Kohtauspaikka



Ole hyvä ja kirjaudu tai rekisteröidy.

Kirjautuaksesi anna tunnus, salasana ja istuntosi pituus
Tarkempi haku  
6794 jäsentä  •  415650 viestiä  •  19836 aihetta
Toivottakaa tervetulleeksi Aeer, uusin jäsenemme.

Kirjoittaja Aihe: C-peptidi  (Luettu 2313 kertaa)

lilliputti83

  • Vieras
  • Viestejä: 24
C-peptidi
« : Syyskuu 08, 2018, 10:06:18 ap »

Onko kellään kokemusta, että C-peptidi olisi mitattu iltapäivällä ja tulos ollut sen takia virheellinen? Mulla mitattiin päivystyksessä viikko sitten iltapäivällä, kun olin tietenkin jo aamupalan syönyt 6h aiemmin ja vastaus oli yllättäen 0.25. Hoitona aiemmin ollut tabletit ja vhh. Nyt ruusuinfektiossa noussut sokeri 19. Verikoetta ennen oli jo pistetty insuliinia.

TK-lääkäri nyt kuitenkin määräsi kokeen uudelleen otettavaksi mutta aletaan tutkimaan, onko mulla sittenkin hitaasti kehittyvä ykkönen tai lada. DM2 diagnoosin sain 2012 ja tänä aikana pitkäsokeri on lähes aina ollut hyvä. Nyt se oli 9.4. Vuosi sitten 6.2, vaikka ruokavalio vhh ja liikun paljon, painokin on tippunut vuodessa 8kg.

Voin sanoa, että ahdistus on suuri, kun mietityttää miten paljon kolesterolitkin ovat, kun on tullut kermaa ym. syötyä ihan kiitettävästi. Niitä ei ole nyt kolmeen vuoteen mitattu, koska välissä raskaus ja edelleen imetän. Mielessä pyörii vain, että joko mulle on kehittynyt joku sydän- ja verisuonisairaus... :( Sekava teksti mutta toivottavasti sai selvää...

Ja jos se nyt joka tapauksessa on matala, niin onko mulla kakkosena enää mitään mahdollisuutta sitä parantaa? Ellei sitten tule sitä uutta diagnoosia... 
« Viimeksi muokattu: Syyskuu 08, 2018, 10:16:10 ap kirjoittanut lilliputti83 »
Kirjattu

ERKKU

  • Aktiivinen
  • Viestejä: 480
Vs: C-peptidi
« Vastaus #1 : Syyskuu 08, 2018, 15:29:26 ip »

Olen joskus kirjoittanut tänne, että jos on epäilyä omasta insuliiniin tuotannosta c-peptiidi näyttää sen. Itseltäni ei ole tarvinnut sitä ottaa, eli lähempää tietoa ei ole. Mutta jos sokerit nousevat/ ovat koholla, kyllä siihen tarvitaan sitten ulkopuolista insuliinia. Syystä tai toisesta insuliinin tuotanto voi hiipua.
Tähän toiseen huoleesi sanoisin, ettei sitä voi murehtia. Voimme itse kukin hyvin vähän asialle, enempi se on geeniasia ja henkilökohtainen, vaikka siihen sukukin sotketaan. Nykyään kolesterolista on vain yksi tyyppi, josta pitäisi / voisi olla huolissaan on huonon kolesterolin pienimolekyylinen muoto. Se on mitattava erikseen verinäytteellä, laskemalla sitä ei saa selville. Tämä käsitys on kohtuullisen uusi ja jotenkin mullistava tieto. Uskon tähän kun viimeksi eilen maalaislääkäri Kiminkinen luennoi asiasta. Että silleen.
Kirjattu

Reiska

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 2955
Vs: C-peptidi
« Vastaus #2 : Syyskuu 08, 2018, 15:32:09 ip »

C-peptide koetta on kahta tyyppiä Toinen otetaan paastotilassa, esim. aamulla syömättä.
https://huslab.fi/ohjekirja/2503.html

Toinen otetaan tilanteessa jossa on syöty niin että vs taso on varmasti koholla jossain yli 8 mmoL/l tason.
Tässä toisessa testissä halutaan nähdä mikä on haiman kyky tuottaa insuliinia kun vs koholla ja tarvitaan insuliniia runsaasti.
https://huslab.fi/ohjekirja/8145.html
Kirjattu
D1 vuodesta 1977, pumppu 80-luvulta lähtien.
A-C Spirit Combo / Humalog + Aviva Combo vuodesta 2012

Reiska

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 2955
Vs: C-peptidi
« Vastaus #3 : Syyskuu 08, 2018, 15:43:37 ip »

Jos testiä otettaessa vs oli yli 8 mmol/l ja C-peptidi näytti vain 0,2 niin kyllä se haiman insuliinituotannon vajaukseen viittaa oli testi otetuttu mihin aikaan tahansa. Se ei ole kuitenkaan täydellinen insuliinin vajaus ja käsittääkseni tuolla kapasiteetilla saattaa pystyä hoitamaan esim. perusinsuliinin ja tarvitsee vain ateriainskaa tai sitten päinvastoin tai jotenkin niin että pieni määrä molemman tyyppisiä inskoja.
Kirjattu
D1 vuodesta 1977, pumppu 80-luvulta lähtien.
A-C Spirit Combo / Humalog + Aviva Combo vuodesta 2012

lilliputti83

  • Vieras
  • Viestejä: 24
Vs: C-peptidi
« Vastaus #4 : Syyskuu 08, 2018, 16:09:45 ip »

Tossa Huslabin ohjeessa sanotaan, että pistetty insuliini vaikeuttaa tulkintaa. Kumpaankohan suuntaan?  En tiedä minkä kokeen ne ovat silloin ottaneet. Muistan kyllä labrahoitajan sanoneen, että sokerin oltava yli 8 ja mulla oli silloin 14.4.

Tällä hetkellä mulla on Levemir 10 yksikkö iltaisin ja Novoa menee aterioilla 4-6 vaikka ruokavalio on vhh. Viikko sitten kotona mitattu aamusokeri oli 14.3 ja tänä aamuna 7.9. Parempaan suuntaan siis menossa.
Kirjattu

RR huipussa

  • Jäsen
  • Viestejä: 106
Vs: C-peptidi
« Vastaus #5 : Syyskuu 08, 2018, 20:46:40 ip »

C-peptidi on inaktiivisen insuliinin yksi osa. Haima erittää insuliinin sellaisessa proinsuliinimuodossa, jossa C-peptidi on kiinni aktiivisessa insuliinissa. Vapautuessaan haimasta c-peptidi irrotetaan ja insuliini muuttuu aktiiviseksi. Kun tutkitaan haiman toimintaa (omaa insuliinin tuotantoa, onko DM tyyppiä I vai II), niin on tärkeää, että pistettyä insuliinia ei verenkierrossa ole. Pistetty insuliini voi vaikuttaa haiman toimintaan siten, että se ei aloitakkaan tuottamaan insuliinia, kun verensokeri ei nouse normaaliin tapaan insuliinin vaikutuksesta. Eli tyyppi I:llä kun haima ei tuota insuliinia lainkaan, niin aterian jälkeen verenkierrossa c-peptidiä ei ole. Tyyppi II haima tuottaa insuliinia ja C-peptidi on mitattavissa.
Myös sillä on merkitystä, että verensokeri on riittävän korkea, jotta voidaan olla varmoja siitä, että haiman tulisi erittää insuliinia testauksen aikana.
Kirjattu

ERKKU

  • Aktiivinen
  • Viestejä: 480
Vs: C-peptidi
« Vastaus #6 : Syyskuu 08, 2018, 21:24:15 ip »

Jaha lillipututti83 lla olikin diabeteslääkitys olemassa. Eli nyt onkin kysymyksessä hoidon hallinta paremminkin kuin määritellä insuliinin  omatuotantoa.
Kirjattu

Reiska

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 2955
Vs: C-peptidi
« Vastaus #7 : Syyskuu 09, 2018, 00:08:08 ap »

Tossa Huslabin ohjeessa sanotaan, että pistetty insuliini vaikeuttaa tulkintaa. Kumpaankohan suuntaan?
Tuo viittaus oli siinä kokeessa jossa haluttiin vs tason olevan koholla jotta oma haima piiskataan tuottamaan insuliinia.
Tuo pistetty insuliini voi häiritä tätä tavoitetta mutta jos vs oli koholla niin ei silloin ollut tapahtunut mitään vahinkoa.
Kirjattu
D1 vuodesta 1977, pumppu 80-luvulta lähtien.
A-C Spirit Combo / Humalog + Aviva Combo vuodesta 2012

RR huipussa

  • Jäsen
  • Viestejä: 106
Vs: C-peptidi
« Vastaus #8 : Syyskuu 09, 2018, 10:25:45 ap »

Kyllä sillä pistetyllä insuliinilla on vaikutus c-peptidiin, vaikka verensokeri nousisikin. Oma haima ei tuota insuliinia samassa tahdissa, jos on pistetty insuliinia 14 tunnin sisällä. Meillä päin tämä c-peptidi-määritys on ohjelmoitu siten, että otetaan lähtöverensokeri suoninäytteenä, sitten syödään jotain ja 1,5 - 2 tunnin kuluttua tarkastetaan pikamittarilla, että sokeri on yli 8. Jos näin niin silloin otetaan c-peptidinäyte ja verensokeri labraa varten. C-peptidin pitoisuutta verrataan siihen kuinka paljon verensokeri on noussut.
Kirjattu

Reiska

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 2955
Vs: C-peptidi
« Vastaus #9 : Syyskuu 10, 2018, 20:29:54 ip »

Kyllä sillä pistetyllä insuliinilla on vaikutus c-peptidiin, vaikka verensokeri nousisikin. Oma haima ei tuota insuliinia samassa tahdissa, jos on pistetty insuliinia 14 tunnin sisällä.
Hieman kyllä epäilen tätä väitettä ja erityisesti tuota 14h aikaa. Ainakin sen pitäisi olla selvää että ulkoa pistetty insuliini ei
näy C-peptidin määrässä vaan C-peptidi arvo tulee pelkästää oman haiman tuottamasta insuliinista.

C-peptidi koetta otetaan ihan yleisesti diabeetikoilta jotka pistävät sekä pitkä- että lyhytvaikutteista insuliinia.
Noissa HUSLabin ohjeissa ei ole mitään viitteitä siitä että pitkävaikutteista insuliinia ei saisi pistää. Epämääräinen viittaus pistetyn insuliinin vaikutukseen voidaan tulkita liittyvän sen aterian insuliiniin ja sen pois jättämiseen jotta toivottu 8 mmol/l ylitys toteutuisi. On olemassa monia pitkävaikutteisia insuliineja joiden vaikutus ulottuu reilusti yli 14h ja ainakaan niiden vaikutukselta ei pysty välttymään sillä hetkellä kun C-peptidi koe otetaan eikä keneltäkään voida kieltää pistämästä pitkävaikutteista insuliinia jos sitä tarvitsee.

Lisäksi ymmärsin kysyjän tapauksesta että edellinen ateria ja sen pikainska oli otettu 6h aiemmin joten tässä tapauksessa pikainskakaan ei voinut koetta häiritä jos insuliinitasolla jokin vaikutus olisi.

Periaatteessa siis oman insuliinin tuotanto riippuu vs tasosta maksan ja haiman tienoilla niin että insuliinin taso menee minimiin kun vs taso laskee alle noin 4,5 mmol/l ja puolestaan vähitellen nousee sitä mukaa kun vs taso siitä lähtee nousemaan ja pitäisi ilmeisesti olla maksimissaan jos vs taso pääsee yli 8 mmol/l.
Kirjattu
D1 vuodesta 1977, pumppu 80-luvulta lähtien.
A-C Spirit Combo / Humalog + Aviva Combo vuodesta 2012

lilliputti83

  • Vieras
  • Viestejä: 24
Vs: C-peptidi
« Vastaus #10 : Syyskuu 11, 2018, 18:33:41 ip »

Ateriasta mulla oli jo 6h mutta pikainsuliini oli pistetty hetki ennen kokeen ottamista. Huomenna menen uusintakokeeseen. Perjantaina pääsen diabetologille, joka sattuu olemaan kaupungissa.
Kirjattu

karhu

  • Jäsen
  • Viestejä: 129
Vs: C-peptidi
« Vastaus #11 : Marraskuu 20, 2018, 13:42:15 ip »

Minulle sanoi D-lääkäri, kun kysyin omista C-peptideistä, ettei niitä kokeita ole mitään syytä ottaa.
Ei sen puoleen, eihän diabetes-tyyppiänikään ole saatu selvitettyä, eikä näillä näkymillä saadakaan, sillä mitään kokeitakaan ei tehdä. D-1 on kuitenkin luokitteluni.
« Viimeksi muokattu: Marraskuu 20, 2018, 14:09:21 ip kirjoittanut karhu »
Kirjattu

ERKKU

  • Aktiivinen
  • Viestejä: 480
Vs: C-peptidi
« Vastaus #12 : Marraskuu 21, 2018, 14:53:51 ip »

Karhu, eikös tilanne ole nyt hyvä. Kaikki insuliinit on valittavissa, tarvitaan vain yritysten ja erehdysten kautta sokerit normaalille tasolle.
Kirjattu

080750

  • Vanha tekijä
  • Viestejä: 914
Vs: C-peptidi
« Vastaus #13 : Marraskuu 22, 2018, 11:36:35 ap »

Jester ei kuole koskaan (valitettavasti) koska osaa syödä ja lääkitä oikein. Ei varmaankaan osaa nauttia koskaan elämästään syöden.
Kirjattu

jester

  • Veteraani
  • Viestejä: 2052
Vs: C-peptidi
« Vastaus #14 : Marraskuu 22, 2018, 17:15:35 ip »

                      okeassa olet.  jester ei nauti syomisesta.             juoma kaveritkin    on jo  loppuneet
Kirjattu
 

Linkkejä








Insuliini ei lopu, vaikka kysyntä kasvaa

Julkaistu 29.11.2018 | 07:50