Kohtauspaikka

Kohtauspaikka => Tyypin 1 eli nuoruustyypin diabetes => Aiheen aloitti: tyttö15 - Joulukuu 10, 2019, 10:29:52 ap

Otsikko: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Joulukuu 10, 2019, 10:29:52 ap
Tilanne on tällainen, että minulla on ollut 1. Tyypin diabetes kohta tarkalleen 5 vuotta (kivasti jouluaattona 2014 sairastuin). Yöllisiä hypoja on ollut aiemmin erittäin harvoin, ehkä 5 kertaa vuodessa yhteensä.

Sain viikko sitten freestyle libre sensorin käyttööni ja siitä lähtien, ehkä sattumaa, on ollut paljon matalia päivisin ja öisin. 15 matalaa on sensori mitannut viikon aikana ja suurin osa on ilmennyt öisin/aamuyöstä.

Olen kokeillut vähentää levemir annostusta tai jättää iltapalalta novorapidin pois mutta silti on mennyt hypoille. Viime yönä meni kans, vaikka nukkumaan mennessä oli reilu 5 ja söin siihen päälle vielä ruisleivän ja pillimehun.

Aiemmin pistin levemiriä 10,5 aamuisin ja 10,0 iltaisin. Tällä hetkellä laitan aamuisin 10-9,0 ja iltaisin 9-8,5. Voiko noin suuren vähennyksen tehdä kerralla?

Miten eroon matalista, alkaa jo pelottaa etten kohta enää herää mataliin, asun yksin.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Joulukuu 10, 2019, 10:39:34 ap
Sain viikko sitten freestyle libre sensorin käyttööni ja siitä lähtien, ehkä sattumaa, on ollut paljon matalia päivisin ja öisin. 15 matalaa on sensori mitannut viikon aikana ja suurin osa on ilmennyt öisin/aamuyöstä.
Tarkista nyt kuitenkin päivittäin sormenpäästä että se Libre näyttää suurinpiirtein oikein, erityisesti kun ollaan alueella 4 ... 6 mmol/l.
Siinä on välillä sensorista riippuen heittoa alaspäin 1 .. 3 mmol/l ja voi harhauttaa luulemaan että on jo hypo vaikka
ei itse tuntisi mitään.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Joulukuu 10, 2019, 10:52:28 ap
Kyllä, välillä tarkistan sormenpäästä kun sattuu olemaan reilusti vielä vanhan mittarin liuskoja. Käytän ne loppuun. Joskus näyttää liian alhaisia arvoja ja on ollut väärässä, mutta nyt olen myös tuntenut lähes joka päivä hypotuntemuksia, eli on niitä oikeitakin hypoja ollut.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: 080750 - Joulukuu 10, 2019, 11:02:09 ap
Tarvitset myös vanhanaikaisen veresokerimittarin (liuskat on oltava aina käyttökelpoisia) eli älä luovu siitä täysin. Libremittaus helpottaa mutta myös voi pettää. Pitää olla 2 mittaustapa.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Joulukuu 10, 2019, 11:04:34 ap
Eikö libren omat liuskat riitä? Tuohon sormenpäämittariin ei saa täältä enää liuskoja kun nuo loppuvat  :o
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Loogi - Joulukuu 12, 2019, 15:05:33 ip
Kyllä Librenkin mittaliuskat käynee. Itsellä pelottavin kokemus oli Libre-sensorin 10mmol heitto ylöspäin sormenpäämittauksesta - tarkistusta en ollut tehnyt kuin sensorin alussa! Siksi tarkistan nyt päivittäin. Sensori oli mahdollisesti osin irronnut/ kosketyshäiriö vaikka sen metalliliuska ei ollutkaan esim. vääntynyt. Itsellä pumppu mahdollistaa säädöt, mutta niiden kanssa saa silti olla tarkkana.

Lähetetty minun Nokia 7 plus laitteesta Tapatalkilla

Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: pitkälinja - Joulukuu 12, 2019, 21:58:53 ip
Itse käytän Tresibaa. Kertaakaan ei ole aamusokerit olleet alhaalla. Ja yölläkin laskee vain, jos illalla on tuikannut hieman liikaa Fiaspia. Kuudeskymmenes kolmas vuosi menossa, siihen sopii naudan ja porsaan insuliineista alkaen hyvin monen sorttisia inska "menuja". Libre on ollut loistava laite juuri tämän jatkuvaseurannan vuoksi. Matalat on aina herättäneet tämän mainitsemani ajan. Eikä sitä muutoin hengissä olisikasan, sillä ainut mittari yli 30 vuoden ajan oli hartioiden välissä. Muista ei ollut. 😉 Seitsemän vuoden ikäisestä aloitettiin.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Joulukuu 16, 2019, 22:50:21 ip
             yrita tarkistaa  pitka vaikutteisen  annostelu silloin.     kun ruokailu ja   lyhyt  vaikutteinen insulini ei enaa  vaikuta.   mina luulen jotta  ruis leivalla  ja  pilli mehulla yritat  hankkia hypon
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: SpeedoPasanen - Joulukuu 21, 2019, 11:23:34 ap
Tämä helpottaa yöllisten hypojen pelkoon kun kännykkä hälyttää: https://miaomiao.eu

Itselläni muuten menee myös aamuyöllä hypoille jos nukkumaan mennessä on alle 8, eikä basaalia ole varaa enää vähentää. Tasainen laskukäyrä koko yön kunnes vähän ennen heräämistä alkaa aamunkoitto eli hormonitoiminta herää ja lähtee nousuun.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Joulukuu 21, 2019, 14:54:04 ip
Tämä helpottaa yöllisten hypojen pelkoon kun kännykkä hälyttää: https://miaomiao.eu

Itselläni muuten menee myös aamuyöllä hypoille jos nukkumaan mennessä on alle 8, eikä basaalia ole varaa enää vähentää. Tasainen laskukäyrä koko yön kunnes vähän ennen heräämistä alkaa aamunkoitto eli hormonitoiminta herää ja lähtee nousuun.
Tuo olis kyllä hyvä mutta opiskelijalle 180€ on liian iso sijoitus.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Joulukuu 22, 2019, 21:43:27 ip
         viimeinen  ilta syominen  4tuntia ennen nukkumaan kayntia
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Joulukuu 22, 2019, 22:18:42 ip
Miten sitten monet syövät 1-2 tuntia ennen? Minä syön siinä 23 alkoihin ja käyn levolle joskus 01 aikaan. Rytmi vähän kallellaan.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 03, 2020, 10:49:25 ap
Sama ongelma jatkuu  :-X >:( :o
tarvitsen toisen iltapalan siinä 2 maissa ku rupean nukkumaan,  muuten menee satavarmasti matalalle. Eilenkin menin 12 sokereilla nukkumaan ja heräsin 9 maissa 3.4 sokereilla.

Toivottavasti loppuu siihen kun alkaa ensi viikolla aikaiset kouluaamut. Heitän kohta inskan pois jos ei rupea tasoittumaan. Päivisin hypoja tulee vieläkin, mutta ne olen saanut jonkin verran vähenemään. Vähensin pitkää ja sen seurauksena on sitten yli 10 sokerit iltapalalle. Vaikeaa on, ei ole koskaan 5 vuotisen historian aikana ollut tällaista  >:(
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 03, 2020, 19:03:34 ip
Aika työlästä on tuo säätäminen. Vaikuttaa kyllä siltä, että sulla on liikaa perusinsuliinia (pitkävaikutteista), ja ehkä enemmän yöllä kuin päivällä. Kuitenkin molemmat pistokset vaikuttavat myös seuraavan aikana, siis molemmat toistensa verensokeria alentavaan vaikutukseen.
Jos tuo nimimerkkisi 15 viittaa ikään, tulee kuvaan myös murrosiän ja aikuistumisen aiheuttavat elimistön muutokset. Niistä varmaan joku nais-d1 -tyyppi voisi kertoa lisää.
Pistoshoidolla päästään aina vain likimäärin  jäljittelemään oikeaa insuliinin tarvetta vuorokauden eri aikoina. Pumppuhoidolla se onnistuu paremmin, mutta ei siitä säätämisestä koskaan eroon pääse.

Onko hoitopaikkasi esittänyt ongelmaan mitään ratkaisua? Kokemuksesta kyllä tiedän, että lopulta kuitenkin pitää opetella oman diabeteksen metkut ihan itse, mutta hoitopaikan asiantuntemuksesta voi joskus olla apua.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 05, 2020, 10:21:34 ap
Aika työlästä on tuo säätäminen. Vaikuttaa kyllä siltä, että sulla on liikaa perusinsuliinia (pitkävaikutteista), ja ehkä enemmän yöllä kuin päivällä. Kuitenkin molemmat pistokset vaikuttavat myös seuraavan aikana, siis molemmat toistensa verensokeria alentavaan vaikutukseen.
Jos tuo nimimerkkisi 15 viittaa ikään, tulee kuvaan myös murrosiän ja aikuistumisen aiheuttavat elimistön muutokset. Niistä varmaan joku nais-d1 -tyyppi voisi kertoa lisää.
Pistoshoidolla päästään aina vain likimäärin  jäljittelemään oikeaa insuliinin tarvetta vuorokauden eri aikoina. Pumppuhoidolla se onnistuu paremmin, mutta ei siitä säätämisestä koskaan eroon pääse.

Onko hoitopaikkasi esittänyt ongelmaan mitään ratkaisua? Kokemuksesta kyllä tiedän, että lopulta kuitenkin pitää opetella oman diabeteksen metkut ihan itse, mutta hoitopaikan asiantuntemuksesta voi joskus olla apua.
Rekisteröidyin foorumille sairaalassa kun olin vasta saanut diagnoosin. Olin silloin 15, tätä nykyä olen jo 20 vuotias nuori nainen.
Helmikuussa minulla on libren kontrolli, joten siellä ajattelin mainita asiasta. Viime yönä ei mennyt hypoille, mutta yleensä on mennyt viime aikoina.

Ihme juttu että yhtäkkiä insuliinia on liikaa, kun olen suht samoilla annoksilla pärjännyt vuosia. :o
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 05, 2020, 13:19:02 ip
Lähtökohta perusinsuliinille on hyvä 0,2 yksikköä / painokilo. Sinulla ehkä on vähän liikaa sitä. Toiseksi kun lääkäri tulee seuraavan kerran vastaan pyydä Tresiba perusinsuliinia, se on tasaista. Kolmanneksi napostelu ei kuulu diabeetikon ohjelmaan, nuorella tosin vaikea ajatus. Neljänneksi voisiko hiilihydraatteja vähentää? Tavoitearvon tulisi olla 4,5 +-0,5 % Hba1c, se on terveen taso.
Eli illalla nukkumaan mennessä ihannetilanne olisi sokerit 5...6 jonkin aikaa tarkasteltuna, ettei nouse / laske. Kun perusins. on ok. yö menee samoissa lukemissa. Jos aamulla herätessä nousee voi antaa 1...1,5 ýks. pikaa. Näin ajattelen.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 05, 2020, 14:09:04 ip
Olemme niin erilaisia yksilöitä, että mitkään ohjeet eivät toimi kaikille samoin. Minulla on vuosien mittaan muuttunut insuliinin tarve monesta eri syystä, kuten:

-ikääntyminen
-liikunnan määrän ja laadun vaihtelu
-painon vaihtelu
-elämäntilanteen vaihtelut
-stressin lisääntyminen ja vähentyminen
-insuliinin laadun ja määrän muutokset
-hoitopaikan sopimattomat ohjeet
-ruokailutottumusten muutokset
-muut arvoituksiksi jääneet tekijät

Kuten voi päätellä, nuokin seikat vaikuttavat vielä toisiinsakin, ja tavalla, jonka ennakointi on epävarmaa. Jälkiviisaus opettaa jonkin verran.

Lopputuloksena tilanne, jossa on oltava "hereillä" jatkuvasti. Kiitos verensokerimittausten ja sensoroinnin sekä  pumppuhoidon mahdollisuuksia on verrattuna aikaan "kun isä lampun osti", mutta kovin matemaattisen tarkkaa ei tämä diabeetikon elämä edelleenkään tunnu olevan.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 05, 2020, 22:14:41 ip
Lähtökohta perusinsuliinille on hyvä 0,2 yksikköä / painokilo. Sinulla ehkä on vähän liikaa sitä. Toiseksi kun lääkäri tulee seuraavan kerran vastaan pyydä Tresiba perusinsuliinia, se on tasaista. Kolmanneksi napostelu ei kuulu diabeetikon ohjelmaan, nuorella tosin vaikea ajatus. Neljänneksi voisiko hiilihydraatteja vähentää? Tavoitearvon tulisi olla 4,5 +-0,5 % Hba1c, se on terveen taso.
Eli illalla nukkumaan mennessä ihannetilanne olisi sokerit 5...6 jonkin aikaa tarkasteltuna, ettei nouse / laske. Kun perusins. on ok. yö menee samoissa lukemissa. Jos aamulla herätessä nousee voi antaa 1...1,5 ýks. pikaa. Näin ajattelen.
Tarkoitatko koko päivän perusinsuliinia? Suon kaavan mukaan minulle riittäisi siis 10 yksikköä ja tällä hetkellä laitan yhteensä 20,5 yksikköä.
5-6 sokerit nukkumaan mennessä vaikuttaa todella matalilla, minulle on ohjeistettu 6-8 mutta olen todennut että lähellä 10 pitää olla.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Tammikuu 06, 2020, 07:45:38 ap
       kun sokerit on noin 10.0  nukkumaan  kaytessa  se tarkoittaa  lihotusta.     eika  hoitoa.  silloin ei   etes voi  tarkastaa  perus  insulinin    tasoa             pistat  siis  pimeassa  jotai  insulinia  arviolta,    sellaista  se  on         opettele  suorittamaan  ja  loytamaan            Basal Test    jolloin opit   loytamaan  perus insulinin  annoksen     testi neuvoo  myos    mita  voit  syta  silloin
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 06, 2020, 14:20:12 ip
       kun sokerit on noin 10.0  nukkumaan  kaytessa  se tarkoittaa  lihotusta.     eika  hoitoa.  silloin ei   etes voi  tarkastaa  perus  insulinin    tasoa             pistat  siis  pimeassa  jotai  insulinia  arviolta,    sellaista  se  on         opettele  suorittamaan  ja  loytamaan            Basal Test    jolloin opit   loytamaan  perus insulinin  annoksen     testi neuvoo  myos    mita  voit  syta  silloin
Mahtavia neuvoja sinulla kyllä aina  ;D
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 06, 2020, 15:37:18 ip
Karkea vertailu saadaan, kun vuorokauden kokonaisinsuliinimäärä jaetaan laskennallisesti puoliksi, jolloin perusinsuliinin kokonaismäärä on tämä puolikas, ja toinen puolikas on ateriainsuliinien summa.

Ja usein perusinsuliinia tarvitaan eri määrä eri vuorokauden aikoina, esim. yöllä vähiten, aamulla eniten ja päivällä ja illalla siltä väliltä. Joutuu siis "kikkailemaan" pistosten ajoituksen ja annosten kanssa tai pumpulla asettamaan tunneittain eri annosnopeuden.
Ja tietenkin aterioille annostellaan aterian sokeristuvan hiilihydraattimäärän perusteella. Ja siinäkin sama hh-määrä useimmiten vaatii eri vrk-ajankohtina eri inska-annoksen.
Mutta taas pätee: yksilökohtaiset erot ovat suuria ja riippuvat myös elämäntavoista, kuten esim fyysisestä aktiivisuudesta.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 06, 2020, 16:46:53 ip
Edellä Tapsa kertoo kuinka eri vuorokauden aikoina on erilaiset perusinsuliinin tarpeet. Pumpulla se voi olla helpohko tehdä, mutta kyllä se onnistuu kynilläkin. Dia-lääkärin ohje on esim. Tresiballe, että yhtenä annoksena milloin tahansa vuorokauden aikana. Jotain perää on siinäkin ohjeessa (Bernstein), että osa (n. puolet ) illalla nukkumaan mennessä ja loput n. 6 tuntia myöhemmin jolloin aamun sokerin nousu jää pois tai on pieni. Teen näin. Tietysti yöherääminen on oma juttunsa, mutta muuten toimii hyvin. Kun saa annoksen kohdalleen yö on aivan tasainen. Erilaiset rasitukset päivän aikana sotkevat sitten seuraavan yön... Sama lienee pumpulla, eihän sekään toimi kuin annettujen ohjeiden mukaan. Päivällä heittoja on muutenkin ja ne voidaan korjata. Eli pitäisin perusinsuliinin annostelua sopivana, kun se toimii yön yli. Ns. iltapala voi tuhota hyvät yritykset sokerin tasaisuudesta. Sillä ei voi säätää yön aikaisia sokereita.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Tammikuu 06, 2020, 19:23:10 ip
Muutama kommentti tuon perusinsuliinin arviointiin:

Jos yöllä on selvästi eri tarve kuin päivällä niin ylipitkävaikutteiset (Tresiba, Toujeo) pitäisi heittää hevon kuuseen,
Levemirillä kahdella pistoksella on jotain mahdollisuuksia ja jos ei onnistu niin sitten pumppu. Yöllä pikainsuliinia pistämään nouseminen ei ole
pidemmän päälle tervettä touhua.

Laskentakaavat joilla arvioidaan perusinsuliinin tarvetta on hyvin epämääräisiä koska siihen vaikuttaa insuliiniresistenssi
niin kovasti että tarve voi vaihdella paljon tuosta arviosta 0,2 U/kg/vrk. Tuota voi käyttää silloin kun insuliinihoito aloitetaan
mutta sitä pitää itse omien mittausten mukaan tarkentaa. Myös perusinsuliinin tarpeen profiilii vaihtelee hyvin paljon ja se voi myös muuttua iän myötä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 08, 2020, 16:04:57 ip
Tuo perusinsuliinin tarve eri vuorokauden aikoina on käytännössä kuin veteen piirretty viiva. Reiska sanoi rehvakkaasti, että "jos  yöllä on selvästi eri tarve kuin päivällä niin ylipitkävaikutteiset (Tresiba , Toujeo) pitäisi heittää hevon kuuseen". Et ole tainnut tarvita näitä, koska pumppu näkyy olevan melko aikaisin käytössä. Tresiballa tulee kyllä aivan hyvin toimeen. Kun yö on ok. päivällä kyllä pärjää. Se kahden pistoksen tapa on hienosäätöä, jota koetan harrastaa. Ei monessakaan kunnassa ole pumppuja ja jatkuvatoimisia mittareita niin vain saatavissa. Meilläkin Librejä annetaan 18 kpl/ vuosi, eli muutama kuukausi jää sormenpään varaan. Pitäisi(kö) muuttaa rikkaampaan kuntaan?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Tammikuu 08, 2020, 17:54:58 ip
Reiska sanoi rehvakkaasti, että "jos  yöllä on selvästi eri tarve kuin päivällä niin ylipitkävaikutteiset (Tresiba , Toujeo) pitäisi heittää hevon kuuseen". Et ole tainnut tarvita näitä, koska pumppu näkyy olevan melko aikaisin käytössä.
On minulla ollut pumpun varasysteeminä jo pitkään Levemir ja sitä myös joskus käyttänyt, tosin ei ole nyt tarvinnut pitkään aikaan.
Ja ennenkuin pumppu tuli pysyvään käyttöön niin oli monenlaistakin inskaa.

Jos tarve eri tasoon yöllä ja päivällä niin kyllä Levemirillä säätäminen kahdella pistoksella pitäisi toimia paremmin kuin Tresiballa.
Tietysti jos on aikaa ja jaksaa pistellä pikainskaa muulloinkin kuin aterioilla niin saahan niin tietysti mitä tahansa aikaiseksi mutta ei sellaista pidä odottaa kaikilta, varsinkaan nousta yöllä pikainskaa pistämään.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: äskoo - Tammikuu 08, 2020, 22:57:10 ip
Kyllä insuliinintarve voi olla hyvinkin erilainen yöllä/päivällä, aamulla/illalla.
Minä aikoinaan siirryin pumppuhoitoon, kun olisi pitänyt pistää Levemiriä jo 3 krt/vrk ja se yksi kerta aamuyöstä! D-lääkärin mukaan kenenkään ei tarvi pilata öitään heräämällä pistämään! Nykyinen sensoroiva pumppu toimii hyvin ja minulla on 6 erilaista basaaliannosta/vrk. Puolen yön jälkeen tarve on lähes puolet siitä, mitä heti herättyäni. Sellaista insuliinia ei olekaan, jolla ko tarve taklattaisiin yhdellä tai kahdella pistoksella, jos pitää käydä koulua tai käydä töissä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 09, 2020, 09:58:40 ap
Se toimii mikä toimii. Tapoja on monia ja jokaisella elimistö toimii vähän eri tavalla. Yö on tarpeeksi pitkä aika perusinsuliinin määrittämiseen. Tresiba on kehitetty pistosinsuliiniksi ja kyllä ainakin minulla se toimii hyvin. Tiedän kyllä, että pistoksen voi antaa kerralla. En pistä yöllä pikainsuliinia, ellei ole paljon pielessä, ei ole normaali toimi.
Tämän päivän Keskisuomalaisessa oli pitkä kirjoitus diabeetikoiden Libre antureista, kun niitä jaetaan vain 18 kpl vuosi. Ei täällä ainakaan "oteta" pumppuja +tykötarpeita.
Alkuperäinen kysymys tässä olivat aamun korkeat sokerit. Se 0.2 yks. / painokilo on lähtökohtana aivan hyvä. Riittääkö Levemir, Lantus tai Toujeo kahtena annoksena onkin toinen juttu. Ja onko niiden voima ajoitettu oikein aamun nouseviin sokereihin?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 09, 2020, 10:32:35 ap
Taas heräsin 3.7 sokereilla aamuun. Libren mukaan ollut alle 4 kuudesta asti.
Pitäisikö leveä vähentää 0.5 ky kerrallaan ja kokeilla millä yksiköllä ei matalia tule? Vai voiko vähentää enemmän kerrallaan?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: vuodesta_63 - Tammikuu 09, 2020, 12:12:00 ip
Oman kokemukseni mukaan suuria muutoksia ei yleensä kannata tehdä. Insuliiniherkkänä ihmisenä teen omat säädöt 0,5 yksikön annoksilla tai pienemmillä. Kärsivällisyyttä hitaat muutokset vaatii, mutta lopputulokseen pääsee yleensä nopeammin kuin kovin suurilla insuliinimäärien muutoksilla.
Näin ainakin omalta kohdaltani.
 
Kuten todettua, jokaisen diabetes on yksilöllinen ja käyttäytyy vähän eri tavalla, joten omahoitoa on hyvä räätälöidä itselle sopivaksi. Matkan varrella oman diabeteksen ominaispiirteet löytyvät samoin kuin ratkaisut niihin.

Hyvä kun olet aktiivinen!
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 09, 2020, 14:43:35 ip
Oman kokemukseni mukaan suuria muutoksia ei yleensä kannata tehdä. Insuliiniherkkänä ihmisenä teen omat säädöt 0,5 yksikön annoksilla tai pienemmillä. Kärsivällisyyttä hitaat muutokset vaatii, mutta lopputulokseen pääsee yleensä nopeammin kuin kovin suurilla insuliinimäärien muutoksilla.
Näin ainakin omalta kohdaltani.
 
Kuten todettua, jokaisen diabetes on yksilöllinen ja käyttäytyy vähän eri tavalla, joten omahoitoa on hyvä räätälöidä itselle sopivaksi. Matkan varrella oman diabeteksen ominaispiirteet löytyvät samoin kuin ratkaisut niihin.

Hyvä kun olet aktiivinen!
Miten kannattaisi tehdä muutos? Joka päivä 0.5 Ky vähemmän vai odotella ensin muutama päivä ja sen jälkeen vähentää lisää? Onko päivän levellä merkitystä, päivällä arvot kohdillaan, iltaa kohden nousevat.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 10, 2020, 10:44:07 ap
Ja sama juttu viime yönä.

Nukkumaan mennessä verensokeri 10.9 ->.
Kuuden aikaan 3.1. pari siripiriä naamaan ja unille.
Loppuyön tasainen käyrä 5.4.

Pitäisikö ilta leven annosta aikaistaa? Kun huippu tuntuu osuvan aamuyölle? Tällä hetkellä laitan noin klo 22, voisiko kokeilla pistää vaikka klo 18?
Vähensin 8 yksikköön, näkyykö se heti vai pitääkö odottaa ennen kuin vähentää lisää?
Yksiköitä noin 0,42/ painokilo, miltä kuulostaa?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Tammikuu 10, 2020, 11:39:09 ap
Pitäisikö ilta leven annosta aikaistaa? Kun huippu tuntuu osuvan aamuyölle? Tällä hetkellä laitan noin klo 22, voisiko kokeilla pistää vaikka klo 18?
Vähensin 8 yksikköön, näkyykö se heti vai pitääkö odottaa ennen kuin vähentää lisää?
Yksiköitä noin 0,42/ painokilo, miltä kuulostaa?
Onko tuo 0,42 U/kg/vrk niin vuorokauden kokonaisinsuliin vai perusinsuliini (pitkävaikutteinen) ?
Mitkä on nyt pitkävaikutteisen ja pikainskan annokset ja ajankohdat ?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 10, 2020, 11:57:32 ap
Pitäisikö ilta leven annosta aikaistaa? Kun huippu tuntuu osuvan aamuyölle? Tällä hetkellä laitan noin klo 22, voisiko kokeilla pistää vaikka klo 18?
Vähensin 8 yksikköön, näkyykö se heti vai pitääkö odottaa ennen kuin vähentää lisää?
Yksiköitä noin 0,42/ painokilo, miltä kuulostaa?
Onko tuo 0,42 U/kg/vrk niin vuorokauden kokonaisinsuliin vai perusinsuliini (pitkävaikutteinen) ?
Mitkä on nyt pitkävaikutteisen ja pikainskan annokset ja ajankohdat ?

Perusinskan annos se on.

Annokset ovat seuraavanlaiset:

Pitkä aamulla klo 10 (kouluaamuisin aiemmin) 10,5 Ky
          Illalla noin klo 22 8 Ky
Ateria 3,5/2,5/4,5-5,5/4,0

Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 10, 2020, 12:00:30 ip
Pitäisikö ilta leven annosta aikaistaa? Kun huippu tuntuu osuvan aamuyölle? Tällä hetkellä laitan noin klo 22, voisiko kokeilla pistää vaikka klo 18?
Vähensin 8 yksikköön, näkyykö se heti vai pitääkö odottaa ennen kuin vähentää lisää?
Yksiköitä noin 0,42/ painokilo, miltä kuulostaa?
Onko tuo 0,42 U/kg/vrk niin vuorokauden kokonaisinsuliin vai perusinsuliini (pitkävaikutteinen) ?
Mitkä on nyt pitkävaikutteisen ja pikainskan annokset ja ajankohdat ?

Perusinskan annos se on.

Annokset ovat seuraavanlaiset:

Pitkä aamulla klo 10 (kouluaamuisin aiemmin) 10,5 Ky
          Illalla noin klo 22 8 Ky
Ateria 3,5/2,5/4,5-5,5/4,0
Näin laskettuna taitaa olla perusinskaa liikaa?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Tammikuu 10, 2020, 12:09:35 ip
Pitäisikö ilta leven annosta aikaistaa? Kun huippu tuntuu osuvan aamuyölle? Tällä hetkellä laitan noin klo 22, voisiko kokeilla pistää vaikka klo 18?
Vähensin 8 yksikköön, näkyykö se heti vai pitääkö odottaa ennen kuin vähentää lisää?
Yksiköitä noin 0,42/ painokilo, miltä kuulostaa?
Onko tuo 0,42 U/kg/vrk niin vuorokauden kokonaisinsuliin vai perusinsuliini (pitkävaikutteinen) ?
Mitkä on nyt pitkävaikutteisen ja pikainskan annokset ja ajankohdat ?

Perusinskan annos se on.

Annokset ovat seuraavanlaiset:

Pitkä aamulla klo 10 (kouluaamuisin aiemmin) 10,5 Ky
          Illalla noin klo 22 8 Ky
Ateria 3,5/2,5/4,5-5,5/4,0
Näin laskettuna taitaa olla perusinskaa liikaa?
Minusta kannattaa pitää ne pitkän ajankohdat kolo 10 ja klo 22 niin ovat 12h etäisyydellä toisistaan.
Se 8 U pitkää illalla voi tietysti olla liian suuri tai sitten se illan pikainska (4 U) voi olla liian suuri hiilareihin nähden.
Mihin aikaan se viimeinen pikainska illalla on ?
Onko sinulla mahdollisuutta katsoa sensorilla miten tuo vs käyrä menee tarkemmin yöllä ja aamulla ?
Onko aamuyöstä todettu aamunkoittoilmiötä vai olisiko sinulla niin tasainen perusinsuliinin tarve että kannattaisi
kokeilla sitä "tasaiseksi" mainistettua Tresibaa ?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Tammikuu 10, 2020, 12:11:38 ip
Painatko tosiaan niin vähän että saat 18,5 U perusinsuliinilla 0,42 U/kg/vrk ?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 10, 2020, 12:43:31 ip
Painatko tosiaan niin vähän että saat 18,5 U perusinsuliinilla 0,42 U/kg/vrk ?
Laskin aiemman annoksen mukaan.. tuolla 18,5 tulisi 0,385
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Tammikuu 10, 2020, 12:47:40 ip
Painatko tosiaan niin vähän että saat 18,5 U perusinsuliinilla 0,42 U/kg/vrk ?
Laskin aiemman annoksen mukaan.. tuolla 18,5 tulisi 0,385
Eikös sinun paino ole kuitenkin liian alhainen, taitaa olla jo alipainoa ? Syötkö tarpeeksi ?
Se pitkävaikutteinen taitaa olla tosiaan liian suuri noilla painoilla, voi olla että myös aamun annos liian suuri
mutta en nyt lähde neuvomaan tuon annoksen säätöjä painon perusteella, se on niin yksilöllisistä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 10, 2020, 13:30:24 ip
Painatko tosiaan niin vähän että saat 18,5 U perusinsuliinilla 0,42 U/kg/vrk ?
Laskin aiemman annoksen mukaan.. tuolla 18,5 tulisi 0,385
Eikös sinun paino ole kuitenkin liian alhainen, taitaa olla jo alipainoa ? Syötkö tarpeeksi ?
Se pitkävaikutteinen taitaa olla tosiaan liian suuri noilla painoilla, voi olla että myös aamun annos liian suuri
mutta en nyt lähde neuvomaan tuon annoksen säätöjä painon perusteella, se on niin yksilöllisistä.
Normaalipainoinen olen, koska pituutta löytyy vain vaivaiset 152-153 cm.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 10, 2020, 16:05:11 ip
Lainaus:
Pitkä aamulla klo 10 (kouluaamuisin aiemmin) 10,5 Ky
          Illalla noin klo 22 8 Ky
Ateria 3,5/2,5/4,5-5,5/4,0

Jos kokeilisit iltapitkää vain 6 yksikköä.
Muutettua annosta kannattaa kokeilla ainakin pari vrk ennen johtopäätöksiä. Ja muuttaa aina vain yhtä asiaa kerrallaan, muuten pakka sekoaa helposti.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 11, 2020, 10:18:06 ap
Lainaus:
Pitkä aamulla klo 10 (kouluaamuisin aiemmin) 10,5 Ky
          Illalla noin klo 22 8 Ky
Ateria 3,5/2,5/4,5-5,5/4,0

Jos kokeilisit iltapitkää vain 6 yksikköä.
Muutettua annosta kannattaa kokeilla ainakin pari vrk ennen johtopäätöksiä. Ja muuttaa aina vain yhtä asiaa kerrallaan, muuten pakka sekoaa helposti.
6 yksikköä auttoi ainakin viime yönä! Ei hypoja ja aamuarvo 6. Katson nyt pari päivää ja pohdin voisiko puolikkaan lisätä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Tammikuu 11, 2020, 11:38:27 ap
       kun     oppisi  syomaan
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 11, 2020, 12:14:59 ip
6 yksikköä auttoi ainakin viime yönä! Ei hypoja ja aamuarvo 6. Katson nyt pari päivää ja pohdin voisiko puolikkaan lisätä.
[/quote]

Kun seuraat aamuarvoa, noteeraa myös illan lähtötilanne iltapalan jälkeen. Sehän voi vaikuttaa aamun lukemaan.
Hienosäätöä o,5 yksiköllä voi hyödyntää, jos tilanne muuten vakioituu.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 11, 2020, 13:27:22 ip
6 yksikköä auttoi ainakin viime yönä! Ei hypoja ja aamuarvo 6. Katson nyt pari päivää ja pohdin voisiko puolikkaan lisätä.

Kun seuraat aamuarvoa, noteeraa myös illan lähtötilanne iltapalan jälkeen. Sehän voi vaikuttaa aamun lukemaan.
Hienosäätöä o,5 yksiköllä voi hyödyntää, jos tilanne muuten vakioituu.
[/quote]
Nukkumaan mennessä vs oli noin 10. Aamulla reilu 6. Ensi yönä kokeilen mennä 8 arvolla nukkumaan.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: äskoo - Tammikuu 11, 2020, 19:49:16 ip
Hienostihan se säätö on lähtenyt liikkeelle! :) Päivissä voi olla kuitenkin kaikenlaista vaihtelua, mm. hormonitoiminnan muutokset eri kuukauden vaiheissa voivat vaikuttaa, joten kannattaisiko yhden muutoksen jälkeen yrittää pitää hyväksihavaittua annosta esim viikon verran, jotta näkisi vähän niitä trendejä? Ja laittaa vaikka viikon ajan paperille ylös verensokerit, insuliiniannokset ja hiilarimäärät. Niistä voi sitten vaikka piirrellä vs. käyriä, jos se sensoria ei ole.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 11, 2020, 20:36:13 ip
Hienostihan se säätö on lähtenyt liikkeelle! :) Päivissä voi olla kuitenkin kaikenlaista vaihtelua, mm. hormonitoiminnan muutokset eri kuukauden vaiheissa voivat vaikuttaa, joten kannattaisiko yhden muutoksen jälkeen yrittää pitää hyväksihavaittua annosta esim viikon verran, jotta näkisi vähän niitä trendejä? Ja laittaa vaikka viikon ajan paperille ylös verensokerit, insuliiniannokset ja hiilarimäärät. Niistä voi sitten vaikka piirrellä vs. käyriä, jos se sensoria ei ole.
Joo ajattelin kokeilla ainakin muutaman päivän. Libre löytyy eli siitä näkee käyrän ja herään yöllä kerran mittaamaan, ihan vain aiemmista matalista johtuen.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 12, 2020, 10:10:34 ap
Eilen tuli laitettua turhan varovasti novorapidia niin verensokeri oli reilu 12. Laitoin 0,5 korjaavaa ja rupesin nukkumaan.
Koko yön vs tasainen reilu 7. Aamulla 7.8, vähän korkeahko mutta parempi tämä kuin ainaiset matalat.
Tästä se alkaa etenemään.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 12, 2020, 10:19:43 ap
Tämä näyttää jo hyvältä, kun yön yli on tasainen linja. Tuo iltasyönti on sitten vaikea, kun siitä jää epäilys sekä hiilihydraateista että insuliinista. Ennen kuin molemmat ovat työnsä tehneet siihen kuluu aikaa4..6 t. Minulle on paljon helpompi tehdä viimeinen ruokailu klo. 18.00 mennessä ja katsoa mihin sokerit asettuvat 21...22 aikoihin. Haluan sen olevan n. 5 paikkeilla. Jos ja kun perusinsuliini on oikein aamulla sokeri on samaa luokkaa kuin illalla. Tarkistan kyllä yöllä, kun on muutenkin noustava pari kertaa.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 12, 2020, 10:52:27 ap
Tämä näyttää jo hyvältä, kun yön yli on tasainen linja. Tuo iltasyönti on sitten vaikea, kun siitä jää epäilys sekä hiilihydraateista että insuliinista. Ennen kuin molemmat ovat työnsä tehneet siihen kuluu aikaa4..6 t. Minulle on paljon helpompi tehdä viimeinen ruokailu klo. 18.00 mennessä ja katsoa mihin sokerit asettuvat 21...22 aikoihin. Haluan sen olevan n. 5 paikkeilla. Jos ja kun perusinsuliini on oikein aamulla sokeri on samaa luokkaa kuin illalla. Tarkistan kyllä yöllä, kun on muutenkin noustava pari kertaa.
Minä pyrin syömään iltapalan siinä 22-22:30 eli aika myöhään, mutta niin olen tehnyt aina. 18 viimeinen syönti ei onnistuisi, koska syön päiväruuankin siinä 17 maissa.
Olisiko sillä vaikutusta jos aikaistaisin iltapalan siihen 21?
Alla kuva yöstä:
Nukkumaan kävin 2 maissa kun loman jälkeen rytmissä parantamisen varaa, mutta ensi viikolla paluu arkeen.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 12, 2020, 13:28:43 ip
Eilen tuli laitettua turhan varovasti novorapidia niin verensokeri oli reilu 12. Laitoin 0,5 korjaavaa ja rupesin nukkumaan.
Koko yön vs tasainen reilu 7. Aamulla 7.8, vähän korkeahko mutta parempi tämä kuin ainaiset matalat.
Tästä se alkaa etenemään.

Tuo on aika tarkka juttu, tuo myöhäinen iltapala ja sille pikainskan annostelu.
Koko yön ja vielä aamunkin vs-taso määräytyy sen onnistumisesta, siis mikä on vs kun viimeinen pikainska-annos ei enää vaikuta. Ja sehän "häntii" ties kuinka kauan.
Kokemus auttaa, mutta harkintaa tarvitaan, eikä virhearvioiltakaan aina voi välttyä.

Kuitenkin, olet oikeilla jäljillä  :)

Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 12, 2020, 16:16:26 ip
nyt vaan jännitetään mitä db hoitaja on muutoksista mieltä kun helmikuussa menen libre kontrolliin. Sanoi viime käynnillä että katsotaan käyriä ja pohditaan annoksia paremmin. Mutta pakkohan niitä oli muuttaa kun joka yö ja päivä oli matalia!  >:(
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 12, 2020, 18:10:01 ip
nyt vaan jännitetään mitä db hoitaja on muutoksista mieltä kun helmikuussa menen libre kontrolliin. Sanoi viime käynnillä että katsotaan käyriä ja pohditaan annoksia paremmin. Mutta pakkohan niitä oli muuttaa kun joka yö ja päivä oli matalia!  >:(

Toivottavasti sulla on fiksu d-hoitaja. Kannattaa pyrkiä yhteistyöhön jos suinkin onnistuu. Olisi niin mukava pohtia sellaisen kanssa joka on asioista jyvällä ja kykenee yhteistyöhön.

Vuosien varrella olen huomannut, että useimpien kanssa onnistuu, mutta ei kuitenkaan kaikkien.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 12, 2020, 18:53:52 ip
nyt vaan jännitetään mitä db hoitaja on muutoksista mieltä kun helmikuussa menen libre kontrolliin. Sanoi viime käynnillä että katsotaan käyriä ja pohditaan annoksia paremmin. Mutta pakkohan niitä oli muuttaa kun joka yö ja päivä oli matalia!  >:(

Toivottavasti sulla on fiksu d-hoitaja. Kannattaa pyrkiä yhteistyöhön jos suinkin onnistuu. Olisi niin mukava pohtia sellaisen kanssa joka on asioista jyvällä ja kykenee yhteistyöhön.

Vuosien varrella olen huomannut, että useimpien kanssa onnistuu, mutta ei kuitenkaan kaikkien.
Mukavalta vaikuttaa. En yhteistyöstä osaa sanoa vielä mitään koska uusi hoitaja minulle, 2 kertaa olen vasta käynyt kun uudella paikkakunnalla asun.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: pitkälinja - Tammikuu 13, 2020, 01:18:34 ap
Sinun kehosihan se on, joka kulloisenkin insuliinintarpeen määrittelee, ei D-hoitaja.🤗
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 13, 2020, 17:30:28 ip
Sinun kehosihan se on, joka kulloisenkin insuliinintarpeen määrittelee, ei D-hoitaja.🤗
Näinhän se on  :)
Tuli mieleen että paljonko te muut syötte hiilareita? Minulla tulee päivässä vaihtelevasti 100 molemmin puolin.
Siitä mietin kun löysin suosituksen, minkä mukaan pitäisi syödä 5g/painokilo mikä vaikuttaa kyllä todella paljolta?!
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 13, 2020, 18:16:01 ip
Lainaus:
Tuli mieleen että paljonko te muut syötte hiilareita? Minulla tulee päivässä vaihtelevasti 100 molemmin puolin.
Siitä mietin kun löysin suosituksen, minkä mukaan pitäisi syödä 5g/painokilo mikä vaikuttaa kyllä todella paljolta?!

Hiilarien oikea määrä riippuu ratkaisevasti energian kulutuksesta, siis lähinnä fyysisestä aktiivisuudesta.
Ja tietenkin henkilön painosta ja siis myös siitä, haluaako painoa alentaa vai nostaa.
Lisäksi vaikuttaa henkilön elimistön luontainen vireys, mikä lienee perinnöllistä.

Minulla meni nuorena ja liikunnallisena 150...250 g hiilareita, nyt iän myötä rauhoittuneena 100...150 g. Riippuu päivittäisestä fyysisestä aktiivisuudesta. Painoni n. 60 kg.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 14, 2020, 07:01:51 ap
Nukahdin 5.7 sokereilla mikä tuli todettua liian alhaiseksi.
Herätessä sokeri 4.1 ja libren mukaan käynyt matalalla yön aikana, mitä en ole huomannut. Pitää siis olla 8-10 pintaan.

Onko siitä jotain haittaa jos yöksi pitää hän korkeammalla?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 14, 2020, 09:17:44 ap
Nukahdin 5.7 sokereilla mikä tuli todettua liian alhaiseksi.
Herätessä sokeri 4.1 ja libren mukaan käynyt matalalla yön aikana, mitä en ole huomannut. Pitää siis olla 8-10 pintaan.

Onko siitä jotain haittaa jos yöksi pitää hän korkeammalla?

Tuo on usein ongelma pistoshoidossa kun yöinskan vaikutus ei ole tasainen, eikä muutenkaan vastaa yöaikaista  tunneittain muuttuvaa insuliinin tarvetta. Aina joudutaan tyytymään kompromissiin. Verensokeri joko laskee yöllä illan arvoista ja eniten insuliinin vaikutushuipun ajankohtana tai vs nousee aamulla liikaa.

Helposti käy niin, että liika annos vie hypoille yöllä vaikka aamuarvo on ok. Ja alempi yöannos pelastaa hypoilta, mutta aamulla vs on koholla.

Tuo kaikki on myös hyvin yksilöllistä, joillakin inskan tarve on tasaisempi eikä ongelma ole merkittävä.

Jos alle 10 illan arvoilla välttyy hypoilta ja aamut ovat ok 4...6 mmol/l, niin hyvä on (tai vaikea parantaa pistohoidolla). Ratkaisevaa on kuinka kauan/monta tuntia vs on turhan korkealla.

Joissakin tapauksissa voi apua olla toisesta insuliinista, mutta vain kokeilemalla se selviää. Jos yön insuliinin tarve on selvästi alempi kuin päivän, taitaa tuo Levemir olla ainoa toimiva vaihtoehto (pumpun ohella).

Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 14, 2020, 12:18:47 ip
Ennen lounasta vs 12,7, reaktiivinen?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: äskoo - Tammikuu 14, 2020, 12:22:46 ip
Kuinka alhaalla kävi yöllä ja kuinka jyrkkä lasku oli? Molemmat vaikuttavat reaktiivisen tuloon. Minulla absoluuttinen arvo voi olla melko alhainen, mutta loiva lasku ei aiheuta reaktiivista. Toisaalta nopea laskuvauhti tyrkkää reaktiivisen helposti käyntiin, vaikka ei ihan hirveän alhaalla kävisikään.
Ja minulla reaktiivinen nousu jatkuu joskus koko päivän ja tuntuu, ettei insuliini tehoa ollenkaan. Jos sitten pistää monta korjausta, teho saattaakin alkaa yhtäkkiä ja seurauksena on vuoristorata.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 14, 2020, 14:29:54 ip
Kuinka alhaalla kävi yöllä ja kuinka jyrkkä lasku oli? Molemmat vaikuttavat reaktiivisen tuloon. Minulla absoluuttinen arvo voi olla melko alhainen, mutta loiva lasku ei aiheuta reaktiivista. Toisaalta nopea laskuvauhti tyrkkää reaktiivisen helposti käyntiin, vaikka ei ihan hirveän alhaalla kävisikään.
Ja minulla reaktiivinen nousu jatkuu joskus koko päivän ja tuntuu, ettei insuliini tehoa ollenkaan. Jos sitten pistää monta korjausta, teho saattaakin alkaa yhtäkkiä ja seurauksena on vuoristorata.

ei ole jyrkkä ja 3 pintaan kaikki arvot, ei siis mahdottoman matalia. Onko nuo alle 4 mutta yli 3 arvot vaarallisia öisin? Onko mahdollista olla heräämättä ja sitten menehtyy? vai onko niistä mitään haittaa jos ne korjautuvat itsekseen?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 14, 2020, 17:31:35 ip

ei ole jyrkkä ja 3 pintaan kaikki arvot, ei siis mahdottoman matalia. Onko nuo alle 4 mutta yli 3 arvot vaarallisia öisin? Onko mahdollista olla heräämättä ja sitten menehtyy? vai onko niistä mitään haittaa jos ne korjautuvat itsekseen?

Haittana on tuo reaktiivinen nousu. Ja turhan lähellä hypotilaa siksikin, että etukäteen ei tiedä miten alas laskee.
Pari mmol/l korkeampi voisi olla tavoitetaso yön "matalimmille".

Vaara tulee vasta, jos karkea annosteluvirhe aiheuttaa tajuttomuuden, jota reaktiivinen ei enää korjaa.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 14, 2020, 18:10:08 ip

ei ole jyrkkä ja 3 pintaan kaikki arvot, ei siis mahdottoman matalia. Onko nuo alle 4 mutta yli 3 arvot vaarallisia öisin? Onko mahdollista olla heräämättä ja sitten menehtyy? vai onko niistä mitään haittaa jos ne korjautuvat itsekseen?

Haittana on tuo reaktiivinen nousu. Ja turhan lähellä hypotilaa siksikin, että etukäteen ei tiedä miten alas laskee.
Pari mmol/l korkeampi voisi olla tavoitetaso yön "matalimmille".

Vaara tulee vasta, jos karkea annosteluvirhe aiheuttaa tajuttomuuden, jota reaktiivinen ei enää korjaa.
Eli varmaan siinä kahen-yhden pintaan? Herään viimeistään 2.7 sokereilla niihin inskatuntemuksiin, eivät ole mukavin tapa herätä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: SpeedoPasanen - Tammikuu 14, 2020, 18:54:12 ip
Tämä helpottaa yöllisten hypojen pelkoon kun kännykkä hälyttää: https://miaomiao.eu
Tuo olis kyllä hyvä mutta opiskelijalle 180€ on liian iso sijoitus.

Jos ei tällaista tipahtanut vielä jostain niin laita osoite YV:nä. Multa jäi miaomiao1 tarvikkeineen ylimääräiseksi enkä varmasti jaksa vaivautua sitä myymään. Hyvään tarkoitukseen taas jaksan nakata sen postiin. Tai jos satut liikkumaan Turussa voin tuoda johonkin kadunkulmaan. :)
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 14, 2020, 19:02:56 ip
Tämä helpottaa yöllisten hypojen pelkoon kun kännykkä hälyttää: https://miaomiao.eu
Tuo olis kyllä hyvä mutta opiskelijalle 180€ on liian iso sijoitus.

Jos ei tällaista tipahtanut vielä jostain niin laita osoite YV:nä. Multa jäi miaomiao1 tarvikkeineen ylimääräiseksi enkä varmasti jaksa vaivautua sitä myymään. Hyvään tarkoitukseen taas jaksan nakata sen postiin. Tai jos satut liikkumaan Turussa voin tuoda johonkin kadunkulmaan. :)
Turusta asun kaukana, joten laitan osoitteen. Ihan asunnon osoitetta en uskalla laittaa, mutta lähimmän postin. Kiitoksia :)
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 14, 2020, 19:45:04 ip
Rupesin miettimään voiko hoitotarvikkeita saada toisen kaupungin terveyskeskuksesta? Kyseessä entinen asuinpaikkakuntani.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 15, 2020, 12:59:54 ip
Levemir, Lantus tai Toujeo, joita on pistettävä vähintään 2 kertaa vuorokaudessa eivät anna tasaista insuliinin määrää ympäri vuorokauden. Tresiba nykyisin on sellainen. Vanhemmat pitkävaikutteiset antavat "kaarevan" käyrän insuliinin määrälle, eli ensin nouseva ja hiljalleen laskeva. Tiettyinä aikoina käyrien väliin jää "lovia". Käytännössä on täysin mahdoton määritellä "lovet" sopivaan kohtaan todelliseen insuliinin tarpeeseen nähden. Jotkut käyttävät kolmea pistosta, mutta hankalaa on sekin. Tässä on yksi syy yöllisiin vaihteluihin.
Edelleen korostaisin iltasyönnin merkitystä yön sokereihin. Iltasokerin nostaminen kovin ylös nostaa taasen kaiken kaikkiaan keskiarvoa ylös, joka ei ole hyvä tavoite.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 15, 2020, 18:27:35 ip
Viime yönä on libren mukaan ollut taas matalaa, mutta sen tulkitsen virheelliseksi, johtuu ehkä sensorin päällä makaamisesta. Syy miksi tod. Näk. Virheellinen, on TÄYSIN tasainen viiva, ei kait kenenkään vs pysy montaa tuntia täysin samassa liikahtamatta lainkaan.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 16, 2020, 06:54:09 ap
En tajua enää ollenkaan.. taas laskee öisin matalalle vaikka pistän leveä vain 6 yksikköä. Vähennys auttoi hetken mutta nyt taas jokaöinen ongelma.

Iltapalaksi syön ruisleipää avokadolla, klementiiniä ja omenaa ja joskus maustamatonta jugurttia lisäksi. 25 HH pistän 1-1,5 Ky, pitäisikö olla pitämättä ollenkaan? Mutta sitten vs on yli 10 nukkumaan mennessä. Ehkä minun ei vian ole mahdollista nukahtaa alle 10 sokereilla.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 17, 2020, 15:41:08 ip
Tässä käyrät parilta päivältä. Ei aina näin hyvää ole. 15.1 oli 4 yks. Aktrapiidia ja 16.1 ,tänään, on ruokailussa 3 yks. Aktrapiidia ja 1...1,5 yks. Fiaspia. Eli näin pienestä voi olla kiinni. Tuota eilistä mallia olen kokeillut joskus aiemminkin ja joutunut palaamaan takaisin 3+1 malliin. Ruokailut ovat n. klo 8.00, 11.30 ja 17.00. Välipaloja ei ole paitsi kahvi klo 14.00. Tresiban pistän n. klo 21.00 / 6 yks. ja n. klo 3...5 aikana 6 yks. Tuota Tresiban määrää olen joutunut aina silloin tällöin tarkistamaan, vähentämään jos päivällä ollut rasitusta. (pitäisi olla kuva mukana?).
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 17, 2020, 17:29:41 ip
Tässä käyrät parilta päivältä. Ei aina näin hyvää ole. 15.1 oli 4 yks. Aktrapiidia ja 16.1 ,tänään, on ruokailussa 3 yks. Aktrapiidia ja 1...1,5 yks. Fiaspia. Eli näin pienestä voi olla kiinni. Tuota eilistä mallia olen kokeillut joskus aiemminkin ja joutunut palaamaan takaisin 3+1 malliin. Ruokailut ovat n. klo 8.00, 11.30 ja 17.00. Välipaloja ei ole paitsi kahvi klo 14.00. Tresiban pistän n. klo 21.00 / 6 yks. ja n. klo 3...5 aikana 6 yks. Tuota Tresiban määrää olen joutunut aina silloin tällöin tarkistamaan, vähentämään jos päivällä ollut rasitusta. (pitäisi olla kuva mukana?).
Onpa sinulla todella hyviä arvoja! :O kuinka tiukka tavoite?
Minulla tavoite on 3.9-10.0.
Suurin osa päivistä arvot on tasaista 7 ja ennen ruokaa siinä alle 6 ja olen tyytyväinen nyt kun paljon huonompia arvoja ollut aiemmin. Vaikuttaako yön inska päivän arvoihin? Kun vähennyksen jälkeen päivällä on ollut todella hyviä ja tasaisia arvoja. Aiemmin oli 10 molemmin puolin ja tuli ryminällä alas. Toisin sanoen oli vaikea pitää hypot poissa. Nyt oli 5pv tauko ja sitten tuli Hypo, oma syy tosin.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 17, 2020, 21:34:43 ip
Edellisestä jäi puuttumaan asiaa jota halusin tuoda esiin. Diabeetikon elämä on oltava systemaattista ja tarkkaa. Harkitsemattomiin mielitekoihin ei ole mahdollisuutta. Jos syön vaikka omenan yht'äkkiä pakka on pahasti sekaisin. Ns. pikainsuliinitkin ovat melko hitaita ja syödyt hiilarit vaativat erilaisia sulamisaikoja, niin vaikeutta riittää. Kun syö tietyn kokoisia/ laatuisia annoksia samaan vuorokauden aikaan, on helpompi pitää kontrolli koossa. Kaupoissa on helpompi nykyisin liikkua, kun voi huoletta mennä herkkuhyllyjen ohi. Jos saa pidettyä sokerin hyvin lähellä terveen tasoa säästyy monelta liitännäisvaivalta, siitä loppujen lopuksi on kysymys.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 17, 2020, 21:49:13 ip
Edellisestä jäi puuttumaan asiaa jota halusin tuoda esiin. Diabeetikon elämä on oltava systemaattista ja tarkkaa. Harkitsemattomiin mielitekoihin ei ole mahdollisuutta. Jos syön vaikka omenan yht'äkkiä pakka on pahasti sekaisin. Ns. pikainsuliinitkin ovat melko hitaita ja syödyt hiilarit vaativat erilaisia sulamisaikoja, niin vaikeutta riittää. Kun syö tietyn kokoisia/ laatuisia annoksia samaan vuorokauden aikaan, on helpompi pitää kontrolli koossa. Kaupoissa on helpompi nykyisin liikkua, kun voi huoletta mennä herkkuhyllyjen ohi. Jos saa pidettyä sokerin hyvin lähellä terveen tasoa säästyy monelta liitännäisvaivalta, siitä loppujen lopuksi on kysymys.
Olen huomannut kyllä miten pienikin muutos pilaa kaiken. Tänäänkin join pillimehun välttääksesi matalan, mutta olisi pitänyt pistää sille toiselle 10hh (mehussa 20hh) koska nousi 14 ja todella pettynyt olo. Mutta ajattelen aina että huominen on parempi!
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 19, 2020, 13:56:41 ip
Nyt on ollut pidemmän aikaa jo tasaista päivällä, MUTTA..

Varsinkin aamupalan jälkeen verensokeri nousee helposti yli 8 ja aterioiden välillä 5-7, yleisimmin vähän yli 7. Illasta taas päiväruuan jälkeen matalien riski on suuri, joten mikä tässä olis apuna? Pitäisikö aamun levemir annosta nostaa, vai vaikuttaako yön leven pieni määrä nostavasti päivän arvoihin?
Olen iloinen tasaista arvoista, mutta aavistuksen matalampia sais olla.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 19, 2020, 14:59:51 ip
Ruokailun samankaltaisuus...saman kaltainen sisältö...saman kaltainen määrä ovat avainsanoja. Kun edellä oleva alkaa toteutua voi pikkuhiljaa tarkentaa insuliininmäärääkin. Ja ne välipalat ovat myrkkyä tasapainolle. Sellainenkin on mahdollista jos syö jotakin jossa ei ole edes sokereita, vaikka pienen määrän salaatin lehtiä, maha tunnistaa jotakin ja siitä aiheutuu veren sokerin nousu. Kysymys ei ole glukagoonista.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 19, 2020, 15:42:46 ip
Jatkan vielä. Tämä julkaisu kertoo paljon aiheesta.
https://www.army.mil/article/208922/critical_thinking_doctors_patience_yields_new_diabetes_treatment_and_approach?fbclid=IwAR31xiilP7EWHqNXhWOi5VnJ4HEKn7mnMlhM-w38oiqKmWVLNdk_IpkJyl8
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: äskoo - Tammikuu 19, 2020, 18:32:21 ip
Nyt on ollut pidemmän aikaa jo tasaista päivällä, MUTTA..

Varsinkin aamupalan jälkeen verensokeri nousee helposti yli 8 ja aterioiden välillä 5-7, yleisimmin vähän yli 7. Illasta taas päiväruuan jälkeen matalien riski on suuri, joten mikä tässä olis apuna? Pitäisikö aamun levemir annosta nostaa, vai vaikuttaako yön leven pieni määrä nostavasti päivän arvoihin?
Olen iloinen tasaista arvoista, mutta aavistuksen matalampia sais olla.
Ilta-Levemirin määrä varmaan vaikuttaa vielä aamupalan jälkeisiin arvoihinkin. Toisaalta ns. aamunkoittoilmiökin voi olla taustalla.
Jos nostat aamu-Levemrin määrää, onko riski saada vielä matalampia arvoja päivällisen jälkeen. Muuttujia on varmasti paljon. Pitäisi oikeastaan toistaa ihan samanlaisilla aterioilla/liikunnalla ym useanpana päivänä, että näkisi, mikä vaikuttaa mihin. Aina pitäisi myös muuttaa vain yhtä asiaa kerrallaan ja odottaa noin viikko seuraavaan muutokseen, että näkisi niitä trendejä. Tai sitten tehdä ns. basal-testejä. Silloin jätetään joku aterioista väliin ja nähdään, miten tasaisena perusinsuliiniannos pitää verensokerin. Librellähän niitä on helppo seurata?

Levemirin vaikutuskäyrästä voisi katsoa, miten sinun pistoksesi osuvat yhteen Levemirin huippukohtiin, joka on noin 8 tuntia pistoksesta. Muistaakseni se menee vielä niin, että annosmäärät vaikuttavat myös käyrien jyrkkyyteen.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 19, 2020, 19:10:47 ip
Nyt on ollut pidemmän aikaa jo tasaista päivällä, MUTTA..

Varsinkin aamupalan jälkeen verensokeri nousee helposti yli 8 ja aterioiden välillä 5-7, yleisimmin vähän yli 7. Illasta taas päiväruuan jälkeen matalien riski on suuri, joten mikä tässä olis apuna? Pitäisikö aamun levemir annosta nostaa, vai vaikuttaako yön leven pieni määrä nostavasti päivän arvoihin?
Olen iloinen tasaista arvoista, mutta aavistuksen matalampia sais olla.
Ilta-Levemirin määrä varmaan vaikuttaa vielä aamupalan jälkeisiin arvoihinkin. Toisaalta ns. aamunkoittoilmiökin voi olla taustalla.
Jos nostat aamu-Levemrin määrää, onko riski saada vielä matalampia arvoja päivällisen jälkeen. Muuttujia on varmasti paljon. Pitäisi oikeastaan toistaa ihan samanlaisilla aterioilla/liikunnalla ym useanpana päivänä, että näkisi, mikä vaikuttaa mihin. Aina pitäisi myös muuttaa vain yhtä asiaa kerrallaan ja odottaa noin viikko seuraavaan muutokseen, että näkisi niitä trendejä. Tai sitten tehdä ns. basal-testejä. Silloin jätetään joku aterioista väliin ja nähdään, miten tasaisena perusinsuliiniannos pitää verensokerin. Librellähän niitä on helppo seurata?

Levemirin vaikutuskäyrästä voisi katsoa, miten sinun pistoksesi osuvat yhteen Levemirin huippukohtiin, joka on noin 8 tuntia pistoksesta. Muistaakseni se menee vielä niin, että annosmäärät vaikuttavat myös käyrien jyrkkyyteen.
Päivällisen jälkeen menee usein matalalle, kuten tänäänkin. Laitoin just HH mukaisen määrän, 2 h päästä oli 4.7 ja siitä tippui matalalle. Pitää siis laittaa vähemmän kuin mitä HH vaatii? Onko yön inskaa vieläkin liikaa kun vs pitää olla 8-10 nukkumaan mennessä ja aamulla 4-7. Jos rupean 5-7 sokereilla nukkumaan, laskee yön aikana ja on aamulla reilu 4 tai alle sen.
Pitäisikö päivän annosta vähentää myös, koska tuntuu siltä, että joudun pakkosyömään välttääksesi matalan. Äh, tuntuu että annokset on ihan pielessä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 19, 2020, 22:36:59 ip
Nyt on ollut pidemmän aikaa jo tasaista päivällä, MUTTA..

Varsinkin aamupalan jälkeen verensokeri nousee helposti yli 8 ja aterioiden välillä 5-7, yleisimmin vähän yli 7. Illasta taas päiväruuan jälkeen matalien riski on suuri, joten mikä tässä olis apuna? Pitäisikö aamun levemir annosta nostaa, vai vaikuttaako yön leven pieni määrä nostavasti päivän arvoihin?
Olen iloinen tasaista arvoista, mutta aavistuksen matalampia sais olla.
Ilta-Levemirin määrä varmaan vaikuttaa vielä aamupalan jälkeisiin arvoihinkin. Toisaalta ns. aamunkoittoilmiökin voi olla taustalla.
Jos nostat aamu-Levemrin määrää, onko riski saada vielä matalampia arvoja päivällisen jälkeen. Muuttujia on varmasti paljon. Pitäisi oikeastaan toistaa ihan samanlaisilla aterioilla/liikunnalla ym useanpana päivänä, että näkisi, mikä vaikuttaa mihin. Aina pitäisi myös muuttaa vain yhtä asiaa kerrallaan ja odottaa noin viikko seuraavaan muutokseen, että näkisi niitä trendejä. Tai sitten tehdä ns. basal-testejä. Silloin jätetään joku aterioista väliin ja nähdään, miten tasaisena perusinsuliiniannos pitää verensokerin. Librellähän niitä on helppo seurata?

Levemirin vaikutuskäyrästä voisi katsoa, miten sinun pistoksesi osuvat yhteen Levemirin huippukohtiin, joka on noin 8 tuntia pistoksesta. Muistaakseni se menee vielä niin, että annosmäärät vaikuttavat myös käyrien jyrkkyyteen.
Päivällisen jälkeen menee usein matalalle, kuten tänäänkin. Laitoin just HH mukaisen määrän, 2 h päästä oli 4.7 ja siitä tippui matalalle. Pitää siis laittaa vähemmän kuin mitä HH vaatii? Onko yön inskaa vieläkin liikaa kun vs pitää olla 8-10 nukkumaan mennessä ja aamulla 4-7. Jos rupean 5-7 sokereilla nukkumaan, laskee yön aikana ja on aamulla reilu 4 tai alle sen.
Pitäisikö päivän annosta vähentää myös, koska tuntuu siltä, että joudun pakkosyömään välttääksesi matalan. Äh, tuntuu että annokset on ihan pielessä.
Levemirin huippu on siis noin 8 tunnin kuluttua? Eli minun tapauksessani noin 17 aikaan koska pistän 7-9 aikaan (riippuu onko koulua vai vapaa) eli se osaltaan selittäisi päivällisen jälkeiset matalat. Pitääkö siis laittaa roimasti vähemmän pikaa kuin mitä HH vaativat? Hermot menee kohta jatkuvien matalien takia.  >:(
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 20, 2020, 00:06:17 ap
Siis tuntuu etten osaa enää mitään kun joka pistos menee pieleen, vaan onko syynä yksinkertaisesti vain liian iso perusinska?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 20, 2020, 01:00:42 ap
Jos/kun on matala ...vähennetään insuliinia...sitten tasaisella syönnillä haetaan oikeat arvot. Kyllä minäkin joskus kiroilen mielessäni vääriä valintoja. Seuraavassa tilanteessa kannattaa pyytää Tresibaa perusinsuliiniksi, se antaa tasaista hyvää tulosta.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 20, 2020, 08:50:27 ap
Siis tuntuu etten osaa enää mitään kun joka pistos menee pieleen, vaan onko syynä yksinkertaisesti vain liian iso perusinska?

Tuo Levemirin "jäykkä" vaikutusprofiili lisää sitä ilmiötä, että ateriainskan tarpeen ja hiilihydraattiannoksen vastaavuus ei ole vakio eri vuorokauden ajankohtina. Se ei ole vakio pumppuhoidossakaan, vaikka perusinsuliini olisi tarkoin kohdillaan.
Levemirin vaikutuksen kesto riippuu annoksesta ja vaikutusprofiili pistopaikasta jonkin verran. Kun annosta muuttaa, muuttuu myös huipun ajankohta ja siis vaikutuksen kesto. Tosin vaikutus on pieni koska muutoksetkin on pieniä.
Ei sinulla hoidossa mikään ole vialla, nämä hienosäädöt vain ovat aika hankalia kun kaikki vaikuttaa kaikkeen sekä inskan annostelussa että muun elämän vaihdellessa.

Kannattaa miettiä, onko matalien syynä enemmän inska-hh suhteen vaihtelu eri kelloaikoina vai liian suuri Levemir-annos vai molemmat.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 20, 2020, 10:06:25 ap
Siis tuntuu etten osaa enää mitään kun joka pistos menee pieleen, vaan onko syynä yksinkertaisesti vain liian iso perusinska?

Tuo Levemirin "jäykkä" vaikutusprofiili lisää sitä ilmiötä, että ateriainskan tarpeen ja hiilihydraattiannoksen vastaavuus ei ole vakio eri vuorokauden ajankohtina. Se ei ole vakio pumppuhoidossakaan, vaikka perusinsuliini olisi tarkoin kohdillaan.
Levemirin vaikutuksen kesto riippuu annoksesta ja vaikutusprofiili pistopaikasta jonkin verran. Kun annosta muuttaa, muuttuu myös huipun ajankohta ja siis vaikutuksen kesto. Tosin vaikutus on pieni koska muutoksetkin on pieniä.
Ei sinulla hoidossa mikään ole vialla, nämä hienosäädöt vain ovat aika hankalia kun kaikki vaikuttaa kaikkeen sekä inskan annostelussa että muun elämän vaihdellessa.

Kannattaa miettiä, onko matalien syynä enemmän inska-hh suhteen vaihtelu eri kelloaikoina vai liian suuri Levemir-annos vai molemmat.
Voisiko syynä olla liian lyhyt ateriaväli? Näin vapaapäivinä syön 2-4 tunnin välein koska herään siinä 10-11 aikaan. Jos tuo 2 tuntia on liian lyhyt ja novot menee päällekkäin? Kokeilen tänään lounaan poisjättämistä niin katsotaan miten käy.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Tammikuu 20, 2020, 11:21:44 ap
         novoa  voi pistaa  niin usein kuin haluaa ja  milloin  tahansa.         pitaa vain  tietaa  kuinka paljon  nahkan  sisalla   on toimivaa insulinia                 pitaa  myos tietaa kuinka paljon  tarvitaan     ja kuinka kauan          suureneeko  vai  pieneneeko  tarvis             jos et  opi  syomaan et  voi  arvata        tai  laskelmoita   insulinin  annoksia              lisaksi  liikunta saattaa    sotkea  kaikkea  myos
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 20, 2020, 11:31:08 ap
Jos kokeilisin ilman iltapalaa? Viime yönä oli taas 4 aikaan 3.9 mutta tasainen, oli sitten virhe syödä 20 HH koska herätessä oli 9.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 20, 2020, 14:05:15 ip
Jos kokeilisin ilman iltapalaa? Viime yönä oli taas 4 aikaan 3.9 mutta tasainen, oli sitten virhe syödä 20 HH koska herätessä oli 9.

Novorapidin vaikutus kestää 3,5...5 tuntia. Riippuu imeytymisen tehokkuudesta (huono pistokohta, liikunta mm. vaikuttaa.) Menee helposti hieman päällekkäin, ja levemiriä voi olla juuri silloin yli tarpeen.
Vaikka levemir-annos olisi keskimäärin oikea, on sitä tunneittain joko liikaa, sopivasti tai liian vähän. Juuri siksi moni suosii pumppua, jolla voi säätää annosta tunneittain.
Pistoshoidossa hienosäätö tapahtuu syömällä atrioiden ohella välipaloja, sekä liikunnalla. Pienellä insuliinitarpeella on kynän 0,5 yksikköäkin liian karkea säätöaskel.

Yksi hyvä arviointi- ja vertailukeino on seurata vuorokauden kokonaismääriä sekä inskan että hiilarien suhteen. Inskaan lasketaan sekä pitkä- että lyhytvaikutteinen.

Mutta tiedän, että säätäminen on helppoa, mutta siinä onnistuminen ei ole.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 20, 2020, 14:23:48 ip
Jos kokeilisin ilman iltapalaa? Viime yönä oli taas 4 aikaan 3.9 mutta tasainen, oli sitten virhe syödä 20 HH koska herätessä oli 9.

Novorapidin vaikutus kestää 3,5...5 tuntia. Riippuu imeytymisen tehokkuudesta (huono pistokohta, liikunta mm. vaikuttaa.) Menee helposti hieman päällekkäin, ja levemiriä voi olla juuri silloin yli tarpeen.
Vaikka levemir-annos olisi keskimäärin oikea, on sitä tunneittain joko liikaa, sopivasti tai liian vähän. Juuri siksi moni suosii pumppua, jolla voi säätää annosta tunneittain.
Pistoshoidossa hienosäätö tapahtuu syömällä atrioiden ohella välipaloja, sekä liikunnalla. Pienellä insuliinitarpeella on kynän 0,5 yksikköäkin liian karkea säätöaskel.

Yksi hyvä arviointi- ja vertailukeino on seurata vuorokauden kokonaismääriä sekä inskan että hiilarien suhteen. Inskaan lasketaan sekä pitkä- että lyhytvaikutteinen.

Mutta tiedän, että säätäminen on helppoa, mutta siinä onnistuminen ei ole.
Kokeilin lounaan väliin jättämistä, ei onnistunut, rupesi laskemaan liikaa. Ennen lounasta vs 4.3 ->. Aamupalasta oli reilu 2h, eli onko kyseessä siis levemirin vai novon vai molempien vaikutus? Liikaa? Leven pistosta 4-5 tuntia.
Harkitsen pumppua, hermot menee.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 20, 2020, 15:16:40 ip
Varmaan yhteisvaikutus. Levemiriä liikaa, mutta vähentäminen voi kostautua vaikutuksen lopputunteina.

Optimaalinen ateria- ja ateriapistosväli on 4...5 tuntia päiväaikaan. Jos tulee matalia, pieni korjaus välipalalla ilman Novorapidla.
En tiedä tuosta Erkun suosikista Tresibasta, voi sopia, jos päivä- ja yötarve ovat samat.

Pumppu tarjoaa enemmän mahdollisuuksia, mutta vaatii myös enemmän tarkkuutta ja säätelyä.

Pumpulla voi myös alentaa perusinsuliinia tunneittain tilapäisesti, jos alkaa laskea matalalle eikä halua korjata syömällä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 20, 2020, 19:34:17 ip
Tresiba on viimeinen tulokas pitkävaikutteisten listalla. Se on kyllä ainut tasaisesti insuliinia antava laatu. Mikä on päivän ja yön insuliinin tarve? Minulle riittää kyllä se, että yö menee tasaisesti. Kuka tietää päivän tarpeen tuntien tarkkuudella? En usko, että pumppuväki tietää sitä paremmin kuin kynäporukka. Mitkä ovat sen merkit? Jos halutaan päivällä tutkia perusinsuliinin oikeellisuutta on ensin määriteltävä kohta missä ei ole ruokaa eikä ruokainsuliinia toiminnassa. Sen jälkeen pitäisi olla paastossa ainakin 6 tuntia katsoen sokerin muutosta. Olen lopettanut päiväaikaisen perusinsuliinitutkimukset tuloksettomina. Eli vain yö on merkittävä. Paastoa on klo. 18...klo 6 eli 12 tuntia ja jos sokeri on 4...5,5 välissä on asia ok.
Vanhemmat pitkävaikutteiset ovat kuitenkin vaikutukseltaan lyhytkestoisia. Jos haluaa tasaisen vaikutuksen tulisi pistoksia ottaa 3...4 kertaa. Jos 2x niin vaikutuskäyrä aaltoilee, jolloin täysin mahdoton sanoa korkean ja matalan insuliinin erityksen paikat.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 20, 2020, 20:37:20 ip
On totta, että perusinsuliinin tarve päivä- tai valoisana valveillaoloaikana on hieman hankala selvittää. Esim. eritasoinen liikunta eri päivinä sotkee insuliinin  tarvetta.
Kuitenkin tuo ns. basaalitesti kertoo jollakin tarkkuudella, onko perusinsuliinia liikaa vai liian vähän.

Se pitää vaan tehdä erikseen aamutunteina, keskipäivän aikoihin ja iltapuolella. Yöllähän se tapahtuu automaattisesti, jos vaan mittaa tai sensoroi.

Ja perusinsuliinin tarve voi kyllä olla yöllä alle puolet päivätarpeesta. Yksi syy voisi olla eritasoinen hormonitoiminta nukkuessa ja valveilla.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 20, 2020, 21:54:55 ip
Todellisuushan on niin, että meidän on pärjättävä yöllä( kin ). Päivällä joka tapauksessa mittaillaan, syödään ja pistetään. Perusinsuliini tavallaan menettää merkityksensä, kun asia hoidetaan kokonaisena. Hyvä sokeritason tavoittelu on pääasia, ei insuliinin osan olemassaolo.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 20, 2020, 21:59:42 ip
Päivällä arvot ovat tasaisesti luokkaa 6-9, useimmiten reilu 8, mikä viittaisi leven liian pieneen määrään, mutta jos sitä nostaa, menee varmasti matalalle, koska menee nytkin vaikka välissä on korkeahkoja arvoja. Mikähän tässä auttais >:(
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: kaskas - Tammikuu 21, 2020, 09:28:27 ap
- aamusokerit saattaa olla korkeat ilman iltaherkutteluakin. Tämä johtuu aamukortisoleista, ja aamun mahdollisista stressikertoimista.
- saisiko HH vähentämällä, tai korvaamalla niitä proteiinipitoisilla, vaihtelut pienemmiksi, kun inskapistojen annoksetkin pienenee.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 21, 2020, 17:20:19 ip
Minun mielestäni päivän sokerit hoidetaan ruokainsuliineilla, ei pitkävaikutteisella. Eikä niitä voi mitenkään erottaakaan. Eli jos sokeri on korkealla...on ollut liian vähän ruokainsuliinia ja toisinpäin. Yön aikana taasen pelataan pitkävaikutteisella. Sokerin tulisi olla tasainen. Toki pitkävaikutteinen insuliini vaikuttaa, mutta ruokainsuliinit sovitetaan kullekin ruoka-annokselle tarpeen/ kokemuksen mukaan.Jos aamunkoittoa on (tod. on) se ilmenee vasta heräämisen tienoissa, ei muutama tunti ennen heräämistä (norm.) tai ylösnousua. Levemir ei tahdo riittää aamuun asti, kun se (toinen puolikas) pistetään nukkumaan mennessä. Toinen puoli taas kohta herätessä. Koska itse jaan Tresiban kahteen osaan (vastoin yleistä neuvoa), puolikkaan pistän illalla ja toisen puolikkaan n. 6 t sen jälkeen, ei minulla ole käytännössä aamunkoittoa ollenkaan. Voi olla iälläkin merkitystä, kohta 80v.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 21, 2020, 18:04:13 ip
sokerit laskee lähes päivittäin matalalle päivällisen jälkeen, enkä usko että joka kerta on ateriainsuliinin annostus pielessä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 21, 2020, 18:58:48 ip
sokerit laskee lähes päivittäin matalalle päivällisen jälkeen, enkä usko että joka kerta on ateriainsuliinin annostus pielessä.

Kun Levemiriä on päivällisen jälkeen yli tarpeen, silloin ei päde tuo ateriainskan ja hh-annoksen suhde, joka voi muina aikoina toimia. Siis vähemmän Novorapidia päivälliselle.
Hiilarien arviointi on aina sen verran epätarkkaa, että pientä virhettä syntyy lähes väkisin. Ja onhan tuo kynällä inskan annostelukin hieman karkeaa 0,5 yksikön välein.

Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 21, 2020, 21:23:42 ip
Oleellista tässä on huomata, että yön yli on oikea määrä Levemiriä tms. Jos päivällä menee matalalle vaikka tuntuisi insuliinimäärän olleen oikea, on väärin alkaa pienentämään perusinsuliinia. On vain opeteltava pärjäämään päivittäisten hiilihydraattien ja sitä vastaavan insuliinin kanssa. Ja on muistettava, että proteiini vaatii insuliinia noin saman verran kuin hh. Esim. Minulla proteiinin ja "puhtaan" hiilihydraatin insuliinin tarve on 4/1,5.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: kaskas - Tammikuu 21, 2020, 22:39:45 ip
Eräs naislääkäri arvioi 10 proteiinigramman vastaavan noin 6 hiilarigramma - mutta proteiini tulee vasta yli TUNNIN päästä vereen. Eli ei pikailla.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 22, 2020, 08:52:53 ap
Oleellista tässä on huomata, että yön yli on oikea määrä Levemiriä tms. Jos päivällä menee matalalle vaikka tuntuisi insuliinimäärän olleen oikea, on väärin alkaa pienentämään perusinsuliinia. On vain opeteltava pärjäämään päivittäisten hiilihydraattien ja sitä vastaavan insuliinin kanssa. Ja on muistettava, että proteiini vaatii insuliinia noin saman verran kuin hh. Esim. Minulla proteiinin ja "puhtaan" hiilihydraatin insuliinin tarve on 4/1,5.

Jos toistuvasti vs menee samoihin aikoihin matalalle, on insuliinia liikaa tai edeltävä ateria liian vähäinen. Jos ateria on ollut normaali, johtaa tuo liika insuliini lihomiseen kun pitää lisä-HH:lla korjata. Liika insuliini voi olla perusinsuliinia tai ateriainsuliinia, riippuen pistosajankohdista tai molempia.
Lisääntynyt liikunta lisää insuliinin vaikutusta lähes koko vuorokaudeksi ja säännöllisesti toistuessaan pysyvästi.
Säätö pikainsuliinilla on kömpelöä, peräkkäiset annokset kumuloituvat kun vaikutus kestää jopa yli 4 tuntia ja hännät vielä pitempään. Korjaus suoraan suoneen olisi oikea tapa, mutta käytännössä mahdoton.
Ja insuliiniherkälle tuo annostelu 0,5 yksikön tarkkuudella on liian karkea, jos sitä toistetaan pitkin päivää.

Pistettyä insuliiniahan ei saa enää pois, joten matalien korjaus on tehtävä syömällä tai juomalla hh-pitoista.

Suo siellä, vetelä täällä. Onnellinen se, jolla elimistön luontainen insuliinin perustarve on tasainen ja vakio tunnista toiseen, ja päivästä toiseen.

Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 22, 2020, 10:38:37 ap
Tuota 4/1,5 lukua ei olisi tarvinnut mainita ! Paremminkin se on 3/1...3 riippuen päivän ajankohdasta. 3 yks. tark. Aktrapidia ja loput Fiaspia (unohtakaa!). Proteiinien sokeriosuus on jossakin mainittu 36 %.
"Säätö pikainsuliinilla..."(Tapsa). Kyllähän pikainsuliinilla on sokeria säädettävä, kun muuta ei ole. Ei tarkoita yöllä perusinsuliinin "säätöä", kun se on saatu kohdalleen. Sekin tosin vaihtelee edellisen päivän rasituksista. Eikös pumpun tilanne ole aivan sama. Jos sokeri on korkealla on lisättävä pumpun insuliinia (pika-) ja sen vaikutus on aivan yhtä pitkä kuin kynällä annettu? Liikunta, kuntoilu tasaisesti on aivan parhaita hoitomuotoja mitä meillä on.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: 080750 - Tammikuu 22, 2020, 10:41:40 ap
Koskaan en ole murehtinut arvojani, korkeat tai matalat. Nyt on 63. vuosi tautini kanssa menossa ja melko hyvässä kunnossa ikään nähden. Nyt saan vuosien pyynnön jälkeenkin LIBREN. Helpottanee matkalla ollessa mittausta (olen mittaustakin harrastanut nyt noin 10 vuotta vasta.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 22, 2020, 17:22:14 ip
Mitenkäs tuon iltapalan kanssa?

Jos laitan pikaa niin pitää tankata ennen nukkumaan menoa ja jos en laita/laitan vähemmän, vs hipoo 15 haluaisin kuitenkin vakiinnuttaa vs noin 7 yötä vasten.
Viime yönä oli 6.4 ja 2 aikaan join puolikkaan tripin (vs 4.4 ->), koska olin muutenkin hereillä 2 aikaan. Selvisin ilman matalia ja aamulla 5.6
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Tammikuu 22, 2020, 18:38:57 ip
        en  ymmarra  iltapalalla  ja  yolla syomisella olevan  muuta tarkoitusta  kuin lihotuksen          saattaa nukutta  paremmin   kun  maha on  taynna   ruokaa         kuinka paljon  pitaa  pistaa pika  insulinia  ruokailua  varten  jos ei syo               kaiken  voi tehta  mahtollisimman  hankalaksi  ja  huonoksi                 nukkumaan  voisi kayta  jo  19-20  paikkeilla
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 22, 2020, 18:58:09 ip
Pikainskan lopullinen vaikutus verensokeriin näkyy vasta noin 4 tuntia pistoksen ja iltapalan jälkeen. Sen 4 tunnin aikana vs riippuu siitä, miten inskan ja aterian "kilpajuoksu" etenee. Ihannetapauksessa ritirinnan, mutta ei aina. Esim. ennakko(aika) pistoksesta syöntiin ja aterian/iltapalan koostumus vaikuttaa.

Tuota sopivaa vs-tasoa illalla joutuu hakemaan kokeilemalla jotta yöllä ei mene matalalle eikä aamulla nouse korkealle. Muuttujia vaan on kiusallisen monta: illan inska-annosten suuruus ja ajoitus sekä iltapalan hh-määrä ja laatukin (imeytymisnopeus).

Ja jotta tolkku säilyisi, niin vain yhtä asiaa kannattaa muuttaa kerrallaan. Pienin muutoksin ettei tule yllätyksiä. Voi olla hyvä pitää kirjaa muutoksista, ja miettiä oliko hyvä vai pitääkö muuttaa lisää. Ja toistuva tulos vasta antaa varmuutta.

Kuulostaa työläältä, mutta arpomalla on vaikea saada oikeaa lopputulosta.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 22, 2020, 19:19:23 ip
        en  ymmarra  iltapalalla  ja  yolla syomisella olevan  muuta tarkoitusta  kuin lihotuksen          saattaa nukutta  paremmin   kun  maha on  taynna   ruokaa         kuinka paljon  pitaa  pistaa pika  insulinia  ruokailua  varten  jos ei syo               kaiken  voi tehta  mahtollisimman  hankalaksi  ja  huonoksi                 nukkumaan  voisi kayta  jo  19-20  paikkeilla
Siis kyllähän kaikki yleensä syövät iltapalan, oli d tai ei  :o
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: äskoo - Tammikuu 22, 2020, 21:44:40 ip
        en  ymmarra  iltapalalla  ja  yolla syomisella olevan  muuta tarkoitusta  kuin lihotuksen          saattaa nukutta  paremmin   kun  maha on  taynna   ruokaa         kuinka paljon  pitaa  pistaa pika  insulinia  ruokailua  varten  jos ei syo               kaiken  voi tehta  mahtollisimman  hankalaksi  ja  huonoksi                 nukkumaan  voisi kayta  jo  19-20  paikkeilla
Siis kyllähän kaikki yleensä syövät iltapalan, oli d tai ei  :o
jesterin kommentteihin ei paljon kannata kiinnittää huomiota, sillä hän (jester=narri/ilveilijä) on välillä ihan trolli, joka yrittää vain provosoida. No, joskus jesterin kommenteissa saattaa olla järjen hitunen mukana.  :D
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 22, 2020, 23:06:54 ip
Juu olen huomannut ettei jesterin kommentit useinkaan ole kovin järkeviä  ;D

Tuli todettua ettei ainakaan 1/10hh päde iltapalalle (laski tunnissa hypoille, ennen iltapalaa 6.1) pitäisikö vain kokeilla samalla HH määrällä vaikka ensin 2.5 Ky, sitte 2 kunnes löytyy oikea?  >:(
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Tammikuu 23, 2020, 05:09:13 ap
        saattaisi onnistua  paremmin, jos ei soisi ilta palaa.  niin ei tarvitsisi  pistaa              jos kaikki on  kunnossa  niin ei haittaa jos joku   yolla syominen  jaa syomatta       mittari  nayttaa  erittain  hyvin  mita  pitaa  tehta.               vahinko  ku nayttaa  numeroita    eika  valmista  kirjoitusta hiilarien  laskemisesta  on  hyvin  vahan  apua.   jos  syo    20g  carb    se  saattaa  olla  erittain  nopeita,    erittain  hitaita.   tai  silta  valilta       Viisat voisi  auttaa  kuinka   lasku  toimitus  suoritetaan.   ensin pitaa  oppia tuntemaan ruoka    on  se    hitaasti vai  nopeasti   sokeriksi  muuttuvaa
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Susihukka65 - Tammikuu 23, 2020, 05:51:10 ap
saattaisi onnistua paremmin, jos ei soisi ilta palaa. niin ei tarvitsisi pistaa jos kaikki on kunnossa niin ei haittaa jos joku yolla syominen jaa syomatta mittari nayttaa erittain hyvin mita pitaa tehta. vahinko ku nayttaa numeroita eika valmista kirjoitusta hiilarien laskemisesta on hyvin vahan apua. jos syo 20g carb se saattaa olla erittain nopeita, erittain hitaita. tai silta valilta Viisat voisi auttaa kuinka lasku toimitus suoritetaan. ensin pitaa oppia tuntemaan ruoka on se hitaasti vai nopeasti sokeriksi muuttuvaa

Tässä on kyllä pointti (minusta jesterin viesteissä useimmiten on, vaikka hän jostakin syystä haluaa esittää ne mahdollisimman lukijavihamielisesti).

Mutta jester, tyttö15 voi aivan hyvin olla perillä näistä asioista - että perusinsuliiniannoksen toimivuutta testataan jättämällä ateria pois ja että hiilihydraattien nopeudella (glykeemisellä indeksillä) on paljonkin merkitystä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Susihukka65 - Tammikuu 23, 2020, 06:00:30 ap
Tuli todettua ettei ainakaan 1/10hh päde iltapalalle (laski tunnissa hypoille, ennen iltapalaa 6.1) pitäisikö vain kokeilla samalla HH määrällä vaikka ensin 2.5 Ky, sitte 2 kunnes löytyy oikea? >:(

Varmaankin juuri noin, samalla kun yrittää vahtia, mitä muita muuttuvia tekijöitä taustalla saattaa olla (rankka liikunta aikaisemmin päivällä, kuukautiskierron vaihe jne.). Tapsan sanoin:

Ja jotta tolkku säilyisi, niin vain yhtä asiaa kannattaa muuttaa kerrallaan. Pienin muutoksin ettei tule yllätyksiä. Voi olla hyvä pitää kirjaa muutoksista, ja miettiä oliko hyvä vai pitääkö muuttaa lisää. Ja toistuva tulos vasta antaa varmuutta.

¤¤¤

mutta proteiini tulee vasta yli TUNNIN päästä vereen. Eli ei pikailla.

Näinpä, proteiinien vaikutus alkaa hitaasti ja kestää tunteja. Wanhaan aikaan, kun säätömahdollisuudet insuliineilla olivat huonompia, iltapalan proteiini oli hyväksi havaittu keino estää yön matalia. Ehkä lisäproteiiniannos iltaan olisi tyttö15:llekin yksi kokeilemisen arvoinen keino?

Tässä summaus mitä kaikkiaan tuli mieleen:
Seuraavaksi, jos kaikki konstit nykyisillä insuliineilla on kokeiltu, kannattaisi ehkä miettiä, onko halua kokeilla vielä toista pitkävaikutteista (vaikka sitä Tresibaa, se on monille hyvä insuliini) vai olisiko pumppu parempi ratkaisu, jos sellainen on omasta hoitopaikasta mahdollista saada.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Susihukka65 - Tammikuu 23, 2020, 06:19:21 ap
Ja sitten tl;dr:

On totta, että perusinsuliinin tarve päivä- tai valoisana valveillaoloaikana on hieman hankala selvittää. Esim. eritasoinen liikunta eri päivinä sotkee insuliinin tarvetta.
Kuitenkin tuo ns. basaalitesti kertoo jollakin tarkkuudella, onko perusinsuliinia liikaa vai liian vähän.

Se pitää vaan tehdä erikseen aamutunteina, keskipäivän aikoihin ja iltapuolella. Yöllähän se tapahtuu automaattisesti, jos vaan mittaa tai sensoroi.

Näin minäkin asian ajattelen.

Minulle sopii harva ateriarytmi, suhteellisen pitkät välit aterioiden välillä siis. Se alkoi onnistua, kun nykyiset modernit insuliinit tulivat saataville ja perusinsuliiniannokset saatiin (kutakuinkin) hoitamaan perusinsuliinin tehtäviä ja pikainsuliiniannokset pikainsuliinin tehtäviä. Harvan ateriarytmin vuoksi basaalitestien tekeminenkin on suhteellisen helppoa.

Varhaisen aamun mataliin liittyen: muistan omat yön ja aamun matalat, kun siirryin Protaphanesta Levemiriin. Annokset olivat aluksi 10 + 10 yksikköä kahdentoista tunnin välein. Aikamoisen hypoilun jälkeen annokset asettuivat 8 + 2 yksiköksi niin, että pistosväli illasta aamuun oli useita tunteja lyhyempi kuin aamusta iltaan; tässä oli vaikuttamassa se, että Levemirin vaikutusaika lyhenee annoksen pienentyessä. Myös nykyään pumppuhoidolla yön tarve on päivän tarvetta huomattavasti pienempi.

(https://live.staticflickr.com/65535/49420653797_33130f3724_o.jpg)
© National Library of Medicine
https://www.nlm.nih.gov/

Tuosta kuvasta saa osviittaa Levemirin vaikutushuipuista ja vaikutusajan pituuksista eri annoksilla (0,2 ky/kg, 0,3 ky/kg ja 0,4 ky/kg). Nämä annosriippuvaiset huiput ja vaikutusajat voivat olla etu tai haitta, käyttäjästä riippuen. Pistosten ajoituksilla huippujen paikkoihin voi jonkin verran vaikuttaa, mutta tietenkään pistosajat eivät voi aivan omituisiksi mennä.

Ja perusinsuliinin tarve voi kyllä olla yöllä alle puolet päivätarpeesta. Yksi syy voisi olla eritasoinen hormonitoiminta nukkuessa ja valveilla.

Tärkein hormonaalinen syy tähän on varmaan kortisolineritys, joka noudattaa 24 tunnin sykliä. Jos uni-valverytmi on normaali, kortisolin vuorokauden minimierityksen ja siis suurimman insuliiniherkkyyden aika osuvat yksiin yöllisen nukkumisaikamme kanssa - kunnes aamuyön tunteina, meidän vielä jatkaessa uniamme, kortisolineritys alkaa kasvaa eli aamunkoittoilmiö nostaa päätään.

Mutta varmasti hormonit ovat osallisena tässä monellakin tavalla. Myös esimerkiksi niin, että nukkuessaan murehtija-huolehtijaluonne murehtii ja huolehtii vähemmän kuin valveilla; jos nukun yöllä, yön basaali on kutakuinkin kohdallaan, mutta jos valvon, yön basaali ei riitä vaan sensorikäyrä pyrkii koko ajan karkailemaan ylöspäin.

Hormoneista kun tuli puhe, niin puhutaan vielä kuukautiskierron vaikutuksesta perusinsuliinin tarpeeseen. Itselläni tämä ei näkynyt kovin voimakkaasti, mutta monilla naisilla perusinsuliinintarpeen muuttuminen kierron eri vaiheiden mukaan on hyvin selvä - progesteroni on yksi insuliinin vastavaikuttajahormoneista. Jos käytössä on hormonaalinen ehkäisy, tilanne on tietenkin toinen.

¤¤¤

Kun ketjussa on taitettu peistä perus- ja ateriainsuliinin annostelusta, tuossa vielä kuvakaappaus liittyen ihmisen fysiologiseen insuliinineritykseen. Kuva on Tero Kankaan Duodecimissa ilmestyneestä artikkelista Insuliinihoidon ylläpito (2001):

(https://live.staticflickr.com/65535/49358491462_c040de25bb_o.jpg)

Vaikka insuliinivalmisteet ovat muuttuneet (nopeavaikutteiset insuliinit [Actrapid ja vastaavat] ja NPH-insuliinit jääneet suurimmaksi osaksi pois käytöstä), artikkeli on edelleen aivan erinomainen tietopaketti. Suosittelen asiasta kiinnostuneille, jos ei ole entuudestaan tuttu. Perus- ja ateriainsuliinin roolista Kangas sanoo näin:

"Insuliininpuutosdiabeteksessa ylläpitohoidon avaimet ovat fysiologisen insuliininerityksen ymmärtäminen ja sen mahdollisimman hyvä jäljittely, jossa keskeisiä ovat toimiva perusinsuliinivaikutus ja oikein mitoitetut ateriainsuliiniannokset."

https://www.ebm-guidelines.com/xmedia/duo/duo92461.pdf
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 23, 2020, 10:01:05 ap
Kiitokset Susihukalle, taas kattava kooste asiasta.

Lukekaa (ja ymmärtäkää) nyös tuo lopussa oleva linkitetty Tero Kankaan kirjoitus. Se kattaa mainiosti virallisen (ja epävirallisenkin) informaation, jota 1-tyypin diabeetikoille tuotetaan eri suunnista.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Tammikuu 23, 2020, 11:05:25 ap
Minulla kyllä menee pumpun basaali suurinpiirtein noin kuin tuon linkatun jutun kuvassa eli alkuyöstä perusinsuliinin tarve pienimmillään mutta tuota profiilia ei pidä ottaa itselleen testailematta. Nykyisin näkyy paljon juttuja ja kommentteja miten eri pumpun käyttäjillä on basaalin profiili säätynyt ja on noita profiileja ihan päinvastoinkin eli yöllä kaksinkertainen taso kuin päivällä. Ja kaikkea löytyy noiden kahden äärilaidan väliltä. Taitaa myös pitää paikkaansa että tuo profiili voi hiljaleen muuttua iän myötä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 23, 2020, 11:38:35 ap
Minulla kyllä menee pumpun basaali suurinpiirtein noin kuin tuon linkatun jutun kuvassa eli alkuyöstä perusinsuliinin tarve pienimmillään mutta tuota profiilia ei pidä ottaa itselleen testailematta. Nykyisin näkyy paljon juttuja ja kommentteja miten eri pumpun käyttäjillä on basaalin profiili säätynyt ja on noita profiileja ihan päinvastoinkin eli yöllä kaksinkertainen taso kuin päivällä. Ja kaikkea löytyy noiden kahden äärilaidan väliltä. Taitaa myös pitää paikkaansa että tuo profiili voi hiljaleen muuttua iän myötä.

Taisi se tuossa jutussakin vilahtaa, että diabetes on yksilöllinen ja hoito pitää räätälöidä jokaiselle erikseen.
Ja jos jokin aivan erikoinen hoitomuoto antaa hyvä tuloksen, sitä ei pidä mennä muuttamaan.

Optimaalisen hoidon löytäminen voi viedä aikaa ja kun se lopulta löytyy, sen pysyvyydestä ei ole takuuta.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 23, 2020, 12:40:13 ip
Get up -ilmiö alkaa olla hallinnassa, aamupala vaatii 2/10hh inskaa (ennen aamupalaa oli 6.9 menossa suoraan ylöspäin, sitten 2h myöhemmin oli 5.7) jostain syystä ennen lounasta 7.9, ehkä hormonien vaikutus voittaa insuliinin vaikutuksen? Tai sitten syynä ruisleivän proteiini? Mutta tuo on jo hyvin, monesti aamupalan jälkeen vs jopa 12. Ja jos pääsee noin vahvasti vaikuttamaan, insulini onkin loppupäivän kuin vettä vain.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 23, 2020, 13:28:05 ip
Get up -ilmiö alkaa olla hallinnassa, aamupala vaatii 2/10hh inskaa (ennen aamupalaa oli 6.9 menossa suoraan ylöspäin, sitten 2h myöhemmin oli 5.7) jostain syystä ennen lounasta 7.9, ehkä hormonien vaikutus voittaa insuliinin vaikutuksen? Tai sitten syynä ruisleivän proteiini? Mutta tuo on jo hyvin, monesti aamupalan jälkeen vs jopa 12. Ja jos pääsee noin vahvasti vaikuttamaan, insulini onkin loppupäivän kuin vettä vain.

Hieno onnistuminen.  ;D

Ehditkö lukea ajatuksella tuon artikkelin?

https://www.ebm-guidelines.com/xmedia/duo/duo92461.pdf

Siellä on myös laskentakaavoja insuliinin annosteluun. Nekin ovat lopulta yksilöllisiä, mutta hyvä vertailukohde ja lähtöarvoina omille säädöille.



Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 23, 2020, 14:02:14 ip
Get up -ilmiö alkaa olla hallinnassa, aamupala vaatii 2/10hh inskaa (ennen aamupalaa oli 6.9 menossa suoraan ylöspäin, sitten 2h myöhemmin oli 5.7) jostain syystä ennen lounasta 7.9, ehkä hormonien vaikutus voittaa insuliinin vaikutuksen? Tai sitten syynä ruisleivän proteiini? Mutta tuo on jo hyvin, monesti aamupalan jälkeen vs jopa 12. Ja jos pääsee noin vahvasti vaikuttamaan, insulini onkin loppupäivän kuin vettä vain.

Hieno onnistuminen.  ;D

Ehditkö lukea ajatuksella tuon artikkelin?

https://www.ebm-guidelines.com/xmedia/duo/duo92461.pdf

Siellä on myös laskentakaavoja insuliinin annosteluun. Nekin ovat lopulta yksilöllisiä, mutta hyvä vertailukohde ja lähtöarvoina omille säädöille.
Luin artikkelin ja oli kyllä todella mielenkiintoinen ja hyödyllinen :)
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 23, 2020, 16:42:08 ip
Get up -ilmiö alkaa olla hallinnassa, aamupala vaatii 2/10hh inskaa (ennen aamupalaa oli 6.9 menossa suoraan ylöspäin, sitten 2h myöhemmin oli 5.7) jostain syystä ennen lounasta 7.9, ehkä hormonien vaikutus voittaa insuliinin vaikutuksen? Tai sitten syynä ruisleivän proteiini? Mutta tuo on jo hyvin, monesti aamupalan jälkeen vs jopa 12. Ja jos pääsee noin vahvasti vaikuttamaan, insulini onkin loppupäivän kuin vettä vain.

Hieno onnistuminen.  ;D

Ehditkö lukea ajatuksella tuon artikkelin?

https://www.ebm-guidelines.com/xmedia/duo/duo92461.pdf

Siellä on myös laskentakaavoja insuliinin annosteluun. Nekin ovat lopulta yksilöllisiä, mutta hyvä vertailukohde ja lähtöarvoina omille säädöille.
Luin artikkelin ja oli kyllä todella mielenkiintoinen ja hyödyllinen :)
Artikkelissa mainittiin pitkävaikutteisen pistoajan siirtämisestä nukkumaan menon yhteyteen. Häntiikö levemir pahasti, eli voisiko väli olla yli 12 tuntia? Tai aamulla vastaavasti alle? Mietin että jos siirtäisin niin, että pistäisin juuri ennen nukkumaan menoa, niin huippu ajoittuisi aamuun eikä aamuyöhön. Jos onnistuu siirtää, niin miten se tulisi toteuttaa? Kerrallaan puoli tuntia/tunti myöhemmäksi? Vai miten?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 23, 2020, 17:31:04 ip
Puoli tuntia kerrallaan ja seuraa, mihin suuntaan tilanne muuttuu.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Tammikuu 23, 2020, 21:04:34 ip
          oli  maininta  ruis leivan proteinit.           kaikki leivat,riisit ja perunat  on  paholaisia  joita  ei pysty  kontrolloimaan,      millaan  insulinilla.        siis  tahallisesti  itse  aiheutettuja    vaikeuksia
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: 080750 - Tammikuu 24, 2020, 10:27:08 ap
Edellinen kirjoittaja ei kuole varmaan koskaan koska hoitaa itsensä niin hyvin eli ikuinen ihminen. Hänestä saadaan hyvää ainesta ihmiskunnan jatkoon.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 24, 2020, 10:31:03 ap
Mitä mieltä?

Ainakin oli tasaisena koko yön, mutta miksi ei voi silloin olla jos vs nukkumaan mennessä 6-7.  >:(

Iltapala täytyy syödä, koska muuten menee matalalle tällä hetkellä. Mikä insuliini on silloin vaikuttamassa, jos novon pistosta on kulunut jo ainakin 5-6 tuntia ja illan leve ei vielä ole alkanut vaikuttaa? Pyhä henkikö verensokeria laskee? Illasta on monta tuntia tasaisesti 8 pintaan, mutta sitten kun mietit nukkumaan menoa, vs on 5.1 menossa loivasti alaspäin.  :o
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 24, 2020, 10:42:19 ap
Suunta on kaiketi oikea. Tie on pitkä ja kivinen. Täällä itsekukin on koettanut auttaa löytämään oikeita ratkaisuja, kaikille tämä tauti on samanlainen. On luettava monia julkaisuja, kaikenlaisia ja sieltä noukittava omasta mielestä oikeat ja toisaalta sopivat tavat hoitaa sokereita. Vaikka olen täällä kertonut omista "hyvistä" arvoista saan pakan sekoamaan villisti pienelläkin virheellä. Panen tässä yhden lyhyen videon, jossa esitetään ruokavalioon liittyvää asiaa. ADA yhdistys on Amerikan diabeetikkojen ohjaaja ja neuvonantaja Suomen Diabeteliittoa vastaava.
https://www.youtube.com/watch?v=SCzk66CQKEg&list=PLs_TA02I6IvV6-1s2pL4BPhvMo0Ck_lcY&index=3&t=0s
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Tammikuu 24, 2020, 11:07:08 ap
Mitä mieltä?

Ainakin oli tasaisena koko yön, mutta miksi ei voi silloin olla jos vs nukkumaan mennessä 6-7.  >:(

Iltapala täytyy syödä, koska muuten menee matalalle tällä hetkellä. Mikä insuliini on silloin vaikuttamassa, jos novon pistosta on kulunut jo ainakin 5-6 tuntia ja illan leve ei vielä ole alkanut vaikuttaa? Pyhä henkikö verensokeria laskee? Illasta on monta tuntia tasaisesti 8 pintaan, mutta sitten kun mietit nukkumaan menoa, vs on 5.1 menossa loivasti alaspäin.  :o
Imeytymässä olevat hiilarit ja aktiivinen insuliini ja miten voimakkaasti siitä kullakin hetkellä imeytyy niin ei selitä kaikkea.
Glukoosia vapautuu myös maksan varastoista ja se määrää huomattavan osan yös vs tasosta. Maksasta tulevan glukoosin määrää säätelee veren insuliinitason ja insuliinin vastavaikuttajahormoonien suhde. Alkuyöstä perusinsuliinin tarve voi pienentyä huomattavasti (vastavaikuttajahormoonien taso laskee) ja jos jäykästi vaikuttava pitkävaikutteinen ei muutu samaa tahtia niin silloin se näkyy vs tason laskuna.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Tammikuu 25, 2020, 05:05:00 ap
   pitka vaikutteisen  pistamine  ei  ole  mitenkaan  tarkkatoimitus.....sen voi  hyvin pistaa       3   tai   4  osassa.                    jolloin tulos  on  tasaisempi
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 25, 2020, 11:00:14 ap
Mitä mieltä?

Ainakin oli tasaisena koko yön, mutta miksi ei voi silloin olla jos vs nukkumaan mennessä 6-7.  >:(

Iltapala täytyy syödä, koska muuten menee matalalle tällä hetkellä. Mikä insuliini on silloin vaikuttamassa, jos novon pistosta on kulunut jo ainakin 5-6 tuntia ja illan leve ei vielä ole alkanut vaikuttaa? Pyhä henkikö verensokeria laskee? Illasta on monta tuntia tasaisesti 8 pintaan, mutta sitten kun mietit nukkumaan menoa, vs on 5.1 menossa loivasti alaspäin.  :o

Täytyykö iltapala syödä jos sokerit ovat hyvät illalla. Jos syömisestä on kulunut 5...6 t pikainsuliinia ei ole käytössä enää, vaan vain perusinsuliinia vastaa kysymykseen "mikä insuliini on vaikuttamassa". Ennen syötiin insuliinin takia, nyt pitäisi olla toisinpäin. Levemiriä, jos annetaan ohjeen mukaan 2x/ vrk. riittää kyllä kaiken aikaa. Jos yö on ok. Levemirin määräkin oikea.
Reiska mainitsee "jäykän pitkävaikutteisen..." Onko mikään pitkävaikutteinen "jäykkä"? Levemir Lantus mm. ovat melkoisen joustavia ja siinä onkin vaikeus löytää korkea insuliinin määrä ja vastaava tarve ajallisesti. Se tapa jolla olen oppinut antamaan Tresibaa (tosijäykkä?) antaa kuitenkin käytännössä hyvän lopputuloksen. Minulla ainakaan ei ole mahdollisuutta tutkia kaikkia hormoonien toimintoja kunakin kellonlyömällä. Jos jokin annostelutapa toimii se riittää. Esim. viime yö oli sokeritaso 4...5,3 välissä eikä ole kohonnut tähän mennessä, nyt mittari näyttää 3,8. Vaikeampaa on päivällä, kun ruokainsuliinien kanssa syöminen ei välttämättä satu yksiin. Päivällä insuliinin tarve on selvästi erilainen aamulla...illalla. Silloin on turha miettiä perusinsuliinia, koska se kuitenkin vaikuttaa taustalla ja näkyy mittarissa ja sen mukaan insuliinit annostellaan. Jos jokin toimii se toimii.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Tammikuu 25, 2020, 11:11:40 ap
Reiska mainitsee "jäykän pitkävaikutteisen..." Onko mikään pitkävaikutteinen "jäykkä"?
....
Minulla ainakaan ei ole mahdollisuutta tutkia kaikkia hormoonien toimintoja kunakin kellonlyömällä. Jos jokin annostelutapa toimii se riittää.
On ainakin jäykkiä ja sitten tosijäykkiä :)

Kerrot koko ajan miten sinulla sujuu ja uskommehan me sen mutta ei hiilareiden syönti aina kaikkea selitä.
Nyt aloittaja kysyykin mikä mahdollisesti selittää että hänellä menee tietyllä tavalla ja nuo mitä kerroin voi selittää sen.
Se on sitten toinen juttu miten tilanteen saa korjattua jäykillä pitkävaikutteisilla mutta
auttaa keinojen etsinnässä ainakin jos tietää mista asia mahdollisesti johtuu.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Tammikuu 25, 2020, 11:47:36 ap
           jos on opetellut       Basal testin  vaatimukset.      silloin osaa  valita  noista mittarien   numeroista  sellaiset  numerot   jotka kelpaa  Basal testin tulokseksi              silloin on  hyvin helppo  tietaa  pitka vaikutteisen  annoksen koko      siis kaikki tapahtuu   ilman   mitaan  tekematta    pitaa  vain ymmartaa   
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 25, 2020, 19:50:52 ip
Asia alkaa olla hoidossa.

Yöksi pistän tällä hetkellä 7 ky ja se on toiminut, koska uskallan alkaa nukkumaan 7 sokereilla ja aamulla vs 5.6 luokkaa.
Päivisin meinaa vielä mennä herkästi hypoille, eli pakkosyöntiä on joutunut harrastamaan. Huomisesta alkaen siis aloitan päiväni 9 yksiköllä.

Päivällinen on suurin arvoitus, koska tuuripelillä menee oikea annostus. Joskus menee matalalle vaikka laittaisi alle puolet mitä hh vaatii ja joskus taas korkealla vaikka laittaisi huomattavasti liikaa. Päivien sisältö sama näiden vaihteluiden aikana. Tänään meni hyvin, vs oli vähän korkea ennen päivällistä, 8.2, joten laitoin 55 hh 6.5 ky ja pari tuntia myöhemmin pysynyt tasaisena reilu 5.

Iltapala hoituu niin että syön joko ilman hh olevan aterian, esim. munakkaan (koska nälkä kuitenkin kiva saada pois) ja jos vs on laskemassa, syön noin 20hh ilman insuliinia niin nousee siihe 7 ja aamulla sen reilu 5.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Tammikuu 25, 2020, 20:07:26 ip
Päivällinen on suurin arvoitus, koska tuuripelillä menee oikea annostus. Joskus menee matalalle vaikka laittaisi alle puolet mitä hh vaatii ja joskus taas korkealla vaikka laittaisi huomattavasti liikaa. Päivien sisältö sama näiden vaihteluiden aikana. Tänään meni hyvin, vs oli vähän korkea ennen päivällistä, 8.2, joten laitoin 55 hh 6.5 ky ja pari tuntia myöhemmin pysynyt tasaisena reilu 5.
Voisit alkaa käyttämään sellaista oikeaoppisempaa boluslaskentaa tuon hihakertoimen sijaan.
Siinä käytetään mittausten pohjalta haettua HH-suhdetta eli 1 U = xx gHH.
Ja vs korjaus tehdään tähtäämäällä tavoitetasoon niin että käytetään mittausten avulla haettua insuliiniherkkyyttä 1 U = yy mmol/l.
Silloin bolus aterialle jossa tehdään myös vs korjaus lasketaan ateriaboluksen ja korjausboluksen summana
Ateriabolus   : HH/HH_suhde
Korjausbolus : (vs_taso-tavoitetaso)/Ins_herkkyys

Sitten jos on erikoistilanteita jossa arvaa että tarvitsee enemmän tai vähemmän insuliinia niin laskee sen korottamalla tai
pudottamalla koko tuota boluksen määrää sopivilla %-arvoilla jonka oppii kokemuksen kautta.

Minulla HH-sunde on 1 U = 15 gHH ja Insuliiniherkkyys on 1 U = 5 mmol/l ja tavoitetaso on 6 mmol/l tai joskus oli 6,5 mmol/l.
Jos söisin 45 gHH ja vs mittaus olisi 8,5 mmol/l niin
Ateriabolus: 45/15 = 3 U
Korjausbolus 2,5/5 = 0,5 U
Pistetty bolus yhteensä 3,5 U
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 26, 2020, 17:33:29 ip
Justiinsa, ennen päivällistä 3.4  >:( edellisestä ateriasta 3h. Heitän kohta inskat kuuseen.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 26, 2020, 18:35:36 ip
Päivällinen on suurin arvoitus, koska tuuripelillä menee oikea annostus. Joskus menee matalalle vaikka laittaisi alle puolet mitä hh vaatii ja joskus taas korkealla vaikka laittaisi huomattavasti liikaa. Päivien sisältö sama näiden vaihteluiden aikana. Tänään meni hyvin, vs oli vähän korkea ennen päivällistä, 8.2, joten laitoin 55 hh 6.5 ky ja pari tuntia myöhemmin pysynyt tasaisena reilu 5.
Voisit alkaa käyttämään sellaista oikeaoppisempaa boluslaskentaa tuon hihakertoimen sijaan.
Siinä käytetään mittausten pohjalta haettua HH-suhdetta eli 1 U = xx gHH.
Ja vs korjaus tehdään tähtäämäällä tavoitetasoon niin että käytetään mittausten avulla haettua insuliiniherkkyyttä 1 U = yy mmol/l.
Silloin bolus aterialle jossa tehdään myös vs korjaus lasketaan ateriaboluksen ja korjausboluksen summana
Ateriabolus   : HH/HH_suhde
Korjausbolus : (vs_taso-tavoitetaso)/Ins_herkkyys

Sitten jos on erikoistilanteita jossa arvaa että tarvitsee enemmän tai vähemmän insuliinia niin laskee sen korottamalla tai
pudottamalla koko tuota boluksen määrää sopivilla %-arvoilla jonka oppii kokemuksen kautta.

Minulla HH-sunde on 1 U = 15 gHH ja Insuliiniherkkyys on 1 U = 5 mmol/l ja tavoitetaso on 6 mmol/l tai joskus oli 6,5 mmol/l.
Jos söisin 45 gHH ja vs mittaus olisi 8,5 mmol/l niin
Ateriabolus: 45/15 = 3 U
Korjausbolus 2,5/5 = 0,5 U
Pistetty bolus yhteensä 3,5 U
Tämä pitää ottaa kokeiluun! Mutta en ymmärtänyt tuota korjausbolusta, mistä tuo 2,5 tulee?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 26, 2020, 18:44:57 ip
Olisko tuo 2,5 Reiskan esimerkissä ennenateriaa-sokerien 8,5 ja tavoitearvon 6,0 erotus. joka myös pitää kompensoida aterian yhteydessä.

Jos edellisestä ateriasta inskoineen on vain 3 h, menee pikainskat (NovoRapid) päällekkäin jonkin verran.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 26, 2020, 18:46:38 ip
Olisko tuo 2,5 nykysokerien 8,5 ja tavoitearvon 6,0 erotus. joka myös pitää kompensoida aterian yhteydessä.

Tosiaan, sehän se!
Kokeilen olisiko päivällisen suhde 1/15 aiemman 1,5/10 sijaan.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 26, 2020, 19:02:28 ip

Tosiaan, sehän se!
Kokeilen olisiko päivällisen suhde 1/15 aiemman 1,5/10 sijaan.

Tuolla Susihukan edellä linkkaamassa Tero Kankaan kirjoituksessa "Insuliinihoidon ylläpito" on esitetty laskukaavat, joilla voi laskea alustavat arvot insuliinin ja hiilihydraattien ja verensokerin keskinäiseen riippuvuuteen. Niiden antamia arvoja voi sitten kokeellisesti  tarkentaa, jos ne eivät tunnu itselle täsmäävän.

Vastaavia kaavoja on Reiskankin vastauksessa edellä.

Ainakin minulle ne ovat täsmänneet yllättävänkin tarkasti.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Tammikuu 26, 2020, 19:58:47 ip
Esimerkissä oli oletettu että edellisen aterian pikainskat oli jo haihtuneet. Jos ottaa korjaukset vain isojen aterioiden yhteydessä niin näin on hyvin todennäköisesti tilanne. Jos tekee korjauksia aterioiden välillä niin on ehkä syytä käyttää annosoppasta joka osaa tarkasti laskea aktiivisen insuliinin ja vähentää sen boluksesta. Mielestäni korjausta ei kannata yrittää tehdä alle 4h edellisestä ateriaboluksesta ilman annosopasta ja annosoppaankin kanssa raja on jossain 2 .. 3h välissä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 26, 2020, 20:29:15 ip

Tosiaan, sehän se!
Kokeilen olisiko päivällisen suhde 1/15 aiemman 1,5/10 sijaan.

Tuolla Susihukan edellä linkkaamassa Tero Kankaan kirjoituksessa "Insuliinihoidon ylläpito" on esitetty laskukaavat, joilla voi laskea alustavat arvot insuliinin ja hiilihydraattien ja verensokerin keskinäiseen riippuvuuteen. Niiden antamia arvoja voi sitten kokeellisesti  tarkentaa, jos ne eivät tunnu itselle täsmäävän.

Vastaavia kaavoja on Reiskankin vastauksessa edellä.

Ainakin minulle ne ovat täsmänneet yllättävänkin tarkasti.

Käytin noita kaavoja apuna ja niiden mukaan insuliiniherkkyyteni olisi 2,881 eli noin 3. Ja  hh suhde 1,0122/10 hh. Eikö tuo tunnu paljolta, kun huomioi tuon herkkyyden? ja 10ghh nostaa vs noin 2,91 mmol. En siis ole vielä näitä testannut omalla kohdallani, kunhan vasta laskin.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 27, 2020, 06:54:25 ap
Alle 6 sokereilla ei vain ole mahdollista alkaa nukkumaan, koska sitten joka kerta herään aamulla reilu 3 sokereilla. Yli 6 pitää olla niin pysyy normaalin rajoissa.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Tammikuu 27, 2020, 07:20:01 ap
          pitka vaikutteista insulinia on  siis  reilusti liikaa            mina  voin nukkua  hyvin  jos  sokerit  on  5.0          en   osaa laskea  enka  opi  noita   tarpeettomia  ja kummallisia  laskuja              kuinka paljon  on   sokerit  tunnin   2,3, tai  neljan  tunnin  kuluttua                ja minkalaista  ruokaa  syomalla              joku huijari on  keksinyt  ne   laskut
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 27, 2020, 09:47:47 ap
          pitka vaikutteista insulinia on  siis  reilusti liikaa            mina  voin nukkua  hyvin  jos  sokerit  on  5.0          en   osaa laskea  enka  opi  noita   tarpeettomia  ja kummallisia  laskuja              kuinka paljon  on   sokerit  tunnin   2,3, tai  neljan  tunnin  kuluttua                ja minkalaista  ruokaa  syomalla              joku huijari on  keksinyt  ne   laskut
4 tunnin kuluttua oli 4.7 ja aamulla 6 aikaan oli 3.3 eli aamulla jossakin vaiheessa liikaa. Menen nyt tällä ja mainitsen hoitajalle 12. Pv, en jaksa enää ruveta muuttelemaan. Pitää vaan mennä 7 sokereilla nukkumaan, ei se niin korkea ole.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 27, 2020, 11:42:49 ap
4 tunnin kuluttua oli 4.7 ja aamulla 6 aikaan oli 3.3 eli aamulla jossakin vaiheessa liikaa. Menen nyt tällä ja mainitsen hoitajalle 12. Pv, en jaksa enää ruveta muuttelemaan. Pitää vaan mennä 7 sokereilla nukkumaan, ei se niin korkea ole.

Ei ole 7 mmol/l illalla vaarallinen kun aamua kohti laskee.

Tuo Levemirin kaareva vaikutuskäyrä ei yleensä sovi yksiin todellisen yöinskatarpeen kanssa, vaan poikkeaa siitä tunneittain. Poikkeamiseen liittyy sen verran epätarkkuutta, että ihanne vs-arvoja on vaikea saavuttaa, ja siedettävä poikkeama on hyväksyttävä.

Hienosäätöä voi erilaisilla kikkailuilla harrastaa, mutta vaarana on turhautuminen satunnaisiin onnistumisiin ja epäonnistumisiin. Lisähaittana on elimistönkin eri syistä vaihteleva vaste insuliinin vaikutukseen.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: timo - Tammikuu 27, 2020, 21:18:11 ip
4 tunnin kuluttua oli 4.7 ja aamulla 6 aikaan oli 3.3 eli aamulla jossakin vaiheessa liikaa. Menen nyt tällä ja mainitsen hoitajalle 12. Pv, en jaksa enää ruveta muuttelemaan. Pitää vaan mennä 7 sokereilla nukkumaan, ei se niin korkea ole.


Valitettavasti tämän taudin kanssa on niin, että muuteltava on, joko insuliini-, ruoka- ja/ tai liikuntamääriä. Voisiko kyseessä olla remissio eli insuliinin erityksen ja insuliiniherkkyyden  paraneminen, kun sokerit ovat lähempänä normaalia. Itselläni oli alkuun aikoja, ettei perusinsuliinia tarvinnut juurikaan pistää, jos liikuntaa oli enemmän. Kun juonesta pääsee kiinni, niin nukkumisen ajalta saa "helposti" kohtuulisen hyvät sokerit 1/3 vuorokaudesta.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 27, 2020, 21:44:00 ip
4 tunnin kuluttua oli 4.7 ja aamulla 6 aikaan oli 3.3 eli aamulla jossakin vaiheessa liikaa. Menen nyt tällä ja mainitsen hoitajalle 12. Pv, en jaksa enää ruveta muuttelemaan. Pitää vaan mennä 7 sokereilla nukkumaan, ei se niin korkea ole.


Valitettavasti tämän taudin kanssa on niin, että muuteltava on, joko insuliini-, ruoka- ja/ tai liikuntamääriä. Voisiko kyseessä olla remissio eli insuliinin erityksen ja insuliiniherkkyyden  paraneminen, kun sokerit ovat lähempänä normaalia. Itselläni oli alkuun aikoja, ettei perusinsuliinia tarvinnut juurikaan pistää, jos liikuntaa oli enemmän. Kun juonesta pääsee kiinni, niin nukkumisen ajalta saa "helposti" kohtuulisen hyvät sokerit 1/3 vuorokaudesta.
Voiko remissio tulla vaikka sairastumisesta 5 vuotta? Se voisi todellakin olla syynä, olen ajatellut että se voi tulla vain juuri sairastumisen jälkeen.
Mutta pitää ehkä puolittaa tai enemmänkin annoksia.
Tänään mennyt muuten hyvin, paitsi aamupäivällä reaktiivinen ja alkuillasta matala oman virheen takia, inskan ajoitus meni pieleen ja inska ehti ennen hiilareita.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: timo - Tammikuu 28, 2020, 10:31:18 ap
No ei voi tulla normi D1:ssä. Olin perehtynyt huonosti taustaasi. Olin jotenkin käsityksessä, että olet sairastanut vasta kuukauden.  :-[
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 28, 2020, 11:08:37 ap
No ei voi tulla normi D1:ssä. Olin perehtynyt huonosti taustaasi. Olin jotenkin käsityksessä, että olet sairastanut vasta kuukauden.  :-[
Ei se mitään. Jonkin sortin herkkyyden muutos tässä kuitenkin kyseessä, kun yksi yksikkö laskee noin 3 mmol (aiemmin 2).
Aamupala on jännä kun vaatii 2/10 ja silti usein lounaalla vs 7-10. Pitäis siis ehkä uskaltaa laittaa 2,5/10. Tänään oli 4.4 ennen aamupalaa ja laitoin 2,5/1,5 , tunnin päästä 5.3 ja lounaalla 8.2 tasaisesti.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: karhu - Tammikuu 28, 2020, 12:51:10 ip
Aamupala tarvitsee usein sen kaksinkertaisen annoksen, tai vähän enempikin.  Itse sen joutuu kokeilemaan, mutta maltillisesti tietysti.
Jotain sulla on nyt pielessä näissä ateriainsuliineissakin.

Olen itse sairastunut samoihin aikoihin kuin sinä. Sain silloin Tyypin 1 diabetes Ensitieto-oppaan. Olet varmaankin saanut saman. Sitä kannattaa lukea, sillä perustiedot ovat siinä selkeästi kerrottu. Itse luin sitä moneen kertaan ja luen joskus vieläkin. Hiilihydraatteja ei tosin tarvitse niin paljon kuin oppaassa väitetään.

Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 28, 2020, 18:15:32 ip
Miten arvioitye keiton HH? Minulle ne ovat vaikeita, menee usein väärin. Perunoiden määrä/kalakeiton liemi yms.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Tammikuu 28, 2020, 19:26:58 ip
      keiton  hiilareitten suuruus  tarvitsee  tietaa    vain  lihotus  tarkoituksessa.          mina vain  arvion insulini annoksen  suoraan,ilman mitaan  lasku toimituksia.             sitten  tunnin ja  kahten  kuluttua  mittaus  ja korjaus             kun  nakee ja  maistaa  soppaa   voi arvioita.     jos soppa on   liian  makeaa,   sokerista.     niin ei  syo
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 29, 2020, 06:56:21 ap
Yksi ainoa huono puoli libressä on sen "tapa" liioitella "matalia". Sokeri saattaa olla jopa yli 6, mutta libre näyttää reilu 3 tai jopa LO. Varsinkin ensimmäisten päivien aikana.

Mitähän mittaria sitä uskoisi, kun libre -sensori näytti 6 aikaan herätessä 3.1 ja viesti matalasta, sormenpäästä libre 4.6 ja toinen mittari 6.0 ja 5.4 matalan tuntemuksia kuitenkin jonkin verran, joten 4.6 olisi lähimpänä, tai sitten kaikki ovat väärässä ja pitää uskoa tuntemuksiin. Miaomiao ei kuitenkaan antanut hälytystä.
Turhauttavaa tuo libren liioittelu, ei ole mukavaa että käyrä käy joka päivä punaisella.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 29, 2020, 17:41:41 ip
Soitan huomenna d hoitajalle ja kysyn ohjeita. En ymmärrä tätä, JOKA päivä päivällisen jälkeen (alle 1h tai 1h) Hypo vaikka vs olisi 10 ja pistän 1/10. Ehkä pitäisi kokeilla pistää Novo kesken syönnin.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 29, 2020, 18:10:35 ip
Soitan huomenna d hoitajalle ja kysyn ohjeita. En ymmärrä tätä, JOKA päivä päivällisen jälkeen (alle 1h tai 1h) Hypo vaikka vs olisi 10 ja pistän 1/10. Ehkä pitäisi kokeilla pistää Novo kesken syönnin.

Mikä sulla on vs ennen päivällistä?  Onko se nousussa vai laskussa?
Aamun/aamupäivän Levemir voi vaikuttaa voimakkaasti vielä silloin.

Kyllä NovoRapidia voi vähentää. Jos Levemiriä vähentää, se kostautuu illalla (mahdollisesti).
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 29, 2020, 18:47:48 ip
Soitan huomenna d hoitajalle ja kysyn ohjeita. En ymmärrä tätä, JOKA päivä päivällisen jälkeen (alle 1h tai 1h) Hypo vaikka vs olisi 10 ja pistän 1/10. Ehkä pitäisi kokeilla pistää Novo kesken syönnin.

Mikä sulla on vs ennen päivällistä?  Onko se nousussa vai laskussa?
Aamun/aamupäivän Levemir voi vaikuttaa voimakkaasti vielä silloin.

Kyllä NovoRapidia voi vähentää. Jos Levemiriä vähentää, se kostautuu illalla (mahdollisesti).
Ennen ateriaa vs oli 9.9 menossa nopeasti ylöspäin. Söin 35 HH ja laitoin inskaa 4.0
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: timo - Tammikuu 29, 2020, 18:56:51 ip
JOKA päivä päivällisen jälkeen (alle 1h tai 1h) Hypo vaikka vs olisi 10 ja pistän 1/10. Ehkä pitäisi kokeilla pistää Novo kesken syönnin.


Sama vika rahikaisella. Tänään päivälliselle pikaa 0,5 yksikköä ja hiilareita 35g ja edelleen suunta alaspäin vaikka pistosta 2 h. Levemir potkii liikaa tai sitten perusinskan tarve laskee jyrkästi, kun panee töissä tietsikan kiinni. Toisinaan on taas niitä päivällisiä, kun täytyy pistää vähintään 1,5/10.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 29, 2020, 19:33:06 ip
Jos ruoan jälkeen hetikohta matala...onko edellisen välipalan vaikutusta? Sekin on mahdollista, että ruoka ei kerkiä mukaan esim. kiinteä ruoka on hidas (hitaampi...) sulamaan. Keitto on nopea... sen kanssa saa olla tarkkana. Novon voi pistää ruokailun jälkeen. Ja kyllä parin tunnin jälkeen voi korjata tilannetta suuntaan tai toiseen, ei kannata odotella seuraavaan ruokaan...jos siltä tuntuu.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 29, 2020, 20:10:37 ip
Jos ruoan jälkeen hetikohta matala...onko edellisen välipalan vaikutusta? Sekin on mahdollista, että ruoka ei kerkiä mukaan esim. kiinteä ruoka on hidas (hitaampi...) sulamaan. Keitto on nopea... sen kanssa saa olla tarkkana. Novon voi pistää ruokailun jälkeen. Ja kyllä parin tunnin jälkeen voi korjata tilannetta suuntaan tai toiseen, ei kannata odotella seuraavaan ruokaan...jos siltä tuntuu.
Aiemmin pistinkin vuosia ruokailun jälkeen, mutta siitä tuli joka kerta sanomista, joten rupesin pistämään ennen. Kokeilen kesken ruokailun pistämistä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 29, 2020, 21:41:01 ip
Sinun on oltava itse oma herrasi. Vaikka meitä neuvojia on täällä melkoinen joukko, on Sinun itsesi määriteltävä mitä teet ja miksi. Kaikki haluamme parastasi. Minullakin meni ensimmäiset 5 v huonossa harjoittelussa kunnes nykyinen hoitometodini löytyi, johon olen tyytyväinen. Alan kirjallisuutta on syytä tutkia monipuolisesti.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 30, 2020, 09:04:09 ap
Jos ruoan jälkeen hetikohta matala...onko edellisen välipalan vaikutusta? Sekin on mahdollista, että ruoka ei kerkiä mukaan esim. kiinteä ruoka on hidas (hitaampi...) sulamaan. Keitto on nopea... sen kanssa saa olla tarkkana. Novon voi pistää ruokailun jälkeen. Ja kyllä parin tunnin jälkeen voi korjata tilannetta suuntaan tai toiseen, ei kannata odotella seuraavaan ruokaan...jos siltä tuntuu.
Edellisestä pistoksesta oli yli 5 tuntia eli tuskin enää vaikuttaa.  :o
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Tammikuu 30, 2020, 11:09:31 ap
Yksi ainoa huono puoli libressä on sen "tapa" liioitella "matalia". Sokeri saattaa olla jopa yli 6, mutta libre näyttää reilu 3 tai jopa LO. Varsinkin ensimmäisten päivien aikana.

Mitähän mittaria sitä uskoisi, kun libre -sensori näytti 6 aikaan herätessä 3.1 ja viesti matalasta, sormenpäästä libre 4.6 ja toinen mittari 6.0 ja 5.4 matalan tuntemuksia kuitenkin jonkin verran, joten 4.6 olisi lähimpänä, tai sitten kaikki ovat väärässä ja pitää uskoa tuntemuksiin. Miaomiao ei kuitenkaan antanut hälytystä.
Turhauttavaa tuo libren liioittelu, ei ole mukavaa että käyrä käy joka päivä punaisella.
Kun sanot "Yksi ainoa huono puoli libressä on sen "tapa" liioitella "matalia".... " niin tarkoitatko Librelinkkiä tai lukulaitetta vai tarkoitatko kännykän aplikaatiota joka lukee CGM dataa MiaoMiaon avulla kuten esim. xDrip+ ?

Librelink ja lukulaite pitää olla päivitetty uusimpaan softaversioon muuten ne voi hyvinkin liiaotella matalia.

Kännykän aplikaatioilla jotka ovat muita kun Abbotin tekemiä pitää kalibroida vähintään kerran päivässä sormenpäämittauksella.
Jos käyttää xDrip+ aplikaatiota niin siitä näkee Calibration Graph ikkunasta miten kalibrointisuora on asettunut.
Hyvä kalibrointi edellyttää kalibrointipisteet tavoitealueen ylä ja alapäästä jotta kulmakerroin on varmalla pohjalla.
Myös kun aloittaa uuden sensorin niin xDripille pitää antaa vanhan sensorin lopetus ja aloittaa uusi Start sensor komennolla joka
siivoa vanhan sensorin kalibroinnit pois. Selvästi pieleen menneet kalibroinnit voi poistaa yksitellen käyttämällä Calibration Data Table ikkunaa.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Tammikuu 30, 2020, 11:14:14 ap
En ymmärrä tätä, JOKA päivä päivällisen jälkeen (alle 1h tai 1h) Hypo vaikka vs olisi 10 ja pistän 1/10. Ehkä pitäisi kokeilla pistää Novo kesken syönnin.
Miltä se Libren käyrä näyttää tuon yhteydessä ?
Kuullostaa siltä että aterialle pistetty pikainska on liian suuri.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 30, 2020, 11:44:40 ap
En ymmärrä tätä, JOKA päivä päivällisen jälkeen (alle 1h tai 1h) Hypo vaikka vs olisi 10 ja pistän 1/10. Ehkä pitäisi kokeilla pistää Novo kesken syönnin.
Miltä se Libren käyrä näyttää tuon yhteydessä ?
Kuullostaa siltä että aterialle pistetty pikainska on liian suuri.

Vähän samaa arvelen. Olisi hyvä nähdä Libren käyrää muutama tunti ennen ja jälkeen tuon päivällisen. Ja tieto siitä, toistuuko päivittäin vai vaan silloin tällöin.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 30, 2020, 12:19:39 ip
En ymmärrä tätä, JOKA päivä päivällisen jälkeen (alle 1h tai 1h) Hypo vaikka vs olisi 10 ja pistän 1/10. Ehkä pitäisi kokeilla pistää Novo kesken syönnin.
Miltä se Libren käyrä näyttää tuon yhteydessä ?
Kuullostaa siltä että aterialle pistetty pikainska on liian suuri.

Vähän samaa arvelen. Olisi hyvä nähdä Libren käyrää muutama tunti ennen ja jälkeen tuon päivällisen. Ja tieto siitä, toistuuko päivittäin vai vaan silloin tällöin.
Mutta eikö ateriainskan osuus oli noin puolet päivän tarpeesta? Silloin minulla olisi ihan liikaa perusinskaa, koska ateriainskaa tulee vain noin 10 Ky molemmin puolin kun taas perusinskaa 17 ky
Laitan kuvia seuraavaan viestiin
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 30, 2020, 12:25:46 ip
Libren lukija unohtui päivittää ennen sensorin vaihtoa, joten se asia hoituu vasta parin viikon päästä. Libre link sovellusta minulla ei ole koska sitä ei tähän puhelimeen saa, mutta glimp sovellusta käytän ja siinä matalat näkyy paljon lievempinä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 30, 2020, 15:32:23 ip
Mitenhän nuo käyrät saisi tasaisiksi, eikö kyseessä ole vain vähäinen tila minkä vuoksi käyrä "puristuu" kasaan ja näyttää vuoristoradalta.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Tammikuu 30, 2020, 16:51:53 ip
Tyypillinen "jojo" juttu. Kun hiiltä on paljon ruuassa sen määrän (siis hh) tietäminen on sinänsä vaikea. Joidenkin arvioiden mukaan tarkkuus=toleranssi voi olla +-30% hiilen osalta. Eli jos annoksessa on 60 g hh siitä 30% =18 g eli se tarkoittaa kahta insuliiniyksikköä mutta kumpaan suuntaan? Tässä suurin pullonkaula. Eli jos voi hiilihydraatteja vähentää edes jonkin verran niin tilanne rauhoittuu melko pian. Kuten edellä oli maininta keittoruuat sulavat nopeammin kuin kiinteät pureskellut, siinä pieni vaikutus ajallisesti. Pistoksen ajankohdalla on merkitystä ennen, syödessä vai jälkeen syönnin. Paljonko proteiineja ruuassa on, sekin vaatii insuliininsa. Tässä nyt tähän hätään.
Perusinsuliini ja ruokainsuliini elävät omaa elämäänsä, ei voi korvata toisella toista. Pumpuissa asia on ajallisesti ja määrällisesti hoidettu, mutta kynällä on annettava oikein molemmat. Jos yöllä on tasaista, niin hyvä jos päivällä jojottaa ei syy ole perusinsuliinissa.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 31, 2020, 06:40:53 ap
Onko kyseessä tosiaan vain päivittämättömyydestä johtuva virhe vai sattuuko minulle hieman viallinen sensori, kun lukulaite näytti 3.6, libre sormenpäästä 5.1 ja accu chek mittari 5.7. libren käyrässä on punaista, mutta glimp sovellus on käynyt alimmillaan 4.3 arvossa, mikä viittaa siihen, ettei ole matalalla käynyt.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Tammikuu 31, 2020, 07:40:31 ap
Mitenhän nuo käyrät saisi tasaisiksi, eikö kyseessä ole vain vähäinen tila minkä vuoksi käyrä "puristuu" kasaan ja näyttää vuoristoradalta.

Kyllä tuo "kokoonpuristuminen" antaa hieman harhaisen kuvan, mutta onhan noissa sokereissa vaihteluakin.

Auttaisi, jos voisi tarkastella muutaman tunnin pätkissä, niin voisi kytkeä paremmin nousut ja laskut pistoksiin ja syönteihin. Ja mahdollisen liikuntaan noina tunteina.
Muutenhan tuo vaihteluväli ylä- ja alarajan sisällä pysyen on ok, vain nuo matalan piikit kun saisi pois.
Siinä tuo käyrän tarkastelu ennen ja jälkeen aterian voisi tuoda selvyyttä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 31, 2020, 10:37:16 ap
D hoitaja oli todella huolestunut tilanteesta puhelimessa, vähensi illan levemiriä 5 yksikköön ja aamun 9. Novorapidia 0.5-1 varovasti kaikille aterioille.
Pari viikkoa pidämme tarkoituksella korkeammalla ja sitten 12. Pv mietitään uudelleen.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Tammikuu 31, 2020, 12:12:56 ip
Onko kyseessä tosiaan vain päivittämättömyydestä johtuva virhe vai sattuuko minulle hieman viallinen sensori, kun lukulaite näytti 3.6, libre sormenpäästä 5.1 ja accu chek mittari 5.7. libren käyrässä on punaista, mutta glimp sovellus on käynyt alimmillaan 4.3 arvossa, mikä viittaa siihen, ettei ole matalalla käynyt.
Tuosta lukulaitteen päivityksen vaikutuksesta on sellaisia havaintoja että voi nostaa tuloksia 2 .. 3 mmol/l verrattuna aiempaan. Joillain tämän seurauskena tulokset ovat tulleet samalle tasolle sormenpäämittausten kanssa mutta on joitain jotka valittivat että
aiemmin tulokset oli tarkemmat ja nyt uusi softa näyttää noin 2 mmol/l liikaa. Nämä jutut siis riippuvat siitä miten sensori toimii kenenkin kudoksessa ja Abbot yrittää toimia tehdaskalibroinnin avulla ja valitsee kalibroinnin niin että se edustaa heidän arvioimaa suuren käyttäjoukon keskiarvokäyttäytymistä. Siitä sitten seuraa että joillain osuu oikeaan, joilalin näyttää liian vähän ja joillain liian paljon. Tuo virhe ei ole tietysti myöskään saman suuruinen vaan voi muuttua vs tason mukaan.

Ja selvennykseksi vielä että ei tuo kudoksen käyttäytymisen vaihtelu ole ainut virhelähde vaan sensoreissa on myös yksilöllistä vaihtelua ja valmistuserä kohtaista vaihtelua joka sitten voi aiheuttaa että joku sensori tuntuu toimivan huonommin tai paremmin kuin mitä havainnut yleensä virheen olevan.

Jos on mahdollista käyttää myös Librelinkkiä niin sen (päivitetty softa) avulla voi vahtia tarkemmin mitä tuo uusi päivitys aiheuttaa jos lukulaitteessa on vielä päivittämätön softa.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Tammikuu 31, 2020, 12:16:28 ip
Onko kyseessä tosiaan vain päivittämättömyydestä johtuva virhe vai sattuuko minulle hieman viallinen sensori, kun lukulaite näytti 3.6, libre sormenpäästä 5.1 ja accu chek mittari 5.7. libren käyrässä on punaista, mutta glimp sovellus on käynyt alimmillaan 4.3 arvossa, mikä viittaa siihen, ettei ole matalalla käynyt.
Miten usein kalibroit tuon Glimp apalikaation käyttäen sormenpäämittausta ?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 31, 2020, 12:46:29 ip
Onko kyseessä tosiaan vain päivittämättömyydestä johtuva virhe vai sattuuko minulle hieman viallinen sensori, kun lukulaite näytti 3.6, libre sormenpäästä 5.1 ja accu chek mittari 5.7. libren käyrässä on punaista, mutta glimp sovellus on käynyt alimmillaan 4.3 arvossa, mikä viittaa siihen, ettei ole matalalla käynyt.
Miten usein kalibroit tuon Glimp apalikaation käyttäen sormenpäämittausta ?
max pari kert. pv koska säästelen liuskoja.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Tammikuu 31, 2020, 17:19:27 ip
Siinä se ristiriita onkin jos libre näyttää 4.1 nopeaa laskua, sormenpäästä 5.1 ja toinen mittari 5.7. ja Hypo tuntemuksia. Mitä siis uskoa, kun sensorin pitäisi olla jäljessä eikä edellä  :o
Nykyisessä sensorissa on paljon eroa verrattuna aiempiin, näyttää noin 1-3 mmol liian vähän
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Tammikuu 31, 2020, 18:46:01 ip
Siinä se ristiriita onkin jos libre näyttää 4.1 nopeaa laskua, sormenpäästä 5.1 ja toinen mittari 5.7. ja Hypo tuntemuksia. Mitä siis uskoa, kun sensorin pitäisi olla jäljessä eikä edellä  :o
Nykyisessä sensorissa on paljon eroa verrattuna aiempiin, näyttää noin 1-3 mmol liian vähän
Kyllä se aika selvä periaate on että sormenpäämittausta uskotaan tai tuossa tapauksessa kun kaksi mittausta niin niiden keskiarvo.
Väärät hypotuntemukset on kait aika yleisiä jos nopea vs lasku menossa ja aiemmin ollut pidempään korkeammalla ja elimistö tottunut siihen.

5.1 ja 5.7 mmol/l mahtuu ihan sallittuun virhehaarukkaan sormenpäämittauksille. Sallittu on +/- 15% yli 5 mmol/l alueella eli
jos oikea olisi 5,5 niin sallitaan +/- 0,8 mmol/l.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 01, 2020, 10:45:37 ap
6.8 vs herätessä, illalla leveä 5 Ky.

Mikähän syynä tuohon hetkellisen matalaan aikaisin aamulla?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Helmikuu 01, 2020, 12:19:07 ip
6.8 vs herätessä, illalla leveä 5 Ky.

Mikähän syynä tuohon hetkellisen matalaan aikaisin aamulla?

Paljonko oli lukema illalla ennen nukkumaan menoa, joko reilusti alle 10 ?

Kun Levemir-annokset pienenee, niiden kestokin lyhenee. Mutta toivottavasti ei liikaa. Hyvä, jos koko vuorokauden seilaa välillä 4...9 mmol/l. Tarkempi säätö voi olla työlästä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 01, 2020, 12:44:31 ip
6.8 vs herätessä, illalla leveä 5 Ky.

Mikähän syynä tuohon hetkellisen matalaan aikaisin aamulla?

Paljonko oli lukema illalla ennen nukkumaan menoa, joko reilusti alle 10 ?

Kun Levemir-annokset pienenee, niiden kestokin lyhenee. Mutta toivottavasti ei liikaa. Hyvä, jos koko vuorokauden seilaa välillä 4...9 mmol/l. Tarkempi säätö voi olla työlästä.
joo alle 10 taisi olla, aiemmin oli korkealla niin korjasin novorapidilla. Yötä vasten en uskalla korjata kuin maksimissaan 1 yksiköllä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Helmikuu 01, 2020, 13:01:03 ip

joo alle 10 taisi olla, aiemmin oli korkealla niin korjasin novorapidilla. Yötä vasten en uskalla korjata kuin maksimissaan 1 yksiköllä.

Noita korjausten vaikutuksia voi yrittää laskea, kun tietää paljonko esim. 1 yksikkö alentaa sokereita (oletetun, esim 4h) aikana.
Ongelmana on korjaushetkellä jäljellä olevan ateriainsuliinin määrän tunteminen, ja toisaalta erilainen insuliiniherkkyys eri vuorokauden aikoina.

Pumpulla korjaaminen on helppoa, se näyttää jäljellä olevan ateriainskan määrän, tosin vain annettuihin parametreihin perustuvan arvion pohjalta. Ja pumpulla voi annostella tarkasti alle 1 yksikönkin määriä. Lisäksi pumpulla voi alentaa tilapäisesti perusinskan annostelua, jos ei halua syödä välipaloja. Vaatii kokemusta miten oma elimistö reagoi.

Oma lukunsa on sitten se, kuinka pieniä vs-poikkeamia kannattaa erikseen korjailla.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: E O J - Helmikuu 01, 2020, 13:44:37 ip
joo alle 10 taisi olla, aiemmin oli korkealla niin korjasin novorapidilla. Yötä vasten en uskalla korjata kuin maksimissaan 1 yksiköllä.
...
Ongelmana on korjaushetkellä jäljellä olevan ateriainsuliinin määrän tunteminen, ja toisaalta erilainen insuliiniherkkyys eri vuorokauden aikoina.
...
Oma lukunsa on sitten se, kuinka pieniä vs-poikkeamia kannattaa erikseen korjailla.

Insuliineja insuliinikynällä annosteltaessa on hyvä pitää mielessä, että myös pistospaikan vaihto saattaa vaikuttaa insuliinin imeytymiseen todella paljon.

Esimerkiksi pikainsuliinin teho saattaa jopa kaksinkertaistua paikkaa vaihdettaessa, vaikka käytetty neula olisi vain kahdeksan millimetriä pitkä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Helmikuu 01, 2020, 14:01:33 ip
Minua huolettaa eniten tilanne kun illalla syödään, pistetään ja mennään nukkumaan. Tuossa viimeisessäkin käyrässä kahden tunnin aikana pudotus oli melkoinen. Siirtäisin sen syömisen ja rauhoittumisen vähän aikaisempaan. Tuosta huomataan semmoinen asia, että nukkumaan menoajan sokerilla ei ole isoa merkitystä jos insuliinia on "liikaa". Jos sokeri on hyvä, vaikkapa 5,5 mutta hetken aikaa ollut tasainen, voi huoletta nukahtaa. Korkea illan sokeri ei takaa mitään, mutta nostaa keskiarvoa. Ei kannata sekoittaa perusinsuliinia ja ruokainsuliinia kynä ja pumppuhoitoisilla. Ne menevät melkoisesti eri tavalla ja jos on kynä annostus menee sen mukaan.
Taas tuli tunnin you.tube, jossa tähänkin liittyviä kohtia (ruoka, jatkuvatoimiset mittalaitteet, hälytykset jne.)
https://www.youtube.com/watch?v=ksk5xps0oz4
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 01, 2020, 14:14:06 ip
Minua huolettaa eniten tilanne kun illalla syödään, pistetään ja mennään nukkumaan. Tuossa viimeisessäkin käyrässä kahden tunnin aikana pudotus oli melkoinen. Siirtäisin sen syömisen ja rauhoittumisen vähän aikaisempaan. Tuosta huomataan semmoinen asia, että nukkumaan menoajan sokerilla ei ole isoa merkitystä jos insuliinia on "liikaa". Jos sokeri on hyvä, vaikkapa 5,5 mutta hetken aikaa ollut tasainen, voi huoletta nukahtaa. Korkea illan sokeri ei takaa mitään, mutta nostaa keskiarvoa. Ei kannata sekoittaa perusinsuliinia ja ruokainsuliinia kynä ja pumppuhoitoisilla. Ne menevät melkoisesti eri tavalla ja jos on kynä annostus menee sen mukaan.
Taas tuli tunnin you.tube, jossa tähänkin liittyviä kohtia (ruoka, jatkuvatoimiset mittalaitteet, hälytykset jne.)
https://www.youtube.com/watch?v=ksk5xps0oz4
Siis miten voi olla mahdollista etten ole koskaan iltapalan inskaa miettinyt  :o tuurilla olen siis selvinnyt nämä 5 vuotta..
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 01, 2020, 14:42:59 ip
Yli 2 tuntia "aamupalan" pistoksesta ja vieläkin näyttää loivaa laskua alaspäin (nyt 5.3)
Ennen aamupalaa vs oli 8 ja pistin 1,5/15 (ei siis korjaavaa ollenkaan).
Leveä se 9 Ky tuossa 10-11 aikaan.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Helmikuu 01, 2020, 15:42:21 ip

Insuliineja insuliinikynällä annosteltaessa on hyvä pitää mielessä, että myös pistospaikan vaihto saattaa vaikuttaa insuliinin imeytymiseen todella paljon.

Esimerkiksi pikainsuliinin teho saattaa jopa kaksinkertaistua paikkaa vaihdettaessa, vaikka käytetty neula olisi vain kahdeksan millimetriä pitkä.

Tuo pistospaikka vaikuttaa ehkä vieläkin enemmän pumppuhoidossa, jossa sekä perus- että ateriainsuliiniherkkyys voi vaihdella yllättävänkin paljon. On siis mahdollista, että joka kanyylinvaihdon yhteydessä on säädettävä annosteluparametrejä.

PS
Tervetuloa EOJ pitkästä aikaa takaisin pohtimaan "syntyjä syviä".
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 01, 2020, 17:58:14 ip
Päivällisen jälkeen vs nousee noin 9- reilun 10 seudulle. 2 tunnin päästä ryminällä tulossa alas 6-5 arvosta. Suhde on 0,5/10. En ymmärrä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: timo - Helmikuu 02, 2020, 08:43:03 ap
Päivällisen jälkeen vs nousee noin 9- reilun 10 seudulle. 2 tunnin päästä ryminällä tulossa alas 6-5 arvosta. Suhde on 0,5/10. En ymmärrä.

Tähän muutama konsti. Jokainen harkitkoon kohdallaan niiden sopivuutta omaan elämäntilanteeseen.
* Insuliini pitäisi pistää 10- 15 min ennen syömistä. (Jos lähtö korkealta, niin voi venyttää n. 30 min. Jos taas laskuvaraa ei ole yhtään, niin silloin ei voi ottaa ennakkoa ellei heti syö jotain pistämisen aikaan.)

* Vaihtaa insuliiniin, jonka vaikutus alkaa nopeammin ja häntä lyhempi. (Tämä ei yksinään riitä, koska sellaista hypersuperpikaa ei ole vielä käytössä)

* Syödä/ juoda sellaisia tuotteita, joiden glykeeminen indeksi ei ole korkea.

* Harrastaa liikuntaa heti syömisen jälkeen. (30 -60 min syömisen aloittamisen jälkeen ja kesto jotain 15 -30 min, rasituksesta riippuen.)

Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 02, 2020, 09:34:47 ap
Viime yö oli erittäin hyvä.

Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: timo - Helmikuu 02, 2020, 10:13:14 ap
Onnittelut!
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 02, 2020, 10:45:44 ap
Onnittelut!

Kiitos! Kyllä nyt on mukava aloittaa päivä. Nukkumaan mennessä sokeri oli muistaakseni 6.1 ja herätessä 5.9, mutta pian nousi 6.9
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 02, 2020, 11:08:18 ap
Jännä ettei minulle ole koskaan kukaan hoitaja sanonut, että vs pitäisi olla nukkumaan mennessä ja herätessä suunnilleen sama. Teiniaikana varsinkin menin monesti 15 sokereilla nukkumaan ja aamulla heräsin 4-6 sokereilla, järkyttävän iso lasku siis. Kukaan ei ole kommentoinut  8)
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 02, 2020, 11:32:05 ap
Millä tämä tilanne selittyy:

Ennen iltapalaa vs reilu 10. Syön 25 HH ja pistän 1-2 Ky. Vs monta tuntia 8-10. Sitten 5 tuntia pistämisestä ja noin tunti pitkävaikutteisen pistämisestä, vs lähtee nopeaan laskuun.  Jos laitan selvästi vähemmän novoa, vs pysyy tasaisena, mutta yhtään enempää ei kärsi laittaa, koska sitten tulee lian nopea lasku ja pitää syödä lisää.
Eli vähän kuin pakko pitää vs tuossa 10 että se sitten nukkumaan mennessä on 5-6.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Helmikuu 02, 2020, 15:06:35 ip
Hyvä, että saat onnistumisia. Tiesithän, että ampullikynissä on 0,5 yksikön jakoväli.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 02, 2020, 15:16:24 ip
Hyvä, että saat onnistumisia. Tiesithän, että ampullikynissä on 0,5 yksikön jakoväli.
Mitä tarkoitat? Totta kai tiedän, minulla on novopen echo ollut alusta asti ja siinä saa 0,5 Ky välein.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: timo - Helmikuu 02, 2020, 15:47:19 ip
Jännä ettei minulle ole koskaan kukaan hoitaja sanonut, että vs pitäisi olla nukkumaan mennessä ja herätessä suunnilleen sama. Teiniaikana varsinkin menin monesti 15 sokereilla nukkumaan ja aamulla heräsin 4-6 sokereilla, järkyttävän iso lasku siis. Kukaan ei ole kommentoinut  8)



Ennen iltapalaa vs reilu 10. Syön 25 HH ja pistän 1-2 Ky. Vs monta tuntia 8-10. Sitten 5 tuntia pistämisestä ja noin tunti pitkävaikutteisen pistämisestä, vs lähtee nopeaan laskuun.  Jos laitan selvästi vähemmän novoa, vs pysyy tasaisena, mutta yhtään enempää ei kärsi laittaa, koska sitten tulee lian nopea lasku ja pitää syödä lisää.
Eli vähän kuin pakko pitää vs tuossa 10 että se sitten nukkumaan mennessä on 5-6.
Lainaus

Ekaan: Ennen sensorointia on ollut aika vaikea tietää mitä öisin tapahtuu. Pelkän illan ja aamun mittaukset saattoivat olla lähellä samaa mutta yöllä oli käyty hypoilla.

Tokaan: Tarvittaisiin enemmän taustatietoja mutta voisiko olla ohut ihonalainen rasvakerros ja liian pitkä neula? Iltaisin insuliinin tarve joka tapauksessa laskee.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 02, 2020, 15:52:09 ip
Käytän BD:n 4mm neuloja, lyhyempiä ei taida olla olemassakaan. Olen aina miettinyt, miksi ruiskussa on niin paljon pidempi neula kuin kynässä?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Helmikuu 02, 2020, 19:07:17 ip
Millä tämä tilanne selittyy:

Ennen iltapalaa vs reilu 10. Syön 25 HH ja pistän 1-2 Ky. Vs monta tuntia 8-10. Sitten 5 tuntia pistämisestä ja noin tunti pitkävaikutteisen pistämisestä, vs lähtee nopeaan laskuun.  Jos laitan selvästi vähemmän novoa, vs pysyy tasaisena, mutta yhtään enempää ei kärsi laittaa, koska sitten tulee lian nopea lasku ja pitää syödä lisää.
Eli vähän kuin pakko pitää vs tuossa 10 että se sitten nukkumaan mennessä on 5-6.

Tuttu ilmiö minullakin, vaikka käytän pumppua nykyisin. Ainoa selitys, jonka keksin, on se, että insuliiniherkkyys voimistuu alkuyöstä ja aikaisemmin pistetyn tai pumpatun insuliinin hieman runsas määrä laskee voimakkaasti sokereita. Asiaa voimistaa, jos menee nukkumaan samoihin aikoihin.

Mutta voi olla yksilöllistä tämäkin.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: timo - Helmikuu 02, 2020, 20:26:28 ip
Käytän BD:n 4mm neuloja, lyhyempiä ei taida olla olemassakaan. Olen aina miettinyt, miksi ruiskussa on niin paljon pidempi neula kuin kynässä?

No ainakin neulan suhteen arvaus meni pieleen. Mihin pistät pitkän? Vatsaan vai kankkuun?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 02, 2020, 20:59:07 ip
Käytän BD:n 4mm neuloja, lyhyempiä ei taida olla olemassakaan. Olen aina miettinyt, miksi ruiskussa on niin paljon pidempi neula kuin kynässä?

No ainakin neulan suhteen arvaus meni pieleen. Mihin pistät pitkän? Vatsaan vai kankkuun?
Pistän vatsaan tai reiteen, nyt olen enemmän reiteen tai vatsan vasemmalle puolelle pistänyt kovettumien takia. Reittä suosin ehkä enemmän, vatsaan pistettäessä sattuu monesti ikävästi.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: E O J - Helmikuu 02, 2020, 21:03:00 ip
Hyvä, että saat onnistumisia. Tiesithän, että ampullikynissä on 0,5 yksikön jakoväli.

Ei muuten pidä välttämättä paikkaansa. Monella valmistajalla on erikseen ns. lasten mallit!
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Helmikuu 02, 2020, 21:30:03 ip
Siis minulla on käytössä NovoPen Junior ja Novo Pen Echo, jossa on muisti viimeisestä lukemasta. Kynissä käytän 3 ml säiliöitä 100 iu/ml. Ja kaikissa kynissä 0,5 yksikön jako.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 02, 2020, 23:01:40 ip
Äsken pomppasi mystisesti 7.7 -> 15.3  :o harvinaisia noin korkeat nykyään.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Helmikuu 03, 2020, 03:20:21 ap
          joitko  sokeri  lienta.     mita  ruokaa  olit  ahminut         tuollaisilla  nousuilla   ei ole  mitaan tekemista  insulinien  kanssa
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Susihukka65 - Helmikuu 03, 2020, 07:17:54 ap
Tarvittaisiin enemmän taustatietoja mutta voisiko olla ohut ihonalainen rasvakerros ja liian pitkä neula?

Käytän BD:n 4mm neuloja, lyhyempiä ei taida olla olemassakaan. Olen aina miettinyt, miksi ruiskussa on niin paljon pidempi neula kuin kynässä?

Hyvä huomio timolta ja hyvä että käytät mahdollisimman lyhyitä (ja ohuita) neuloja. Jos käyttää pitkiä neuloja, riski osua lihakseen on varsinkin reisissä paljon suurempi, ja lihaksista insuliini imeytyy arvaamattomasti. Ja hyvä myös siksi, että lyhyet ja ohuet neulat säästävät pistospaikkoja.

Ihonalaisen rasvakudoksen määrä ei muuten vaikuta ihon paksuuteen. Pistospaikoissa ihon paksuus on noin 1,5 - 2,5 mm eli 4 mm:n neula läpäisee sen aivan mainiosti rasvakudoksen määrästä riippumatta.

Ei kai se ruiskujen pitkä- (ja paksu-)neulaisuus johdu kuin historiallisista syistä. Nykyään insuliinin pistämiseen on saatavana ruiskuja, joissa on 6 mm:n neula.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Helmikuu 03, 2020, 07:42:55 ap
4 mm neula voi olla liian lyhyt ja aiheuttaa ohivuotoa. Katsopas onko iho kostea pistoksen jälkeen.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 03, 2020, 11:34:39 ap
4 mm neula voi olla liian lyhyt ja aiheuttaa ohivuotoa. Katsopas onko iho kostea pistoksen jälkeen.
Kyllä monesti on.

Tänään ollutkin taas ei niin hyvä päivä. Aamulla sokerit yli 9 koska söin illalla liikaa. Eikä ole tullut alas koko päivänä, pikemminkin päinvastoin. Jospa se tästä kun koulupäivä loppuu
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: E O J - Helmikuu 03, 2020, 12:14:13 ip
Tänään ollutkin taas ei niin hyvä päivä. Aamulla sokerit yli 9 koska söin illalla liikaa. Eikä ole tullut alas koko päivänä, pikemminkin päinvastoin. Jospa se tästä kun koulupäivä loppuu

Tuollaista aamuista verensokeriarvoa voi mielestäni pitää aivan hyvänä. Ei ole hyvä asettaa hoitotavoitetta liian kireäksi, koska se voi kostautua kiusallisena epätasapainoisuutena.

On myös hyvä kiinnittää huomiota iltapäivä- ja iltapalojen koostumuksiin, koska hyvin hitaasti imeytyvä hiilihydraatti voi tuntuvastikin vaikeuttaa syy-seuraussuhteiden havaitsemista. Melko yleinen käsitys kokeneiden insuliinidiabeetikkojen keskuudessa taitaa esimerkiksi olla se, että herkulliset, rasvaiset pizzat vaikeuttavat helposti sopivan insuliiniannostelun löytämistä    :-\
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 03, 2020, 12:32:49 ip
Tänään ollutkin taas ei niin hyvä päivä. Aamulla sokerit yli 9 koska söin illalla liikaa. Eikä ole tullut alas koko päivänä, pikemminkin päinvastoin. Jospa se tästä kun koulupäivä loppuu

Tuollaista aamuista verensokeriarvoa voi mielestäni pitää aivan hyvänä. Ei ole hyvä asettaa hoitotavoitetta liian kireäksi, koska se voi kostautua kiusallisena epätasapainoisuutena.

On myös hyvä kiinnittää huomiota iltapäivä- ja iltapalojen koostumuksiin, koska hyvin hitaasti imeytyvä hiilihydraatti voi tuntuvastikin vaikeuttaa syy-seuraussuhteiden havaitsemista. Melko yleinen käsitys kokeneiden insuliinidiabeetikkojen keskuudessa taitaa esimerkiksi olla se, että herkulliset, rasvaiset pizzat vaikeuttavat helposti sopivan insuliiniannostelun löytämistä    :-\
Joo onhan se hyvä mutta aamusta varsinkin pitää olla varovainen insuliinin kans, koska yleensä suhde on 1,5/10 mutta joskus taas 1/10 on liikaa ilman mitään syytä vaikka aamupala olisi sama ja verensokeri korkeampi. Laitoin 1,5/10 mutta olisi vaatinut 2-2,5/10 ja lisäksi vielä aamupäivän jännitys saattoi nostaa entistä enemmän. Otimme toisiltamme suonivnäytteitä koulussa ja hieman kuumotti olla kokemattomalle kaverille neulatyynynä.  ;D
Lounasta ennen vs oli 11.4 ja nousi 19.1(!!) Meni siis aivan pieleen.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Susihukka65 - Helmikuu 03, 2020, 12:39:36 ip
4 mm neula voi olla liian lyhyt ja aiheuttaa ohivuotoa. Katsopas onko iho kostea pistoksen jälkeen.
Kyllä monesti on.

Neulan pysäyttäminen puolimatkassa ja pyöräyttäminen ennen sen vetämistä kokonaan pois kudoksesta tukkii neulan tekemän kanavan ja estää insuliinia vuotamasta ulos pistosreiästä. Kohtauspaikalta opittu konsti, joka on auttanut monia.

Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 03, 2020, 12:42:46 ip
4 mm neula voi olla liian lyhyt ja aiheuttaa ohivuotoa. Katsopas onko iho kostea pistoksen jälkeen.
Kyllä monesti on.

Neulan pysäyttäminen puolimatkassa ja pyöräyttäminen ennen sen vetämistä kokonaan pois kudoksesta tukkii neulan tekemän kanavan ja estää insuliinia vuotamasta ulos pistosreiästä. Kohtauspaikalta opittu konsti, joka on auttanut monia.
Pitääpä laittaa testiin!
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 03, 2020, 19:27:22 ip
Päivällinen on edelleen yksi iso kysymysmerkki. HH suhdetta ei oikein tiedä, kun toisinaan riittää 0.5/10 ja toisinaan 1/10. Tänään laitoin 3,5/45 (koska korjaavaa 1ky pistetty pari tuntia aiemmin) ja vs ollut tasaisena 4-6.6
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: timo - Helmikuu 03, 2020, 19:36:44 ip
Tänään ollutkin taas ei niin hyvä päivä. Aamulla sokerit yli 9 koska söin illalla liikaa. Eikä ole tullut alas koko päivänä, pikemminkin päinvastoin. Jospa se tästä kun koulupäivä loppuu

Libren kanssa onneksi oppii säätämään lisää perusinskaa, jos syö toisinaan enemmän kuin kuluttaa. Sitten jos samalle päivälle osuu vielä jotain muuta muutosta esim. fyysistä rasitusta normaalia enemmän, niin kahden muuttujan huomioon ottaminen onkin jo haastavampaa.

Jos vähensit perusinskaa, niin nyt pari päivän jälkeen voi olla, että sitä onkin hieman liian vähän tarpeeseen nähden, vaikka Levemir ei mikään ylipitkävaikutteinen olekaan.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 03, 2020, 20:46:44 ip
Pitää tarkkailla asiaa. Todennäköisesti syy on novorapidin liian pienestä määrästä, levemir varmaan on suunnilleen oikein.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 03, 2020, 21:15:31 ip
Minulle on sanottu että vatsaan ei saa pistää pitkää, koska se vaikuttaa liian nopeasti. En ole siis uskaltanut kokeilla.

Miten muuten on, voiko käsivarteen pistää? Monissa ulkomaalaisissa videoissa ihmiset pistävät olkavarteen. Voisiko sitä kokeilla/uskaltaisiko kokeilla vai tuleeko noutaja?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 03, 2020, 23:49:41 ip
Pitää tarkkailla asiaa. Todennäköisesti syy on novorapidin liian pienestä määrästä, levemir varmaan on suunnilleen oikein.
Nyt on ollut 7 tuntia tasaista 5-6. Eikö se ole merkki että perusinska on oikein?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Helmikuu 04, 2020, 09:01:39 ap
Minulle on sanottu että vatsaan ei saa pistää pitkää, koska se vaikuttaa liian nopeasti. En ole siis uskaltanut kokeilla.

Miten muuten on, voiko käsivarteen pistää? Monissa ulkomaalaisissa videoissa ihmiset pistävät olkavarteen. Voisiko sitä kokeilla/uskaltaisiko kokeilla vai tuleeko noutaja?

Ei tule noutaja, vaikka pistäisi käsivarteen. Sitä ei suositella kaikille siksi, että siihen on hankala ajan mittaan pistää riittävän eri kohtiin. Riippuu myös käsivarren koosta (paksuudesta).
Lienee peruja isojen neulojen aikakaudelta.  Lyhyillä neuloilla lihakseen osuminen epätodennäköisempää kuin pitkillä

Ehkä huonompi pitkävaikutteiselle kuin pikainskalle.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 04, 2020, 10:15:17 ap
Voisin joskus kokeilla pistää olkavarteen, eihän siitä tarvitse sanoa kenellekään.

Viime yönä tuli todettua että 8 arvoja ei kannata korjata, laitoin 0.5 ky (koska näytti todella nopeaa nousua) ja 4:15 mittauksessa 4.3, 4.2 ja 3.9 ei siis varsinaisesti ehtinyt matalalle. Kauan vaikuttanut tuo novorapid koska sokerit käyneet 12 ja aamulla oli.6.6
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 04, 2020, 10:35:33 ap
Voisin joskus kokeilla pistää olkavarteen, eihän siitä tarvitse sanoa kenellekään.
Kysyin asiasta muuten sairaalassa silloin kun sairastuin, ja hoitajat vähän hymähtelivät ja sanoivat että no ei voi, miten se yhdellä kädellä edes onnistuisi?!

Viime yönä tuli todettua että 8 arvoja ei kannata korjata, laitoin 0.5 ky (koska näytti todella nopeaa nousua) ja 4:15 mittauksessa 4.3, 4.2 ja 3.9 ei siis varsinaisesti ehtinyt matalalle. Kauan vaikuttanut tuo novorapid koska sokerit käyneet 12 ja aamulla oli.6.6
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: D1-1978 - Helmikuu 04, 2020, 12:17:13 ip
En lukenut koko ketjua, mutta pistän joka vko käsivarteen, jos hyper. Normi vs en ikinä, koska ei tarvetta ja olka on pieni alue. Korkeat vs voivat aiheuttaa aivovaurioa (ERITTÄIN harvinaista) vasta 4h jälkeen eli kunhan laskee 4h:ssa, ok.

Itse labiili ja ketoasidoosista tullut lievä aivovaurio (työmuisti) vs 36 mmol/l  8h ajan, mutta maailmassa on todella vähän ketoasidoosista aivovaurion saaneita. Etsin vertaistukea diagnoosin jälkeen ja USAsta löytyi 1 suht terve työssäkävijä, muut kaikki hypon johdosta. Hypo voi aiheuttaa alle 4h:kin rajuudesta riippuen, paljon yleisempää.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 04, 2020, 16:47:49 ip
huh että säikähdin äsken, olin korjannut liian tiheään ja oli siis samaan aikaan 4 ky korjaavaa vaikuttamassa. Laski 2,7 eikä tietenkään siripirejä tarpeeksi. Söin sitten sokeria suoraan pussista, johan nousi. EI SAA tapahtua toista kertaa enää.  :P
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 04, 2020, 16:48:22 ip
huh että säikähdin äsken, olin korjannut liian tiheään ja oli siis samaan aikaan 4 ky korjaavaa vaikuttamassa. Laski 2,7 eikä tietenkään siripirejä tarpeeksi. Söin sitten sokeria suoraan pussista, johan nousi. EI SAA tapahtua toista kertaa enää.  :P
ja nyt siripiri kauppaan heti.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 04, 2020, 17:33:13 ip
ja nyt on huono olo kaikesta sokerista,  :-X Vaan eipä siinä tilanteessa miettinyt syökö 10 vai 100 hiilaria.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Helmikuu 04, 2020, 19:17:30 ip
Pistospaikat löytyvät käypähoito-ohjeista yms. Lihakseen pistäminen ei ole tavallinen tapa. Jos haluaa nopeata laskua voi pistää seuraavan yuo-tube- ohjeen mukaan.
https://www.youtube.com/watch?v=dOEf6W_J_5g&list
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: 080750 - Helmikuu 04, 2020, 20:39:13 ip
Lapsena minullekin pistettiin yläolkaan josta jäljellä nyt vain luu ja nahka (isot neulat). En muista milloin mutta kauan sitten tuli kielto että paikka on kielletty. Sieltä insuliini imeytyy erittäin nopeasti.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 04, 2020, 22:04:50 ip
Tänään oli ihan hirveä päivä, eli se ei toivottu vuoristorata, joka oli ihan itse aiheutettu. Liikaa korjausta liikuntaan nähden, liikaa HH hypoon, liikaa korjausta ja taas liikaa HH.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 04, 2020, 22:53:15 ip
Lapsena minullekin pistettiin yläolkaan josta jäljellä nyt vain luu ja nahka (isot neulat). En muista milloin mutta kauan sitten tuli kielto että paikka on kielletty. Sieltä insuliini imeytyy erittäin nopeasti.
En siis taida uskaltaa kokeilla  :-X
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 05, 2020, 15:28:18 ip
Mitähän ihmettä tapahtui, sokeri oli 6.4 ja nostin 2 siripirillä (4g) ettei laske kävelyn aikana. Kotiin tullessa 8.1 j nopea nousu. Miten noin suuri vaikutus? Turhaan nostin.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: timo - Helmikuu 05, 2020, 15:56:11 ip
Mitähän ihmettä tapahtui, sokeri oli 6.4 ja nostin 2 siripirillä (4g) ettei laske kävelyn aikana. Kotiin tullessa 8.1 j nopea nousu. Miten noin suuri vaikutus? Turhaan nostin.

Matematiikka auttaa hoidossa mutta vs-muutoksiin vaikuttaa niin moni eri asia, joita et voi mitata, että se on vain hyväksyttävä: "Se mikä toimi eilen, ei toimi enää huomenna".

Olisiko tullut syötyä normaalia enemmän proteiinia tai vihanneksia?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 05, 2020, 16:00:21 ip
Mitähän ihmettä tapahtui, sokeri oli 6.4 ja nostin 2 siripirillä (4g) ettei laske kävelyn aikana. Kotiin tullessa 8.1 j nopea nousu. Miten noin suuri vaikutus? Turhaan nostin.

Matematiikka auttaa hoidossa mutta vs-muutoksiin vaikuttaa niin moni eri asia, joita et voi mitata, että se on vain hyväksyttävä: "Se mikä toimi eilen, ei toimi enää huomenna".

Olisiko tullut syötyä normaalia enemmän proteiinia tai vihanneksia?
Söin "aamupalaksi" lounasaikaan ruisleivän avokadolla ja puolikkaan omenan. Eli 15 HH. Ruuasta nelisen tuntia.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: E O J - Helmikuu 05, 2020, 17:41:12 ip
Minulle on sanottu että vatsaan ei saa pistää pitkää, koska se vaikuttaa liian nopeasti. En ole siis uskaltanut kokeilla.

Miten muuten on, voiko käsivarteen pistää? Monissa ulkomaalaisissa videoissa ihmiset pistävät olkavarteen. Voisiko sitä kokeilla/uskaltaisiko kokeilla vai tuleeko noutaja?

On aivan totta, että vatsaan pistetty insuliini vaikuttaa yleensä varsin nopeasti. Siksipä juuri pikainsuliineja annostellaan varsin yleisesti vatsan alueelle. Pitkävaikutteisten insuliinien annostelu vatsan alueelle on siinä mielessä "kontraindikoitu", että yleensä ei ole hyvä pistää lyhytvaikutteisia ja pitkävaikutteisia insuliineja samalle alueelle - niiden yhteisvaikutus saattaa tuottaa vaikeita(kin) ongelmia. Löytyyhän nykyisistä insuliinityypeistäkin muutama sellainen, joiden annostelu (samanaikaisesti ja) samaan paikkaan jonkin toisen insuliinityypin kanssa nimenomaisesti kielletään.

On kuitenkin selvää, että muutokset ihonalaisen kudoksen määrässä ja laadussa voivat suurestikin vaikuttaa jonkin insuliinityypin vaikutusnopeuteen. Tästä syystä suositellaan pistospaikkojen kierrättämistä mahdollisimman laajalla alueella - vasta-alkajalle tämä ei yleensä aiheuta sen suurempia ongelmia, mutta vuosikausia jatkuneen insuliiniannostelun seurauksena tämä saattaa käydä pikkuhiljaa hankalammaksi. Erityisesti muutamat vanhemmat insuliinivalmisteet kun aiheuttivat helposti selviä muutoksia ihonalaisen kudoksen rakenteeseen   :(

Jos käsivarsiesi ihonalainen rasvakerros on riittävän paksu, niin voihan tuota yrittää. Kysy ensin diabeteshoitajaltasi!

Insuliinin annostelukohtaa muutettaessa (esim. navan seudulta alemmas...) on paras olla hyvin varovainen - insuliiniannoksen teho kun voi yllättäen jopa tuplaantua...
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 05, 2020, 19:04:39 ip
Parin päivän perusteella vaikuttaisi siltä, että perusinska on oikein. Vs pysyy aterioiden välillä tasaisena eikä tule sitä pakkosyöntiä hypon varalle. Tänään vs pysytellyt 5-10 koko päivän.
Kyllä motivoi tällaiset onnistuneet päivät!

Onko muilla suhde 1/10 tai 1,5/10? Kun tällä hetkellä minulla suhde ei mene tasan. Päivällisellä suhde noin 0,75/10. Minkä lasken niin että laitan noin 1 yksikön vähemmän kuin mitä HH vaatii. Esim. 40 yksikölle laitan 3 tai 2,5.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 05, 2020, 19:33:11 ip
Just kun pääsin kehumasta, nousi 11.9 ja jyrkkä nousu. Varmaan pannukakkujen rasva syynä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: E O J - Helmikuu 05, 2020, 19:46:54 ip
Just kun pääsin kehumasta, nousi 11.9 ja jyrkkä nousu. Varmaan pannukakkujen rasva syynä.

Rasva sinänsä ei aiheuta jyrkkää verensokeritason nousua. Mutta pannukakun sisältämät hiilihydraatit voivat sellaisen aiheuttaa. Pannukakun sisältämä rasva ensi sijassa hidastaa (ja siis pitkittää) verensokertason nousua.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Helmikuu 05, 2020, 21:21:13 ip
Kyllä syynä on pannukakkujen jauhot ja pintamakeat.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 05, 2020, 22:38:37 ip
Kyllä syynä on pannukakkujen jauhot ja pintamakeat.
Eipä ollut minkäänlaisia "pintamakeita" tällä kertaa.  ;D
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Helmikuu 06, 2020, 04:19:42 ap
Ei haittaa. Pelkät jauhot riittävät. Tämä tauti on armoton. Aikoinaan hain erilaisia ruokia, joita voisi edes vähän syödä, mutta jossakin vaiheessa totesin, ettei kannata. Kyllä suolisto plokkaa kaiken mitä suuhunsa pistää. Ruokien hh määrien ennustettavuus on huono, vaikka kuinka yrittäisi laskea, on monenlaisia virhelähteitä, joita ei voi hallita. Jokainen ruoka on uusi "pommi". Sen takia vhh ruokavalio sopii minulle, ei ole kuitenkaan rasvainen, koska haiman poiston takia on käytettävä Creon nimistä rasvaentsyymiä, ja helposti saa rasvaripulin, joka ei ole mukava. Ko. ruokavalio perustuu vanhan diabeetikon ,amer, Richard Bernsteinin kirjaan "Diabetes Solutions". Kirja kuuluu diabeetikon tutkittaviin. Kirjoja on pilvin pimein muitakin, joita kannattaa tutkia. Tutkittavaa riittää, jos haluaa pitää sokerin normaalina tai lähellä sitä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 06, 2020, 06:38:35 ap
Viime yönä sitten meni hypoille. Nukkumaan reilu 9 sokereilla -> 4  tunnin päästä 3.7 (laski 3.3 asti) ja Hypo kesti tunnin.

Planeettojen väärä suhde aurinkoon varmaan syynä kun leveä oli se 5 Ky. Ehkä novon häntä vielä vaikuttamassa.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: äskoo - Helmikuu 06, 2020, 10:13:02 ap
...
Planeettojen väärä suhde aurinkoon varmaan syynä kun leveä oli se 5 Ky. Ehkä novon häntä vielä vaikuttamassa.

Lisäksi naispuolisen diabeetikon elämään vaikuttaa myös kuun asento! Hormonaaliset muutokset kuukautiskierron aikana vaikuttavat osalla naisista verensokeriin hyvinkin paljon.

Meillä oli täällä Kohtauspaikalla takavuosina aktiivisena kirjoittajana tutkijatohtori, joka hankki hormonimittarin ja teki tiukkaa kirjanpitoa hormonien määrästä ja verensokerin vaihteluista. Hänen insuliinintarpeensa muuttui hormonimäärien vaihdellessa nopeasti ja paljon. Hän kävi myös esitelmöimässä aiheesta diabeteslääkärien seminaareissa, kun asia oli ihan uutta suurimmalle osalle diabeteslääkäreistäkin.

Planeettojen asennolla on siis merkitystä!  ;D
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 06, 2020, 10:39:04 ap
...
Planeettojen väärä suhde aurinkoon varmaan syynä kun leveä oli se 5 Ky. Ehkä novon häntä vielä vaikuttamassa.

Lisäksi naispuolisen diabeetikon elämään vaikuttaa myös kuun asento! Hormonaaliset muutokset kuukautiskierron aikana vaikuttavat osalla naisista verensokeriin hyvinkin paljon.

Meillä oli täällä Kohtauspaikalla takavuosina aktiivisena kirjoittajana tutkijatohtori, joka hankki hormonimittarin ja teki tiukkaa kirjanpitoa hormonien määrästä ja verensokerin vaihteluista. Hänen insuliinintarpeensa muuttui hormonimäärien vaihdellessa nopeasti ja paljon. Hän kävi myös esitelmöimässä aiheesta diabeteslääkärien seminaareissa, kun asia oli ihan uutta suurimmalle osalle diabeteslääkäreistäkin.

Planeettojen asennolla on siis merkitystä!  ;D
En ole aiemmin kiinnittänyt huomiota/huomannut erityisemmin hormonien vaikuttavan, mutta voihan se olla mahdollista.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 07, 2020, 14:07:20 ip
Mahtava tunne kun annokset on oikein!
Toki matalia tulee mutta ateriainskan virheen takia. Aiemmin niitä tuli aterioiden välilläkin ja oli hyvin harvinaista jos vs ei laskenut ennen toista ateriaa.
Onko hyvä lasku jos 8 nukkumaan mennessä -> aamulla 5.4 ja ollut 5 seudulla 5 tuntia.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 09, 2020, 09:23:51 ap
Päivällä menee hyvin, mutta nyt taas tuntuu että yöllä olisi liikaa leveä.. viime yönä laski 9->4.2
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Helmikuu 09, 2020, 12:18:17 ip
Päivällä menee hyvin, mutta nyt taas tuntuu että yöllä olisi liikaa leveä.. viime yönä laski 9->4.2

Onko tuo 4,2 yön alin vai paastoarvo herättyä aamulla ja ennen aamupalaa?

Jos se on alin, mutta nousee jo aamupalaan mennessä, ei kovin paljon enää voi iltaleveä vähentää.
Voi pelata iltaleven ajoituksella ja iltapalan pikainskan annoksella. Ei ihan helppoa.

Oliko kertajuttu vai toistuva?  Pitäis saada toistuva tilanne aikaan, niin korjauskin voi antaa toistuvan uuden tilanteen. Tiettyä arvojen heilumista vuorokaudesta toiseen tuppaa aina jäämään.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 09, 2020, 12:41:58 ip
Päivällä menee hyvin, mutta nyt taas tuntuu että yöllä olisi liikaa leveä.. viime yönä laski 9->4.2

Onko tuo 4,2 yön alin vai paastoarvo herättyä aamulla ja ennen aamupalaa?

Jos se on alin, mutta nousee jo aamupalaan mennessä, ei kovin paljon enää voi iltaleveä vähentää.
Voi pelata iltaleven ajoituksella ja iltapalan pikainskan annoksella. Ei ihan helppoa.

Oliko kertajuttu vai toistuva?  Pitäis saada toistuva tilanne aikaan, niin korjauskin voi antaa toistuvan uuden tilanteen. Tiettyä arvojen heilumista vuorokaudesta toiseen tuppaa aina jäämään.
Aamulla aikaisin oli käynyt matalalla ja siitä noussut hieman, herätessä oli tuo 4.2 ja laski vielä 3.9 ennen aamupalaa. Tänään oli muuten eka Hypo moneen päivään, paremmin siis menee nyt!
Parina aamuna toistunut, pitää katsoa jatkuuko pidempään.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Helmikuu 09, 2020, 13:06:37 ip
Tuo yön lasku 9->4,2 voi olla osin iltasyönnin ja pikainsuliinin syytä. Voisitko aientaa iltapalan syöntiä...olisi huomattavasti helpompaa korjailla perusinsuliiniä sen jälkeen.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 09, 2020, 13:44:28 ip
Tuo yön lasku 9->4,2 voi olla osin iltasyönnin ja pikainsuliinin syytä. Voisitko aientaa iltapalan syöntiä...olisi huomattavasti helpompaa korjailla perusinsuliiniä sen jälkeen.
En ole syönyt HH pitoista iltapalaa aikoihin tai en ole pistänyt sille. Voisko puolen Ky korjaus vaikuttaa? Kun nousi illalla 13.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Helmikuu 09, 2020, 17:53:49 ip
              laiskuushan tuollaiseen on  syyna              mittaa  joka  tunti  ja  suorita  korjaukset  joko insulinilla tai  syomalla              kylla sita  oppii  syomaan  ja  pistamaan  insulinia                      muutamat  laakkeet  saattaa   sotkea  kaiken
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 09, 2020, 19:33:10 ip
              laiskuushan tuollaiseen on  syyna              mittaa  joka  tunti  ja  suorita  korjaukset  joko insulinilla tai  syomalla              kylla sita  oppii  syomaan  ja  pistamaan  insulinia                      muutamat  laakkeet  saattaa   sotkea  kaiken
Libren kanssa mittaan kyllä jopa 10 min välein, koska se on niin helppoa. Ei siis siitä ole kyse  ;D
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 10, 2020, 10:40:40 ap
Voiko novorapid jotenkin "varastoitua" ja vaikuttaa vasta monen tunnin päästä? 1 yksiköllä ei ollut illalla mitään vaikutusta kunnes noin 3h päästä laitoin 0.5 ky lisää ja sitten tuli ryminällä alas.
Taas oli matala aamulla, en tajua. Tänä iltana menen kyllä vaikka 12 sokereilla nukkumaan.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Helmikuu 10, 2020, 11:52:39 ap
Voiko novorapid jotenkin "varastoitua" ja vaikuttaa vasta monen tunnin päästä? 1 yksiköllä ei ollut illalla mitään vaikutusta kunnes noin 3h päästä laitoin 0.5 ky lisää ja sitten tuli ryminällä alas.
Taas oli matala aamulla, en tajua. Tänä iltana menen kyllä vaikka 12 sokereilla nukkumaan.

Ei kai "virallisesti" voi varastoitua, mutta ainakin minulla on vastaavia kokemuksia sekä NovoRapid, Humalog, että nykyisestä Lisprosta.

Mahdollisia syitä voivat olla
-huono pistoskohta tai pumpun kanyylin sijainti
-insuliinin voimakas vasta-ainemuodostus (minulla 75%, kun normaalin yläraja 25%)
 
Vastaavaa hitautta esiintyy myös perusinsuliinin tilapäisillä muutoksilla pumppuhoidossa.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 10, 2020, 18:51:07 ip
Olen nyt tarkoituksella pitänyt korkeammalla koska suoraan sanottuna meni hermo ainaisiin mataliin. ;D
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 10, 2020, 19:41:11 ip
Menee usein ajoitus pieleen.. onko jotain kaavaa olemassa?
Esim. 4-5 5 min ennen
6-8 10 min ennen
11-13 15 min ennen
14-> 20 min ennen?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: timo - Helmikuu 10, 2020, 21:35:33 ip
Olen nyt tarkoituksella pitänyt korkeammalla koska suoraan sanottuna meni hermo ainaisiin mataliin. ;D

Olisiko niin, että syöt vähemmän kuin olisi tarve ja perusinskan tarve vähenee koko ajan?

Noita epäloogisuuksia ei kannata syvemmin jäädä pohtimaan ennen kuin huomaa niiden toistuvan samaan aikaa, kerran viikossa, kerran kuussa, aina ampullin loppupuolella, sensorin viimeisinä käyttöpäivinä jne... vaihtoehtoja riittää.

Ennakon määrän joutuu itse hakemaan ja sekin vaihtelee päivästä toiseen. Itselläni aamupalalla ennakko 7-8 pitäisi olla 30 min. Jos yli, viljapitoinen aamupala ei ehdi enää mukana inskan kyydissä. Jos aikaa on, niin kaikkia hiilareita ei ole pakko vetää huiviin kerralla. Tätä harrastan erityisesti iltapalalla, jolloin viimeiset suupalat menee tunti pistämisestä ellei nyt tarvi korjata 2 h pistämisestä.
Lounaalla ennakko lyhempi ja illalla vielä lyhempi. 

Jos pistospaikassa on kovettumia, voi inska imeytyä epätasaisesti ja viiveellä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 10, 2020, 21:45:00 ip
Aamulla syön noin 15-20 HH
Lounaalla 35-45
Päivällisellä 35-50
Iltapalalla 0-25

Pitäisi ehkä vähentää vapaapäivinä koska silloin jää monesti joko aamupala tai lounas syömättä
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 11, 2020, 15:43:15 ip
Yritin päivittää lukulaitetta mutta ilmoitti, että lukulaite on jo ajantasalla. Ilmeisesti sain siis uusimman mallin. ;D
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 11, 2020, 18:02:11 ip
En tajua näitä kahta ohjetta:

- 2 h ruokailusta tavoite alle 10mmol
- ruokailun jälkeen vs nousee yleensä noin 2 mmol

Eikö nuo ole ristiriidassa? Alemman mukaan arvot ovat aina alle 10.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Helmikuu 11, 2020, 18:23:35 ip
En tajua näitä kahta ohjetta:

- 2 h ruokailusta tavoite alle 10mmol
- ruokailun jälkeen vs nousee yleensä noin 2 mmol

Eikö nuo ole ristiriidassa? Alemman mukaan arvot ovat aina alle 10.

Noiden mukaan pitää olla ennen ruokailua alle 8 mmol/l  (jos siis kuvitellaan, että nousun huippu on 2 h ruokailun jälkeen, mitä se ei aina ole). Aina ei nouse ollenkaan, joskus enemmän.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 11, 2020, 18:32:36 ip
En tajua näitä kahta ohjetta:

- 2 h ruokailusta tavoite alle 10mmol
- ruokailun jälkeen vs nousee yleensä noin 2 mmol

Eikö nuo ole ristiriidassa? Alemman mukaan arvot ovat aina alle 10.

Noiden mukaan pitää olla ennen ruokailua alle 8 mmol/l  (jos siis kuvitellaan, että nousun huippu on 2 h ruokailun jälkeen, mitä se ei aina ole). Aina ei nouse ollenkaan, joskus enemmän.
Tänään oli juuri tuollainen "ei nouse ollenkaan". Meni siis aivan täydellisesti, ennen ruokaa 6.4 ja tunnin päästä 6.1 todennäköisesti nousee iltaa kohden hieman.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Helmikuu 11, 2020, 20:26:17 ip
Tuossa aterian ja sille pistetyn pikainsuliinin vuorovaikutuksessahan on kyseessä eräänlainen "kilpajuoksu".
Aterian hiilihydraatit ja rasvakudokseen pistetty insuliini kisaavat pääsystä vereen, ja ihannetapauksessa niillä on tasatahti alusta loppuun.
Silloin pitää imeytymisnopeuksien olla samat ja vaikuttavien määrien myös samat. Käytännössä ei aina ole näin, ja siitä johtuen verensokeri nousee, pysyy ennallaan tai laskee aterin jälkeen.
Alussa yleensä inskalle annetaan "etumatkaa", eli pistetään vähän ennen aterian aloitusta, mutta tätä "tasoitusta" voidaan soveltaa kummin päin tahansa, riippuen ateriaa edeltävästä tilanteesta ja aterian hiilarien "nopeudesta". Ja kummankin kokonaismäärän pitää siis vastata toisiaan.

Perusinsuliinin ei pitäisi osallistua tähän kisaan, mutta ainakin pistoshoidossa se on aina osallisena joko liian suurena tai liian pienenä vaikutuksena aterian ajankohtana ja sen jälkeen.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Helmikuu 11, 2020, 21:33:28 ip
Sekaruualla suurten sokerimäärien ja laadun arvaamattomuus aiheuttaa juuri tuon nousun taikka laskun. Kahta terävää korkeata keilaa on vaikea sovittaa samalle kohdalle ajallisesti (sokerit js insuliini). Tulevan ennustamisen vaikeus / mahdottomuus on kyseessä.
Olen eri mieltä Tapsan kanssa pistoshoitoisen insuliinin vaikutuksesta ruokainsuliinin määräämiseen. Perusinsuliini on liian jäykkä toimimaan ruokailun tarpeisiin. Ja vaikka olisikin, sen vaikutus on sitten tietynlainen ja se voidaan ennustaa (puhun omasta kokemuksesta) esim. vhh ruokavaliolla. Minulla yleensä ver.sok. viiva on kohtalaisen suora, ei ole hyppyä syönnin jälkeen. Tilastollisesti ns. virallisen ja vhh (ei rasvaruuan) välillä on n. 2 yksikön ero. Se on hyväksyttävä, koska se menee näin.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 11, 2020, 21:44:34 ip
Iltapalalla sama, ei nousua juuri yhtään. Onko tämä hyvä vai huono asia?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Helmikuu 12, 2020, 07:54:05 ap
Iltapalalla sama, ei nousua juuri yhtään. Onko tämä hyvä vai huono asia?

Se on hyvä asia, ideaalitilanne. Mutta insuliinin imeytyminen on yksilöllistä, vaihtelevaa ja vaikeasti ennustettavaa, ja siitä johtuen verensokerin käytös vaihtelee, eikä noudata teoreettista ihannetilaa.

Sama pätee myös aterian ainesosiin. Niiden määrä ja imeytymisnopeus vaihtelee vaikka kuinka yrittäisi laskea ja arvioida eri keinoilla. Ja elimistön tila vaihtelee aineenvaihdunnan vilkkauden ja fyysisen rasitustason vaihdellessa eri syistä.

Joudumme tyytymään tiettyyn vaihteluun kerrasta toiseen vaikka keskiäärin menisi hyvin.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 12, 2020, 10:52:37 ap
Tänään hoitajalle aika libren seurantaan.
Haaveenani saada tasainek käyrä tai pientä heittoa. Tällä hetkellä vähintään yksi yli 10 arvo päivässä. Koulun lounas on haastava koska ajoitus menee lähes poikkeuksetta pieleen.
Miksei minulle ole muuten mainittu tuosta 10-20 min ennakosta sanaakaan? Sairaalassakin pistettiin samalla sekunnilla kun ruoka tuli eteen.
Ehkä pyrin liian tiukkaan tasapainoon ja sen takia tulee hypoja kun korjaan kaikki yli 10 arvot niin herkästi.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Helmikuu 12, 2020, 11:45:32 ap
Tuo ennakko on " kaksiteräinen miekka", se pitää löytää itse kokeilemalla. Jos vs on luokkaa 4...5 ennen ateriaa ,kuten suositellaan, ei 0-ennakkokaan nosta arvoa yli 10.

Mutta nämä ovat aika yksilökohtaisia juttuja, vain kokemuksella saa apua omaan tilanteeseen.

Tuo 10 ylitys voi korjaantua odottamalla, varsinkin, jos se tulee alle 1 h pistoksesta. Kannattaa mitata tai katsoa Librestä, laskeeko vs seuraavan 1....2 tunnin aikana ilman korjaustakin. Kyse voi olla juuri tuosta ennakkoajasta, inska ei ehdi aterian vauhtiin, vaikka määrä olisi riittävä. Silloin lasku tulee myöhemmin, jos korjaa hätäisesti.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: E O J - Helmikuu 12, 2020, 16:44:38 ip
Miksei minulle ole muuten mainittu tuosta 10-20 min ennakosta sanaakaan? Sairaalassakin pistettiin samalla sekunnilla kun ruoka tuli eteen.

Syy on hyvin yksinkertainen: Varmuuden vuoksi.

Yllättävä hypoglykemia voi vielä koulua käyvällä nuorella olla paljon traumaattisempi kokemus kuin mahdollinen lyhytaikainen hyperglykemia.

Nimimerkki "Kokemusta kyllä piisaa..."
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 12, 2020, 17:23:13 ip
Hyvä syy kyllä (edelliseen viitaten)

Vähennetään yöksi 4,5-4 yksikköön. Hba1c oli 6.8% eli tasapaino hyvä. Sokeriarvoista tuli kehuja.  Vain yöhypot pitää saada pois.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 12, 2020, 22:55:48 ip
Sama juttu tänä iltana..

Söin pitkästä aikaa nuudeleita ja tuossa isossa annoksessa oli noin 70 HH. Laitoin 4.5 Ky ja söin lisäksi mandariinin. Verensokeri ei noussut YHTÄÄN vaan laski 7.4 -> 6.6 ja oli samana monta tuntia. Pelottavaa.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Helmikuu 13, 2020, 07:32:28 ap
Sama juttu tänä iltana..

Söin pitkästä aikaa nuudeleita ja tuossa isossa annoksessa oli noin 70 HH. Laitoin 4.5 Ky ja söin lisäksi mandariinin. Verensokeri ei noussut YHTÄÄN vaan laski 7.4 -> 6.6 ja oli samana monta tuntia. Pelottavaa.

Ei kannata pelätä. Jos sinulla toimii noin, ole tyytyväinen. Pikainska ja hiilarit imeytyvät kutakuinkin samaan tahtiin.
Ei sen verensokerin tarvitse nousta aterian jälkeen, monilla vaan tuppaa nousemaan.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 14, 2020, 08:05:47 ap
Ärsyttävää... Libre näytti 3.7 ja sormenpäästä 4.8. jatkoin siis unia. Turhaa punaista tulee käyrään kun näyttää väärin.
Ja ei voinut päivittää, oli jo ajantasalla.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Helmikuu 14, 2020, 09:32:05 ap
Ärsyttävää... Libre näytti 3.7 ja sormenpäästä 4.8. jatkoin siis unia. Turhaa punaista tulee käyrään kun näyttää väärin.
Ja ei voinut päivittää, oli jo ajantasalla.

Tuo taitaa olla Libren turvaominaisuus. Se näyttää matalilla hieman alakanttiin. Kannattaa tsekata silloin sormenpäästä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 14, 2020, 10:16:28 ap
Ärsyttävää... Libre näytti 3.7 ja sormenpäästä 4.8. jatkoin siis unia. Turhaa punaista tulee käyrään kun näyttää väärin.
Ja ei voinut päivittää, oli jo ajantasalla.
Ero voi johtua myös osaksi sormenpäämittauksen tarkkuudesta. Sen sallittu heitto alle 5 mmol/l alueella on +/- 0,8 mmol/l.
Eli tarkkaa vs arvoa ei oikeastaan itse voi omilla välineillä saada. Mutta tietysti on todennäköisempää että sormenpäämittaus on oikeampi kuin sensori, oli se sitten miltä valmistajalta tahnasa. Sormenpäämitatuksen heikko kohta on kuitenkin oma mittaustekniikka eli virhettä tulee likaisista sormista tai jos tippaa joutuu "lypsämään".

Tuo +/- 0,8 mmol/l sallittu heitto liittyy liuskojen hajontaan. Sen aiheuttamaa virhettä voi yrittää eliminoida ottamalla kolme peräkkäistä mittausta ja laskemalla niiden keskiarvo. Eihän tuollaista tietysti voi kovin usein tehdä mutta kannattaa joskus kokeilla.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 14, 2020, 10:45:32 ap
Täydellinen käyrä vs libre
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 14, 2020, 13:54:22 ip
Aamupala on jännä. Kouluaamuisin ei meinaa 1/10 riittää kun taas vapaapäivinä meinaa olla liikaa. Luulisi että toisinpäin kun vapaapäivinä liikuntaa on paljon vähemmän.. ehkä syynä on paljon myöhäisempi kellonaika, kun vapaalla "aamupala" tahtoo venyä sinne lounasaikaan.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: äskoo - Helmikuu 14, 2020, 14:47:24 ip
Aamupala on jännä. Kouluaamuisin ei meinaa 1/10 riittää kun taas vapaapäivinä meinaa olla liikaa. Luulisi että toisinpäin kun vapaapäivinä liikuntaa on paljon vähemmän.. ehkä syynä on paljon myöhäisempi kellonaika, kun vapaalla "aamupala" tahtoo venyä sinne lounasaikaan.

Tai rento olo? Mulla ainakin vaikuttaa, jos ei ole pakollista menoa tai kiirettä, niin ei ole myöskään stressihormoneita elimistössä nostamassa sokereita.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 14, 2020, 15:35:03 ip
Aamupala on jännä. Kouluaamuisin ei meinaa 1/10 riittää kun taas vapaapäivinä meinaa olla liikaa. Luulisi että toisinpäin kun vapaapäivinä liikuntaa on paljon vähemmän.. ehkä syynä on paljon myöhäisempi kellonaika, kun vapaalla "aamupala" tahtoo venyä sinne lounasaikaan.

Tai rento olo? Mulla ainakin vaikuttaa, jos ei ole pakollista menoa tai kiirettä, niin ei ole myöskään stressihormoneita elimistössä nostamassa sokereita.
Kuulostaa kyllä järkevältä!
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 15, 2020, 10:25:41 ap
?!!

Voiko olla 0,5 Ky korjaavan syytä?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 15, 2020, 22:09:22 ip
Illalla aiheutin sitten hypon. Pitää olla pistämättä iltapalalla.

Hirveä hypopelko kehittynyt tässä viime aikoina ja olen lähes itku kurkussa kun vs on vähänkin alle 4.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 16, 2020, 00:16:22 ap
Illalla aiheutin sitten hypon. Pitää olla pistämättä iltapalalla.

Hirveä hypopelko kehittynyt tässä viime aikoina ja olen lähes itku kurkussa kun vs on vähänkin alle 4.
Ja "pikkusen" ylimääräistä tuli syötyä, vs nousi 16.5. pistin 1,5 Ky korjaavaa ja kellon soimaan, saa nähdä menikö nappiin vai tuleeko vuoristorata.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Helmikuu 16, 2020, 08:51:17 ap
Myös maksa yrittää korjata hypoa erittämällä sokeria verenkiertoon. Siksi hypon korjaaminen on helposti "yliampuvaa".
Insuliiniherkkyys on suuri illalla, joten iltapalalle kannattaa pistää normaalia vähemmän pikaa.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 16, 2020, 10:18:54 ap
Miten voi vieläkin mennä matalalle vaikka pistän leveä vain 4 Ky yöksi. Täytyy varmaan siirtää ajankohtaa aiemmaksi kun on vapaiden aikaan siirtynyt 11 ja 23.

No, viime yö ei mennyt matalalle kun 3.9 kuuluu vielä tavoitealueeseen  ;D ja tasaista näytti, ei varmaan olis vaatinut tankkausta kun oli sitten noussut yli 13 ja herätessä yli 8.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 16, 2020, 10:31:19 ap
Myös maksa yrittää korjata hypoa erittämällä sokeria verenkiertoon. Siksi hypon korjaaminen on helposti "yliampuvaa".
Insuliiniherkkyys on suuri illalla, joten iltapalalle kannattaa pistää normaalia vähemmän pikaa.
Pistin 1,5 Ky 30 HH mutta insuliini taisi ehtiä ensin kun vs vaan laski ja sitten tuli Hypo. Söin kaksi täysjyväkaura paahtoleipää kananmunilla.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Helmikuu 16, 2020, 13:28:36 ip
Täysjyväkauraleipä on tosi ok, mutta liian hidas, jos hypo on jo ovella. Vaatis alkuun vaikka tuoremehukulauksen, ja lisäksi sitten ne leivät. Hiilarit hyvä arvioida, niin karttuu kokemusta siitä, miten ne yöllä puree.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 16, 2020, 13:41:56 ip
Täysjyväkauraleipä on tosi ok, mutta liian hidas, jos hypo on jo ovella. Vaatis alkuun vaikka tuoremehukulauksen, ja lisäksi sitten ne leivät. Hiilarit hyvä arvioida, niin karttuu kokemusta siitä, miten ne yöllä puree.
Ei ollut ovella Hypo, 6.6 oli ennen iltapalaa. Ennakkoa taisi olla liikaa kun tosiaan leivät ei nostaneet ollenkaan ja vs vaan laski 3.7
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: E O J - Helmikuu 16, 2020, 17:48:48 ip
Täysjyväkauraleipä on tosi ok, mutta liian hidas, jos hypo on jo ovella.

Jos diabeetikko huomaa olevansa jo lähellä alkavaa hypoglykemiaa, niin "ensiapu" on todella harkittava - ja opeteltava - tarkkaan. Esimerkiksi pala suklaata saattaa osoittautua aivan liian hidasvaikutteiseksi. Vanha kunnon kokispurkki tuottaa varmemmin tulosta  :)
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Helmikuu 16, 2020, 19:18:51 ip
      hypot  on  hauskoja huvituksia.          ne  valmistellaa  useimmiten  huvittelu  tarkoituksella
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 16, 2020, 22:47:08 ip
Tänään kokeilin laittaa vähemmän inskaa iltapalalla.

Söin täysjyväkaurapaahtoleivän kananmunalla ja desin maustamatonta jugurttia talk murulla, parilla saksanpähkinällä ja pellavasiemenrouheella. Tämän lisäksi otin vielä hetken päästä rainbow vanilja tikkujäätelön. Yhteensä siis noin 35 hh. Pikaa laitoin vain 0.5 ky.

Verensokeri nousi 5.6 -> 9.2 eli melko inskaherkkä olen iltaisin !  :o

Ja librestä ollut todella paljon hyötyä, tuskin olisin ilman sitä huomannut että annokset ovat pielessä! Sokerit pysyy parempina kuin koskaan, aiemmin nousivat ruuan jälkeen jonnekin 16 ja saattoivat olla korkealla koko päivän. Nyt vasta huomaan miltä tuntuu kun annokset ovat kohdallaan! Yötä lukuunottamatta siis.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 17, 2020, 06:39:19 ap
Voisiko leven aikaistamisesta olla apua? Tällä hetkellä pistän 11 ja 23 enkä kyllä keksi enää mitä muuta tekisin.. aamulla herätessä vs on lähes poikkeuksetta alle 4 vaikka nukkumaan mennessä olisi 10. Herään siinä 6 aikaan eli eikö huippu ole juuri niihin aikoihin? Jos aikaistaisin johonkin 19?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 17, 2020, 06:48:54 ap
Voisiko leven aikaistamisesta olla apua? Tällä hetkellä pistän 11 ja 23 enkä kyllä keksi enää mitä muuta tekisin.. aamulla herätessä vs on lähes poikkeuksetta alle 4 vaikka nukkumaan mennessä olisi 10. Herään siinä 6 aikaan eli eikö huippu ole juuri niihin aikoihin? Jos aikaistaisin johonkin 19?
Mutta onko aina välttämättä käynyt matalalla? Jos aamulla on 4-5 sokerit, käyrä näyttää punaista johonkin aikaan yöstä ja vs nousee aamupalan jälkeen? Onko välttämättä reaktiivista vai onko syynä vain aamupalan inskantarve? Joka tapauksessa hermot tässä menny jo ajat sitten.

Näyttäisi käyrän perusteella että huippu sijoittuisi aamuyölle?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: timo - Helmikuu 17, 2020, 16:22:36 ip
Pitäisi pikemminkin myöhästyttää mutta tuskin viitsit herätä pistämään joskus 1- 2 aikaan yöllä.
Melkein tekisi mieli sanoa, että illalla ei tarvi pistää ollenkaan, jos menee nukkumaan riittävän matalalla sokerilla. Toki ensin voisi vielä puolittaa tuon 4 ky. Määrä alkaa olla vaan niin pieni, ettei se toimi enää joka kerta halutulla tavalla.
Voisiko aamupäivän Leven pistää heti herätessä?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 17, 2020, 17:44:59 ip
Pitäisi pikemminkin myöhästyttää mutta tuskin viitsit herätä pistämään joskus 1- 2 aikaan yöllä.
Melkein tekisi mieli sanoa, että illalla ei tarvi pistää ollenkaan, jos menee nukkumaan riittävän matalalla sokerilla. Toki ensin voisi vielä puolittaa tuon 4 ky. Määrä alkaa olla vaan niin pieni, ettei se toimi enää joka kerta halutulla tavalla.
Voisiko aamupäivän Leven pistää heti herätessä?
Kyllä minulle passaisi 1-2 aikaan pistäminen, koska usein valvon ainakin tuohon yhteen. Päivällä pistos olisi haastavampi toteuttaa koulussa/ maaliskuussa alkavassa harkassa, mutta kyllä sekin järjestyisi. Ai että pistäisin aamun pistoksen heti kun herään? Siis reilusti alle 12 h päästä? Olen kyllä valmis kokeilemaan, alkaa tässä olemaan keinot vähissä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 17, 2020, 18:00:06 ip
Tasoittuisiko yöt jotenkin mystisesti jos vähentäisin päivän leve annosta? Tuntuu aika paljolta kun perusinskaa yhteensä 13 Ky ja ateriainskaa noin 10. Jos vähentäisi 9->8?
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 18, 2020, 06:45:59 ap
Juu siinä viiden aikaan lähellä klo 6 menee matalalle. Xdripin mukaan käynyt jopa 3.2. Nukkumaan menin siinä 24 aikoihin ja sokeri oli reilu 8. Jostain syystä sokerit laskee vielä levemirin vaikutuksen lopulla voimakkaasti, vissiin häntii niin pahasti.

Pitää kokeilla vähentää päivältä annosta ja lisätä iltapalalla ruisleipää ilman pikaa. Tässä alkaa ideat olla vähissä, ennemmin ottaisin korkeat yösokerit kuin sokkipelon.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Helmikuu 18, 2020, 21:33:04 ip
           on  siis  hypolla  huvittelu  kaynnissa
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 18, 2020, 22:00:31 ip
           on  siis  hypolla  huvittelu  kaynnissa
Tästä on hupi kuule kaukana. Yksin asuvana pelkään että jonakin päivänä en herääkään ja löytyy muumio.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 18, 2020, 22:30:57 ip
Diabetes lehden julkaisusta löysin:

"Terveen ihmisen verensokeripitoisuus laskee harvoin alle arvon 3,5 mmol/l. Siksi se on lukema, jota lääketiede pitää hypoglykemian eli liian matalan verensokerin rajana.

– Verensokerin käyminen hetkellisesti tämän raja-arvon alapuolella on normaalia: useimmille diabeetikoille tapahtuu niin joka päivä."

Eli tuon mukaan olisi NORMAALIA jos vs käy hetken alle 3.5 arvossa  :o
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 19, 2020, 07:02:34 ap
Viime yöksi vähensin 2 yksikköön ja menin noin 8 sokereilla nukkumaan. Samalla tasolla suunnilleen pysyi, ruisleipä nosti hitaasti. Onhan tuo vähän korkealla ollut koko yön, mutta mielestäni tämä on parempi kuin joka aamuinen 3.7 tällä mennään hetki jos toimii, lisätään sitten tarvittaessa myöhemmin.

Jostain syystä sokerit laskee iltaisin vielä voimakkaasti, vaikka leven vaikutus alkaa hiipua. Eilen klo 22 sokeri laski vielä -0.5 mmol ja tippui parissa tunnissa arvosta 13 arvoon 7, taitaa siis hieman liikaa olla.päivällä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: timo - Helmikuu 19, 2020, 16:19:59 ip
Tästä on hupi kuule kaukana. Yksin asuvana pelkään että jonakin päivänä en herääkään ja löytyy muumio.

Vähättelemättä hypoa, niin jos matalan tuntemukset ovat vielä tallessa (nälkä/ heikotus), pelkoa vakavasta hyposta ei ole. Elimistö osaa kyllä korjata, ellei elimistön sokerivarastot ole loppu. Esim. useat peräkkäiset hypot, paasto, anoreksia, oksennustauti jne. Toki vaatimuksena, että ei pistä vahingossa väärästä kynästä ja muutenkin pistettävien määrien kanssa joku käsitys miten perusinskaa pitää vähentää poikkeavien päivien jälkeen.
Mutta erittäin vaarallisia hypot ovat, jos on humalassa, menee nukkumaan erittäin väsyneenä tai matalan tuntemukset ovat hävinneet. Kai niitä vielä muitakin on...
Toki matalia kannattaa välttää, koska sietokyky kasvaa toistuvista matalista.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 19, 2020, 16:33:49 ip
Tästä on hupi kuule kaukana. Yksin asuvana pelkään että jonakin päivänä en herääkään ja löytyy muumio.

Vähättelemättä hypoa, niin jos matalan tuntemukset ovat vielä tallessa (nälkä/ heikotus), pelkoa vakavasta hyposta ei ole. Elimistö osaa kyllä korjata, ellei elimistön sokerivarastot ole loppu. Esim. useat peräkkäiset hypot, paasto, anoreksia, oksennustauti jne. Toki vaatimuksena, että ei pistä vahingossa väärästä kynästä ja muutenkin pistettävien määrien kanssa joku käsitys miten perusinskaa pitää vähentää poikkeavien päivien jälkeen.
Mutta erittäin vaarallisia hypot ovat, jos on humalassa, menee nukkumaan erittäin väsyneenä tai matalan tuntemukset ovat hävinneet. Kai niitä vielä muitakin on...
Toki matalia kannattaa välttää, koska sietokyky kasvaa toistuvista matalista.
Ovat tallessa ja ihan kuin olisivat voimistuneet!
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 20, 2020, 10:49:12 ap
Eilen 7 sokereilla nukkumaan ja tänään 6 sokereilla ylös! Jospa pysyis tällaisena.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: karhu - Helmikuu 20, 2020, 16:02:59 ip
Noi arvot ovat hyviä. Aika lähellä terveen lukemia.
Se on juuri se mihin meidän jokaisen kannattaa pyrkiä, koska se on mahdollista.
Miten nyt oletkin toiminut, niin jatka samalla tavalla.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 20, 2020, 16:45:09 ip
Noi arvot ovat hyviä. Aika lähellä terveen lukemia.
Se on juuri se mihin meidän jokaisen kannattaa pyrkiä, koska se on mahdollista.
Miten nyt oletkin toiminut, niin jatka samalla tavalla.
Ehdottomasti jatkan ja toivon että tällaisena pysytään ainakin jonkin aikaa.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 20, 2020, 19:48:07 ip
Päivällisen jälkeen melko pian meinaa laskea liikaa, joten suhde ei todennäköisesti olekaan 1/10 ghh. Pitää kokeilla huomenna 1/15 ghh.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 20, 2020, 21:21:10 ip
Päivällisen jälkeen melko pian meinaa laskea liikaa, joten suhde ei todennäköisesti olekaan 1/10 ghh. Pitää kokeilla huomenna 1/15 ghh.
ja pitää päivän leveä vielä vähän vähentää kun uhkaa laskea aterioiden välillä. Mutta se on sitten oma projektinsa, tarkkailen ensin onko yön annos sopiva.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tapsa - Helmikuu 21, 2020, 09:43:00 ap
Päivällisen jälkeen melko pian meinaa laskea liikaa, joten suhde ei todennäköisesti olekaan 1/10 ghh. Pitää kokeilla huomenna 1/15 ghh.
ja pitää päivän leveä vielä vähän vähentää kun uhkaa laskea aterioiden välillä. Mutta se on sitten oma projektinsa, tarkkailen ensin onko yön annos sopiva.

Hyvin olet päässyt juonesta kiinni. Pientä arvojen aaltoilua voi tulla päivästä toiseen vaikka kohtuullinen optimi olisikin löytynyt.
Pitemmän ajan keskiarvot kuitenkin ratkaisee, kunhan vaihteluväli on siedettävä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 21, 2020, 12:27:46 ip
Meni aivan pieleen lounaan HH arviointi.. nousi 7 -> 21.(!!?)
Koulun lounas muutenkin haastava ajoituksen kannalta.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: 080750 - Helmikuu 21, 2020, 17:11:17 ip
Koskaan en ole laskenut hiilihydraatteja ja muutenkin hoitoni on plus miinus nolla. Kuitenkin tässä olen yhä ilman komplikatioita. Diagnoosista tulee 17.10.2020 63 vuotta. Älkää heti pelätkö kaikkea. D2:lla löytyvät ongelmat jo taudin löytyessä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Helmikuu 21, 2020, 18:53:50 ip
          syo  vahempi  sita koulun  lounasta                miksi ahmia   sellaista ruokaa  jota  ei tieta  mita   se  on            kun  maistaa  ruokaa  pitaisi  ymmartaa  voiko sita syota            se on  sivuseikka  jos sita   saa ilmaiseksi     kun  se  onsopimatonta
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 21, 2020, 20:35:49 ip
          syo  vahempi  sita koulun  lounasta                miksi ahmia   sellaista ruokaa  jota  ei tieta  mita   se  on            kun  maistaa  ruokaa  pitaisi  ymmartaa  voiko sita syota            se on  sivuseikka  jos sita   saa ilmaiseksi     kun  se  onsopimatonta
Ensinnäkin, minulla on kyllä kova nälkä lounasaikaan koulussa. Toiseksi, yritän arvioida sopivan määrän ja kolmanneksi, lounas ei ole ilmainen.
Jos vs olisi selvästi yli 10 ennen lounasta, harkitsisin sen väliin jättämistä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 22, 2020, 11:31:03 ap
Ekaa kertaa havaitsen aamunkoittoa. Ilmeisesti liian iso annos on aiemmin estänyt sen. Aamuyöllä oli käynyt 5.2 seudulla ja "aamulla" eli puolenpäivän aikoihin herätessä oli yli 8.
Tai sitten annos ei riitä, mutta en valita. Joka öiset matalat oli liikaa ja varsinkin kun libre näytti joillekin öille alle 3(!?) Arvoja heräämättä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: E O J - Helmikuu 22, 2020, 12:31:20 ip
Ekaa kertaa havaitsen aamunkoittoa.
.....
Joka öiset matalat oli liikaa ja varsinkin kun libre näytti joillekin öille alle 3(!?) Arvoja heräämättä.

Aamunkoittoilmiö on käsite, jota aina silloin tällöin on kritisoitu ankarasti akselllla "on olemassa" / "ei ole olemassa"    ::)   Omasta mielestäni sellainen on kyllä olemassa, tai jos ei ole, niin annettakoon sille sitten jokin muu "fiksumpi" nimi (entisaikoihin käytettiin jopa nimeä Somogyi-ilmiö...)

Nuo öiset matalat ovat tosiaan hyvin epämiellyttäviä - ja toisinaan (erityisesti ikädiabeetikoille) jopa vaarallisia. Tästä syystä pyrin itse nimenomaan välttämään selviä öisiä hypoglykemioita. Tämä ei välttämättä ole lainkaan helppoa, ja valitettavasti joillakin diabeetikoilla nämä hypoglykemiat tulevat täytenä yllätyksenä ja toistuvina. Silloin ainoa järkevä ratkaisu on hieman höllentää hoitotavoitteita ja hyväksyä se, että aamuiset verensokeriarvot eivät välttämättä aina ole ihanteellisella tasolla, vaan takaiskuja voi tulla jopa aivan selittämättömistäkin syistä. Mutta se nyt vain sattuu olemaan osa diabeetikon elämää, piste.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 22, 2020, 18:37:56 ip
Mitähän tuon päivällisen kans tekisi..

Jos laitan inskaa 1/10, hyvin todennäköisesti tulee Hypo. Jo taas laitan 1/15, nousee liian korkealle ja jää sinne.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Helmikuu 22, 2020, 18:38:44 ip
    kova nalka            onko  insulinia  tai  liikuntaa liikaa     etko huomaa  jotta voit   syota  vaikka  omen  tai  muun  hetelman         sanotaan  noin  tunti  ennen  ruokailua
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 22, 2020, 19:18:16 ip
Korjasin aamiaisen jälkeen ja ennen päivällistä näytti laskua 4.9 arvosta, joten söin pistämättä 1/4 laskiaspullasta (10 HH) kahvin kans. Jälkeenpäin ajateltuna olisi riittänyt 1/8 (5 HH) koska vs oli kuitenkin lähes 5. Tuon välipalan vuoksi nousi 9 ja ennen päivällistä oli 6.9 sitten olikin liian vähän inskaa ja nousi 12 eikä ole tullut alas. Tällä hetkellä päivällisellä laitan joko liikaa tai liian vähän, tyydyn siis tuohon liian vähään.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: D1-1978 - Helmikuu 22, 2020, 22:45:59 ip
Hyvin olet oppinut korjaamaan eli on tästä rumbasta ollut hyötyä. Nuo Libren matalat: itsellä näytti paljon 3.5, mutta vs-mittarilla lähes aina yli 4. Vain 3 oikeaa hypoa 14pv testiaikana. xDrip tietty auttaa. Libre auttoi nostamaan vs ajoissa. Itse vielä herään hypoihin, myös silloin heräsin, kun hypotuntemuksia ei ollut, eli jollain tavalla tuntuivat kuitenkin. Parempi vähän nostaa HbA1c ja käyrää, jos siten pääsee hypoista eroon. Eli yön Levet pienemmät ja aamu-vs vähän korkeampi. Oma HbA1c oli pitkään n.7,6% = 60 eikä mitään lisäsairauksia tullut 10v aikana. Nyt tuntemukset palanneet ja HbA1c 6,8% = 51. Onnea jatkoon!
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 23, 2020, 10:51:55 ap
Myönnetään etten ole ihan viikkoa jaksanut odottaa muutosten välillä..  ;D tällä hetkellä laitan päivällä 8 Ky ja illalla 2.5 (2 pv kokeillut). 3 Ky olis seuraava kokeilu jos laskisi aamuksi 6 seudulle.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 24, 2020, 13:40:17 ip
Eilen korjasin kun iltapalan jälkeen oli 10.2. puoli yksikköä laski 5.7 ja samoilla arvoilla heräsin aamulla. Täydellinen yö siis.

Jostain syystä olen päivällä todella HH herkkä, 5 HH nostaa 4-7 mmol.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 24, 2020, 19:32:47 ip
Viime yö. Vaikeudet siis voitettu.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 25, 2020, 14:31:26 ip
Viime yönä oli käynyt matalalla pitkästä aikaa. Aamulla vs oli 5.1 eli loistava mutta nousi sekunnissa 7 paikkeille. Koko päivän onkin sitten pysytellyt 7-12 seudulla.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: ERKKU - Helmikuu 25, 2020, 21:13:53 ip
On hyvä huomata, että Libre lukema hyppelehtii äkillisesti suuntaan tai toiseen. Kannattaa mitata sormesta, jos äkillisiä "aiheettomia" muutoksia esiintyy. Joissakin antureissa on ollut yli kahden yksikön ero sorminäytteeseen verrattuna tuossa 5...7 alueella.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 25, 2020, 23:16:31 ip
On hyvä huomata, että Libre lukema hyppelehtii äkillisesti suuntaan tai toiseen. Kannattaa mitata sormesta, jos äkillisiä "aiheettomia" muutoksia esiintyy. Joissakin antureissa on ollut yli kahden yksikön ero sorminäytteeseen verrattuna tuossa 5...7 alueella.
Minulle on sattunut yks tällainen yli 2 yksikön eroja antanut sensori. Näytti reilu 6 mutta sormenpäästä lähes 9. Nykyinen on ollut todella tarkka alusta asti, laitoin tänään neljän maissa.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 26, 2020, 22:18:31 ip
Tänään ollut korkea päivä. Toivon että on vain ohimenevä vaihe ettei ole taas annoksen muuttaminen edessä.
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: jester - Helmikuu 27, 2020, 04:23:07 ap
                 oikeassa olet.   leipa annoksen  pienentaminen  on etessa
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: karhu - Helmikuu 27, 2020, 12:27:21 ip
jester vetää hurttia huumoria, mutta usein se perimmäinen ajatus skulaa hyvin, kuten nytkin.
Voisit hyvinkin testata miten toimii hiilareiden rajoittaminen.
Sehän oli entisen ajan toimiva malli. Ja toimii edelleenkin...
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: karhu - Helmikuu 27, 2020, 12:55:15 ip
jesterin herjat ovat parhaimmillaan niin hyviä, että voi nauraa ääneen niitä lukiessaan. Hän nauraa varmaan meille kaikille ja itselleen myös.
Hyvä jester!
Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: karhu - Helmikuu 27, 2020, 13:50:09 ip
Tyttö 15:
Olet saanut aikaan harvinaisen pitkän ketjun, mikä on hieno juttu.
Myös monenmoista kommenttia ja neuvoa olet saanut, mutta alan epäillä, että tarvitsetko niitä.



Otsikko: Vs: Miten eroon varhaisen aamun matalista?
Kirjoitti: tyttö15 - Helmikuu 27, 2020, 14:28:47 ip
Enää en tarvitsekaan, ilmoittelen vain miten menee.  :)