Kohtauspaikka



Ole hyvä ja kirjaudu tai rekisteröidy.

Kirjautuaksesi anna tunnus, salasana ja istuntosi pituus
Tarkempi haku  
6983 jäsentä  •  418360 viestiä  •  20016 aihetta
Toivottakaa tervetulleeksi MAAPPE, uusin jäsenemme.

Kirjoittaja Aihe: Libren mittaustarkkuus  (Luettu 1039 kertaa)

KatiK

  • Jäsen
  • Viestejä: 179
Libren mittaustarkkuus
« : Huhtikuu 30, 2020, 08:08:58 ap »

Olen tässä omassa D-suossani tarpoessa alkanut kyseenalaistaa Libreä kun en saa verensokeria ja insuliinia jotenkin millään kohdalleen ikinä, vaikka olen jo 40 vuotta suotani tallannut. Libre tosin on ollut vain kymmenisen vuotta.

Olen alkanut hifistellä rinnakkaismittauksia sillä tavallisella mittarilla. Tänä aamuna mittaus on pielessä 1.5 mmol litrassa, Libren näyttäessä pienempää eli sen mukaan pumpusta insuliini. Sama on toistunut viime aikoina useasti, yleisesti virhe on ollut kahden millimoolin luokkaa. Hoitopaikkani Espoo vastasi hiljattain että kahden millimoolin mittausvirhe on ihan normaali.

Onko tosiaan näin ? Oletteko huomanneet samaa ? Insuliiniherkällä tuo johtaa aika suuriin insuliinin virheisiin... Hypoja on vähentänyt tosin tilapäisen basaalin laskeminen kävelylenkkien aikana lähelle 10%, mutta aina sekään ei riitä.

Lisäyksenä se, että tiedän kyllä Libren mittaavaan verensokeria kudosnesteestä, ei verestä. Insuliinin on kuitenkin tarkoitus päästä verestä soluihin, joten...
Kirjattu
Kiertäjäkalvosimen oireyhtymä 2015
Jäätynyt olkapää vasemmalla ja oikealla puolella samanaikaisesti 2014
Insuliinipumppu 2013
Kilpirauhasen vajaatoiminta 2011
Hypoglykeeminen aivovamma 1991
Diabetes (tyyppi 1) 1978

"Asenne ratkaisee ja se et jaksaa vetää, auttaa "

Reiska

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 3153
Vs: Libren mittaustarkkuus
« Vastaus #1 : Huhtikuu 30, 2020, 11:41:20 ap »

Jos käyrä suht tasaista niin kyllä ne voi erota helpostikin +/-10%. Sormenpää mittauksessakin sallitaan max. +/-15% virhe eli
peräkkäiset liuskatkin voi antaa vaihtelevia tuloksia. Sitten jos vs taso kovasti muuttumassa niin ero vaan kasvaa.
Jos kudos ei oikein sovellus sensorointiin niin voi olla paljon suurempiakin virheitä ja jotkut ei pysty käyttämään Libreä ollenkaan.

Jos tuo ero tuntuu johtuvan Librestä mutta kuitenkin max. 3 mmol/l luokkaa yleensä niin silloin asian pystyy korjaamaan
kalibroimalla mutta siihen tarvitaan BT sovitin (esim. MiaoMiao) jolla arvot siirtyy kännykän aplikaatiolle (esim. xDrip+) jonka
avulla pystyy tekemään kalibroinnin.
Kirjattu
D1 vuodesta 1977, pumppu 80-luvulta lähtien.
A-C Spirit Combo + Aviva Combo vuodesta 2012. A-C Insight 3/2020.
Humalog vuodesta 1996, vastaava Liprolog 9/2019. PumpCart/Novorapid 3/2020.
Libre/MiaoMiao/xDrip+ 8/2018. Dexcom G6 sensori/G6 appi/xDrip+ 3/2020.
Nightscout ja Android APS 12/2018.

pitkälinja

  • Vanha tekijä
  • Viestejä: 753
Vs: Libren mittaustarkkuus
« Vastaus #2 : Toukokuu 02, 2020, 15:04:12 ip »

kymmenisen vuotta jo ollut Libre. 😮

Asuinkunnassani diabeteshoitajat taistelivat, että saatiin vihdoinkin Libre, vajaan kaksi vuotta sitten. Ja kovat ehdot sen käytölle. Useamman vuosikymmenen olen elänyt ilman mitään mittavälineitä, vuodesta 1957 alkaen.

Libre on LOISTAVA sokerienseurantalaite, joka pitäisi jokaisen diabeetikon saada halutessaan!!!
Monissa kunnissa laite on edelleen ketakaikkiaan ylellisyysväline. 🥵

Libre ei mittaa verensokeria, vaan kudossokeria. Libre ei ole myöskään labra.

Libre antaa todella loistavat kuvan sokeritasosta livenä ja mahdollistaa aktiivisen insuliinintarpeen kontrolloimisen, - myös pistoshoidossa. Kunpa tämä laite olisi tullut jo 60 vuotta sitten. 😉
Kirjattu
Hämeen hidas, D1

jester

  • Veteraani
  • Viestejä: 2200
Vs: Libren mittaustarkkuus
« Vastaus #3 : Toukokuu 02, 2020, 17:43:46 ip »

           parempi varmistaa     sormenpaa mittauksella insulinin  annostelu       hyvin vahan lisa  puuhaa
Kirjattu

pitkälinja

  • Vanha tekijä
  • Viestejä: 753
Vs: Libren mittaustarkkuus
« Vastaus #4 : Toukokuu 03, 2020, 00:06:06 ap »

Kyllä ne rutiinit oppii ulkoa ajan saatossa, minullakaan ei ollut yhtään tikkua 30 vuoteen.
Sitä paitsi joka päivä on omanlaisensa tilanne, joskus tarvitaan puolta enemmän insuliinia tilanteen taltuttamiseen, kun samaan jonain toisena päivänä. Ihminen ei ole mikään kaavojen mukaan toimiva kone. 😉
Kirjattu
Hämeen hidas, D1

E O J

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 8014
Vs: Libren mittaustarkkuus
« Vastaus #5 : Toukokuu 04, 2020, 09:45:09 ap »

Olen alkanut hifistellä rinnakkaismittauksia sillä tavallisella mittarilla.

Se, että Freestyle Libre-glukoosimonitorin rinnalla suoritetaan tarkistusmittauksia perinteisellä verensokerimittarilla, ei mielestäni ole millään tavalla hifistelyä, vaan käytännön pakko. Nimittäin jos tarkoituksena on saada luotettavanpuoleinen kuva verensokeritason vaihtelusta.

Lainaus ao. monitorin englantilaisilta tuotesivuilta: "Daily Patterns need at least 5 days of glucose data", eli päivittäisen glukoositason käyttäytymisen laskemiseen tarvitaan vähintään viiden päivän aikana kertynyt tieto glukoositasoista.

Tämä sääntö kertoo myös siitä, että glukoositasomonitoreilla mitattujen tulosten käyttö insuliiniannostuksen oikeellisuuden arviointiin ei ole aivan yksinkertaista. Historiallisesti tästä saamasta syystä vastikään havaitulle lapsidiabeetikolle sopivan insuliiniannostuksen määrittämiseen tarvitaan hiukkasen aikaa - joskus taannoin tuo aika oli ehkä kuukauden, mutta nykyisin yleensä kaiketi viikon mittainen. Paljon lyhyemmällä ajalla annostusta ei ehditä määrittämään edes kohtuullisen sopivaksi, vaan kotiin siirtyessä lapsen verensokeritasapainon ylläpito saattaa osoittautua ylivoimaiseksi tehtäväksi.
Kirjattu
D1, Lantus & NovoRapid.
Oli vain pelottavaa ja masentavaa havaita, miten kokonaan ruumis sittenkin johti henkeä   (Waltari)

pitkälinja

  • Vanha tekijä
  • Viestejä: 753
Vs: Libren mittaustarkkuus
« Vastaus #6 : Toukokuu 09, 2020, 16:30:53 ip »

Kenelle on pakko, kenelle ei.  Alussa kun asennan Libren, tarkistan kerran pari verensokerimittarilla. Pain 63 vuotta olen harejoitellut  diabeteksen hoitoa.

Kuten sanoin ihminen ei toimi kuin kone. Ja mittareilla virhemarginaalit on samat kun Librelläkin. Etenkin vähän korkeammilla sokreilla voi kaksi perättäistä vs. mittausta tuottaa eroa 5mm/l
Kirjattu
Hämeen hidas, D1
 

Linkkejä