Kohtauspaikka



Ole hyvä ja kirjaudu tai rekisteröidy.

Kirjautuaksesi anna tunnus, salasana ja istuntosi pituus
Tarkempi haku  
6900 jäsentä  •  416957 viestiä  •  19922 aihetta
Toivottakaa tervetulleeksi Tyypin 1, uusin jäsenemme.

Kirjoittaja Aihe: Keinohaima (OpenAPS, iOS Loop...)  (Luettu 10097 kertaa)

jester

  • Veteraani
  • Viestejä: 2118
Vs: Keinohaima (OpenAPS, iOS Loop...)
« Vastaus #15 : Heinäkuu 14, 2017, 12:10:09 ip »

   tanaan  Televisiossa.         kohtalaisen suuri keinohaima kokeilu.  useamman   sairaalan kesken.      kuvassa nakyi  pumppu,  johto  ja  kanyyli.         ykkoset odsallistuu.                           luulen jotta  puolet henkilokunnasta  ja  ykkosista on  liian tyhmia  jotta  onnistuisi  hyvin
Kirjattu

ERKKU

  • Aktiivinen
  • Viestejä: 536
Vs: Keinohaima (OpenAPS, iOS Loop...)
« Vastaus #16 : Heinäkuu 30, 2017, 19:39:37 ip »

Tuolla aikaisemmin epäilin keinohaiman tarinaa tänäpäivänä. Yksi syy on insuliinien hitaus ym. Tietolähteeni kertookin miksi mekaaninen keinohaima on utopiaa, tosin kaikki siitä uneksivat. Ko. teleseminaarissa on muutakin hyvää tietoa sokerin normalisoimiseksi, lähinnä ruokavalio, mutta on muutakin. Kannattaa katsoa, ei maksa mitään.
https://www.youtube.com/watch?v=k85vrxhEWnk
Kirjattu

Reiska

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 3030
Vs: Keinohaima (OpenAPS, iOS Loop...)
« Vastaus #17 : Elokuu 01, 2017, 20:12:01 ip »

Tuolla aikaisemmin epäilin keinohaiman tarinaa tänäpäivänä. Yksi syy on insuliinien hitaus ym. Tietolähteeni kertookin miksi mekaaninen keinohaima on utopiaa, tosin kaikki siitä uneksivat.
Insuliinin hitaus ei ole niin iso ongelma jos antaa ateriabolukset entiseen malliin eli syöttää HH-määrän ja antaa pumpun laskea ja antaa boluksen ja tekee tuon tarpeeksi ennakkoon. Tässä on pienet käytännön hankaluutensa mutta niin se on kaikilla jotka pikainskaa aterioille pistävät. Uusi Novon pikainska Fiasp myös poistaa tätä ongelmaa aika paljon ja ateriaboluksille taitaa riittä noin 5 min ennakko tai juuri ennen syömistä.

Sensijaan keinohaima epäilyttää minua suuresti sensorien epäluetettavuuden takia. Kiistämätön tosiasia on että joilllain sensorin näyttämä horeksii välillä aivan liian kaukana todellisesta eikä tämä edes ole säännöllistä vaan välillä jopa näyttää aika oikein. Nämä diabeetikot tuskit uskaltavat antaa keinohaiman automaattisesti insuliinia säädellä.

Lisäksi epäilen että jotain kummllista voi tapahtua jos kanyylin toiminta muuttuu kesken kaiken ja inska ei imeydy kunnolla. Keinohaima voi pillastua antamaan aika suuria korjauksia vaikka oikea toiminta olisi hälyttää tilanteesta ja pistää käyttäjä ihmettelemään ongelmaa.
Kirjattu
D1 vuodesta 1977, pumppu 80-luvulta lähtien.
A-C Spirit Combo / Humalog + Aviva Combo vuodesta 2012.
Libre/MiaoMiao/xDrip+ 8/2018. Android APS 12/2018.

jester

  • Veteraani
  • Viestejä: 2118
Vs: Keinohaima (OpenAPS, iOS Loop...)
« Vastaus #18 : Elokuu 01, 2017, 23:16:55 ip »

     testi   sanottiin   olevan   600 kappaletta    siita  saattaa jotain  tietoa  valmistua
Kirjattu

J.Tausta

  • Aloittelija
  • Viestejä: 38
Vs: Keinohaima (OpenAPS, iOS Loop...)
« Vastaus #19 : Elokuu 17, 2017, 17:12:56 ip »

Tuolla aikaisemmin epäilin keinohaiman tarinaa tänäpäivänä. Yksi syy on insuliinien hitaus ym.
Näen asian aivan toisin, kun insuliinit ovat edelleen liian hitaita, niin korjaukset pitää tehdä mielummin aikaisemmin kuin myöhemmin. Aterioitten välissä ja etenkin yöllä varsin yksinkertaiset algoritmit voisivat hoitaa hienosäädön. Kun hienosäätö tehdään ajoissa niin pienenetkin muutokset insuliinin annostelussa auttaisivat. Tympeää aamulla todeta että arvot korkealla, ja sensorin käyrästä voi todeta että jos olisi ollut kello 3 hereillä niin asian olisi voinut havaita käyrästä ja korjata.

Sensijaan keinohaima epäilyttää minua suuresti sensorien epäluetettavuuden takia. Kiistämätön tosiasia on että joilllain sensorin näyttämä horeksii välillä aivan liian kaukana todellisesta eikä tämä edes ole säännöllistä vaan välillä jopa näyttää aika oikein. Nämä diabeetikot tuskit uskaltavat antaa keinohaiman automaattisesti insuliinia säädellä.
Meillä ainakin on pakko luottaa sensoriin. Kone vain tekisi minisäädön 12 kertaa tunnissa, ihminen paljon harvemmin.

Lisäksi epäilen että jotain kummallista voi tapahtua jos kanyylin toiminta muuttuu kesken kaiken ja inska ei imeydy kunnolla. Keinohaima voi pillastua antamaan aika suuria korjauksia vaikka oikea toiminta olisi hälyttää tilanteesta ja pistää käyttäjä ihmettelemään ongelmaa.
Kokemuksemme kanyyleistä on että ensimmäiset 4 - 12 tuntia inska imeytyy varsin vauhdikkaasti. Sen jälkeen on usein tasainen toiminta, kunnes sitten 3 - 3 1/2 vrk kohdalla imeytyminen hidastuu. Poikkeukset vahvistavat säännön. Tähänkin pätee se että kone pystyisi reagoimaan nopeammin kuin ihminen. Toki korjauksille täytyisi olla määritelty turvarajat joita kone ei saa ylittää.

Ottaisin melko varmasti OpenAPS:n käyttöön jos se vain olisi mahdollista.

Kirjattu

Reiska

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 3030
Vs: Keinohaima (OpenAPS, iOS Loop...)
« Vastaus #20 : Elokuu 17, 2017, 19:20:45 ip »

Tuolla aikaisemmin epäilin keinohaiman tarinaa tänäpäivänä. Yksi syy on insuliinien hitaus ym.
Näen asian aivan toisin, kun insuliinit ovat edelleen liian hitaita, niin korjaukset pitää tehdä mielummin aikaisemmin kuin myöhemmin.
ERKKU ja hänen tietolähteensä tarkoittaa tuolla kommentilla niitä tavoitteita että keinohaiman algoritmilla hoidetaan automaattisesti myös aterian aiheuttama vs nousu. Itse olen ymmärtänyt niin että nyt käytössä olevat laitteet (670G, OpenAPS) eivät tätä edes yritä koska raketti-inska ei ole vielä käytössä. Tänä vuonna käyttöön tullut Fiasp ei ole todellinen raketti-inska vaan vain alkumetrien spurtilla tehostettu pikainska.
Kirjattu
D1 vuodesta 1977, pumppu 80-luvulta lähtien.
A-C Spirit Combo / Humalog + Aviva Combo vuodesta 2012.
Libre/MiaoMiao/xDrip+ 8/2018. Android APS 12/2018.

J.Tausta

  • Aloittelija
  • Viestejä: 38
Vs: Keinohaima (OpenAPS, iOS Loop...)
« Vastaus #21 : Elokuu 27, 2017, 00:40:52 ap »

Aihe mainittu artikkelin puolivälin jälkeen:
http://www.laakarilehti.fi/ajassa/ajankohtaista/ruotsin-malli-paransi-lasten-diabeteksen-hoitoa-jorvissa/
- "Hybridikeinohaimasta" erinomaisia tuloksia suomalaispotilailla
- tiettävästi neljä käyttäjää Suomessa
- "-Vastaanottokäynnit ovat helppoja. Lähinnä ihailemme sitä, miten normoglykeemisiä potilaat ovat. He ovat normaaliglukoosialueella 80 prosenttia ajasta, mikä on diabeetikolle erittäin hyvä saavutus. Hypoglykemioita ei ole ollenkaan."
Linkistä loput..
Kirjattu

anij

  • Vieras
  • Viestejä: 1
Vs: Keinohaima (OpenAPS, iOS Loop...)
« Vastaus #22 : Helmikuu 04, 2018, 15:29:08 ip »

Minulla on ollut vähän yli viikon käytössä rakentamani openaps Keinohaima (Intel Edison prosessori ja siihen sopiva rigi, medtronic paradigm pumppu, seuranta Nightscoucilla iPhonen ja iPadin kautta). Alussa pari teknistä vaikeutta, mutta nyt toimii ihmeellisen hyvin. Viikon hs-mittausten keskiarvo 7.5, sensorien keskiarvo 7.3, mukana yksi päivä, jolloin en pystynyt vaihtamaan töissä viallista sensoria ei ei-loopingia n. 10 tuntia mukana. Insuliinina Fiasp. Minulla on käytössä pelkästään bonusta säätelevä toiminto eli annostelen ateriainsuliinit itse enkä käytä microbolus-vaihtoehtoa toistaiseksi. Olen sairastunut 1974 enkä koskaan ole lähelläkään tällaista tasapainoa.
Kirjattu
 

Linkkejä