Kohtauspaikka

Kohtauspaikka => Hoitovälineet => Aiheen aloitti: Marika40 - Helmikuu 21, 2015, 08:21:19 ap

Otsikko: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 21, 2015, 08:21:19 ap
Onko kellään quit-set letkun hatusta lähtennyt palaa kun otetaan säiliö/ruisku irti pumpusta ja onko se ahdas /tarkka laittaa paikalleen!!!!!!!!!!!!!
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: kuissi-3 - Helmikuu 21, 2015, 09:02:04 ap
En ole huomannut erityistä ahtautta tai hankaluutta laittaa paikoilleen. Eikä ole lähtenyt paloja. suht hellällä otteella pitää kiertää paikalleen ja pois, ettei vahingoita kierteitä.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Helmikuu 21, 2015, 09:55:15 ap
On kerran lähtenyt pieni muovinpala irti. Ei se mitenkään käyttöä haitannut.

Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: hogan - Helmikuu 21, 2015, 11:20:48 ap
Onko kellään quit-set letkun hatusta lähtennyt palaa kun otetaan säiliö/ruisku irti pumpusta ja onko se ahdas /tarkka laittaa paikalleen!!!!!!!!!!!!!

Ymmärränköhän kysymystä lainkaan?! Eikös ne pumpusta irrotettavat osat mene suoraan roskiin (paitsi tietysti patterihattu), eikä niitä siten siis tartte laittaa takas. Jos uudesta murtuisi osia irti, niin silloinkin heittäisin rikkoutuneen pois ja kulkisin nk. lähtöruudun kautta. Ethän käytä samaa katedriletkua montaa kertaa... sitä en voi suositella ja se taitaa olla myös Medtronicin ohjeissakin kielletty.

(Tosin joskus hätätilanteessa, kun on unohtunut osan tarvikkeista kotiin, olen täyttänyt säiliön työntämällä letkun ihon puoleisessa päässä olevan 'neulan' inskapulloon ja sitten sanomalla pumpulle, että palauta alkuasentoon. Sitten vaan säiliö ulos ja naputtelin sieltä enimmät ilmat pois työntämällä mäntää samalla pikkusen ruuvarilla. Jouduin myös tekemään hiukan väkivaltaa liittimen muoviohjureille, että sain sen neulan pullon kumista läpi (kynsisakset, sivuleikkurit). Tää tietty edellyttää, että letkussa on pikaliitin siellä iho-päässä... onkohan kaikissa malleissa. Mä käytän tenderiä, joissa on.)
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 28, 2015, 11:32:49 ap
Nyt annostelu ongelma tuli (ei annostele) ja tutetukeen soitto ja sieltä sanovat että on tukos jossain letkussa tai kudoksessa. Sanoin että insuliinia tulee ja sanoin että säiliön otossa lähtee pala niin ilmoitti, reklamaatiota on laitettu eteen käsin mutta ei näillä tiedoilla olisi mitään ongelmia tutkimus jatkuu letkuissa.
Medtronicin luottamus meni kokonaan.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: kuissi-3 - Maaliskuu 28, 2015, 11:43:54 ap
Ei annostele-hälytys tulee minulla (Veossa ja Mio-kanyylissa) yleensä vain siksi, että kanyyli on huonosti. Varsinkin tefloninen 6-millinen pystykanyyli ei tarvitse kuin pienen ampumisvirheen tai huonon kudoskohdan, kun menee lyttyyn. 
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Maaliskuu 28, 2015, 12:09:08 ip
Ei annostele-hälytys tulee minulla (Veossa ja Mio-kanyylissa) yleensä vain siksi, että kanyyli on huonosti. Varsinkin tefloninen 6-millinen pystykanyyli ei tarvitse kuin pienen ampumisvirheen tai huonon kudoskohdan, kun menee lyttyyn.
Olen nyt noin puoli vuotta käyttänyt tuollaisia pystymallisia Teflon kanyylejä (A-C Flexlink 8mm).
Minusta tuntuu ettei se voi vielä asennuksessa (ampuessa) mennä lyttyyn kun siinä on vielä sisällä se asennusneula
(ainakin Flexlinkissä).

Mutta se menee välillä lyttyyn kait käytön aikana mutta mistä se sitten johtuu
- onko siinä kohtaa silloin liian ohut rasvakerros ja Teflon pääsee tökkäsemään tiheämpään kudokseen
- jääkö se asennuksessa (neulan ylösvedon jälkeen) hieman ylös/ulos ja kun sitä teippiä ja kanyyliä painelee kiinni niin
  taittuuko Teflonin kärki siinä vaiheessa

Joka tapauksessa, muutama kanyyli on ollut kärjestään taittunut poistettaessa ja tuntuu siltä että ainakin näissä kanyyleiisä on ollut havaittavissa vs tason kohoamisia.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: hogan - Maaliskuu 28, 2015, 15:00:59 ip
Sanoin että insuliinia tulee ja sanoin että säiliön otossa lähtee pala niin ilmoitti, reklamaatiota on laitettu eteen käsin mutta ei näillä tiedoilla olisi mitään ongelmia tutkimus jatkuu letkuissa.
Medtronicin luottamus meni kokonaan.

Hämmästelin jo aiemmin, että mikä pala irtoaa tai lähtee? Itselläni en muista lähes 17 pumppuvuoden aikana kuin yhden käden sormilla laskettavan määrän joidenkin letku/kanyyliosien rikkoontumisia. Murtuuko siellä pumpun päässä joko osa? Säiliö vai se hattu, josta lähtee letku? Vai sitten siitä letkun kanyylin puoleisesta päästä irtoaa jotain?

Sellainen tulee mieleen, että ainakin minulla noissa Silhuette -kalyyleissä, se letkussa oleva liitin menee ainoastaan yksin päin siihen kanyylin liittimeen. Jos sitä yrittää (väkisin) siihen ikäänkuin nurinpäin, niin varmasti lentää osia ja neula ei osu silloin siihen kanyylissä olevaan kumikalvoon. Neula saattaa tällöin myös vääntyä. Tällöin insuliini menee jonnekin muualle kuin ihon alle tai voi olla menemättä mihinkään, jos neula menee vääntyessään tukkoon. Puhun nyt siis siitä letkussa olevasta 4-5mm pitkästä neulasta, joka menee siihen kanyyliin kiinni clicks. Kts kuva. Jos tuossa kuvassa etusormen ja peukalon välissä olevan osan kääntää toisin päin, ei mene, eikä mahdu, eikä toimi. Muissa kanyyleissä on ehkä samanlainen liitin.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 28, 2015, 16:24:36 ip
Se pala lähtee siinä vaiheessa kun ottaa koko setin irti pumpusta  eli niin sanotusti hatusta kun siinä on ne väkäset joilla on lukittuna pumppupumppuun.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: kuissi-3 - Maaliskuu 28, 2015, 16:43:25 ip
Se pala lähtee siinä vaiheessa kun ottaa koko setin irti pumpusta  eli niin sanotusti hatusta kun siinä on ne väkäset joilla on lukittuna pumppupumppuun.
Irottamisen jälkeenhän "hattu" menee jo roskiin?  Oliko yksittäistapaus vai onko niin käynyt useamminkin? Vaikuttaisi, että se on silloin liian tiukkaan käännetty. Minulle ei muistaakseni ole vielä koskaan noin käynyt...
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 28, 2015, 18:41:53 ip
Niitä on aina välillä tullut huomaan siinä vaiheessa jos on ollut ahtaampi laittaessa paikalle niin silloin on oltava vielä tarkempi ottaessa pois. Olen huomannut laadussa jotain huonompaan suuntaan menoa jo vuoden alusta ja nämä ongelmat alkoi silloin. Sitä ennen ei ollu mitään. Tuotetuki sanoi, että ovat huomanneet tällaisen ongelman ja ovat antaneet reklamaatiota eteen päin ja jos tulee lisää ongelmia letkuissa niin ottaa uudestaan yhteyttä, jos laittaessa samaa ongelmaa niin silloin ovat huolissaan.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: hogan - Maaliskuu 28, 2015, 18:54:06 ip
No niin... tieteen nimissä avasin yhden letkupaketin ja jopa kokeilin sitä vanhaan rikkinäiseen pumppuun. Mitkä palaset siitä letkusta irtoaa? Punaiset vai vihreällä merkityt? Itse en saanut kumpiakaan ison miehen sormivoimilla rikkoontumaan pumppuun kierrettäessä tai siitä irrotettaessa. Tarttee olla jotain työkaluja, jotta nököt katkeaa. Muttasiis, eihän sillä ole mitään väliä, jos ne sitten irrotettaessa hajoaa. Koko settihän menee roskiin.


** muoks pari lausetta lisää.

Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 28, 2015, 18:57:38 ip
punaisella merkitty ja sen puoleinen joka tulee ensin ulos eli takapuolen.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Hula1 - Maaliskuu 28, 2015, 19:49:12 ip
Olen huomannut tuon saman, että joskus irtoaa palanen katedrin säiliönpuoleisesta päästä pois otettaessa. Mutta koska katedri ja säiliö heitetään käytön jälkeen roskikseen, niin eihän se haittaa yhtään mitään! Itse asiassa olen jopa ajatellut, että palan irtoaminen olisi tarkoituksellista, ettei kukaan käyttäisi samaa katedria uudestaan... Joten ei mun mielestä kannata ottaa stressiä asiasta.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 28, 2015, 20:45:34 ip
Olen kuullut uselta taholta ettei saa mittän irrota vaikka menee roskiin. käyttän kuulemma liikaa voimaa. ;D >:(
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 29, 2015, 09:28:10 ap
mitä mieltä olette tekstistä kun lähetin d hoitajalle ja vastauksesta?

Minun teksti:
Ongelma on ainoastaan Quick-set letkuissa ei mio:ssa, mutta miota mulla on ollut 60cm ei enään jos olisi niin käyttäisin 80cm,6mm. Vaihto Quick-settiin tuli pumpun vaihdon yhteydessä.
Ei taida muitten pumppu merkkien kiinnitys olla saman lainen ei ainakaan silloin kun kerran oli animas käytössä ja siinä toimi hyvin ainakin silloin.

Dhoitajan vastaus:
Pumppua ei nyt vaihdeta. Jos koet, ettet tällä pärjää, mietinnässä on sitten kynähoito.

Tämän takia en uskalla ottaa yhteyttä d hoitajaan ei annostele ilmoituksesta vaikka ei löytynyt mitään syytä, joka yhteyden otossa jos vähänkin ongelmiin viittaavaa sanon tulee kommentti  Jos koet, ettet tällä pärjää, mietinnässä on sitten kynähoito.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Keiju - Maaliskuu 29, 2015, 13:54:50 ip
tapsa-kiltti, voitko lyhentää linkin? Kiitos.  :)

Ja Marika40, d-hoitaja ei nyt tainnut lukea viestiäsi ajatuksella. Selvästi kiireessä vastattu heitto mielestäni.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: tapsa - Maaliskuu 29, 2015, 15:00:39 ip

Linkki johtaa tänne, en osaa lyhentää sitä.

Insuliinipumppuhoito: kenelle ja miksi?
Lääketieteellinen Aikakauskirja Duodecim
2013;129(15):1571-8
Markku Saraheimo, Mikko Honkasalo ja Marko Miettinen
Näin hoidan

    Artikkeli
    English summary
    Kirjallisuutta

Insuliinipumppuhoito: kenelle ja miksi?

    Kuka hyötyy insuliinipumppuhoidosta?
    Insuliinipumpun aputoiminnot
    Insuliinipumppuhoidon ongelmia ja ratkaisuja niihin
    Käytännön vinkkejä
    Jatkuva glukoosinseuranta ja insuliinipumppu
    Miten insuliinipumppuhoitoon siirrytään?
    Lopuksi
    Kirjallisuutta

Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Keiju - Maaliskuu 29, 2015, 15:17:04 ip
tapsa: linkin voi lyhentää esim. tällä- http://bot.fi/ Helppoa!

Nyt joudun siirtämään näyttöä puolelta toiselle, että saan katsottua viestit tässä ketjussa.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: kuissi-3 - Maaliskuu 29, 2015, 15:17:27 ip
Lyhensin sen TÄHÄN (http://www.duodecimlehti.fi/web/guest/uusinnumero;jsessionid=DE32C6CD1BF7E6D026F7DC9A7BF0C149?p_p_id=Article_WAR_DL6_Articleportlet&_Article_WAR_DL6_Articleportlet_viewType=viewArticle&_Article_WAR_DL6_Articleportlet_tunnus=duo11128&_Article_WAR_DL6_Articleportlet_member=JPPpRX9)
Pystytkö tapsa, poistamaan nuo aikasemmat pitkät linkit?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: tapsa - Maaliskuu 29, 2015, 16:32:14 ip
Lyhensin sen TÄHÄN (http://www.duodecimlehti.fi/web/guest/uusinnumero;jsessionid=DE32C6CD1BF7E6D026F7DC9A7BF0C149?p_p_id=Article_WAR_DL6_Articleportlet&_Article_WAR_DL6_Articleportlet_viewType=viewArticle&_Article_WAR_DL6_Articleportlet_tunnus=duo11128&_Article_WAR_DL6_Articleportlet_member=JPPpRX9)
Pystytkö tapsa, poistamaan nuo aikasemmat pitkät linkit?

Kiitos äskoo. Toisen sain pois "Muokkaa"-toiminnolla, toista en, mutta pyysin ylläpitoa poistamaan sen, tapahtunee vasta huomenna. Tuolle keijun viittaamalle työkalulle ei virustorjuntani päästänyt.

Auttaisiko näytön pienentäminen (control miinus) kaiken näkymiseen.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Maaliskuu 30, 2015, 16:48:01 ip
Juu on irronnut pari kertaa palasia, juuri samasta kohtaa. Tosin itselläni kylläkin miot käytössä, mutta tuo säiliöön kiinnittyvä osahan on ihan samanlainen vissiinkin kaikissa kanyyliseteissä näissä pumpuissa? Viime kesänä oli pari kanyylipakettia sellaisia, joissa oli mukana murtumaherkkiä osasia. Lähetin palautetta Medtronicille ja se on voivoi, ei sellaista pitäisi tapahtua, mutta valitettavasti nyt aina joskus tulee kokonaisia eriä viallisia tuotteita. Joskus jopa sinänsä ihan ehjään ja moitteettomaan erään eksyy yksi ainoa susikappale. Sitä tapahtuu. Viime aikoina ei ongelmaa ole ilmennyt eli ovat kaiketi tehneet laaduntarkistusta.

Muuten tätä juttua en ihan ymmärrä. Itseäni nyt kummastuttaa tässä jutussa ensinnäkin se, että mikä tässä nyt on se ongelma ylipäätään? Viallinen osa tottakai, mutta ei se nyt mikään katastrofi ole. Pala irtoaa siinä vaiheessa, kun irrotat säiliön pumpusta, siihen asti se on ollut ehjä ja toiminut moitteetta. Tuo irtoava palanen ei muutenkaan ole suoranaisesti yhteydessä mihinkään letkun ja säiliön sisäisiin liitoksiin, vaan on ns. ulkoista osaa (jolla säiliö kiinnittyy pumppuun ja siinäkin se pysyy paikallaan niin kauan kun säiliö on pumpussa), joten sen ei pitäisi millään logiikalla vaikuttaa insuliinin annosteluun. Jos ja kun palanen irtoaa irroittaessasi säiliön pumpusta, vaihda haluamasi osat ja heitä risa roskiin. Ei sitä säiliötä muuten tarvitse pumpusta irrottaa kuin vaihtoja varten. Toisekseen, mitä tekemistä pumpun vaihtamisella toiseen on tämän säiliöön kiinnittyvän osan hajoamisen kanssa? Tämä vika ei ole pumpussa, vaan kanyyliseteissä. Ongelma todennäköisesti korjaantuu kun avaat seuraavan laatikon kanyylejä, voit myös pyytää kokeiluun erilaisia kanyylisettejä, jos et ole tyytyväinen noihin mitä nyt on käytössä. Pumpussa voi toki olla muuta vikaa.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 30, 2015, 17:19:46 ip
Minulle sanottiin että ei saa lähtiä mitään ja D hoitajan kommenti että en osaa/ pysty käyttää pumppua ollenkaan tai kovakourainen ja aina uhka mietitään piikkihoitoa ja minua hirvittää joka kerta ottaa yhteyttä D hoitajaan.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Keiju - Maaliskuu 30, 2015, 18:14:36 ip
Voisiko se sitten olla kovakourainen käsittely? Se lienee helposti korjattavissa keskittymällä pumpun ja siihen kuuluvien osien hellävaraisempaan kohteluun?

Pumppuni on nyt ollut käytössä viidettä vuotta. Ei ole koskaan irronnut mitään paloja tuosta säiliöön tulevasta korkista, ei pumpun patterikorkista, eikä mistään muustakaan vastaavasta. Mutta en kierräkään niitä kiinni kovin tiukasti, koska siihen ei ole mitään syytä.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Maaliskuu 30, 2015, 18:21:25 ip
Minulle sanottiin että ei saa lähtiä mitään ja D hoitajan kommenti että en osaa/ pysty käyttää pumppua ollenkaan tai kovakourainen ja aina uhka mietitään piikkihoitoa ja minua hirvittää joka kerta ottaa yhteyttä D hoitajaan.

Voisiko niitä osia sitten käsitellä vähän hellemmin?  ;)

Kuten jo aiemminkin kirjoitin, niin voi olla, että tarjolla on vain yksi pumppumerkki eikä sitä lähdetä vaihtamaan, jos "epäillään" että ongelma on kovakouraisessa käsittelyssä tai pumpunkäyttäjässä.

Jos sairaanhoitopiirillä on siis olemassa vain tuo yksi pumppumerkki joka sinulla jo on, niin silloin vaihtoehtona on kynät.
Turha pelätä d-hoitajaa, olisiko kyse nyt vain silkasta väärinymmärryksestä?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Maaliskuu 30, 2015, 19:02:37 ip
Voisiko se sitten olla kovakourainen käsittely? Se lienee helposti korjattavissa keskittymällä pumpun ja siihen kuuluvien osien hellävaraisempaan kohteluun?
Tästä palasten irtoamisesta oli muistaakseni keskustelua toisessakin ketjussa.
Veon manuaali taitaa mainita asian juuri siinä sävyssä että se kierretään (puoli kierrosta ?) tiettyyn asentoon eikä väännetä hampaat irvessä tappiin  :)
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 30, 2015, 19:24:35 ip
En kierrä tiukalle vain sen verran että kuuluu napsahdus ja ei siinä pysty enempää kääntämään mutta huomasin heti eron kun sain tämän verrattuna vanhaan ja vielä muutti vuodenvaihteessa erillisiksi jotenkin huonommaksi.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Maaliskuu 30, 2015, 19:40:05 ip
Kyllä niissä hatuissa ihan oikeasti vikaa oli. Toki kovakourainen käsittely varmasti lisää ongelmaa, mutta en usko sen yksistään ainakaan olevan vikana.

Marika, nyt voisi olla syytä höllätä hieman, antaa hetken asian ihan vain olla ja kokeilla totutella sen pumpun kanssa elämiseen ilman, että koko ajan säätää johonkin suuntaan. Ainakin se pumpun ja kynien välillä säätäminen pitäisi lopettaa, sitä edestakaisin vaihtelua on vissiin vuosia tehty jo muutaman kuukauden välein? Ymmärrän, että tilanne ahdistaa ja stressaa, mutta nyt ei ole mitään hätää. Se jatkuva diab. hoitajan pommittaminen pumpun vaihtamisella saattaa olla syynä siihen, ettei hän keksi enää muuta kuin paluun kokonaan kyniin, jos ei oikein mikään pumppu ole tuntunut tekevän tyytyväiseksi ja viimeisin, paras mitä heillä ilmeisesti on tarjolla, on osottautunut vielä huonommaksi vaihtoehdoksi. Tuo tilanne alkaa kuulostaa jo paniikinomaiselta.

Sekoitan nyt ainakin kahta eri ketjua keskenään, mutta kun näistä samoista jutuista käydään keskustelua siellä ja täällä niin pistän tämän tähän. Tässä on nyt ainakin äkkiä havaittavissa tämmöisiä juttuja joilla on taatusti vaikutusta hoitotasapainoon;
-Uusi pumppu
-Uusi insuliini
-Uudenlaiset kanyylit?
-Annosopas tuli uutuutena Veon myötä?
-Basaalin säätöä
-Annosoppaan härkkimistä (käyttää/ei käytä sen mukaan onko samaa mieltä sen kanssa)
-Pelko pumpun toimimattomuudesta (valittaa tukosta?)
-Pelko viallisista välineistä
-Pelko monipistoshoitoon paluusta
-Pelko diab. hoitajan moitteista koskien kanyylien, säiliön ja letkun vaihtoa, verensokereita yms..

Jos nyt ajatellaan ihan noita muutoksia, niin ei ole ihme jos tasapaino on vähän hakusessa. Lisäksi jos on uuden pumpun saamisesta asti pelännyt ja stressannut koko homman toimimattomuutta niin ei ole ihme jos alkaa jo vähän arvot seilata. Ihan pelkällä stressillä saa sokerinsa sekaisin, mitä pidemmäksi sen stressiputken saa venytettyä, sitä hankalammaksi se koko homma muuttuu.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 30, 2015, 20:01:45 ip
olen käyttänyt medtronicin pummpu vuodesta 2002 asti ja vain vaihdot välissä, muuta jossain vaiheessa ollut vähän aikaa animas käytössä kun joutu huoltoon medtronic ja silloin tuntu anakin animas paremmalta(2005). Nyt mietin sitä kun sokerit menee 4-17-3 välissä ja kun en tunne matalia ja2 pientä lasta kotona hoidettavana kun mies töissä. Olen miettinyt sitäkin että olisiko parasta lyödä hanskattiskiin ja antaa D hoitajalle periksi vaikka hbA1c nousee pilviin. :) :( :( :(. Nytkin sokerit 3.4.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Maaliskuu 30, 2015, 20:28:46 ip
Entäs se ihan olennainen kysymys: Mitä ne palaset haittaavat jos katetri heiteään irroituksen jälkeen pois ?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: tapsa - Maaliskuu 30, 2015, 20:55:00 ip
Olisiko se varsinainen pumppuongelma se, että kanyyli ei pelitä syystä tai toisesta.
Se selittäisi tukoshälytykset, vs-heittelyt (tulee-ei tule iskaa) ja voisi jopa aiheuttaa pumpun lämpenemistäkin.
Jos muutkin ovat todenneet letku-kanyyliyhdistelmissä "maanantai-kappaleita", niin vaihto toiseen tyyppiin tai ainakin uusi satsi voisi auttaa.

Valitettavasti tuo byrokratia välinejakelun ja d-hoitajan/lääkärin kanssa voi sotkea asioiden järkevää hoitamista.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Maaliskuu 30, 2015, 21:11:26 ip
Ensimmäiseksi kannattaa varmaan avata uusi laatikko ja kokeilla onko siellä samanlaisia sekundoja. Sitten toisena kannattaa jutella diab. hoitajan kanssa kanyylivaihtoehdoista, tuo tukkeutuminen viittaisi nimittäin tosiaan siihen, ettei kanyyli ole sopiva. Voi olla, että kanyyli on esim. liian lyhyt. Jos diabeteshoitaja ei lämpene ajatukselle, niin pumppuedustajatkin ovat yleensä aika hyviä näissä asioissa ja osaavat antaa tilauskoodit. Entä onko niitä kanyylinpaikkoja tarkistettu? Onko kokeiltu uusia ja innovatiivisia paikkoja?

Ja jos tuntuu, että kanyyli toimii vain 2 päivää hyvin, niin sitten vaihtaa sen 2 päivän välein.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 31, 2015, 07:44:10 ap
Olen yrittännyt välinejakajan kanssa mutta oli vastaan ettei vaihdella kun ovat niin kalliitaja kun lista on tässä mitä sinulle laitetaan ja D hoitaja ei ymmärrä kun olen sähköpostilla vaihtoa kysynyt tulee vastaus ei vaihdeta pumppua ja mietinnässä piikkihoito. Olisi paljon vaihtoehtoja. :'( :'( :'( :( :( :( :(
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 31, 2015, 07:49:38 ap
Nyt siirsin pallon D hoitajalle että mitä se sanooja mitä sen listassa on saatavilla vaihdon kera.
Omaa edustajaa ei ole saata villa kuin vasta toukokuun alusta ja varan edustajan 20.4 joten pitkälle menee ennen kuin saan apua jos D hoitaja ei tee mitään.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: tapsa - Maaliskuu 31, 2015, 07:51:24 ap
Olen yrittännyt välinejakajan kanssa mutta oli vastaan ettei vaihdella kun ovat niin kalliitaja kun lista on tässä mitä sinulle laitetaan ja D hoitaja ei ymmärrä kun olen sähköpostilla vaihtoa kysynyt tulee vastaus ei vaihdeta pumppua ja mietinnässä piikkihoito. Olisi paljon vaihtoehtoja. :'( :'( :'( :( :( :( :(

Suostuisiko d-hoitaja kuitenkin kirjoittamaan välinejakeluun sen aikaisemman kanyylin joka toimi kunnolla?
Onko kotona vanhaa varastoa, voisi niillä todistaa syyllisen ongelmiin.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 31, 2015, 08:25:38 ap
D hoitajasta ei ole kuulut yhtään mitään joten odotellaan kuuluuko yhtään mitään jos ei niin täytyy kai sitä yrittää soittaa. Täällä välinejakelijalla ei ole muuta kuin quick-set tai miota, voi olla että saattaa olla silhouettea jäännyt.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Maaliskuu 31, 2015, 08:59:18 ap
En nyt oikein ymmärrä enää tätä kokonaisuutta, miksi haluat vaihtaa tai kokeilla toista katetrisettiä ?
Onko syy vain se palasten irtoaminen ? Mutta eikö se nyt tullut selväksi että kyse oli viallisesta erästä ja
ei ole siksi syytä lähteä sen takia kokeilemaan muita malleja.

Vai menikö minulta jokin tässä keskustelussa ohi, epäiletkö että se tietty katetri/kanyyli malli aiheuttaa muitakin ongelmia ?

Pumpun vaihdosta ei toivottavsti enää ole kysymys mutta miksi se D-hoitaja aina vastaa että "pumppua ei vaihdeta",
oletko jossain vaiheessa vaatinut pumpun (yksilön) vaihtoa tai peräti koko pumppumallin vaihtoa ?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: hogan - Maaliskuu 31, 2015, 09:20:24 ap
Täällä välinejakelijalla ei ole muuta kuin quick-set tai miota, voi olla että saattaa olla silhouettea jäännyt.

Lyhyestä omasta kokemuksesta Mion käytöstä voin sanoa, että se tuntuu toimivan hyvin. Mio ei epäilystäni huolimatta irronnut yön kieputuksissa. Se vaatii toki aluksi Silhouetteä enemmän sorminäppäryyttä; voi toki olla, että piiiiitkä kokemus edellisestä vaikuttaa   ;)

Pumppaaminen ei olennaisesti muutu pumppua tai infuusiosettiä vaihtamalla. Diabetes ei myöskään lakkaa olemasta välineitä vaihtamalla. Diabetes on epäreilu sairaus. Se ei valitettavasti kohtaa kaikkia samalla voimalla ja diabeteksen suhteen mustan-pekan jääminen käteen on sekin äärimmäisen epäreilua. Täällä keskustelupalstalla me kaikki olemme saaneet jollain tavalla huonot kortit jaossa; luulen kaikkien täällä ymmärtävän millaisen tuskan kanssa taistelet. Auttaisiko sinua ajatus sellaisesta, että joku meistä varmasti tekee juuri samaa asiaa kuin sinä teet diabeteksen hoidossa kullakin hetkellä. Ladatessasi pumppua, joku varmasti tekee samaa. Ja mitatessasi verensokeria, löytyy meistä joku toinen joka varmasti mittaa verensokeria samalla hetkellä. Ei näitä asioita tarvitse tehdä yksin. Mion kuvitettu käyttöohje ei ensilukemisella auennut ainakaan minulle ... kiusallista... mutta voisiko D-hoitaja auttaa sinua asiassa; voisitteko yhdessä harjoitella setin käyttöä. Onko sinulla ollut mahdollisuus harjoitella näitä D-hoitajan kanssa? Jos asia on _tosi_ hankala, voin tarvittaessa tehdä jutusta vaikka videon... ellei sellaista jo löydy valmistajalta. Voimia sinulle.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 31, 2015, 09:22:14 ap
Hei Reiska!

Kerran kysyin D hoitajalta että ei taida olla muilla pumppu malleilla samanlaista säiliön ja letkun yhdistäjää, mutta olen aina kysynnyt letku tyypin vaihtoa kun ei ole pässännut ja nyt on tullut ettei letkusta tule kunnolla insuliinia ja ei annostele ja mitään syytä silloinkaan ei ollut kaikki pelitti niin kuin piti ja sokerit ovat  joko 3,5 tai 17 tai 3,5 tällaisia päiviä on nyt.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Maaliskuu 31, 2015, 09:39:52 ap
... ja nyt on tullut ettei letkusta tule kunnolla insuliinia ja ei annostele ja
mitään syytä silloinkaan ei ollut kaikki pelitti niin kuin piti ja
sokerit ovat  joko 3,5 tai 17 tai 3,5 tällaisia päiviä on nyt.
Miten olet tullut siihen tulokseen että letkussa (=katetrissa) on syy kun sanot "letkusta ei tule insuliinia" ?
Eikö sitä insuliinia tule katetrin päästä kun pistää menemään pumpusta "katetrin täyttö" moodilla ?

Minä en ole koskaan saanut katetria tukkoon mutta kanyylin tienoilla ja pistoskohdan ympärillä
ne epäilyttävät asiat on aina pyörineet.

Käsittääkseni Veossakin kaikki katetrit (etenkin se kiinitys pumppuun) on samanlaisia riippumatta setistä.
Ainostaan pituus vaihtelee ja mahdollisesti se liitin kanyyliin. Kanyyli sitten vaihtelee setin tyypistä toiseen.
Näin on ainakin A-C Combossa. Niin että ei ne "letkun" asiat taida vaihtamalla parantua  :)
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: hogan - Maaliskuu 31, 2015, 09:41:38 ap
Verensokerin tasoon vaikuttaa kymmenet, ellei sadat tai tuhannet syyt. Jos verensokeri heilahtelee ylös alas, ehdottaisin myös, kuten täällä aiemmin oli jo puhetta, tilanteen rauhoittamista vaikka kuukaudeksi. Älä säädä, äläkä muuta mitään pumpun asetuksia. Tällaisessa tilanteessa vaihtaisin kanyylin paikkaa parin päivän välein. Sitten jos korkeita ilmenee, korjaisin niitä annosoppaan antamin suosituksin.

Relax.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Miika - Maaliskuu 31, 2015, 09:52:00 ap
Minulle sanottiin että ei saa lähtiä mitään ja D hoitajan kommenti että en osaa/ pysty käyttää pumppua ollenkaan tai kovakourainen ja aina uhka mietitään piikkihoitoa ja minua hirvittää joka kerta ottaa yhteyttä D hoitajaan.

Irroittaessa on irronnut palasia välillä.
Saattoi olla jokin erä tosiaan kun nykyään ei ole irtoillut.
Ei liity kovakouraiseen käyttöön kun en ole ikinä kovin kovakouraisesti käsitellyt.

Mitään käytännön merkitystä ei tällä irtoavalla väkäsellä ole varsinkaan kun se irtoaa vasta silloin kun letkusäiliö yhdistelmä irroitetaan ja heitetään roskiin.

Vaikka se irtoisi uudesta yhdistelmästä, ei sillä olisi käytännön merkitystä. Irtoava palanen on säiliön/letkun lukitus/paikoitus"salpa" joita on kaksi kappaletta. Kiinni kiertäessä tämä salpa pääsee joustamaan alaspäin helposti mutta avatessa voima kohdistuu salpaan sellaisesta suunnasta, että sen on hankala kestää rasitusta ja salpa rikkoutuu.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 31, 2015, 09:55:44 ap
Kiitos Hogan!

Todellakin tiedän että meitä on paljon ja jokaisella omat ongelmat. Selitän tarkemmin nyt on ollut kohta kaksi vuotta että minulla on vaihdeltu 2vk/1kk pumppu ja piikki edes takaisin kun välillä muka ongelmia ettei  insuliini imeydy kunnolla, mutta aina kun olen piikeillä olen niin huonossa kunnossa että joudun kulkemaan jatkuvasti ämpärin kanssa kun tekee niin pahaa ja sokerit 15-30hbA1c on 8-10 välissä. Pumpun aikana ei ole ongelmaa ollenkaan ja hbA1c nyt pumpun aikana 7,5.Jos on ollut jotain niin aina sanotaan että et osaa tai en käytä annosopasta vaikka käytän ja teen mitä pitää. Lääkäri jonka tykönä käyn niin se käy vain kerran tai kaksi hoitopaikassa ja sitten Dhoitaja ja lääkäri on tehnyt kahdestään päätöksen että tämä lääkäri ja D hoitaja saa vainhoitaa minua, ihmettelen vainettä minkä takia näin en ole antanut lupaa siihen ja miten sitten jos on lomalla ja tarvitsee apua mites siteen teen ja vielä en voi käydä edes lääkärilläkään kerta on vain yksi hoitava lääkäri (konsultoiva) joka tekee yleensä muuta esim. opetus/luentoja diabeteksestä-
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: kuissi-3 - Maaliskuu 31, 2015, 10:44:49 ap
Eihän tuossa ole mitään järkeä, jos koko ajan vaihdellaan kaikkea. Suosittelen samaa kuin tuolla aiemmin:
Pidä nyt ainakin kuukauden ajan kaikki ennallaan, älä koske basaaliin, äläkä korjaa tarpeettomasti, mutta pidä sensijaan tarkkaa kirjaa syömisistä, boluksista ym. Pura tiedot mittarista/pumpusta ja vertaa niitä syömis-liikkumis-korjaus-kirjanpitoosi. Esitä sitten kirjanpitosi aikanaan lääkärin vastaanotolla. Lääkärit haluavat yleensä tiukkaa faktaa epämääräisten selitysten ja vaatimusten sijasta.

Letku tuskin vaikuttaa insuliinin annostelun/imeytymisen onnistumiseen. Suurin syyllinen on yleensä kanyyli: joko huonosti toimiva kanyylinpaikka tai kanyylin pituus. Miten pitkä kanyyli on? Minkälaisissa paikoissa pidät kanyylia? Kuinka pitkään pidät kanyylia? Vaihdatko kanyylinpaikkoja? Onko rasvakerros paksu/ohut?

Entä basaalit? Minkälaisia määriä, montako basaalia/vrk?
Basaalien/bolusten suhde?
Hiilarimäärät/bolusmäärät/vrk?
Käytätkö annosopasta ateriabolustamiseen//korjauksiin?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: tapsa - Maaliskuu 31, 2015, 11:43:28 ap
Äskoo aika hyvin "tyhjensi pajatson", lääkäri tarvitsee täsmällistä faktatietoa voidakseen tehdä ratkaisuja. Yhdessä d-hoitajan kanssa ne sitten tulee myös toteuttaa.

Kanyylin toiminta ja pistospaikkojen kunto lienevät avainasemassa, avuksi sellainen kanyyli, joka aikaisemminkin on toiminut.

Annosoppaan käyttö edellyttää, että satunnaisia imeytymisviiveitä ei saa olla. Lasketut, vaikka kuinka tarkasti, eivät toimi, jos inskan imeytyminen takkuaa. Korjausbolukset vain kostautuvat sitten kun inska lopulta imeytyy verenkiertoon.

jos kyseessä ihan oikeasti on inskan sitoutuminen vasta-aineisiin, hyvää vs tasoa ei helposti löydy.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 31, 2015, 11:48:50 ap
Hei Äskoo
4 basaali porrasta eli 00-0,725, 07-0,975, 14-0,875, 17-0,875  yht. 20.650 ja 17 nosettiin 0,825:stä. keskimmärin 3 kertaa ateria 28 hh ja boolus15-20 boolus käytän annosopasta ja korjauset normaali booluksena.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 31, 2015, 11:52:02 ap
Kyselin että voiko vasta-aineta mitata niin D hoitaja sano keskustele lääkärin kanssa ja itse lisäsi siihen että hänestä ei ole siihen tarvetta. Joskus niitä on ollut jonkin verran.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Maaliskuu 31, 2015, 12:02:21 ip
Miksi muuten tuota jatkuvaa kynä-pumppu-rumbaa on tehty? Jos arvot ja olo paranevat huomattavasti pumpun kanssa, niin miksi siihen kynähässäkkään on aina palattu ja romutettu kaikki edistys jota pumpulla on saatu?

Pystyn ymmärtämään sen, että joskus pitää taukoa pumpusta, mutta että kahden viikon tai kuukauden välein? Itselläni ei ole kokemusta, kun en pumpun saamisen jälkeen ole kuin tasan kolmena päivänä pistänyt pumpun lisäksi kynällä insuliinia, mutta voisin kuvitella kahdesta viikosta ensimmäisen viikon menevän siihen, että elimistö ja oma pääkoppa tottuu taas uudenlaiseen annostelujärjestykseen...
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Maaliskuu 31, 2015, 12:11:09 ip
Toisaalta kysyjä tuolla aiemmin totesi että:
Pumpun aikana ei ole ongelmaa ollenkaan ja hbA1c nyt pumpun aikana 7,5.
Olisiko kaikki sitten kuitenkin kunnossa kunhan hieman rauhoittuu ja pääsee eroon niistä häiritsevistä kokeiluista kynillä.
Jos insullinin annokset on jotakuinkin sopivat pumpulla niin ei ole itsestään selvää miten laittaa sitten kynillä Levemiriä/Humalogia.

Mutta onko ne pumpun annokset sitten sopivat ? Onko niitäkin kovasti muuteltu ?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 31, 2015, 12:11:58 ip
Hei Lobo
Pistospaikkojen takia ja sitten se kun sokerit nousee ja olen kokoajan melkein ämpäri kourassa. Olen muutaman kerran sanonut että ämpäri meinas tulla mukaan kun oli niin huono-olo. Olen vain niin väsynyt tähän kun sokeri asiat ei ole reilassa ja hoitohekilön kanssa ei ole yhteisymmärrystä vielä sekin että vaihdetaan kokoajan, nytkin heittelee arvot joten en tiedä välillä on korkian vai matalan oireet.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Maaliskuu 31, 2015, 12:16:22 ip
.... nytkin heittelee arvot joten en tiedä välillä on korkian vai matalan oireet.
Siis tuo nyt pumpun kanssa ?
Katsoin niitä sinun basaalin portaita tuolta aiemmasta kommentista.
Tuommoista saa aikaan pumpulla jos basaali on liian korkea jollain alueella.

Oliko ne bolukset (yhteensä 15 .. 20U) tosiaan 3 aterian yhteenlaskettu arvo kun HH:ta niilä on yhteensä 3 x 28 gHH ?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 31, 2015, 12:28:13 ip
Kaikki on pumpun kanssa ja yleensä on kommenti että lisätään basalia, ja kun on ollut sensorointi niin itseni mielestä yön basaali korkia kun joka kerta 4-5:30 välissä pumppu on jopa pysähtynyt nuo (15-20) ateria ja korakseen eri määrä tai annosopas antaa reilusti yli esi. 30 hh ja jos sokerit 11 niin annosopas antaa jopa 4,3U.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Maaliskuu 31, 2015, 12:38:54 ip
Selitän tarkemmin nyt on ollut kohta kaksi vuotta että minulla on vaihdeltu 2vk/1kk pumppu ja piikki edes takaisin kun välillä muka ongelmia ettei  insuliini imeydy kunnolla, mutta aina kun olen piikeillä olen niin huonossa kunnossa että joudun kulkemaan jatkuvasti ämpärin kanssa kun tekee niin pahaa ja sokerit 15-30hbA1c on 8-10 välissä. Pumpun aikana ei ole ongelmaa ollenkaan ja hbA1c nyt pumpun aikana 7,5.

Tämä on vähän sekava tarina mielestäni, kun välillä puhut kynistä ja sitten pumpusta, ongelma on välillä pumpussa, välillä letkun hatuissa ja sitten se onkin insuliinin imeytymisessä, välillä puhut pumpun vaihtamisesta mutta kuitenkin vain kanyylisettien jne..

Miten esimerkiksi tuo ylläoleva lainaus pitäisi ymmärtää? Kun minä luen sen, niin siinä kerrot, että vaihdellaan kynien ja pumpun välillä ja ongelmia sokerin kanssa on nimenomaan kynien käytön aikana.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 31, 2015, 12:44:26 ip
Niinpä sokerit sekaisin aina piikeillä, mutta  D hoitaja aina sanoo että piikki parempi  jos pistos paikat huonot ja kysyy kumpi parempi ja aina sanonut olo parempi pumpulla.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: kuissi-3 - Maaliskuu 31, 2015, 12:49:45 ip
Jos "pistospaikat huonot", et kai pidä kanyylia niissä samoissa paikoissa? Siinä saattaa olla syy heittelyyn ja siihenkin, että tarvit noin paljon bolusta/ateria.

Jospa koko syy onkin insuliinin vaihteleva imeytyminen huonoista pistospaikoista? Siihen ei kyllä mikään annostelutapa tai väline auta, vaan pitää etsiä kokonaan uusia kanyylinpaikkoja?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Deippa - Maaliskuu 31, 2015, 12:51:11 ip
Kaikki on pumpun kanssa ja yleensä on kommenti että lisätään basalia, ja kun on ollut sensorointi niin itseni mielestä yön basaali korkia kun joka kerta 4-5:30 välissä pumppu on jopa pysähtynyt nuo (15-20) ateria ja korakseen eri määrä tai annosopas antaa reilusti yli esi. 30 hh ja jos sokerit 11 niin annosopas antaa jopa 4,3U.

Jos tuosta nyt jotain ymmärrän, niin ilmeisesti sinulla on nyt perstuntuma että annosopas ei laske oikein? Eli sillon sen asetukset on pielessä.
Laskeeko aina ateriabolusten jälkeen sokrut? ins/hh suhdetta korjattava
Entä jos korjausta mukana, laskeeko vielä enemmän? Silloin ins/vs suhdetta korjattava
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 31, 2015, 13:21:50 ip
En pitää samaan paikkaa pistän kylkiin alleihin ja maahan tarpeen mukaan ja enimmäkseen kylkiin rauhoita vielä paikoin mahaa.  Ja jos annosopasta käytän niin sokerit laske välillä enempi esim.  Ennen syntiä 11. 7 ja 2 tuntia jälkeen 9. 8 kun raja arvot 5-9 annosoppaass.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Maaliskuu 31, 2015, 13:48:19 ip
No tuota...riippuen tietenkin miten paljon sokerit vielä siitä laskee ja minkälaiset asetukset on niin tuo 9.8 ei välttämättä ole mitenkään kummoinenkaan tulos. Itselläni tuossa vaiheessa annosopas tarjoaisi jo korjausta, mutta toisaalta mullahan on ihan eri tilanne ja nyt noi vaativat, että pitäisi olla 2h syömisestä verensokerin alle 7.5. Miten tuo tilanne tuosta vielä kehittyy, onko 4 tuntia syömisestä jo sokerit oikeasti matalalla? Minkälaiset asetukset sulla on annosoppaassa? Eli HH-suhdeluvut, herkkyys ja aktiivisen insuliinin aika?

Noista pistospaikoista sen verran, että itse olen kokenut ongelmalliseksi kanyylien kanssa sen, että vaikka pistetäänkin harvemmin niin pistospaikka paranee todellisuudessa hitaasti, vaikka toki itse kanyylin reikä katoaakin nopsaan ja vaurioitunut alue on paljon laajempi kuin kynänneulojen kanssa. Kuitenkin noita kohtia on rajallisesti mihin kanyylinsa voi asettaa.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Maaliskuu 31, 2015, 14:06:36 ip
Oliko ne bolukset (yhteensä 15 .. 20U) tosiaan 3 aterian yhteenlaskettu arvo kun HH:ta niilä on yhteensä 3 x 28 gHH ?
Kommentoistko vielä tämän että HH ja niiden ateriabolus on tosiaan näin.

Jos noin on niin onko annosoppaan HH-suhde tosiaan 4,2 .... 5,6 gHH/1U ?
Ei ole ainakaan mitään tyypillistä HH-suhdetta. Voisi olla liian pieni arvo (antaa liian ison ateriaboluksen).
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Deippa - Maaliskuu 31, 2015, 14:52:59 ip
Ei tosiaan ole tyypillistä. Mullakin on koko päivän 0,9iu/10hh, mutta iltapäivällä (päivällinen) 0,8iu/10hh ja iltapalaa ei kestä enää pistää kun 0,6iu/10hh, ettei laske liikaa. Eli se suhde voi vaihdellakin. Nää on kaikki henk.kohtasia omituisuuksia, joten toisen neuvot ei välttämättä päde itelle.

Sitten toinen spesiaali keissi jonka olen huomannu kanyyleista, niin minun täytyy täyttää kanyylia n. 2,5-3iu (ohjeen mukaan 1iu), jotta kanyylia alkaa toimimaan eikä nosta sokruja. Tässäkin tuntuu itselläkin olevan vähän selvittämätöntä vaihtelua että välillä tuo 3 täyttö on liikaakin. Mutta nämä nousut/laskut aina kanyylin viahdon yteydessähän on silti muutaman kerran jälkeen aika selvästi yhdistettävissä nimenomaan kanyylin vaihtotapahtumaan, kun muuten homma suht kohillaan.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Viljo - Maaliskuu 31, 2015, 15:13:42 ip
Henkilökohtaisia ongelmia!!
Joopa joo!

Täysin samoja on lähes 40 tuhatta Suomessa joilla verensokeri ei pysy oikealla tasolla eri vuorokauden aikoina!

Ei niistä pääse eroon, on vain opeteltava selviytymis keinoja insuliinien imeytymisiin viiveellä verenkiertoon.

Deippa kirjoitti tärkeää tietoa!
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Maaliskuu 31, 2015, 15:32:06 ip
Sitten toinen spesiaali keissi jonka olen huomannu kanyyleista, niin minun täytyy täyttää kanyylia n. 2,5-3iu (ohjeen mukaan 1iu), jotta kanyylia alkaa toimimaan eikä nosta sokruja. Tässäkin tuntuu itselläkin olevan vähän selvittämätöntä vaihtelua että välillä tuo 3 täyttö on liikaakin.
Ilmiö voisi liittyä siihen että joillakin pistoskohta kanyylin ympärillä ei lähde heti kunnolla toimimaan (insuliini imeytymään ?) ja tuo ylimääräinen saa sen paremmin käyntiin. Itselläni riittää ko. kanyylin ohjearvo (1,0 U).
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: tapsa - Maaliskuu 31, 2015, 16:49:45 ip
Tuo kanyylin täyttö vaihdon yhteydessä on hieman arvoitus minullakin.
Joskus inska alkaa tehota heti, joskus tunnin parin päästä ja joskus vieläkin myöhemmin.

Kanyylin täyttömäärä on 0,7 yksikköä, pistän yleensä 1 yksikön. ikäänkuin varmuuden vuoksi.

Imeytymisen vaikutuksen alkaminen näyttäisi riippuvan vuorokauden ajasta, kanyylin sijainnista ja mahdollisesti myös seuraavan boluksen läheisyydestä. Johdonmukaisuus on vaikeasti havaittavissa.

Mutta aina sen vaikutuksen toteaa vasta jälkikäteen.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Maaliskuu 31, 2015, 16:54:42 ip
Kanyylin täyttömäärä on 0,7 yksikköä, pistän yleensä 1 yksikön. ikäänkuin varmuuden vuoksi.
A-C:n kanyyleissa se voi olla eri kokoinen riippuen kanyylin tyypistä
- TenderLink 17 mm: 0,7 U
- FlexLink       8 mm: 1,0 U

Voi olla vielä muitakin mtta näitä kanyyleja olen käyttänyt.
Tuo arvo selviää kanyylin ohjeesta.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: kuissi-3 - Maaliskuu 31, 2015, 17:01:38 ip
6 millin Miossa se on 0,5U, mutta olen aina käyttänyt vähintään 1,0U. Usein yhdistän kanyylinvaihdon ateriabolukseen, että tulee mahdollisimman suuri virtaus heti alkuun, muuten vs saattaa nousta ja vaatii myöhemmin korjausboluksen.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: tapsa - Maaliskuu 31, 2015, 18:10:58 ip
Kanyylin täyttömäärä on 0,7 yksikköä, pistän yleensä 1 yksikön. ikäänkuin varmuuden vuoksi.
A-C:n kanyyleissa se voi olla eri kokoinen riippuen kanyylin tyypistä
- TenderLink 17 mm: 0,7 U
- FlexLink       8 mm: 1,0 U

Voi olla vielä muitakin mtta näitä kanyyleja olen käyttänyt.
Tuo arvo selviää kanyylin ohjeesta.

Mullahan on Animas-oumppu ja kanyylin nimi on Comfort Short. Valmistaja UnoMedical ilmoittaa täytöksi 0,7.
Siinä ei ole mitään epäselvää, mutta olen itse keksinyt pistää ylimääräistä tuon 0,3 yksikköä. Toimii tyydyttävästi, mutta hyvä apu on bolustaa ja tietenkin myös syödä heti perään. Aina ei kuitenkaan tule niin tehtyä ja silloin voi seurata vs-käytöstä kanyylin vaihdon jälkeen.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Maaliskuu 31, 2015, 18:19:25 ip
Tässä ketjussa on usein viitattu Veon katetrin ongelmmaan että "palaset irtoilee välillä katetrin "hatusta" (pumpun päässä) kun sitä irroitetaan pumpusta". Aluksi täällä tunnuttiin olevan sitä mieltä että muilla sitä ongelmaa ei ole ollut. Kuitenkin se sitten lopulta paljastui että on ollut joillakin ko. tavalla viallista erää ja taisi olla jossain maininta että myös maahantuoja on tietoinen asiasta.

Mitä tästä taas opimme: Tarvitaan kunnollinen ja puolueeton jälkiseuranta ja raportointi johon kootaan viralliset selonteot tunnetuista ongelmista. Tämä sen takia ettei näitä ongelmia tarvitsisi yhä uudelleen ja uudelleen vatvoa foorumeilla tai ne jotka ei näille foorumeille osaa tulla jäävät asiassa täysin pimentoon.

Tässä esimerkissä palasten irtoaminen ei ilmeisesti ole vaaraksi mutta sekin on arvokas tieto ja selviäisi siitä raportointisysteemistä.

Miksi nämä tunnetut ongelmat aina pimitetään ?

Tästä jälkiseurannan ongelmasta keskusteltiin aiemmin täällä:
http://keskustelu.diabetes.fi/index.php/topic,1876974.15.html
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 31, 2015, 18:25:08 ip
Tässä on annosoppaan tiedot: HH-yksiköt g, HH-sude luvut 10, VS-yksikköt mmol, Herkkyys 2.0, Tav. vs 4.0-9.0, Aktiivi ins aika 3.Tässä mien verensokerit aanupaivä esim. Ateria 11,0 mmol 2 h 10.7ja 4h 8.8. Katetri 6mm ja täyttö 0,5U.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: kuissi-3 - Maaliskuu 31, 2015, 18:31:39 ip
...Tässä mien verensokerit aanupaivä esim. Ateria 11,0 mmol 2 h 10.7ja 4h 8.8.

Aika hyvin siis annosopas toimii. Paljonko bolus olikaan? Jos ennen ateriaa 11,0, on siinä silloin ollut korjausbolustakin jonkin verran mukana? Jos tavoitearvo on 5-9, on se 4 tunnissa korjannut ylärajan alapuolelle.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Maaliskuu 31, 2015, 18:33:20 ip
HH-sude luvut 10,
Tarkoittaa siis 1U = 10 gHH ?

Miten siitä 3 x 28 gHH aterioista sitten tulee boluksia 15 ... 20U ?
Jos korjausboluksia ei tule niin tuo HH-suhde tekisi 8,4 U ?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 31, 2015, 18:45:49 ip
Hei Äskoo!
kyselit boolusta tässä tieto 24hh ja boolus 3.4 ja korjaus 1.0 ateria oli 2.4.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 31, 2015, 18:50:33 ip
Hei Reiska!
Tarkoittaa 1U =10gHH:ta tuo on 15-20 on siitä riippuen mitä sokerit ovat olleet Yleensä on 15U, Joskus on jopa tehnyt että väähentännyt muuta harvoin
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Maaliskuu 31, 2015, 19:01:37 ip
Hei Reiska!
Tarkoittaa 1U =10gHH:ta tuo on 15-20 on siitä riippuen mitä sokerit ovat olleet Yleensä on 15U, Joskus on jopa tehnyt että väähentännyt muuta harvoin
Jos ilman korjauksia tulisi 8,4 U (84 gHH) niin tuo 7 ... 12U korjausbolusmäärä/vrk on aika iso ja
kuvastaa siis sitä että sinulla on silloin vs taso aina koholla ennen aterioita ?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 31, 2015, 19:15:28 ip
Reika
Tässä tämän päivän tähän mennessä:
paasto 7.3
1 aamupala vs 11 ateria 24hh  ja boolus 3,4 ja korjaus 1,0
2  ruoka vs 8.8 hh40 boolus 4.0 ei korjaus
3 ruoka vs 5.1 30 hh ja boolus 3 ei korjaus
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: kuissi-3 - Maaliskuu 31, 2015, 19:40:01 ip
Hyvinhän tämä päivä on sitten mennyt!  :)
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Maaliskuu 31, 2015, 19:50:40 ip
Tässä tämän päivän tähän mennessä:
paasto 7.3
1 aamupala vs 11 ateria 24hh  ja boolus 3,4 ja korjaus 1,0
2  ruoka vs 8.8 hh40 boolus 4.0 ei korjaus
3 ruoka vs 5.1 30 hh ja boolus 3 ei korjaus
OK, mutta siinä ei sitten ollutkaan 3x24 gHH vaan 24+40+30 gHH

Ihmettelin tuossa myös sitä että miksi 2. ja 3. ruaalla ei opas antanut korjauksia
- hätistänyt 8,8 mmol/l tulosta alaspäin
- vähentänyt ateriabolusta jotta 5,1 mmol/l nousisi ylöspäin

... mutta sitten muistin että sinun tavoitealue on 5 ... 9 mmol/l ja Veo tähtää korjauksissa noihin ylä- ja alarajoihin.
Jotkut ovat säätäneet tavoitealuetta kapeammaksi ja saaneet niin enemmän haluamiaan korjauksia.
Sinun tapauksessa alue voisi olla esim.  6,5 ... 7,5 mmol/l mutta ehkä nyt on parempi pitää parametrit
muuttumattomina vähän aikaa.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 31, 2015, 20:03:06 ip
Nyt sitten tilanne ennen ruokaa 5.1 hh30, boolus 3 2h jälkeen 3.1 sokerit. Joten syömään taas.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: kuissi-3 - Maaliskuu 31, 2015, 20:07:44 ip
Saattaa olla, että päivän mittaan pitäisi tuota annosoppaan hh-insuliinisuhdetta muuttaa. Aika moni tarvii enemmän insuliinia/HHgr aamulla ja vähemmän iltaa kohti. Minulla esim. lukema on aamulla 1u/8hhgr, päivällä 1u/10hhgr ja illalla 1u/11hhgr.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Maaliskuu 31, 2015, 21:33:09 ip
Insuliiniherkkyys oli kait nyt 1U -> 2,0 mmol/l.
Voi olla että se on hieman liian pieni luku (antaa paljon korjausbolusta),
jossain vaiheessa voisi harkita jotain 2,2 ... 2,5 luokkaa olevia arvoja.

Muutoksia ei ehkä ole kuitenkaan hyvä aloittaa HH-suhteesta ja Ins.herkkyydestä vaan
ensiksi pitäisi testata että basaali on suurinpiirtein oikein.
Ilman sitä homma menee vain piirileikiksi näiden kolmen parametrin ympärillä (basaali/HH-suhde/Ins.herkkyys).
Se on kuin koira jahtaisi häntäänsä eikä saa koskaan kiinni  :)
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Huhtikuu 01, 2015, 08:21:50 ap
Minulla on insuliini herkkyyttä muutettu alas käsin se on ollut 2,6 tai 2,8 vaikutus ajan takia pinensivät.Silloin oli kyllä sokeri asiat paremmin ehkä ei niin herkästi heilunut laidasta laitaan, mutta laskivat että insuliini kokopäivä määrästä ja painosta että saisi olla pienempi ja vielä on ollut insuliini vaihdos, ennen oli novorapid ja nyt humalog. Nyt humalogin vaihdon jälkeen on kyllä 1,5 kk:n aikana paino noussu 5kg ja sen tiedän vaikuttavan kyllä siihen että ei saa tasasia sokereita.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Huhtikuu 01, 2015, 09:43:08 ap
Tässä on annosoppaan tiedot:
 - HH-sude luvut 10
 - Herkkyys 2.0
 - Tav. vs 4.0-9.0
 - Aktiivi ins aika 3

Vaikka todettiinkin että voisi pitää parametrit ennallaan, esim. tuo Ins.herkkyys (2,0) niin
kuitenkin ehdotan että näitä hieman korjaat

- Tavoitetasoa voisi kaventaa tai ainakin alarajan nostaa
  --- ainakin näin                  5,0 ..... 9,0 mmol/l
  --- tai hieman rohkeammin 6,5 ..... 7,5 mmol/l
  --- näillä saavutetaan että opas korjaa lähemmäs keskikohtaa

- Aktiivisen insuliinin (vaikutus)aika = 4,0 h
  --- aika varovainen nosto
  --- on lukuisia mainintoja että Humalogin vaikutusaika on useimmiten välillä 4,0 .... 6,0 h
  --- vaikutusajan nostolla saavutetaan se että opas ei anna liian aikaisin korjausta (kun edellinen korjaus on vielä vaikuttamassa)

Ins.herkkyys ja vaikutusaika olisi tietysti itseltä mitattavissa mutta se on haastava toimenpide ja menee yleensä pieleen jos
basaali ei ole ihan kohdallaan.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Huhtikuu 01, 2015, 10:10:11 ap
Kiitos Reiska!
Täytyy kokeilla muutoksia tehdä.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Huhtikuu 01, 2015, 10:28:14 ap
Nyt sitten tilanne ennen ruokaa 5.1 hh30, boolus 3 2h jälkeen 3.1 sokerit. Joten syömään taas.
Tämä voi johtua osaksi siitä tavoitealueen alarajasta (4 mmol/l).
Kun ennen ateriaa mitattu vs oli 5,1 mmol/l niin opas ei vähentänyt yhtään ateriabolusta koska
oltiin tavoitealueen sisällä (ei siis tähtää alueen keskikohtaan vaan tyytyy alarajaan).

Jos vs olisi ollut esim. 3,5 mmol/l niin opas olisi vähentänyt ateriabolusta vain sen verran että
tähtäyskohta olisi tullut alarajaan (4,0 mmol/l).

Tämä on asia josta monet Veon annosoppaan käyttäjät ovat täällä valittaneet.
Siksi ehdotin tavoitealuuen muutosta, ainakin sen alarajan nostoa.

Veon käyttäjät voisivat kommentoida mitä tavoitealuetta nykyisin käyttävät.

Marika, mistä on peräsin se nykyinen tavoitealue 4,0 .... 9,0 mmol/l ?
Onko se pumpun alkuperäinen oletusasetus ?

A-C Combon käyttäjiä tämä ei koske, siinä tavoitealue käsitellään eri tavalla.
Animas Viben käyttäytymistä en nyt muista tähän hätään.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Huhtikuu 01, 2015, 10:39:06 ap
Hei Reiska!
Asetukset tuli 26.3 kun kävin D hoitajalla niin se teki muutokset ennen oli 7,5-11 kun lääkäri oli aikoinaan sanonut että ei tavoteta niitä suosituksia ja samalla muutti klo 17 porrasta 0,825 -0.875:teen, kun illalla oli korkeipia arvoja mutta kun aamut oli munun ruppiini liian matalia niin se nosti että se tasottaisi. Jos minulla käy (4) matalalla niin se nousee aina 15-20
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: kuissi-3 - Huhtikuu 01, 2015, 10:52:42 ap
Hei Reiska!
Asetukset tuli 26.3 kun kävin D hoitajalla niin se teki muutokset ennen oli 7,5-11 kun lääkäri oli aikoinaan sanonut että ei tavoteta niitä suosituksia ja samalla muutti klo 17 porrasta 0,825 -0.875:teen, kun illalla oli korkeipia arvoja mutta kun aamut oli munun ruppiini liian matalia niin se nosti että se tasottaisi. Jos minulla käy (4) matalalla niin se nousee aina 15-20

Jos reaktiivinen korkea lähtee liikkeelle jo niinkin korkealla arvolla kuin 4, olisi varmaan hyvä, että tavoitearvon alaraja olisi korkeammalla?

Minulla tavoitearvo annosoppaassa on nyt 4,5-7,0. Joskus on ollut vain yksi arvo ( 6,0-6,25)  mutta se aiheutti jonkun ongelman, jota en nyt muista. :D
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Huhtikuu 01, 2015, 11:19:03 ap
Minulla tavoitearvo annosoppaassa on nyt 4,5-7,0. Joskus on ollut vain yksi arvo ( 6,0-6,25)  mutta se aiheutti jonkun ongelman, jota en nyt muista. :D
Veossa tuo alue pitää kait miettiä näin
- alaraja siihen minkä alapuolelta haluan oppaaan vähentävän ateriabolusta (tähtää alarajaan)
- yläraja siihen minkä yläpuolelta haluaa oppaan antavan korjausbolusta ateriaboluksen lisäksi (tähtää ylärajaan)

Itse asettaisin tuolla ajattelumallilla alueeksi 6,0 ... 7,0 mmol/l mutta tämä on tietysti jokaisen mietittävä
sen kannalta missä vs tasot saa nykyisin seilaamaan ja minkä verran haluaa niitä "pakottaa" korjauksilla
tiiviinpään nippuun.

Oppaassa saatta olla jotain tilastoja siitä miten hyvin ollaan "tavoitealueen" sisällä, yläpuolella ja alapuolella ja
niitä "piirakkakuvia" tuon alueen kutistaminen voi häiritä. Mutta jos ei välitä oppaan tilastoista ja saa paremmat
tilastot kun purkaa tiedot tietokoneelle niin silloin tuota haittaa ei ole.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Huhtikuu 01, 2015, 16:31:44 ip
Jes näen edustajan huomenna on kuulemma menossa pohjoiseen niin tapaa minut. Kertoi olevansa itse pumpun käyttäjä. Sanoi letkuista sen verran että mio on tällä hetkellä paras vaihtoehto ;D ;D
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: kuissi-3 - Huhtikuu 01, 2015, 16:41:53 ip
Jes näen edustajan huomenna on kuulemma menossa pohjoiseen niin tapaa minut. Kertoi olevansa itse pumpun käyttäjä. Sanoi letkuista sen verran että mio on tällä hetkellä paras vaihtoehto ;D ;D

Ja Miossa on:
- kaksi vaihtoehtoa kanyylin pituudelle (6/9mm)
- kolme vaihtoehtoa katetrin pituudelle (45/60/80cm)
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: emonen - Huhtikuu 01, 2015, 21:08:34 ip
Jes näen edustajan huomenna on kuulemma menossa pohjoiseen niin tapaa minut. Kertoi olevansa itse pumpun käyttäjä. Sanoi letkuista sen verran että mio on tällä hetkellä paras vaihtoehto ;D ;D

Ja Miossa on:
- kaksi vaihtoehtoa kanyylin pituudelle (6/9mm)
- kolme vaihtoehtoa katetrin pituudelle (45/60/80cm)

Niin ja väritkin, pinkki,sininen ja kirkas  :)
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Huhtikuu 02, 2015, 13:36:17 ip
Itse olen aina ihmetellyt, että miksei värejä saa itse valita? Jos ne kerta on valittavissa ja oletettavasti maksavat ihan saman verran. Sama juttu pumpun kanssa, miksi sieltä nyt vaan tulee jonkun värinen. Jos perhana uusi tilataan, niin miksei voida kysyä asiakkaalta, että haluaisitko ehkä tietyn värisen kerta vaihtoehtoja on?

Ei sillä, mulla on nätti kirkas Veo enkä mä millään purppuralla, vai minkä värinen nyt onkaan, mitään tekisi. Miot on sinisiä ja ne saisivat kyllä mun puolesta olla vaikka nitä kirkkaita, vaikkei silläkään ole mitään käytännön väliä.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: kuissi-3 - Huhtikuu 02, 2015, 16:01:28 ip
Ensimmäisen Veoni väriä ei kysytty, sain violetin. Takuupumpun kohdalla kysyttiin ja sain haluamani mustan. Miojen värin sain valita ja valitsin jostakin ihmeen syystä pinkin.  ::)
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Huhtikuu 02, 2015, 19:43:04 ip
Nyt on nähty edustaja ja sain paljon uutta tietoa esim. tavote sokerit on suositus nykyään 5.6-6.5 jotta se nuuskii sen mitä halutaan ylärajaksi medtronic tähtää aina siihen ylä rajaan ja silloin se pitää olla tiukka niinkuin minulla kerta yritetääm pysyä 7 pintaan. Suhdeluvut pitäsi säätää kunnolla ainakin minulla. Sensorointia pitäisi käyttää joka kerta kun tehdään muutoksia tai jos ei tunne matalia. Letkuista sano että mio on paras vaihtoehto kun siinä on tarra paremmin pitävää ja iho ystävällisempi ja katetri jäykempi. Puhuttiin siittä palan irtoamisesta ja siittä ollaan sielä tietoisia ja väkänen on kuulemma tiiviste niin kauan kuin siittä lähtee vain irrottaessa se lohkeaminen niin ei haittaa, mutta jos lähtee paikalle laittaessa niin se on huonompi asia Letkujen vaihto on aina 3 päivän välein. Sitten suositteli että jos käy esimerkiksi pitsalla tai hampurilaisella niin yhdistettyä annosta kaksi tuntia niin silloin ei tule huippua. Näin uuden pumpun joka on tullut markkinoille on kätevä ja hyvän oloinen näyttö on kirkas ja siittä näkee kaikki asiat yhtäaikaa sensoroinin ja verensokerin aktisen insuliinin ja kaikki muut, sitä kehuttiin käytössä että on hyvä kun edustaja itse käyttää pumppua ja osasi kertoa siittä ihan omalla kokemuksella ja sitten edellisestä eli veosta. Minun käytössä ei ole mitään vikaa kun näytti miten pitää tehdä ja kysyi että teenkö nain ainut mitä kannattaa kokeillä on pitää letkun päästä kinni ja ampulia pyörittää ja painaa hieman niin sitten se painuu pohjaan ja sen jälkeen kääntää että kuuluu naksahdus. Uudet pumput tulee nyt käyttöön ja vaihtoon pikkuhiljaa.
KYSYÄ VOI JOTAIN JOS TULEE JOTAIN MIELEEN
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: emonen - Huhtikuu 02, 2015, 21:52:38 ip
Me on kyllä saatu valita. Pumpun väri, kanyylien värit myös.
Jakelusta ei kyllä saa oikean värisiä patterikotelon kansia.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Huhtikuu 03, 2015, 10:21:54 ap
Nonni Marika, sait ihan samat tiedot kuin täältäkin  :D

Tuo letku nyt vaan hämää, mitä sille letkulle tapahtuu kolmessa päivässä, vai oliko puhetta koko setistä?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Huhtikuu 03, 2015, 11:00:14 ap
Nyt on nähty edustaja ja sain paljon uutta tietoa esim. tavote sokerit on suositus nykyään 5.6-6.5 jotta se nuuskii sen mitä halutaan ylärajaksi medtronic tähtää aina siihen ylä rajaan ja silloin se pitää olla tiukka niinkuin minulla kerta yritetääm pysyä 7 pintaan.
Niin, se Veo tähtää nyt yli 6,5 mmol/l vs tasoista tuohon arvoon 6,5 mmol/l.
Mutta alle 5,6 mmol/l arvoista se vähentää ateriabolusta niin että lopputulos tähtää arvoon 5,6 mmol/l (eikä arvoon 6,5).

Kun sinulla silloin aiemmin oli se yksi tapaus ennen ateriaa vs = 5,1 mmol/l ja ateriabolusta (30 gHH, 3,0U) ei vähennetty niin nyt näillä uusilla asetuksilla siitä vähennettäisiin (5,6-5,1)/2,0=0,25U.

Muutettiinko sitä aktiivisen insuliinin aikaa yhtään (3h) vai onko sinulla jotain omia mittauksia jotka osoittavat että 3h jälkeen korjausboluksesta vs taso ei enää laske ?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Huhtikuu 03, 2015, 12:43:48 ip
hei Lobo!

Koko setti pitäsi vaihtaa kun humalog novorapid sisältää sinkkiä joka voi olla huonoksi niille, apitra ei sisällä.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Huhtikuu 03, 2015, 12:48:35 ip
Hei Reiska!

Minulla on aktiivi insuliini aika 4 ja sitä ei ole koskaan tarkistettu vaan se on vain ollut tuo koko ajan.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: kuissi-3 - Huhtikuu 03, 2015, 12:53:52 ip
hei Lobo!

Koko setti pitäsi vaihtaa kun humalog novorapid sisältää sinkkiä joka voi olla huonoksi niille, apitra ei sisällä.

"Voi olla huonoksi niille"  ::)
Pumppuvalmistajalleko, joka rahastaa näin 3x15e/viikko/pumppudiabeetikko? Minä vaihdan kanyylin 3 vrk:n välein ja ja koko setin kerran viikossa, eikä ole ollut ongelmia Humalogin kanssa ensimmäisten 8 vuoden aikana. :)
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Huhtikuu 03, 2015, 13:16:06 ip
Minulla on aktiivi insuliini aika 4 ja sitä ei ole koskaan tarkistettu vaan se on vain ollut tuo koko ajan.
Tuolla aiemmin oli kommetti että olisi 3h.
Tässä on annosoppaan tiedot: HH-yksiköt g, HH-sude luvut 10, VS-yksikköt mmol, Herkkyys 2.0, Tav. vs 4.0-9.0, Aktiivi ins aika 3.Tässä mien verensokerit aanupaivä esim. Ateria 11,0 mmol 2 h 10.7ja 4h 8.8. Katetri 6mm ja täyttö 0,5U.

OK, jos 4h niin saattaa olla ihan hyvä.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Friita - Huhtikuu 05, 2015, 00:11:22 ap
Mulla laitettiin jossain vaiheessa herkkyys 3 tuntiin, ja viimeksi diabeteshoitaja meinasi, että jossei muutokset pure on laitettettava se 2 tuntiin. Nyt tuntuu, että menisi vähän paremmin, kun muita juttuja muuteltiin. Sähän muistat Marika, minkä kroppanen mä olen ja luulen, että tälläiset jutut vaikuttaa kaikkeen :)
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Friita - Huhtikuu 05, 2015, 08:34:54 ap
Mulla laitettiin jossain vaiheessa herkkyys 3 tuntiin, ja viimeksi diabeteshoitaja meinasi, että jossei muutokset pure on laitettettava se 2 tuntiin. Nyt tuntuu, että menisi vähän paremmin, kun muita juttuja muuteltiin. Sähän muistat Marika, minkä kroppanen mä olen ja luulen, että tälläiset jutut vaikuttaa kaikkeen :)

Paitsi, että mä eilen unipöpperössä kirjotin ihan aktiivisesta ajasta :D Sori....
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Huhtikuu 05, 2015, 09:38:24 ap
Mulla laitettiin jossain vaiheessa herkkyys 3 tuntiin, ja viimeksi diabeteshoitaja meinasi, että jossei muutokset pure on laitettettava se 2 tuntiin. Nyt tuntuu, että menisi vähän paremmin, kun muita juttuja muuteltiin. Sähän muistat Marika, minkä kroppanen mä olen ja luulen, että tälläiset jutut vaikuttaa kaikkeen :)
Paitsi, että mä eilen unipöpperössä kirjotin ihan aktiivisesta ajasta :D Sori....
Minusta sitä aktiivista aikaa ei pitäisi lyhentää 4h pienemmäksi pelkästään sen perusteella että muutokset (korjausbolus ?) ei pure aterian jälkeisinä tunteina. Syynä on todennäköisesti ne muut parametrit (basaali, HH-suhde, insuliiniherkkyys, HH-arvio). Jos esim. HH-suhde on pielessä niin ateriabolus saattoi olla niin paljon alakanttiin että aterian jälkeinen korjausbolus ei riitä sitä kumoamaan. Oikea korjaus ei ole insuliinin vaikutusaika vaan tietysti se HH-suhde (tai mikä niistä parametreista onkin pielessä). Asia pitää tarkistaa yksitellen järjestyksessä
- basaali
- HH-suhde
- insulliniherkkyys
- insuliinin vaikutusaika
Asiaa monimutkaistaa vielä se että ainakin kolme ensimmäistä noista voi vaihdella vuorokauden ajan mukaan.

Valmistaja on ilmoittanut Humalogin vaikutusajaksi  4 .. 6h. Sentakia pienemmäksi asettamista pitää oikeasti tutkia/mitata eikä tehdä korjausta mutu-tuntumalla. On vaarallisempaa asettaa se liian pieneksi kuin jättää varoivaisesti ylemmäs. Niillä joilla nämä aterioiden väliset korjaukset aiheuttavat vs tasojen heilahteluja suositellaan jättämään korjaukset pelkästään ateriabolusten yhteyteen. Se on erittäin hyvä menetelmä ja poistaa kokonaan tuon murheen insuliinin vaikutusajasta jos aterioiden väli vaan on tarpeeksi pitkä.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Huhtikuu 06, 2015, 09:29:51 ap
Nyt keksin tässä pääsiäisen aikana syyn ongelmaan kun tapasin torstaina edustajan ja mietin sitä mitä se näytti tapaamisen yhteydessä.Eli kun yhdistää säiliön ja letkun niin pitää kiinni hatusta(letkusta) tasasesti ja säiliötä pyörittää ja samalla hieman työntää että menee oikeaan paikkaa niin silloin se pysyy tasasesti tiivisteessä.
Minä teen toisin eli pidän säiliöstä kiinni ja hattua(letkua) pyöritän jotta löytyy oikea kohta ja sitten päinan vasta kiinni ja huomasin että jää toiselta puolelta kieroon hieman ja silloin ei ole tiivisteet tasasesti yhdessä ja silloinhan lukitus ei ole tasaisesti edes pumpussa. Tämä minun toiminto johtuu siittä että oikean käden sormi näppäryys on heikko koko ikäni.
Mieheni kokeili näitä kahta tapaa ja totesi että edustjan systeemi tekee tiiviimäksi ja minun systeemi löysäksi.
Nyt itsekseni mietin että uskaltasiko sanoa D hoitajalle sanoa syyn oikea käden heikkouden että saisin kokeilla toista pumpua esim. animas että onko se parempi käen takia vai tuleekohan taas jyräävä vastalause ja piikkihoito.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Friita - Huhtikuu 06, 2015, 10:05:51 ap
Voisiko miehesi auttaa sinua tuossa vaiheessa, kun vaihdat säiliön? Uskoisin kyllä, että kun perustelet diabeteshoitajalle tuon ongelman, niin vaihto onnistuisi, sanot vain tiukasti, ettet tahdo piikeille enää. Sinullahan oli aiemmin Animas, miksi alunperin on vaihdettu pumppu sitten Veoon? Kun näin pari viikkoa sitten Animaksen pumpun, niin en vain halua sitä, se ei vain tuntunut hyvältä pumpulta, vaikka varmasti siinä on hyviä ominaisuuksia. Oppisihan tuotakin varmasti käyttämään.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Huhtikuu 06, 2015, 10:19:53 ap
Hei Frrita!

Mieheni ei ole koskaas silloin paikalla kun vaihdan ja kaikki on sanoneet että eivät koske ja eivät halua. Yritän ainakin puhua d hoitalle asiasta.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Friita - Huhtikuu 06, 2015, 10:24:07 ap

Valmistaja on ilmoittanut Humalogin vaikutusajaksi  4 .. 6h. Sentakia pienemmäksi asettamista pitää oikeasti tutkia/mitata eikä tehdä korjausta mutu-tuntumalla. On vaarallisempaa asettaa se liian pieneksi kuin jättää varoivaisesti ylemmäs.

Kyllä tätä tutkittiin ja joku peruste sille oli silloin, kun se muutettiin, aika nopeaa pumpunsaamisen jälkeen. En enää muista, kun siitä on aikaa kuitenkin jo tovi. Kokkolassa eivät olleet hoitooni tyytyväisiä siinä suhteessa, että siellä d-hoitaja oli mieltä, ettei ole hyvä, että koko ajan mukana on korjausbolusta, kun Seinäjoella se ei haitannut. Seinäjoella myös tavoitealueeni oli tiukempi, olen kyllä sinäsä tyytyväisempi, kun koko ajan oli tunne, ettei pääse tavoitteisiin, minkä pumppu antaa.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Huhtikuu 06, 2015, 11:03:48 ap
Kokkolassa eivät olleet hoitooni tyytyväisiä siinä suhteessa, että siellä d-hoitaja oli mieltä, ettei ole hyvä, että koko ajan mukana on korjausbolusta, kun Seinäjoella se ei haitannut. Seinäjoella myös tavoitealueeni oli tiukempi, olen kyllä sinäsä tyytyväisempi, kun koko ajan oli tunne, ettei pääse tavoitteisiin, minkä pumppu antaa.
Varovaisuus korjauksissa ja jopa jättäminen aterioiden väliset korjaukset pois auttaa silloin jos ei olla varmoja noista parametreista. Silloin näkyy paremmin (ilman erillistä basaalitestiäkin) jos vs taso lähtee nousuun kun boluksen vaikutus loppuu tai jos se jatkaa laskuaan niin silloin pitää tutkia onko syy basaalissa vai onko insuliinin vaikutusaika arvioitu lyhyksi vai jokin muu (tilapäinen ?) syy.

Jos vaikutusaika on asetettu esim. 2h ja ottaa 2h ennen ateriabolusta korjausboluksen ja sitten aterialla vs vielä hieman koholla ja opas heittää ateriaboluksen lisäksi taas täyden korjausboluksen niin voi olla yllätys kun vs romahtaakin kun vaikutusaika olikin 4 .. 5h ja edeltävä korjausbolus olikin tehokkaimmillaan vaikuttamassa juuri tuon ateriaboluksen aikana.

Pitää muistaa että opas on automaatti (vähän niinkuin lentokoneen autopilotti) ja sen korjausboluksiin ei aina jaksa syventyä vaan pistää menemään tekemättä itse tarkistuslaskelmia.

Veon yläraja- ja alaraja ei ole minun mielestä hyvä käsite tavoitealueeksi tilastoinnin yms. mielessä. Se on pikemminkin tehty palvelemaan Veon annosoppaan logiikkaa jossa halutaan jättää korjaukset hieman ylös kun korjataan ylhäältä ja hieman alas kun korjataan alhaalta. Silloin moni asettaa rajat aika lähekkäin toisiaan (esim. alue 6,5 ... 7,5 mmol/l)  ja se ei ole minusta se alue jolla haluaa näyttää tilastoissa että on pysytty tavoitteen rajoissa  (esim. 5 .... 9 mmol/l). Veon mukana tulee kait ohjelma johonka tulokset puretaan ja siinä tilastointi jossa rajat voi asettaa tilastoinnin kannalta mieleiseksi ?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Huhtikuu 06, 2015, 13:50:23 ip
Nyt keksin tässä pääsiäisen aikana syyn ongelmaan kun tapasin torstaina edustajan ja mietin sitä mitä se näytti tapaamisen yhteydessä.Eli kun yhdistää säiliön ja letkun niin pitää kiinni hatusta(letkusta) tasasesti ja säiliötä pyörittää ja samalla hieman työntää että menee oikeaan paikkaa niin silloin se pysyy tasasesti tiivisteessä.
Minä teen toisin eli pidän säiliöstä kiinni ja hattua(letkua) pyöritän jotta löytyy oikea kohta ja sitten päinan vasta kiinni ja huomasin että jää toiselta puolelta kieroon hieman ja silloin ei ole tiivisteet tasasesti yhdessä ja silloinhan lukitus ei ole tasaisesti edes pumpussa. Tämä minun toiminto johtuu siittä että oikean käden sormi näppäryys on heikko koko ikäni.
Mieheni kokeili näitä kahta tapaa ja totesi että edustjan systeemi tekee tiiviimäksi ja minun systeemi löysäksi.
Nyt itsekseni mietin että uskaltasiko sanoa D hoitajalle sanoa syyn oikea käden heikkouden että saisin kokeilla toista pumpua esim. animas että onko se parempi käen takia vai tuleekohan taas jyräävä vastalause ja piikkihoito.

Tuo on kyllä ihan vain näennäistä. En osaa sanoa mistä tuo hatun vinoon meneminen johtuu, mutta sillä on enemmän tekemistä sen kanssa miten päin säiliö kiertyy kiinni hattuun. Tai siis, tätä on vaikea selittää, jokaisessa säiliössä ja hatussa on kohta joka sallii pienen heilumisen ja kun säiliö kiertyy sopivaan kohti kiinni, niin se hattu heiluu. Ihan sama miten sen on kiinnittänyt. Itse kierrän kaikki säiliöt samalla tavoin letkuun kiinni (tuo ohjeistettu tapa) ja joskus hattu heiluu, toisinaan menee tiiviimmin. Nyt kun testasin myös kertomaasi tapaa, niin yhtälailla molemmilla tavoilla hattu voi vaikuttaa menevän joko tiiviimmin tai vähemmän tiiviisti paikalleen.

Osaatko valaista, mikä säiliön kiertämisessä on vaikeampaa hatun kiertämisen sijaan? Jos kyse on siitä, että osaat tehdä kierron ja painamisen vain toisella kädellä paremmin, niin auttaisiko jos vaihtaisit säiliön ja letkun päittäin, tekisit siis toisella kädellä?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Huhtikuu 06, 2015, 14:12:41 ip
Hei Lobo!

Olen sitä miettinyt ja aidon kokeilla onnistuuko, jos ei niin sitten???????. Kysyin vistillä edustajalta että onko haittaa.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Friita - Huhtikuu 06, 2015, 14:31:47 ip

Varovaisuus korjauksissa ja jopa jättäminen aterioiden väliset korjaukset pois auttaa silloin jos ei olla varmoja noista parametreista. Silloin näkyy paremmin (ilman erillistä basaalitestiäkin) jos vs taso lähtee nousuun kun boluksen vaikutus loppuu tai jos se jatkaa laskuaan niin silloin pitää tutkia onko syy basaalissa vai onko insuliinin vaikutusaika arvioitu lyhyksi vai jokin muu (tilapäinen ?) syy.


Kyllä uskon, että vielä joskus löytyisi sellainen "oikea" basaali, mutta sitä nyt vasta 3 vuotta etsitty. En vain tahdo enää jaksaa alalysoida joka asiaa ja suupalaa, jne. Kun se mikä pätee tänään ei päde enää huomenna. Pumppu kyllä on silleen ihana vekotin, kun sen inskan määrän voi itse määritellä, Lantuksen kanssa ongelmahan oli se, että sen minkä jysäytit kankkuun, niin siellä se alko vaikuttamaan, eikä sitä kesken voinut pois ottaa :P
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Huhtikuu 06, 2015, 14:33:38 ip
Näin äkkiseltään en kyllä itse huomaa lopputuloksessa mitään eroa. Niin kauan kuin hattu menee paikalleen eikä sitä koita väkisellä väärästä kohtaa runnoa säiliön päähän, niin mitäpä siinä voisikaan tapahtua? Toki tuo, niinkuin kaikki muutkin jutut, pitäisi aina tehdä niinkuin ohjeistetaan, mutta paikalleenhan nuo osaset menevät ihan samalla tavalla hattua kiertämällä kuin säiliötäkin. Suurin ero on mielestäni siinä, että kun säiliötä kiertää ja hellästi painaa samalla, niin se oikea kohta löytyy paljon helpommin milloin sen voi painaa siihen kunnolla paikalleen.

Miksei miehesi pysty auttamaan sinua asiassa? Sanoit, ettei hän ole paikalla, olisiko mahdollista kokeilla vaihtaa setit hänen ollessa kotona?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Huhtikuu 06, 2015, 14:45:41 ip
Hei Lobo!

Kun mieheni on aamusta aikaisin mennyt ja illalla myöhällä tulee ja on hätä housu eli kaikki pitää tapahtua heti minutilleen ja sitten haittaa sitä se insuliinin haju kun pisaroita tulee niin en ole kysynnyt senkään takia.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Huhtikuu 06, 2015, 14:53:46 ip
No, jokainen tavallaan, mutta eihän sitä letkua eikä edes säiliötä tarvitse hänen nenän alla täyttää ja vuorokaudessa riittää tunteja (rutiinit on hyvästä, mutta mitään minuuttiaikataulua säiliön vaihdossa ei tarvitse noudattaa), aikaakin menee häneltä siihen maks. 30sek jos isket säiliön ja letkun käteen ja sanot, että kiinnitä?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: kuissi-3 - Huhtikuu 06, 2015, 15:07:39 ip
Puoli kierrosta menee mulla vasemmallakin kädellä vääntäen, kun siinä ei pidä edes voimaa käyttää...
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Deippa - Huhtikuu 07, 2015, 09:38:42 ap
Anteeksi tyhmä kysymys: Miten sen säiliön voi laittaa siihen pumppuun kahdella tavalla? Eihän siinä ole kuin yhdet kierteet, johon se kiertyy sen puoli kierrosta...
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: tapsa - Huhtikuu 07, 2015, 11:39:43 ap
Anteeksi tyhmä kysymys: Miten sen säiliön voi laittaa siihen pumppuun kahdella tavalla? Eihän siinä ole kuin yhdet kierteet, johon se kiertyy sen puoli kierrosta...

Voithan kiertää joko ruuvia tai mutteria, miksei myös molempia samanaikaisesti.

Mulla on säiliön ja letkun liitoksena ns Luer-liitos. Siinäkin kierretään noin puoli kierrosta, mutta se ei lukitu millään naksahduksella. Mikään ei myöskään hajoa, jos käyttää tervettä järkeä (ja vain vähän voimaa) yhteen kytkettäessä.

Onko tuo Medtronicin liitos todella noin hankala?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Huhtikuu 07, 2015, 11:50:18 ap
Hei Deippa!

Ei olekysymys söiliön laitosta pumppuun vaan säiliön ja letkun yhdistämisestä.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Deippa - Huhtikuu 07, 2015, 12:47:43 ip
Ai niinpä onkin. Luin uudestaan ajatuksen kans... mutta kyllä kait siinä on ihan sama juttu, eikait se voi mennä väärin. En oo ite ees aatellu, mutta minä kyllä taidan pyöräyttää korkista pitäen säiliötä paikallaan tai molempia pyörittäen. Sitäpaitsi se säiliöhän asettuu oikeaan asentoon (kun se hieman heiluu) sitten kun sitä korkkia ruuvataan pumppuun. Ei säiliöllä ole tilaa pumpussa olla vinossa.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: kuissi-3 - Huhtikuu 07, 2015, 16:55:19 ip
...
Onko tuo Medtronicin liitos todella noin hankala?

Ei ole hankala. Luer-liitinhän se Medtronicin liitinkin on vai olisiko sittenkin bajonetti? Vaatii siis paikalleenlaittamisen ja puolen kierroksen vääntämisen.

En tiedä, onko ihan oikeaoppista, mutta olen itse tehnyt (ongelmitta) 4 vuotta näin:
1. liitän katetrin "hattuineen" säiliöön, en kierrä, vaan varovasti asetan hatun paikoilleen painamalla alaspäin vasten säiliön suuta
2. Kun laitan tämän edellämainitun yhdistelmän pumppuun, vasta siinä vaiheessa varvovasti kierrän sen puoli kierrosta, mikä pumpun kierteessä on varaa.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Huhtikuu 08, 2015, 13:37:34 ip
^Olet tehnyt väärin ja sulla on ollu periaatteessa säiliö irti, tai siis lukitus varmistamatta letkusta koko tuon 4 vuotta. Onneksi siellä tulee sitten ihan fyysinen paine vastaan, eli säiliönpaikan seinämät ja se pitää sen letkun paikallaan säiliössä. Säiliö+hattu kiertyy kiinni toiseen suuntaan kuin säiliö pumppuun ;)

Kuten pystymme huomaamaan, nämä on tehty hyvin toimintavarmoiksi ja toiminta pyritään takaamaan silloinkin, kun kaikki ei ole asianmukaisesti kasattu.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Huhtikuu 09, 2015, 08:25:31 ap
Sain oikein tuotetuesta varmistuksen tähän minun asiaan kun kyselin vähän joka puolelta asiaa. Tuotetuen henkilö kertoi että tämä minun laitto on se pointti siihen että minulla katkiaa hatun tiivisteen sakara kerta en voi tehdä niin kuin nevotään ja jos jää vähäkään kieroon niin se kerryttää sinne jonkin verran ilmaa ja paine voi kadota ettei tule kunnolla ilmaa.
Eli ei saa hatusta kiertää vaan säiliöstä ja samalla varovasti työntää niin silloin se menee oikein. D hoitaja ei oikein usko sen vaikuttavan asiaan.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Huhtikuu 26, 2015, 07:49:13 ap
Nyt kun olen tässä pidemmän aikaa seurannut letku ongelmaa ja olen saanut selville että minä takia se se pala irtoaa eli jos hattu jää säiliössä vähänkään kieroon laitto vaiheessa niin sitten kun ottaa säiliön pumpusta irti niin se vääntää sen kieroon ja vieltä kaiken lisäksi kerää ilmaa ja lievästi haisee insuliini. ;D :o
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: hogan - Huhtikuu 26, 2015, 14:46:05 ip
Sain oikein tuotetuesta varmistuksen tähän minun asiaan kun kyselin vähän joka puolelta asiaa. Tuotetuen henkilö kertoi että tämä minun laitto on se pointti siihen että minulla katkiaa hatun tiivisteen sakara kerta en voi tehdä niin kuin nevotään ja jos jää vähäkään kieroon niin se kerryttää sinne jonkin verran ilmaa ja paine voi kadota ettei tule kunnolla ilmaa.
Eli ei saa hatusta kiertää vaan säiliöstä ja samalla varovasti työntää niin silloin se menee oikein. D hoitaja ei oikein usko sen vaikuttavan asiaan.

Että mitä?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Toukokuu 30, 2015, 13:38:28 ip
Mä en oikeasti usko, että vika on siinä miten käyttäjä kiinnittää säiliön ja letkun toisiinsa, vaan vika on tuotteessa. Pois lukien tietenkin jos aivan ohjeiden vastaisesti tekee, se ei tietenkään ole valmistajan ongelma.

Mulle nimittäin osui taas vaihteeksi pitkästä aikaa sellainen setti jossa "hatusta" lähti palanen irroittaessa. Olen nyt tätä asiaa seurannut ihan mielenkiinnosta ja kiinnittänyt enemmän huomiota siihen miten itse teen asian ja miten osaset menevät paikalleen. Myönnettävä on, että tuo koko höskä oli tällä kertaa alusta asti omituinen, kun en meinannut saada tuota liitosta ensinnäkään menemään tyydyttävästi niin, että letkun ja hatun kiinni kierrettäessä se myös tuntui lukittuvan ja toisekseen tuota hattua ei meinannut saada suoraan säiliön päälle millään. Tuntui jäävän joka kerta hieman vinoon ja heiluvaksi. Sinänsä yllättävää, sillä tällä kertaa se tuntui oikeasti vaikuttavan pumpun toimintaan. Oen mielenkiinnosta aikaisemmin kokeillut, vaikuttaako tuo lievä vinoon jääminen tai mahdollisuus pukata hattu säiliöön kiinnittämisen jälkeen vinoon, enkä ole sillä suurempia vaikutuksia havainnut, jos mekanismi on kuitenkin tuntunut lukkiutuvan normaalisti eli kliksahtavan. Kuitenkin olen viime aikoina pyrkinyt välttämään tuota(kin).

Ensimmäisen 1,5 päivän ajan toimi ihan normaalisti ja hyvin, eilen ensin rupesi sokerit "pomppimaan" mihin en juuri kiinnittänyt huomiota koska sitä tapahtuu aina ajoittain mitä moninaisimmista syistä, kuten esimerkiksi kanyylin vanhentumisesta ja insuliinin imeytymisestä ja nyt viime yön aikana meni toistuvasti sokerit matalalle syömisestä ja perusannoksen väliaikaisesta muutoksesta huolimatta. Syömistä vaativia matalia ei ole tapahtunut viimeisen kahden viikon aikana kuin pari kertaa, eikä tässä mittakaavassa useampaan viikkoon. (Raskaus sekoittaa tasapainon, sinänsä normaalia.) Saldona yhteensä 6 kpl matalahälytyksiä viime yöltä (alle 3,5). Mietin jo aamuyöllä, että ihan kuin tuo annostelisi aivan omiaan, mutten laiskana jaksanut asialle tehdä mitään. Aamulla nyt sitten aloin vaihtamaan kanyylia letkuineen ja ensimmäisenä lentää palanen irti säiliön kiinnikkeestä irroitettaessa ja säiliö aivan täynnä pieniä ilmakuplia. Toki joskus yksittäisiä kuplia ilmestyy ajan kanssa säiliöön, muttei vielä koskaan noin, että näyttää kuin olisi hiilihapotettua nestettä imaissut sinne.

Tuossa on kuitenkin useampia kuukausia välissä kun viimeksi kohtasin tuolla tavalla rikkoutuvan kanyylisetin, viime kesänä niitä oli paljonkin liikkeellä joskaan tämän tasoista kuplaantumista en havainnut. Annosteluvirheitä on toki voineet aiheuttaa, sillä ei ollut silloin vielä jatkuvan sensoroinnin luksusta käytössä. Itseasiassa olisivatko kuitenkin voineet olla syynä siihen, että vähän päälle vuosi sitten rupesi tasapaino vaihtelevasti menemään "itsestään" aivan päin persettä. Mutta summa summarum, kun useampi sata settiä tässä välissä säilyi ehjänä, enkä ole edes tapojani muuttanut kuin tarkkailevammaksi, niin itselleni en ota kyllä muuta syytä kuin sen, etten hylännyt tuota kanyylisettiä heti alkuun kun tuntui niin vaikealta.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Friita - Kesäkuu 20, 2015, 13:46:05 ip
Mä en oikeasti usko, että vika on siinä miten käyttäjä kiinnittää säiliön ja letkun toisiinsa, vaan vika on tuotteessa.

Samaa mieltä, mullekin nimittäin tänään kävi noin, että pieni pala irtosi "hatusta" tms. Säiliö oli melkein tyhjä, harvinaisen paljon pieniä kuplia kylläkin. Sokerit alkoivat nyt pari tuntia sitten nousta, olin päikkäreillä, enkä tiedä tarkkaa aikaa + aamulla oli hypo, josta seurasi reaktiivinen, eli en tiedä, milloin nousu alkoi tästä syystä, jos alkoi. Päätin vaihtaa säiliön ja silloin tuo palanen irtosi, kun irrotin säiliötä pumpusta. Enemmin pidän syynä Quick-Setin valmistusvirhettä.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 20, 2015, 15:36:57 ip
Friita, huomasitko oliko säliö ja hattu silloin kierossa kun otit pois pumpusta? Itse olen palasen huomnnut lähtevän jos ei ole hattu suorassa säiliössä kiinni, silloin myös kertyy ilmakuplia isoja sekä paljon pieniä. Mulla on mio sekä quick-set joten ei niissä ole eroja.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Taatelinen - Kesäkuu 21, 2015, 09:59:04 ap
Mulla on kanssa irtoillut se palanen aina joskus ja sitkun teen niin että en välttämättä vaihda molempia (säiliötä ja kanyylia) eli tulee laitettua se letkun päätakaisin ja EI ole haitannut kun se palanen olisikin irronnut!
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 21, 2015, 14:37:01 ip
Pitäisi tehdä rynnäköllä kaikkien valitus että vikaa löytyy niin luulis että olisi vaikutusta tuotteeseen. ;D ;D ;D ;D
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Friita - Kesäkuu 21, 2015, 15:17:16 ip
Ihan normaalisti oli säiliö. Kai te laitatte näistä rikkonaisista jutuista viestiä tuotetukeen aina?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Kesäkuu 21, 2015, 15:39:54 ip
En ole jokaisesta laittanut.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: hogan - Kesäkuu 21, 2015, 22:37:58 ip
Mikähän juttu tässä oikein on? Minulla ei ole koskaan irronnut palasia letkuista/sukappaleesta. Säiliö ja letku on vaihtunut n. 3pv välein medtronic-pumpulla nyt muistaakseni 8 vuotta. Settejä siis mennyt n. 1000kpl. Onko minulle sattunut laadukkaammat pakkaukset, vai olenko liian heikko?

Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Kesäkuu 21, 2015, 22:44:23 ip
Luultavasti kyseessä on ollut tietty erä joka on valmistunut linjastolta jossa on joku kohta mättänyt. Riippuen sitten siitä mihin päin on pakkauksia lähtenyt siitä erästä, on niitä voinut olla jaossa enemmän tai vähemmän. Sitä en tiedä, mistä tuo johtuu, luultavasti valmistusmateriaalista. Muovi on ollut jotenkin kovempaa kuin normaalisti jolloin murtuu helpommin.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 22, 2015, 09:46:42 ap
Kyseessä voi olla todellakin sarja vika mutta kun minulla on ollut kahden laista letkua niin kummastakin on lähtenyt, jossain vaiheessa linjaa on ollut vikaa. Olen itse ilmoittanut asiasta ja sanovat että ei ole tarpeeksi ilmoituksia vielä että sille vois tehdä kunnolla mitään reklamaatiota aikovat kyllä laittaa.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Kesäkuu 22, 2015, 10:27:29 ap
Reilun kahden vuoden Veoilun aikana on kerran irronnut pala eikä se vaikuttanut mitenkään. Säiliö ja hattu olivat suorassa, ei ilmaa ym.
En sitten tuosta yksittäisestä tapauksesta ilmoitellut tuotetukeenkaan.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Kesäkuu 22, 2015, 11:03:25 ap
Se katetrin päässä oleva "korkki" joka kierretään "kliksauttamalla" säiliön päähän täytön yhteydessä
muodostaa jollain tavalla myös pumpun ja säiliön paineen tasauksen jos ilmanpaineeseen tulee muutoksia.
Jos se korkki mennessään huonosti kiinni ei toimikaan kunnolla tuon paineen tasauksen suhteen ?
Voisi selittää niitä kuplia joita on tullut säiliöön normaalia enemmän. Kysehän ei siinä ilmiössä ole
ilman pääsemisestä säiliöön vaan normaaleista fysiikan ilmiöistä nesteille kun tapahtuu paineen muutoksia.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Kesäkuu 22, 2015, 11:49:37 ap
Tuo viimeksi hajonnut oli itseasiassa todennäköisesti samaa vanhaa sarjaa kuin ne viime kesäisetkin hajoavat. Luultavasti, ihan varmaksi en voi mennä sanomaan kun uudet ja vanhat kanyylisetit olivat kassissa sekaisin, josta nappasin ensimmäisen käteen sattuvan. Perustelen viallisen erän teoriani sillä, että noita hajoavia oli nimenomaan samoissa paketeissa useampia. Kun ne paketit menivät loppuun, ei rikkoutumisiakaan enää ole tapahtunut. Tai no, on niitä vanhoja jemmoissa vielä muutama kappale, pitänee käyttää ne loppuun jo ihan vanhentumisteknisistä syistä, samalla voisin seurailla raksahteleeko paloja irti.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: pisara - Kesäkuu 22, 2015, 22:14:16 ip
Meillä myös on ollut samaa sakaran irtoamista, mutta en ole osannut pitää sitä ongelmana, koska se osa irtoaa siitä vain irroitettaessa eikä sitä ole tarkoitus laittaa pumppuun uudelleen. En siis ole niistä tukeen ilmoittanut. Joskus viime vuoden puolella näitä oli oikein urakalla (siis kymmeniä), tämän vuoden puolella en nyt muista tätä tapahtuneen kuin ehkä yhdesti. Liittyi siis selvästi tiettyyn erään. Noh, tiedämpä jatkossa, että kannattaa näistäkin reklamoida.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Friita - Kesäkuu 23, 2015, 08:12:17 ap
Mullakin on poisottaessa lähtenyt pari kertaa, sokerit mulla seilaa muutenkin, niin en usko, että siinä olisi syy niihin. Edellisen pumpun aikaan ei tälläistä ollut, mutta siinä "säiliökolon" jengat oli jotenkin löysemmät ja niin paljoa ei tarvinnut käyttää voimaa kun säiliön laittaa paikoilleen.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 23, 2015, 08:44:37 ap
Minulle sanottiin että aina reklamaatiota jos tulee jotain esim. nuita palasia irtoaa, kun niitäkään ei saa lähtiä vaikka ottaa pois paikoiltaan.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Kesäkuu 23, 2015, 09:21:42 ap
Edellisen pumpun aikaan ei tälläistä ollut, mutta siinä "säiliökolon" jengat oli jotenkin löysemmät ja niin paljoa ei tarvinnut käyttää voimaa kun säiliön laittaa paikoilleen.

Eihän siinä voimaa tarvita, se on tekniikkalaji!  ;) Varmaan "voimankäyttö" sitten helpommin saakin palaset irtoamaan etenkin jos tavarassa on jo valmiiksi vikaa.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: tapsa - Kesäkuu 23, 2015, 11:16:50 ap
Edellisen pumpun aikaan ei tälläistä ollut, mutta siinä "säiliökolon" jengat oli jotenkin löysemmät ja niin paljoa ei tarvinnut käyttää voimaa kun säiliön laittaa paikoilleen.

Eihän siinä voimaa tarvita, se on tekniikkalaji!  ;) Varmaan "voimankäyttö" sitten helpommin saakin palaset irtoamaan etenkin jos tavarassa on jo valmiiksi vikaa.

Ikuinen ongelma on pitäisikö käyttää voimaa vai järkeä. Tuotekehittäjät omissa ympyröissään unohtavat aina sen, että käyttäjiä riittää molempiin juniin.
Tietääkö joku, miksi tomiva ratkaisu on pitänyt muuttaa Medtronicin systeemissä (paitsi tietysti raha, on ostettava heidän kalliimpi versio, kun muut eivät enää ole vaihtokelpoisia.)
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Friita - Kesäkuu 23, 2015, 11:22:00 ap
En nyt käyttä sanaa voima ihan siinä määrin, että sitä tarvitsisi, mutta tiukempi tämä uusi pumppu on säiliönlaiton suhteen. Mä en näe, että tässä mikään silleen olisi muuttunut, tuote on hieman kehittyneempi kuin Veo, mutta perustoiminnon on samat, mielestäni. Ainoa häiritsevä muutos on näppäinlukko, sitä ei saa pois ja se on joka välissä avattava, teet mitä tahansa.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 23, 2015, 11:41:29 ap
Mielestäni kans tässä uudessa on ahtaampi laittaa paikoilleen. Varsinkin nyt kun on tullut näitä uudempia letkuja jakoon. Sain kuulla edustajalta että on tulossa muutosta letkuihin tässä lähiaikoina, mutta ei kertonut minkälaista muutosta.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: reijoahola - Kesäkuu 23, 2015, 11:46:21 ap
Mielestäni kans tässä uudessa on ahtaampi laittaa paikoilleen.
Friita tarkoitti "uudella" 640G mallia. Eikös sinulla ole edelleen Veo ?
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 23, 2015, 11:55:50 ap
Niin mulla onkin Veo mutta sitäkin oli muutettu vähän edelliseen nähden.
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: tapsa - Kesäkuu 23, 2015, 12:04:57 ip
Edellisen pumpun aikaan ei tälläistä ollut, mutta siinä "säiliökolon" jengat oli jotenkin löysemmät ja niin paljoa ei tarvinnut käyttää voimaa kun säiliön laittaa paikoilleen.

Eihän siinä voimaa tarvita, se on tekniikkalaji!  ;) Varmaan "voimankäyttö" sitten helpommin saakin palaset irtoamaan etenkin jos tavarassa on jo valmiiksi vikaa.

Ikuinen ongelma on pitäisikö käyttää voimaa vai järkeä. Tuotekehittäjät omissa ympyröissään unohtavat aina sen, että käyttäjiä riittää molempiin juniin.
Tietääkö joku, miksi tomiva ratkaisu on pitänyt muuttaa Medtronicin systeemissä (paitsi tietysti raha, on ostettava heidän kalliimpi versio, kun muut eivät enää ole vaihtokelpoisia.)
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: lobo - Kesäkuu 23, 2015, 13:57:40 ip
Eli vika on siis jonkinlainen ajottain spontaanisti ilmenevä, suurinpiirtein yhden kanyylipakkauksen (10kpl) kestävä hermostoperäinen voimanhallintahäiriö käyttäjissä? Yeah  ::)
Otsikko: Vs: MEDTRONIC VEO JA LETKU VIKA
Kirjoitti: hogan - Kesäkuu 27, 2015, 01:56:38 ap
Lopettakaa nyt tää p*skan jauhaminen näistä letkuvioista ja juntturassa olevista liittimistä. Jos jollakulla ei ole tuntoa sormissa tai älyä päässä käyttää sopivaa voimaa letkun kiertämisessä ja sitten pitää vielä urveltaa jokaisesta pienestä jumiintumisesta, niin sellaista elämä vaan on. Välillä on maitopurkin liimauskin tiukassa. Niistä on selvitty ja selvitään. Sama pätee pumpun letkuihin ja tulppiin. Varovainen kokeilukiertäminen ja letkut & ampullit ovat asettuneet minulla paikoilleen. Joskus harvemmin kuin yksi kerta sadasta tulee joku sellainen harmi, että joutuu ottamaan uuden letkun tms.