Kohtauspaikka

Kohtauspaikka => Tyypin 2 eli aikuistyypin diabetes => Aiheen aloitti: Tamira - Huhtikuu 03, 2019, 16:24:25 ip

Otsikko: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: Tamira - Huhtikuu 03, 2019, 16:24:25 ip
Moi
Osaisiko joku kertoa miksei pistettävä insuliini tehoa,
vaikka pistän aamuisin yli 50 yksikköä, silti aamuarvot 15-20.
Nyt ilmeisesti siirtyminen takaisin pelkkiin tabletteihin.
Onko kellään kokemusta Jardiancesta?
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: ERKKU - Huhtikuu 04, 2019, 13:29:52 ip
Onpas auttajat vähissä. Kehottaisin menemään takaisin insuliinit määränneelle lääkärille ja pohtimaan yhdessä ratkaisu. Ongelmia riittää, jos noin suuret insuliinimäärät.
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: timo - Huhtikuu 04, 2019, 15:44:25 ip
Tuohan juurikin kakkosten ongelma. Insuliini ei tehoa ja yleensä resistenssi sen kun vahvistuu, mitä enemmän tulee vuosirenkaita.
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: jester - Huhtikuu 05, 2019, 11:07:34 ap
             pista  myos iltaisin               korjaa  myos     pika insulinilla     varmasti  tehoaa     kun  pistat   riittavasti
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: Pläski - Huhtikuu 05, 2019, 11:42:51 ap
Resistenssi tulee ensimmäisenä mieleen. Sitä voi vähentää mm. liikunnalla.
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: marvinen - Huhtikuu 25, 2019, 21:42:34 ip
Mulla oli aikoinaan sama juttu Levemir:n kanssa. Se vaan ei tehonnut, toinen valmiste sitten pelasi jo hyvin. Kyllä se siitä!
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: Raikke - Toukokuu 07, 2019, 09:14:15 ap
Samassa tilanteessa itselleni sanoi eräs erikoislääkäri sairaalasta;
 "Varmasti inska tehoaa! Annosta suurennetaan 10 yks./ vrk, kunnes tehoaa."
Aivan varmasti tehoaa, itselläni tehosi, kun määrä oli jotain 300 yks/vrk.
Sitten lähti laskuun, ja on pysynyt suht samana, noin 1500 yks./vrk., Levemir.
Lantus oli itselläni täyttä P**kaa, ei vielä 500 yks./vrk. tehonnut...hehehe.
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: 080750 - Toukokuu 07, 2019, 10:20:21 ap
Aikamoisia määriä insuliinia verrattuna itseeni (d1 noin 62v, ei ylipainoa) ja pitkävaikutteinen 18 yks ja pika ? Eli tarpeen mukaan. Kaikki ei mene kuten kuvitellaan. Kokemuksia jo vuodelta 1974 ja 1985 kun yritettiin muuttaa insuliinia. Eivät tehonneet minuun.
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: Aurajoen Anneli - Toukokuu 15, 2019, 10:11:37 ap
 Jardiance 10 mg tehosi minulla hyvin. Otin sitä 2000 mg:n metformiiniannoksen lisäksi. Aamupaasto vs tippui 8-9, kun pelkällä metformiinilla oli 13-14.
Eka tabletin jälkeen tuli allergisena reaktiona nokkosihottuma tyyppinen reaktio mutta se kesti vain 2-3 päivää ja sitten hävisi.
Toinen sivuoire oli jano. Sitä vastaan taistelin 2 kuukautta ennenkuin annoin periksi.

Mutta sivuoireethan ovat yksilöllisiä joten kannattaa ainakin kokeilla.

Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: Pläski - Toukokuu 17, 2019, 00:33:05 ap
Minulla on kokemus Lantuksesta, että sen pistosmäärä on hyvin paljon riippuvainen painosta. Kun laihduin 16 kg, insuliinin määrän tarve väheni 70 %.
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: aazie - Toukokuu 23, 2019, 14:12:24 ip
Mulla alkoi jokunen päivä sitten Tresiba ja NovoRapid pika aterian jälkeen. Nyt jo laskeneet arvot 15-20:stä 9-10:n. Apu tuli, kun ei tabletit enään riittäneet. Alettiin inska, kun pitkä nousi 7.2%:sta 9.9%:n. Laskee varmaan viel alemmas, kun käyttää pitenpään? Hyvä se, tasapaino löytyy. :)
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: SpeedoPasanen - Toukokuu 23, 2019, 21:22:27 ip
En ole suoraan vertailukelpoinen koska D1 mutta mulla n. puolittui pitkän ja lyhyen tarve kun vaihdoin puolet hiilareista salaattiin. Tavoite nyt pitää hh/pvä jossain 50g tietämillä. Ruuan osalta toteutuu jo helposti mutta matalien korjailusta sitä tulee väkisin hiukan lisää.

Tuo tarpeen puolittuminen ei tapahtunut heti vaan loivassa kaaressa eli ihan suoraan sokeritasosta ei johdu vaan perinpohjaisesta aineenvaihdunnan muuttumisesta kai. Voin suositella vähähiilarista kyllä, olokin energisempi :)
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: MKo - Toukokuu 25, 2019, 11:18:04 ap
Minulle määrättiin Metforemin lisäksi Lantus jota olisi tarkoitus ottaa aamuisin 10 yksikköä. Resepti siis on, mutta lääkäri käski mittaamaan ateriapareja jotta tiedetään miten paljon insuliinia lopulta tarvitsee mutta reseptin kirjoitti heti että sellainen on sitten kun käsketään käyttämään. Tuo 10 yksikköä on ilmeisesti todella vähän, kun monen olen kuullut sitä ottavan useita kymmeniä ja jopa yli sadan yksikköjä. Vähänhän tuo jännittää miten tuon kanssa käy. Itselläni on siis insuliiniresistenssi, jonka kanssa ilmeisesti joskus voi oma insuliinintuotanto heikentyä kun se ei tehoa tarpeeksi ja 'varastot' kuluvat? Mullahan on D2 saattanut olla vuosia tietämättäni. Ja että pysyttäisiin alkuperäisessä asiassa niin onhan se mahdollista että tuo 50 yksikköä on liian vähän, ja kannattaa lääkärin kanssa siitä jutella jos valmisteen voisi vaihtaa tai sen annosta säätää.
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: jester - Toukokuu 25, 2019, 13:08:30 ip
          annosta  voi  suurentaa tai pienentaa          kunnes loytyy sopiva.  kun  opit        niin  kaikki on  muuttunut     oma toimiseksi
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: jester - Toukokuu 25, 2019, 13:17:42 ip
      tuli  mieleen jotta  tuossahan on    Basal  testien  paikka.   joten  ei  tarvitse  ihmetella
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: jester - Toukokuu 26, 2019, 01:27:40 ap
       tietaako kukaan mita  ateria parimittaus  vaikuttaa  lantus  annokseen
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: MKo - Toukokuu 26, 2019, 13:25:42 ip
Itsekin ihmettelen tuota ateriaparimittausta, kun kuitenkin olen käsittänyt sitä käytettävän vain tablettilääkityksen säätämisessä. Lantushan kai yleensä määritellään suhteessa painokiloihin? Tuo 10 yksikköä olisi silloin minulle liian vähän, ja 14 yksikköä olisi lähempänä oikeaa.
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: jester - Toukokuu 26, 2019, 13:48:46 ip
         ateria pari mittaus  osoittaa  ruuan  hyvyyten tai pahuuten.   se  myos  osoittaa  ruokailussa   kaytetyn    pika insulinin toiminnan   onnistumisen                Basal  testi  nayttaa    lantus  annoksen
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: MKo - Toukokuu 27, 2019, 12:53:54 ip
Enpä ennen tiennyt noista basaalitesteistä, kiitosta siitä tiedosta. Voihan se olla että sellainen tulee sitten, kun insuliini aloitetaan mutta tablettihoidossa sillä ei taida olla merkitystä. Ja että tuo ateriapari on sitä varten että lääkäri tietää tarviiko perusinsuliinin lisäksi pikainsuliinia. Kakkostyyppisten kohdalla on myös usein täällä viitattu Bernstein sanonut että regular-tyyppinen insuliini eli ei siis näitä nykyisiä pikainsuliineja aterioiden yhteydessä olisi silti parempi kuin pelkkä perusinsuliini kerran päivässä. Tuntuukin että tätä kakkostyyppiä on alettu vasta nykyvuosina ymmärtää paremmin, ennenhän on luultu että se johtuu pelkästään epäterveellisistä elämäntavoista.
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: ERKKU - Toukokuu 27, 2019, 14:08:43 ip
Täällä, kun viitattiin Bersteiniin, sanoisin että kannattaa kyllä tutustua herran sanomaan. Kirja tietysti on täydellisin " Diabetes Solutions" ja sitten YouTube jutut. Joku on maininnut Bernsteinin esittäneen hitaampia insuliineja aterialla, se johtuu siitä, että B suosittelee proteiinipitoista ja vähähiilihydraattista ruokaa, jossa proteiinin sulamisaika...>glukoosiksi on pidempi kuin hiilihydraateilla, jolloin tarvitaankin hitaampi insuliini. Minulla on käytössä kaksi ruokainsuliinia toinen on Actrapid hitaampi ja toinen on Fiasp jolla myös korjataan korkeita sokereita.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLs_TA02I6IvV6-1s2pL4BPhvMo0Ck_lcY
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: MKo - Toukokuu 28, 2019, 14:30:21 ip
Nyt kun tuli puheeksi, niin tuli mieleen Bernsteinin jossakin youtube-videossa mainitsema insuliinin laimentaminen. En ole tiennyt että insuliineja voi laimentaa, ja että sillä olisi merkittävä vaikutus insuliinin vaikutukseen vaikka määrä olisikin suhteutettu niin että sitä saa saman yksikkömäärän kun pistää enemmän laimennettua kuin pistäisi laimentamatonta suhteellisesti saman määrän. Pitkävaikutteisten ohjeessa on ehdottomasti kielletty laimentaminen koska se muuttaisi vaikitusta merkittävästi.

En näistä asioista tiedä, siksi sitä pohdin että jos joku kuka tietää voisi tarkentaa.
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: jester - Toukokuu 28, 2019, 19:08:40 ip
             lapsille  pistettavaa    saatettiin  laimentaa
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: 080750 - Toukokuu 28, 2019, 19:30:17 ip
Älä pelleile insuliinin laimentamisella. Ja millä se laimennettaisiin steriilillä aineella jotta ei tule tulehduksia. Onko pistospaikoissa kovettumia?
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: MKo - Toukokuu 29, 2019, 10:37:18 ap
Itse vähän epäilinkin tuota asiaa, sillä onhan insuliineja eri vahvuisia (100U/ml, 300U/ml jne.) eli kyllä niistä varmasti löytyy joku sopiva.
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: Cierra - Toukokuu 29, 2019, 11:40:34 ap
Esimerkiksi vastasyntyneille ja pienille lapsille sekä erittäin insuliiniherkille laimentaminen voi olla paikallaan. Tuollaisen jutun löysin (USA:ssa ilmeisesti ainakin käytössä)
 
https://www.diabetesdaily.com/blog/diluting-insulin-when-its-beneficial-and-how-to-do-it-591809/
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: ERKKU - Toukokuu 29, 2019, 15:23:37 ip
En kyllä suosittele ohentamaan insuliineja, apteekit tekevät sen tarvittaessa. Edellä olevassa Cierran löytämässä jutussa taas kerran mainitaan vain hiilihydraatit, jotka kaipaavat insuliinia. Ateria tuskin koskaan on ettei siinä olisi mukana proteiineja jotka tarvitsevat myös insuliinia ja nekin on laskettava yhtälössä mukaan.
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: Reiska - Toukokuu 29, 2019, 16:23:07 ip
80-luvulla lyhytvaikutteisia insuliineja laimennettiin kun USA:sta tuli insuliinipumppuja jotka oli tehty U-40 inskalle ja Suomessa oli jo käytössä U-100 insuliini. Laimentamiseen käyttettiin sitä ihan yleisesti apteekista saatavaa liuosta jota käytetään vähän joka tilanteeseen, en nyt muista tarkkaa nimeä. Itse kuitenkin sain sen laimentamisen tehdä. Taitaa nykyiset insuliinit olla niin "monimutkaisia" että jos niitä menee omin päin sorkkimaan niin menee vaikutusprofiilit ihan sekaisin. Ainakin nämä uudet ylipitkävaikutteiset kuten Toujeo on aika erikoisia.
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: Cierra - Toukokuu 29, 2019, 23:22:09 ip
Tuon jutun mukaan laimennusliuos tilattaisiin ko. insuliinin valmistajalta. Ja ainoastaan laimennetaan juurikin niitä pikavaikutteisia insuliineja esim. Humalogia ja NovoRapidia (=NovoLog USA:ssa), ei siis ns. perusinsuliineja.

Kuinkahan Suomessa? Onko nykyisin mahdollista saada laimeampaa versiota käyttöönsä, jos kuuluisi jutussa mainituihin ryhmiin esim. vauvat/pienet lapset tai esim. LADAt tai VHH-dieetillä olevat?
Otsikko: Vs: Miksei pistettävä insuliini tehoa?
Kirjoitti: jester - Kesäkuu 09, 2019, 23:00:49 ip
       pistettiin  ruiskuilla     jos  kynalla voi pistaa  puoli yksikkoa  ei ole  tarpeellista  laimentaa       hitaamman insulinin  valinta  auttaa  myos   Actrapid   on  puolta halvempi ja puolta   hitaampi.   sopien hyvin osaksi  ruoka  insulinia      pistin    amulla Actrapid  annoksen   ja heti  tein    tunnin  tai puolentoista tunnin  lenkin.  ilman   ruokailua.         oli  hyvin  kummallista   laakarien  mielesta      minun  piti  opettaa  laakareita  uutesta  hommasta                                 aamunkoitto ilmiosta