Kohtauspaikka



Ole hyvä ja kirjaudu tai rekisteröidy.

Kirjautuaksesi anna tunnus, salasana ja istuntosi pituus
Tarkempi haku  
6900 jäsentä  •  416933 viestiä  •  19922 aihetta
Toivottakaa tervetulleeksi Tyypin 1, uusin jäsenemme.

Kirjoittaja Aihe: Ketoaineiden mittaukset  (Luettu 22523 kertaa)

sokerpalanen

  • Vieras
Vs: Ketoaineiden mittaukset
« Vastaus #90 : Maaliskuu 28, 2015, 21:09:48 ip »

Jep, vaadi toinen insuliini. Onko sulla kunnon lääkäri?
Kirjattu

AN-NI

  • Jäsen
  • Viestejä: 186
Vs: Ketoaineiden mittaukset
« Vastaus #91 : Maaliskuu 29, 2015, 09:57:38 ap »

Lääkärini ei kuuntele. sain kilpirauhaslääkkeenkin vaikka rajalla arvot ja sydämen tykytyksiä, rintaa puristaa, pyörryttää, päätäsärkee päivittäen, silti verikokeet ratkasee. Eli lääkärini ei kuuntele. Ohjeet on nosta/laske insuliinia pitkää. ilta tällähetkellä 9 ja aamu 25 eli hieman eroaa noi toisistaan jo lähin 5+5.
Kirjattu

sokerpalanen

  • Vieras
Vs: Ketoaineiden mittaukset
« Vastaus #92 : Maaliskuu 29, 2015, 10:33:30 ap »

Mikä sun shp on? Voit pyytää osaton/yksikön ylilääkäriltä perustellusti toista lääkäriä/lupaa kieltäytyä k.o. lääkäristä. Mutta varaudu perustelemaan. Minulla onnistui  :)
Kirjattu

ERKKU

  • Aktiivinen
  • Viestejä: 536
Vs: Ketoaineiden mittaukset
« Vastaus #93 : Huhtikuu 26, 2018, 09:46:28 ap »

Tuli aiheeseen varoitus vanhasta ketjusta, mutta pieni kysymykseni ei oikeuta uutta aloitusta. Eli kun mittaatte ketoaineita tikulla/ mittarilla, niin mihin toimenpiteisiin ryhdytte tulosten perusteella? Kysyn tätä vilpittömästi, koska minulle on epäselvää mitä käytännössä tehdään, voidaan tehdä. On minullekin liuskat joskus annettu, mutta en saanut mitään tuloksia niin lopetin. Eli muutetaanko ruokavaliota, lääkkeitä tms.?
Kirjattu

Diabetesliiton tiedotus

  • Administrator
  • Vanha tekijä
  • Viestejä: 1199
Vs: Ketoaineiden mittaukset
« Vastaus #94 : Huhtikuu 26, 2018, 12:40:03 ip »

Erkku, ketoaineiden mittauksesta on Diabetesliiton sivuilla:
https://www.diabetes.fi/diabetes/tyypin_1_diabetes/verensokerin_saately#Happojeneliketoaineidenseuranta

Käytännössä ketoaineiden seuranta on tarpeen insuliininpuutosdiabeteksessa eli tyypin 1 diabeteksessa. Ketoaineiden hallitsematon nousu johtaa happomyrkytykseen ja kuolemaan.

terv. Johanna
Kirjattu

ERKKU

  • Aktiivinen
  • Viestejä: 536
Vs: Ketoaineiden mittaukset
« Vastaus #95 : Huhtikuu 26, 2018, 13:51:51 ip »

Ajattelin kyllä potilaiden kantaa asiasta.
Kirjattu

äskoo

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 13353
Vs: Ketoaineiden mittaukset
« Vastaus #96 : Huhtikuu 26, 2018, 15:33:34 ip »

....Eli kun mittaatte ketoaineita tikulla/ mittarilla, niin mihin toimenpiteisiin ryhdytte tulosten perusteella? Kysyn tätä vilpittömästi, koska minulle on epäselvää mitä käytännössä tehdään, voidaan tehdä. On minullekin liuskat joskus annettu, mutta en saanut mitään tuloksia niin lopetin. Eli muutetaanko ruokavaliota, lääkkeitä tms.?

Minulle ykköstyyppiläiselle on annettu sairaalasta ohje, että jos ketoaineet on reilusti koholla, pitää syödä vähän jotakin hiilaripitoista (ellei ole oksennustautia) ja ottaa reippaasti insuliinia. Nimenomaan sekä hiilaria että insuliina. Ellei auta muutaman tunnin kuluessa, pitää mennä sairaalaan, jossa pystytään estämään happomyrkytys.
Kirjattu
“Allways Look on the Bright Side of Life”

Nainen
D1 vuodesta 1991
Pumppu Spirit 10/2006 - Veo 04/2011 - MiniMed 640G 10/2015
KHH - Humalog

ERKKU

  • Aktiivinen
  • Viestejä: 536
Vs: Ketoaineiden mittaukset
« Vastaus #97 : Huhtikuu 26, 2018, 16:45:33 ip »

Äskoo: miten usein teet mittauksen ?
Kirjattu

Reiska

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 3027
Vs: Ketoaineiden mittaukset
« Vastaus #98 : Huhtikuu 26, 2018, 21:41:51 ip »

Eli kun mittaatte ketoaineita tikulla/ mittarilla, niin mihin toimenpiteisiin ryhdytte tulosten perusteella? Kysyn tätä vilpittömästi, koska minulle on epäselvää mitä käytännössä tehdään, voidaan tehdä.
Ei ole itsellä ollut nyt vähään aikaan näitä tilanteita mutta olen huomannut tällä foorumilla ja Fb:n D1 ryhmässä tapauksia
jotka ei ole perinteisiä "inska unohtunut ja vs ja ketot korkealla" vaan pikemminkin voisi kuvata tilanneta näin:
- mahatauti, mikään ei pysy sisällä
- elimistö kuluttaa vähitellen ylimääräiset glukoosit maksasta ja muualta ja saadakseen elimistön tarvitseman energian
   alkaa hajoittamaan rasvoja
- rasvojen hajoitus aiheuttaa normalia enemmän ketoaineita (ns. nälkähappoja)
- mahatauti on kuitenkin johtanut elimistön kuivumiseen ja sen takia ketoaineet poistuu huonosti verestä
--- > ketoaineiden taso alkaa kohota hallitsemattomasti
- vs taso on kuitenkin lähes normaali tai ei ainakaan selvästi yli 10 mmol/l ja ei voi oikein inskaakaan lisätä

Tämä tilanne laittaa jokaisen etsiskelemään ketomittaria ja liuskoja mutta tyypillisesti ne on loppu tai jääneet vanhoiksi
kun ei ole moneen vuoteen tarvinnut. Ketomittarilla pystyy tuossa tilanteessa tarkkailemaan pitääkö lähteä jo sairaalaan tiputukseen tai niin pystyy ainakin ne joilla on aiempaa kokemusta noista tilanteista. Ne joilla ei ole ketomittaria tai pissaliuskoja voi ajautua hyvin huonoon kuntoon ja tietämättään ketoasidoosiin.
« Viimeksi muokattu: Huhtikuu 26, 2018, 21:52:38 ip kirjoittanut Reiska »
Kirjattu
D1 vuodesta 1977, pumppu 80-luvulta lähtien.
A-C Spirit Combo / Humalog + Aviva Combo vuodesta 2012.
Libre/MiaoMiao/xDrip+ 8/2018. Android APS 12/2018.

jester

  • Veteraani
  • Viestejä: 2118
Vs: Ketoaineiden mittaukset
« Vastaus #99 : Huhtikuu 27, 2018, 10:31:36 ap »

keto-diastix  liuskani   vanhettui    2016             mutta kylla ne  silti  jotain  nayttaa               jos  pumppari pistaa  kolmas  osan  tai  puolet  pitka  vaikutteista         niin  useimat  ketoosit estyy
Kirjattu

Reiska

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 3027
Vs: Ketoaineiden mittaukset
« Vastaus #100 : Huhtikuu 27, 2018, 11:11:28 ap »

jos  pumppari pistaa  kolmas  osan  tai  puolet  pitka  vaikutteista         niin  useimat  ketoosit estyy
Noinhan se on jos tuolla saa katettua perusinsuliinin tarpeen ja on terve eikä esim. mahataudissa.
Kirjattu
D1 vuodesta 1977, pumppu 80-luvulta lähtien.
A-C Spirit Combo / Humalog + Aviva Combo vuodesta 2012.
Libre/MiaoMiao/xDrip+ 8/2018. Android APS 12/2018.

äskoo

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 13353
Vs: Ketoaineiden mittaukset
« Vastaus #101 : Huhtikuu 28, 2018, 08:38:15 ap »

Äskoo: miten usein teet mittauksen ?

Aika harvoin, mutta silloin, kun on kaikki konstit kokeiltu, eikä mikään laske verensokeria. Joskus, kun elimistössä muhii joku tulehdussairaus, joka ei vielä muuten näy, ketoaineet nousevat. Insuliinipumpun/kanyylin toimintahäiriö on ehkä yleisin syy. Ketoliuskathan kuuluvat insuliinipumppulaisten perusvarustukseen juuri siksi, ettei meillä ole perusinsuliinia pohjalla, vaan esim pumpun toimintahäiriö aiheuttaa nopeasti insullininpuutteen. Minulla se aiheuttaa muutamassa tunnissa todella huonon olon, jonka korjaamiseen saattaa mennä päivä. Siksi pyrin ennakoimaan mittaamalla ajoissa.
Kirjattu
“Allways Look on the Bright Side of Life”

Nainen
D1 vuodesta 1991
Pumppu Spirit 10/2006 - Veo 04/2011 - MiniMed 640G 10/2015
KHH - Humalog

Reiska

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 3027
Vs: Ketoaineiden mittaukset
« Vastaus #102 : Huhtikuu 28, 2018, 11:08:33 ap »

Ketomittarissa on se etu verrattuna pissaliuskoihin että verestä mitattuna ketoaineiden lasku näkyy heti mutta virtsasta liuskoilla pitkällä viiveellä, ehkä jotain 1 .. 2h. Tuo on tärkeä tieto siinä vaiheessa kun ihmettelee mistä johtuu ja laittaa esim. lisää inskaa.
Kirjattu
D1 vuodesta 1977, pumppu 80-luvulta lähtien.
A-C Spirit Combo / Humalog + Aviva Combo vuodesta 2012.
Libre/MiaoMiao/xDrip+ 8/2018. Android APS 12/2018.

ERKKU

  • Aktiivinen
  • Viestejä: 536
Vs: Ketoaineiden mittaukset
« Vastaus #103 : Huhtikuu 30, 2018, 09:58:46 ap »

Toivoin enemmän ketoaineiden mittaajien kertomuksia. Minua kiinnostaa kuinka "pelottavana" tämä ketoaine koetaan. Diabetesliiton sivu antoi aika ylimalkaisen kuva aiheesta. Sitten on muita lähteitä, jotka antavat paremman kuvan. Esim Jukka Westerbacka eräässä luennossaan antoi syitä ketoasidoosiin. Poimin yhdeltä sivulta: insuliini ottamatta 48,6 %, tekniset pumppuongelmat 12,7 % jotka yht. 61,3 %. Insuliinin puutehan on yksi perustekijä ketoasidoosin tulolle. Toinen on mahatauti, ripuli, oksentelu eli kuvuminen ja infektio. Ensin tarvitaan insuliinin puutos joka nostaa sokerit ylös jne. Sitten se normaali ketoosi. Se kuuluu elämän perustapahtumiin, eikä sitä tarvitse pelätä eikä mitata. Sen aiheuttamia lukemia en tiedä, mutta jos sokerit ok. niin ei tarvitse mitata. ADA suosittaa verimittausta. Liitteenä kolme aiheeseen liittyvää juttua.
https://www.diabetes.fi/files/66/Jukka_Westerbacka.pdf
https://www.youtube.com/watch?v=3xdlzHyysNk&index=4&t=0s&list=PLs_TA02I6IvV6-1s2pL4BPhvMo0Ck_lcY
https://www.youtube.com/watch?v=C9d1PR2Ue7E
Kirjattu
 

Linkkejä