Kohtauspaikka

Kohtauspaikka => Hoitovälineet => Aiheen aloitti: Marika40 - Helmikuu 18, 2015, 14:06:23 ip

Otsikko: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 18, 2015, 14:06:23 ip
Mitä mieltä on teidän muiden hoitohenkilöt ollut siittä, että jos ei hba1c ole parantunut vaikka on ollut pumppu hoidolla.
Onko sanottu että ei ole hyötyä siittä ja joutuisi  takaisin pistoksille. :-\
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: äskoo - Helmikuu 18, 2015, 14:54:23 ip
Mulla ei ole hirveän suuria parannuksia hobikseen tullut pumppuhoidon aikana (9 vuotta), sillä hobis oli lähtötilanteessa jotain 9 ja nyt 7,1-7,5. Koskaan ei ole uhkailtu, vaan enimmäkseen kehuttu, vaikka olisi tullut vain kymmenyksen alaspäin tai sokerit olleet aikaisempaa tasaisempia.

Tämäkin riippuu varmaan kunnasta, hoitopaikasta ja ennen muuta hoitohenkilökunnan ja potilaan välisestä henkilökemiasta?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Deippa - Helmikuu 18, 2015, 15:50:56 ip
Eihän se hobis ole ainut peruste. Esim. liikaa matalia, kuten mulla oli aikoinaan (tosin onhan noita nykyäänkin, mutta keinoja sentään nyt ihan eri malliin käytössä)
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Jalari - Helmikuu 18, 2015, 16:04:23 ip
Mulla ei ole hirveän suuria parannuksia hobikseen tullut pumppuhoidon aikana (9 vuotta), sillä hobis oli lähtötilanteessa jotain 9 ja nyt 7,1-7,5.
Onhan toi nyt aikamoinen parannus  ???  :) ennen keskimäärin sokerit 13,5 (millä mun olo ainakin on jo joka tavoin niinkuin tunkiosta nostettu) ja nyt keskimäärin 9,5. 
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 18, 2015, 16:47:01 ip
Ajattelin kysellä kun sain tietää hba1c:n ja kun se oli7,8% ja sama tulos oli syyskuussa ja tiedän että varmaan valitetaan siittä että ei ole parantunut. Uhkana on piikeile joutuminen ja silloin on hba1c noin 9-11%. Toivoisin saavani tietoja ja mielipiteitä millä asenteella läheden perjantaina lääkärin tykö käymään.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Helmikuu 18, 2015, 17:28:11 ip
Marika, lähdet sillä asenteella, että pumppu on yksi hyvä hoitoväline diabeteksen hoidossa ja sopii sinulle parhaiten! Missään ei mielestäni ole sellaista lakia, että diabeetikolta voitaisiin ottaa pumppu pois!  >:(

Sinulla on kuitenkin tapahtunut ihan selvää parannusta verrattuna kynähoitoon ja hobiskin on hyvä.¨Täytyy olla todella mäntti lääkäri/hoitaja, jos uhkailee pumpun pois ottamisella.  :(

Nyt vaan tsemppiä ja asennetta, "pumppu on mun ja sitä ette ota pois!"  ;) :)

Mulla sama tilanne kuin äskoolla. Tukea ja kannustusta olen saanut silloinkin, jos hobis on jostakin syystä ollut edellistä mittausta korkeampi ja näinhän sen pitäisi mennäkin.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Anssi Lehto - Helmikuu 18, 2015, 18:06:33 ip
Loppujen lopuksi tämä on sokeritaudin omahoitoa. Kaikki "keinot" parempaan hobikseen on tarpeen, myös d-hoitajan taholta.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 18, 2015, 20:59:32 ip
Lisäystä edelliseen kirjoitukseen. Olen sairastannut sokeritautia 35v ja pumppuhoidolla vuodesta 2001/2002 ja nyt pari vuotta on ollut edestakaisin pumppu ja piikki, kun pistospaikka mahan aluella huono. Kahdessa medtronic pumpussa on tullut patteri puolelle halkio ja sai vaihtaa patteria viikon välein. Sain melkein tapella siitä, että saisin uuden ja olisin halunnut vaihtaa merkkiä ongelmien takia. Sain uuden medtronic veo pumpun ja sanovat että jos ei vieläkään onnistu sen kanssa niin joutuu sitten piikeille.
Nyt 1 kuukausi taas vaideltu pikkin ja pumppun välillä melkein viikottain ja aina ketoja veressä melkoreilusti piikeillä ollessa. En enään tiedä mitä tehdä/sanoa kun menen d polille varsinkin lääkärille :-[
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: emonen - Helmikuu 18, 2015, 22:24:11 ip
Ihan hassua tuommoinen edestakaisin vaihtelu noin tiheään! Ei siinä ehdi saada pumpun hyötyjä käyttöön kuin pienen osan.

Meillä hobis surkean korkea. Pumpulla. Mutta pois ottamisella ei onneksi ole uhkailtu. Lapsi on onneksi pumpulla pysynyt tajuissaan. Tajuttomuushypojen (toistuvien!) vuoski sai pumpun ja sensoripumpun pahan vuoristoratailmiön vuoksi. Sensoreita ei vaan saada tarpeeksi...
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Helmikuu 20, 2015, 11:14:37 ap
On kyllä kummaa venkslaamista Marikan hoitopaikassa.  >:(

Ensinnäkin, jos pumppu menee vian takia vaihtoon, niin se ei ole diabeetikon vika. Rikkinäinen pumppu pitää vaihtaa välittömästi!
Toisekseen, viikko pumpulla, viikko kynillä on kaukana siitä, mitä hoidon pitäisi olla. Itse opettelen vieläkin Veon kanssa, vaikka olen pumppaillut sillä kohta kaksi vuotta.

Ei mitenkään voi löytää sopivia annoksia viikossa kun taas joutuu vaihtamaan kynille. Sano hoitopaikassa, että haluat opetella pumppuhoidon nyt kunnolla ja tarvitset siihen aikaa. Lääkäri/hoitaja tuskin on itse diabeetikko ja pumppailija, joten tämän asian juuri sinä tiedät parhaiten!

Jos motivaatiota riittää, niin D-keskuksessa Tampereella on kursseja myös pumppuhoitoisille diabeetikoille. Sinne kannattaa ehdottomasti hakeutua heti, kun seuraava kurssi järjestetään. Sano tämä myös lääkärille, niin hän ehkä tajuaa, että haluat pitää pumpun.

Hengessämukana Toukkis  :)
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 20, 2015, 20:47:34 ip
Nyt on käyty lääkärin tykänä kuulemassa tuloksia ja minkä tuomion antaa!!!!!
Lääkäri totesi, että kaikki arvot ovat tosi hyviä varsinkin hba1c:stä sano että 7.8% on erinomainen arvo kerta on pysynyt samassa nyt syyskuusta asti. Kysyin että saanko sensorit pumppuun kun minulla on lähetin, laturi ja asetin niin lääkäri lupasi ne kerta arvot ovat hyviä ja saan tehdä sensoroinin itse pari kertaa kuukaudessa. Totesi vielä sen humaloggiin vaihdon olevan tosi hyvä homma.
Nyt vain samalla lailla eteen käsin.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: äskoo - Helmikuu 20, 2015, 21:05:35 ip
Hieno juttu, Marika! :)
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Helmikuu 20, 2015, 21:16:42 ip
Hyvä, hyvä Marika!  :)
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 23, 2015, 11:30:00 ap
Nyt kun valitin letkuista ja pyysin vaihtoa sanoin, että ei taida muilla merkeillä olla saman lainen systeemi. NIIN TULIVASTAUS TÄLLÄINEN Pumppua ei nyt vaihdeta. Jos koet, ettet tällä pärjää, mietinnässä on sitten kynähoito.
Kauhiaa että ei saa mainita ongelmaa ollenkaan ja heti pistoksille laitto edessä >:( :( :'( :'( :'(
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Helmikuu 23, 2015, 11:36:02 ap
Onko sitten mitään järkeä vaihtaa toimivaa pumppua? Yleensä sairaanhoitopiireillä on kerrallaan tarjolla vain yksi pumppumerkki eikä sitä noin vaan lähdetä vaihtamaan ainakaan yksittäisen letkuongelman vuoksi.

Soita pumppufirman edustajalle tai laita sähköpostia nin ratkaisu voi hyvinkin löytyä sieltä!  :)
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Deippa - Helmikuu 23, 2015, 11:36:42 ap
Niin siis mikä letkuisssa oli nyt ongelmana?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 23, 2015, 12:05:34 ip
Medtronic Quick-set paradigm 80cm 6mm mmt387.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 23, 2015, 12:10:03 ip
Letkua kun ottaa irti pumpusta niin hatusta lohkiaa palanen
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: MiniMi - Helmikuu 23, 2015, 13:21:15 ip
Sori Marika, mutta mä en ymmärrä nyt lainkaan mistä"hatusta" se palanen lohkeaa"..... Minä en ainakaan koskaan ota letkua irti pumpusta, vaan letku irtoaa peelkästään silloin kun vaihdan säiliötä ja silloinhan leku on säiliössä 
(ei pumpussa) kiinni. Kanyylia vaihdan kkahden päivän välein ja silloin vaihdan pelkästään kanyylin, en letkua :). Mahtava suhtautuminen sun lääkärillä mun mielestä muuten ja onnea tasasista sokereista ja hobiksesta  8)
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 23, 2015, 13:29:43 ip
Kanyylia vaihdan kkahden päivän välein ja silloin vaihdan pelkästään kanyylin, en letkua :)
Olisiko siellä ohje vaihtaa letkua (katetri) useammin kuin säiliötä ?

Minulle jäi epäselväksi pyysikö kysyjä todella pumpun vaihtoa tuon palasen irtoamisen takia vai pyysikö uusia katetreja.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 23, 2015, 13:36:06 ip
pyysin katetrin vaihtoa
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 23, 2015, 13:40:35 ip
MiniMi
Tarkoita Sitä osaa joka on kiinni säilössa ja sitä sanotaan hatuksi.Minulle on sanottu että kaikki pitää vaihtaa 2-3 päivän välein.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: MiniMi - Helmikuu 23, 2015, 13:46:30 ip
Oh, ok! Mulla ei koskaan ole tullut mieleen vaihtaa koko katetria enkä ole siitä kyllä d-polilla jutellutkaan, että mikä osa pitäisi vaihtaa..... On vaan aina tuntunu siltä, että jos vaihtaisin koko setin letkuineen päivineen menis ihan kauheesti inskaa hukkaan  :o
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 23, 2015, 13:49:37 ip
En tiedä pitäisikö antaa periksi d hoitajalle/ lääkärille että siiryn piikeille ja rupian kärsiin korkiasta hopista ja sokereita, lisäksi jatkuvasta pahoin voinnista joka johtuu korkiasta sokerista!!!!!!!!!!!!!!!
En kuulemma osaa/pärjää pumpun kanssa.
Nyt on niin paha mieli/ olo kun ruvettiin sanomaan piikki uhka että on kaikki hälläväliä olo.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Deippa - Helmikuu 23, 2015, 14:54:19 ip
Onks tuo quick setti sellanen josta ei irtoa letku kanyylista? Voiko semmosia vielä olla olemassa?

Kyllähän noita kanyyleja täytyy pystyä vaihtamaan eri mallisiksi, jotta löytyy se joka toimii itsellä ja passaa käyttöön. Mullakin on kaapissa ainakin kolmenlaisia kanyyli/letkusettejä, kun sinne jäänyt alun kokeilun jälkeen eri malleja. Ennemmin kuulostais siltä että siellä ei oo se hoitaja nyt aivan tehtäviensä tasalla.

http://www.medtronic-diabetes.fi/tuotetietoa/infuusiosetti/quick-set.html  kyllä se pitäs irrota tän tekstin mukaan kanyylistakin.
muita vaihtoehtoja kanyyleiksi:
http://www.medtronic-diabetes.fi/tuotetietoa/infuusiosetti/silhouette.html
http://www.medtronic-diabetes.fi/tuotetietoa/infuusiosetti/easy-set.html
http://www.medtronic-diabetes.fi/tuotetietoa/infuusiosetti/sof-set.html
http://www.medtronic-diabetes.fi/tuotetietoa/infuusiosetti/polyfin.html
http://www.medtronic-diabetes.fi/tuotetietoa/infuusiosetti/index/mio.html


Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 23, 2015, 16:00:04 ip
NYT HERMOT MENI!!!!!!!!!!!
Lääkärille oli jo viestiä laitettu näyttää siltä että joudunpiikeille kerta menin ongelmasta sanomaan d-hoitajalle!!!!!!!!! >:( >:( >:( >:( >:( >:( >:( >:(
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: d1-nainen - Helmikuu 23, 2015, 17:14:30 ip
Mulla oli kerran kokeilussa se järjetön katetrimalli, jossa kanyyli on kiinni katetrissa ja joutui vaihtamaan koko hommelin katetreineen päivineen, jos kävi nyt vaikkapa suihkussa. Ja ilmakuplien poisto oli mahdotonta, kun silloinkin joutui vauhtamaan uuden katetrin, johon sitten taas jo tuli ilmakuplia. Marika, eihän kukaan noin antiikkisia aktetreja käytä, täytyy olla muutakin tarjolla.

Arrrgh, pistelee vihaksi, jos diabeetikolle mennään sanomaan, että sinä et osaa  >:(
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 23, 2015, 17:32:47 ip
Saa tässä irrotettua katetrin ja letkun erikseen, muuta suosittelevat kaikki vaihtamaan yhtäaikaa.
Nyt kaiken jälkeen olen ajatellut nostaa kädet pystyyn ja antaa periksi heille. Mutta silloin ajattelin terveyskeskukseen hoidon siirtää.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: d1-nainen - Helmikuu 23, 2015, 18:11:06 ip
Saa tässä irrotettua katetrin ja letkun erikseen, muuta suosittelevat kaikki vaihtamaan yhtäaikaa.

Vaihda pelkkä kanyyli, mutta älä kerro heille  ;) eihän nyt tuon asian takia voi tarvia pumpusta luopua.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 23, 2015, 18:53:08 ip
pyysin katetrin vaihtoa
Tarkoittanet että pyysit vaihtoa toiseen katetrityyppiin sen palasen irtoamisen takia ?
Eikös niissä kaikissa ole kuitenkin tuo katetri/säiliö-liitos samanlainen joten auttaneeko tuo ?

Jos se pala irtoaa joka kerta niin ota uusi katetrilaatikko käyttöön, jos se ongelma on siinä erässä.
Jos ongelma jatkuu niin yritä D-hoitajan kanssa käydä irroitus läpi ja tarkistaa että
onko siinä irroitustavassa jokin pielessä mikä aiheuttaa palasen irtoamisen.

Onko siitä palasen irtoamisesta sitten jotain selvää haittaa ? Onko se pala sen säiliön paineentasausreiän osa ?
Voisi olla mitätön ongelma mutta kysy siltä D-hoitajalta saako säiliön käyttöä jatkaa kun palanen on irti.

Minäkin harkitsisin katetrin käyttöä yhtä pitkään kuin säiliötä jos tuota ongelmaa ei saada ratkaistuksi.
Ihmetyttää vain miksi muut Veon käyttäjät eivät koe samaa ongelmaa vai käyttävätkö kaikki muut katetria pidempään ?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 23, 2015, 19:22:06 ip
Letkua kun ottaa irti pumpusta niin hatusta lohkiaa palanen
En ole Veon käyttäjä mutta yritin katsoa manuaalista. Sain sen käsityksen että nuo (katetri ja säiliö) irtoavat yhtäaikaa pumpusta kun kiertää siitä katetrin juuresta.

Kuulostaisi siltä että jos haluaa jatkaa samalla säiliöllä (kun siellä on vielä inskaa) ja ottaa uusi katetri niin uusi katetri kiinnitetään siinä vaiheessa kun säliö on irti pumpusta ja sitten aloitetaan ikäänkuin vaihdettaisiin koko setti säiliöineen.
Ymmärsinkö oikein ?

Edit: Katetrin kiinnittämisestä säiliöön englanninkielinen Veon manuaali sanoo näin:
---------------------------------------------------------------------------------------------
Place the tubing connector onto the reservoir. Turn the connector clockwise,
pressing gently against the reservoir until you feel it slide in. Push in and
continue turning until the reservoir and the connector lock with a click.
---------------------------------------------------------------------------------------------

Voisiko olla niin että tuota katetria ei ole tarkoitettu enää irroitettavaksi vaan tarkoitus on
sitten vaihdon tullessa vaihtaa sekä säiliö että katetri ?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 23, 2015, 19:29:14 ip
Olen kokeillut toista 60cm/6mm ja niissä ei ongelmaa eikä miossa. Joten tuleemieleen että tuossa sarjassa vika
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 23, 2015, 19:34:44 ip
Reiska se on varmastikkin mahdollista että pitää kaikki vaihtaa yhtä aikaa, muttaminun pitää vaihtaa välissä letkut kun menee vähän insuliinia vuorokaudessa noin 30U.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 23, 2015, 19:51:14 ip
Reiska se on varmastikkin mahdollista että pitää kaikki vaihtaa yhtä aikaa, muttaminun pitää vaihtaa välissä letkut kun menee vähän insuliinia vuorokaudessa noin 30U.
Tuo oli vain minun "villi arvaus" että pitäisi vaihtaa kaikki kerralla. Kyllähän se nyt pitäisi onnistua vaihtamatta säiliötä
mutta sekin pitäisi olla mahdollista että et täytä säiliötä täyteen niin että säiliökin tyhjenee samaan aikaan kun vaihdat katetrin.

Itse täytän A-C Combossa säiliön niin että riittää 7 vrk. Säiliöön mahtuisi 315 U mutta täytän vain 220 ... 240 U.
Käytän kateria yhtä pitkään kuin säiliötä mutta kanyylia vaihdan  3 .. 4 vrk välein. Tiedän että viralliset ohjeet sanovat että kanyyliä ja katetria pitäisi vaihtaa useammin mutta ....
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: äskoo - Helmikuu 23, 2015, 21:50:23 ip
Mulla on ollut medtronicin pystykanyyleista käytössä sekä Quick-set että  Mio ja molemmissa samanlainen "hattu" ja katetrin saa irti kanyylista. Mulla on sama systeemi kuin joillakin edellä eli vaihdan koko setin (säiliö+katetri+kanyyli) 7 vrk:n välein. Sen aikana vaihdan 2+3 päivän välein pelkän kanyylin. Mun vuorokausiannokset on noin 25ky, eikä se vaikuta mun katetrin vaihtoon, ainoastaan säiliön vaihtoon.

Se, mikä harmittaa on, että joutui heittämään kaksi kolmesta katetrista hukkaan, kun ei ole pelkkiä kanyyleja saatavana kuten Accu-Chekilla.  Medtronicin ohjeen mukaan pitäisi vaihtaa koko setti 2-3 päivän välein, mutta Hoitopaikassa en kerro, että olen tottelematon. :D
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 23, 2015, 22:02:05 ip
Mulla on ollut medtronicin pystykanyyleista käytössä sekä Quick-set että  Mio ja molemmissa samanlainen "hattu" ja katetrin saa irti kanyylista. Mulla on sama systeemi kuin joillakin edellä eli vaihdan koko setin (säiliö+katetri+kanyyli) 7 vrk:n välein.
Miten sitten tuo katerin+kanyylin vaihto niin että säiliö jää ennalleen ? Onko sellainen menettely ohjeiden mukaista ?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: emonen - Helmikuu 24, 2015, 02:05:17 ap
Mulla on ollut medtronicin pystykanyyleista käytössä sekä Quick-set että  Mio ja molemmissa samanlainen "hattu" ja katetrin saa irti kanyylista. Mulla on sama systeemi kuin joillakin edellä eli vaihdan koko setin (säiliö+katetri+kanyyli) 7 vrk:n välein.
Miten sitten tuo katerin+kanyylin vaihto niin että säiliö jää ennalleen ? Onko sellainen menettely ohjeiden mukaista ?

Ei ole mutta moni tekee niin... Ohjeiden mukaan (riippuu muistaakseni myös insuliinista) pitää vaihtaa kaikki 2-3 vrk:n välein.
Meillä Apidra ja sen ohje on vaihtaa 2 vrk:n välein sekä setti että inskasäiliö. Me vaihdetaan kanyyli talvisin 3 vrk:n välein ja kesäisin 2 vrk:n välein. Säiliö vaihdetaan kun on tarvetta, oli kanyylin vaihto tai ei, enintään 5 vrk nyt menee...

Aloittajan ongelmaan liittyen, kyllä kanyylimerkkiä pitää saada vaihtaa jos on tarvetta!
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: äskoo - Helmikuu 24, 2015, 08:24:05 ap
Mulla on ollut medtronicin pystykanyyleista käytössä sekä Quick-set että  Mio ja molemmissa samanlainen "hattu" ja katetrin saa irti kanyylista. Mulla on sama systeemi kuin joillakin edellä eli vaihdan koko setin (säiliö+katetri+kanyyli) 7 vrk:n välein.
Miten sitten tuo katerin+kanyylin vaihto niin että säiliö jää ennalleen ? Onko sellainen menettely ohjeiden mukaista ?

Minä en ole koskaan vaihtanut katetria ilman säiliön vaihtamista eli katetri ja säiliö vaihtuvat mulla aina kimpassa. Virallisia ohjeita en enää muista, kun olen toiminut samalla tavalla jo Accu-chekin aikoina.  :-[
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 24, 2015, 10:31:10 ap
Minä en ole koskaan vaihtanut katetria ilman säiliön vaihtamista eli katetri ja säiliö vaihtuvat mulla aina kimpassa.
Niin, alkoi vain epäilyttämään että valmistaja ei ole edes tarkoittanut käytettäväksi niin että katetri irroitetaan säiliöstä ja uusi laitetaan tilalle.

Kun siinä manuaalin ohjeessa sanotaan katetrin kiinnittämisestä säiliöön näin .....
"Push in and continue turning until the reservoir and the connector lock with a click."
... niin herää epäilys tuosta sanasta "click". Minusta tuollainen "click" muoviosissa on yleensä sellainen että
irroittaminen ei onnistu ilman vaurioita. Mitään en kyllä manuaalista löytänyt mutta maahantuojan ja D-hoitajan pitäisi
tuollaiset asiat osata varoittaa jois noin on.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: d1-nainen - Helmikuu 24, 2015, 10:48:22 ap
Reiska se on varmastikkin mahdollista että pitää kaikki vaihtaa yhtä aikaa, muttaminun pitää vaihtaa välissä letkut kun menee vähän insuliinia vuorokaudessa noin 30U.

Minulla menee 20 ky päivässä eikä ole tarvetta vaihtaa pelkkää katetria tai siis miksi ihmeessä olisi? Vaihdan pelkän kanyylin joka toinen päivä ja säiliön ja katetrin kerran viikossa.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 24, 2015, 11:12:16 ap
Reiska se on varmastikkin mahdollista että pitää kaikki vaihtaa yhtä aikaa, muttaminun pitää vaihtaa välissä letkut kun menee vähän insuliinia vuorokaudessa noin 30U.
Minulla menee 20 ky päivässä eikä ole tarvetta vaihtaa pelkkää katetria tai siis miksi ihmeessä olisi? Vaihdan pelkän kanyylin joka toinen päivä ja säiliön ja katetrin kerran viikossa.
Nuo tuntuu olevan ikuisuuskysymyksiä miten usein pitää mikin osa vaihtaa ja siinä on eroja myös valmistajien välillä. Jokainen hakee itselleen sopivan vaihtovälin ja ajankohdan.

Siitä huolimatta pitäisi tietää systeemin säännöt ja rajoitukset noiden osien tekniikan kannalta jotta osaa soveltaa erikoistilanteessa. Oletetaan etta normaalista vaihtaa kaikki kerralla mutta sitten käy niin että katetri vioittuu jostain syystä ja se pitäisi vaihtaa mutta säiliö on melkein täynnä ja kanyylikin ihan hyvä ja melkein äsken vaihdettu. Vaihtaisin itse vain katetrin jotta ei tarvitse häslätä säiliön täytön ja kanyylin kanssa. Tässä tilanteessa Veon käyttäjän pitäisi sitten tietää että saako katetrin irroitettua säiliöstä ilman että tulee vaurioita säiliön päähän. Osaako kukaan Veon käyttäjä tähän vastata ? Jos ei niin kysymys on lähetettävä maahantuojalle.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Deippa - Helmikuu 24, 2015, 12:57:16 ip
Muistaakseni olen kyllä joskus VEOn säiliöstä irroittanut katetrin ja laittanut takaisinkin säiliöön, mutta menee kyllä paljon helpommin paikoilleen.  Tuo reiskan "klik" ajatus voisi hyvinkin olla siellä taustalla, että jokin siellä joustaa eka kerralla ja toisella kertaa saattaa jo irrotakin.

Mutta tosiaan yleensä ne letku ja säiliö vaihdetaan pareittan vaikka kanyylia vaihtaisikin useammin.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 24, 2015, 13:52:56 ip
Diabetesliiton lääkärineuvosto on antanut myös ohjeita insuliinipumpun katetrin/kanyylin/ampullin vaihtovälistä:
http://www.diabetes.fi/diabetestietoa/tyyppi_1/insuliinihoito/insuliinipumppu
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Diabetesliiton lääkärineuvosto suosittelee, että insuliinin pumppuannostelussa:
•infuusioletku ja kanyyli tulisi vaihtaa yksilöllisen harkinnan mukaan 2–3 vuorokauden välein
•pumppuampullia tai insuliinisäiliöön vedettyä insuliinia voidaan hyvissä olosuhteissa käyttää
 yksilöllisen harkinnan mukaan 3–7 vuorokauden ajan
•säiliö voidaan tarvittaessa jättää vajaaksi insuliinihukan minimoimiseksi
•insuliinisäiliön täyttää potilas itse, ellei siihen ole estettä.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: d1-nainen - Helmikuu 24, 2015, 18:11:18 ip
En ymmärrä ollenkaan, miksi letku pitäisi vaihtaa silloin, kun säiliötä ei vaihdeta. Mitä etua siitä voi olla? Haittaa voi kyllä olla, tulee ilmakuplia, inskaa menee haaskuun ja tulee ylimääräistä vaivaa, jolle en itse ainakaan keksi yhtään perustetta.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 24, 2015, 19:12:39 ip
En ymmärrä ollenkaan, miksi letku pitäisi vaihtaa silloin, kun säiliötä ei vaihdeta. Mitä etua siitä voi olla? Haittaa voi kyllä olla, tulee ilmakuplia, inskaa menee haaskuun ja tulee ylimääräistä vaivaa, jolle en itse ainakaan keksi yhtään perustetta.
Ainakaan nuo säännöt ei ole tehty sen mukaan mikä käyttäjälle olisi mieluisinta vaan niiden takana on jotain tietoa missä ajassa tyypillisesti tai pahimmillaan nuo osat alkavat haittaamaan insuliinin annostelua. En osaa tarkemmin sanoa mitä esim. katetrille alkaa tapahtu 2 .. 3 vrk jälkeen.

Jos venyttää ampullin käytön 7 vrk pituiseksi niin tuo katetrin käyttö yhtä pitkään askarruttaa (niinkuin minä nyt teen).
Jos se aiheuttaa ongelmia niin niitä on itse vaan hemmetin vaikea sanoa mikä johtuu mistäkin. Valmistajien säännöt ovat vielä tiukempia joten on hyvä että on tuollainen "puolueettomampi" kommentoija (lääkärineuvosto) niin ei mene liian tiukaksi.

Edit: Mahdollisista ongelmista jotakin
- kanyyli voi tukkeutua tai aiheuttaa ongelman pistospaikassa
- katetri voi tukkeutua, jotkut insuliinilaadut voivat olla herkempiä tukkimaan, min. basaalin nopeus myös vaikuttaa
- ampullin kohdalla kyse ilmeisesti insuliinin säilymisestä, lämpeneminen vaikuttaa tietysti suuresti
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 24, 2015, 19:29:06 ip
Ainakaan nuo säännöt ei ole tehty sen mukaan mikä käyttäjälle olisi mieluisinta vaan niiden takana on jotain tietoa missä ajassa tyypillisesti tai pahimmillaan nuo osat alkavat haittaamaan insuliinin annostelua. En osaa tarkemmin sanoa mitä esim. katetrille alkaa tapahtu 2 .. 3 vrk jälkeen.
Onhan tähän tietysti tutkimuskin:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2909532/pdf/dst-04-0976.pdf
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Conclusions:
Using the catheters for 2 days resulted in a safe and well-tolerated therapy.
Clinically relevant adverse events started to occur during the 3rd day and
their incidence increased constantly with longer use.
This was associated with undesired changes in mean glycemic control.
Data support the recommendation by the drug and device manufacturers that
insulin pump catheters should only be used for 48–72 hours to avoid adverse
events and potential metabolic deterioration.
-----------------------------------------------------------------------------------------------

Täytyy tutkia tuo juttu tarkemmin että johtuuko rajoitus itseasiassa kanyylistä vai onko katerille yhtä lyhyt käyttöaika.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: d1-nainen - Helmikuu 24, 2015, 20:12:38 ip
Mutta noistahan pääsee, kun vaihtaa pelkän kanyylin ja irrottaa katetrin ja päästää katetrin läpi inskaa sen, mitä sinne mahtuu. Jos säiliötä ei vaihdeta, niin samahan sieltä tulee uuteenkin katetriin eli ei katetrin vaihto mielestäni tuo yhtään mitään etua tuohon, jos säiliötä ei vaihda samaan aikaan.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 24, 2015, 20:16:10 ip
Täytyy tutkia tuo juttu tarkemmin että johtuuko rajoitus itseasiassa kanyylistä vai onko katerille yhtä lyhyt käyttöaika.
Näyttäisi siltä että tutkimuksessa ei erikseen katsottu katetrin käyttöikää ja kanyylin käyttöikää vaan sitä vaihdettiin yhtenä kokonaisuutena. Ongelmat alkavat 2 .. 3 vrk päästä ja näyttivät olevan aina kanyylin alueella. Tuolla tavalla ei tule näkyviin kuinka pitkään katetria voisi käyttää ennenkuin ongelmat alkavat sen alueella. Luultavasti sen ongelmien analysointi ei sujuisi enää silmämääräisesti. Tämän pohjalta on vaikea sanoa pitäisikö kateri vaihtaa samalla kun kanyyli kun kun ampullin käyttöaika on 7 vrk.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 24, 2015, 20:57:00 ip
Mutta noistahan pääsee, kun vaihtaa pelkän kanyylin ja irrottaa katetrin ja päästää katetrin läpi inskaa sen, mitä sinne mahtuu. Jos säiliötä ei vaihdeta, niin samahan sieltä tulee uuteenkin katetriin eli ei katetrin vaihto mielestäni tuo yhtään mitään etua tuohon, jos säiliötä ei vaihda samaan aikaan.
Niin, ei tuohon osaa mitään kommentoida. Pitäisi tietää tarkemmin mitä valmistajan syvälliset tutkimukset ovat löytäneet katetreista kun 3 vrk käyttöikää on jatkettu aina 7 vrk asti. Voihan siellä hyvinkin olla jotain mikä ei "huuhtoudu" pois pelkällä inskan ruuttaamisella  :-\
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: äskoo - Helmikuu 24, 2015, 21:03:42 ip
Minä teen tuota uuden insuliinin ajamista säiliöstä katetriin usein kuumissa olosuhteissa, jos epäilen insuliinin lämmenneen katetrissa. Tai teen säiliön vajaatäyttöä ja vaihdan näin koko setin useammin kuin kerran viikossa.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 24, 2015, 21:22:29 ip
Tai teen säiliön vajaatäyttöä ja vaihdan näin koko setin useammin kuin kerran viikossa.
Tätä minäkin olen vähän harkitsemassa tai sitten jatkan ampullin käyttöä 7 vrk mutta alan vaihtamaan sekä katetrin että kanyylin 3 .. 4 vrk välein.

Jos täyttää ampullin aina samana viikonpäivänä (käyttää kateria ja ampullia 7 vrk), jokainen voi tietysti omalla kirjanpidolla tarkkailla nouseeko vs taso (keskiarvo) usein ennen vaihtoa. Vaatii tietysti säännölliset vs mittaukset ja sopivan ohjelmiston jolla vs mittauksia analysoidaan. Esim. A-C:n Smart Pix ohjelmassa on ns. viikkokaavio jolla saa mittaustulokset päällekkäin viikonpäivien mukaan ja sopivalta aikajaksolta.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: d1-nainen - Helmikuu 24, 2015, 21:25:34 ip
Jos täyttää ampullin aina samana viikonpäivänä (käyttää kateria ja ampullia 7 vrk), jokainen voi tietysti omalla kirjanpidolla tarkkailla nouseeko vs taso (keskiarvo) usein ennen vaihtoa.

Jos nousee, ei sittenkään tiedä, johtuuko nousu ampullista vai katetrista vai molemmista.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: sokerpalanen - Helmikuu 24, 2015, 21:30:19 ip
Kuulostaa siltä, että kun tuikkii kynillä niin on muuten helppoa  :)
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 24, 2015, 21:30:52 ip
Jos täyttää ampullin aina samana viikonpäivänä (käyttää kateria ja ampullia 7 vrk), jokainen voi tietysti omalla kirjanpidolla tarkkailla nouseeko vs taso (keskiarvo) usein ennen vaihtoa.
Jos nousee, ei sittenkään tiedä, johtuuko nousu ampullista vai katetrista vai molemmista.
Noista ohjeista voisi päätellä että katetrissa on helpommin jotain mikä johtaa vaihtoon 2 .. 3 vrk päästä.
Jos nousu tapahtuu tarpeeksi usein niin selviäisi kun aluksi vaihtaa tiheämmin katetrin.
Nämä ilmiöt ovat selvästi sellaisi että puhutaan pitkän jakson keskiarvoista eivätkä tapahdu suinkaan joka kerralla.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: äskoo - Helmikuu 24, 2015, 21:36:17 ip
Minä olen sensoroinnut nyt 4 vuotta, enkä huomaa säännöllistä vs-nousua vielä viikon lopullakaan, paitsi joskus helteillä. Mulla koko setin vaihtopäivä on yleensä perjantaina, lisäksi kanyyli menee vaihtoon maanantaina ja keskiviikkona. Ihan vain sen takia, että muistan sen. Olen tehnyt niin koko pumppuaikani ilman ongelmia. 
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 24, 2015, 21:37:20 ip
Kuulostaa siltä, että kun tuikkii kylillä niin on muuten helppoa  :)
Pumpun käyttö vaatii tunnetusti huolellisuutta eikä pidä heti säikähtää kun tapahtuu jokain kummallista.
Manuaaliakin olisi hyvä välillä silmäillä kun kaikkia juttuja ei ole hyvä oppia kantapään kautta  :)
Vs tasoja olisi myös mitattava säännöllisesti koska pumpulla pusketaan vain pikainskaa ja jos basaali lopahtaa
esim. katetri/kanyyli-ongelman takia niin voi mennä hapoille jo yön aikana.

On sitten joitain asioita joita pumpulla voi saada aikaan mutta kynillä pistämällä ei onnistu koskaan.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: sokerpalanen - Helmikuu 24, 2015, 21:40:36 ip
Juu, mulla kokeiltu kahdesti, mutta allergisoidun aina teipeille  :o  vaikka koitti tilata allergiajuttuja.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 24, 2015, 21:45:36 ip
Minä olen sensoroinnut nyt 4 vuotta, enkä huomaa säännöllistä vs-nousua vielä viikon lopullakaan, paitsi joskus helteillä. Mulla koko setin vaihtopäivä on yleensä perjantaina, lisäksi kanyyli menee vaihtoon maanantaina ja keskiviikkona. Ihan vain sen takia, että muistan sen. Olen tehnyt niin koko pumppuaikani ilman ongelmia.
Se katetrista johtuva nousu voi olla vain jotain 1 .. 2 mmol/l tasoa ja näkyisi vain useamman kuukauden keskiarvoissa.
Se helteistä johtuva nousu voi johtua koko setin (ampulli+katetri) lämpiämisestä ja pitäisi minusta hoitaa tapuskohtaisesti silloin kun on helteitä.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 25, 2015, 16:46:29 ip
Hyvin huomioitu se klick ääni sen pitää kuuluakkin kun säiliön ja letkun yhdistää ja siittä kuulemma tietää että on lukossa eli kiinni, sama klick ääni kuuluu kun säiliön yhdistää pumppuun.Näin on joskus minulle sanottu mutta muusta ei tietoa ole annettu.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 25, 2015, 18:10:44 ip
Hyvin huomioitu se klick ääni sen pitää kuuluakkin kun säiliön ja letkun yhdistää ja siittä kuulemma tietää että on lukossa eli kiinni,.....
Miltä se tuntuu ja kuulostaa sitten kun irroittaa letkun säiliöstä ? Joutuuko käyttämään voimaa vai miten se lukko (click äänen aiheuttaja) vapautuu ?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 25, 2015, 21:15:23 ip
Sitten kun ottaa säiliön pois pumpusta niin kuuluu melkein saman tyyppinen ääni kuin laittaessa paikalleen ero on että vaimeampi. Voimaa ei saa/tartte käyttää muutakuin jos on tiukka. Nykyinen systeemi on huonompi kuin ennen, aikaisemmin oli saman tyyppinen lenkun ja ruiskun pää ac:ssä ja animaksessa  nykyään.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 25, 2015, 22:05:37 ip
Sitten kun ottaa säiliön pois pumpusta niin kuuluu melkein saman tyyppinen ääni kuin laittaessa paikalleen ero on että vaimeampi.
Tarkoitin katetrin (letku) irroitusta ampullin (säiliö) päästä. Eikös se pala irronnut siinä vaihessa ?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 26, 2015, 08:18:30 ap
Pala lähti siinä vaiheessa kun ottaa säiliön pois pumpusta jos on jämähtännyt tiukemmalle,kun siinnä on väkäset ja toinen puoli lohkiaa pois välillä Ja siittä sanotaan että ei saisi lähtiä vaikka se heitetään roskiin ja sanotaan että en osaa käyttää pumppu vaikka letku tyyppi käytössä jo 2005 lähtien. IHMETYTTÄÄ SANA EN OSAA!!!!!!!!!!!!
Letkun ja säiliö yhdistäjää sanotaan kuulemma hatuksi.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: äskoo - Helmikuu 26, 2015, 09:03:25 ap
On varmaan ollut liian kireälle väännetty, jos pala lähtee säiliötä poisottaessa. Muovikierteet varmaan jämähtää tiukkaan silloin. Mutta onko sillä väliä enää siinä vaiheessa? Eikö hattu mene sen jälkeen roskiin?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 26, 2015, 09:32:07 ap
Pala lähti siinä vaiheessa kun ottaa säiliön pois pumpusta jos on jämähtännyt tiukemmalle,kun siinnä on väkäset ja toinen puoli lohkiaa pois välillä Ja siittä sanotaan että ei saisi lähtiä vaikka se heitetään roskiin ja sanotaan että en osaa käyttää pumppu vaikka letku tyyppi käytössä jo 2005 lähtien. IHMETYTTÄÄ SANA EN OSAA!!!!!!!!!!!!
Letkun (katetri) tyyppi ei tässä taida nyt olla olennaista vaan pumpun ja säiliön kiinnitysmekanismi katetriiin. Eikös tämä rakenne ole täysin Medtronicsin oma eikä missään muussa pumpussa käytössä joten sinullakin kokemusta siitä vasta vuodesta 2013 ?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 26, 2015, 09:34:35 ap
Kaikki menee roskiin sen jälkeen kun otetaan pois ja sen takia tulee kommenti, mutta minusta ei saisi olla väliä.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Helmikuu 26, 2015, 09:52:03 ap
Kaikki menee roskiin sen jälkeen kun otetaan pois ja sen takia tulee kommenti, mutta minusta ei saisi olla väliä.
Hetkinen, vedetäänpäs henkeä ja selkeytetään:
Palanen lähtee siis välillä irti katetrin päässä olevasta hatusta (ei säiliön päästä).
Jos tämä tapahtuu kun haluat vaihtaa katetrin ilman että säiliö vaihtuu niin kaikkihan on OK koska "rikkoutunut" katetri menee roskiin. Jos vaihdat sekä katetrin että säiliön niin vielä vähemmän huolta irtoavista paloista, kunhat eivät irtoa pumpun rungosta.

Aiemmista kommenteista vaan sai sen kuvan että palanen irtoaa säiliön päästä ja huoli tuli siitä kun säiliön käyttöä pitäisi jatkaa.

Veon manuaali antaa jotenkin ymmärtää että se säiliö hattuineen kierretään puoli kierrosta kiinni pumppuun tiettyyn asentoon. Eli ei siis pitäisi tehdä mitään ylimääräistä kiristystä. Kiristätkö kuitenkin ylimääräistä ?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: äskoo - Helmikuu 26, 2015, 10:05:37 ap
Veossa pitää olla aika tarkka jo laittaessa katetria säiliöön kiinni. Pitää vain kevyesti painaa paikoilleen ja kiertoliike tulee vasta, kun säiliö katreineen kiinnitetään pumppuun ja silloinkin kierretään vain se puoli kierrosta.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Helmikuu 26, 2015, 11:43:20 ap
En kierrä muuta kuin sen puolikierrosta minkä voi.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Tiinaliisa - Maaliskuu 15, 2015, 18:58:01 ip
Minulla HBA1C,ollut tämän pumpun 4 vuoden aikana aika samoissa,kuin ennen pumppua 7-7,7. Ei ole ainakaan vielä mainittu mitään siirtymisestä takaisin kynähoitoon. Itselläni yöhypot ovat ainakin jääneet pois.

Pumpulla on tosiaan pian se 4 vuotta täynnä. Onko se vaihto-aika (minulla Veo) 4:n vai 5:n vuoden kohdalla?

Harmi jos joku pumppulainen joutuisi tahtomattaan palaamaan vanhaan hoitosysteemiin. Luulen,että meiltä ei motivaatiota puutu. Kaiken voitavamme teemme oman terveytemme hyväksi. Toivon,ettei muutenkaan keneltäkään pumppuhalukkaalta kielletä pumpun saamista.

HYVÄÄ KEVÄTTÄ KAIKILLE AURINKOISIN terveisin Tiinaliisa :)
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 15, 2015, 19:03:52 ip
Ainokin medtronicin pumpuissa takuu 4vuotta, ei se kuulemma tarkoita sitä että silloin on vaihto saattaa toimia 7 vuottakin. Näin sanottiin minun hoitopaikassani. Sitten vaihdetaan kun menee epäkuntoon.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Friita - Maaliskuu 16, 2015, 06:49:49 ap
Medtronicilta vastaavat kyllä, milloin takuuaika päättyy, jos on epätietoisuutta tästä. Minähän sain käytetyn pumpun ja muutin siltä sairaanhoitopiiriltä pois. Jos pumpussa ei vikoja ilmene ei vaihtoa tule. Moottorivikahälyytykset otettiin kohdallani vakavasti, käyn samalla polilla, missä Marikakin. Hoito siellä on kohdallani ollut todella hyvää, vertailua löytyy Lahdesta ja Seinäjoelta. HbA1c on noussut hoitopaikkaa vaihtamalla, kun kaikki systeemit meni uusiin puihin. Pumpusta en luovu!
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 25, 2015, 08:28:53 ap
Jännittää taas vaihteeksi mitä minulle huomenna sanotaan kun sokerit ihan sekaisin,kun laitan perusannoksen pienemmälle annokselle sokerit nousee taas jos laitan enempi niin sokerit nousevat.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Maaliskuu 25, 2015, 10:00:23 ap
...., kun laitan perusannoksen pienemmälle annokselle sokerit nousee taas jos laitan enempi niin sokerit nousevat.
Jos se basaali onkin nyt suurinpiirtein sopiva mutta vs tasot johtuvat muista virheistä.
Niitä syitähän aina löytyy
- HH-suhde annosoppaassa
- insuliiniherkkyys-asetus annosoppaassa
- liialliset korjausbolukset
- insuliinin vaikutusaika-asetus annosopaassa liian lyhyt
- HH-arviot pielessä
- unohtaa välillä boluksen
- kanyylin paikka huono, inska imeytyy huonosti
- jne.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 25, 2015, 10:21:02 ap
Hei Reiska!

Nuo kaikki asiat on tarkistettu moneen kertaa ja taas vaihteeki meen sen takia käymään, muuta kaikki ongelmat alkoi kun sain tämän uuden pumpun vanhan tilalle. Kuukausi sitten vaihdettiin humalog insuliini ja paino alkoi nousemaan kohisten. D hoitaja ei oikein sano tai neuvo pumpussa vaihdon jälkeen joten itse vain kokeillut.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: tapsa - Maaliskuu 25, 2015, 10:22:26 ap
...., kun laitan perusannoksen pienemmälle annokselle sokerit nousee taas jos laitan enempi niin sokerit nousevat.
Jos se basaali onkin nyt suurinpiirtein sopiva mutta vs tasot johtuvat muista virheistä.
Niitä syitähän aina löytyy
- HH-suhde annosoppaassa
- insuliiniherkkyys-asetus annosoppaassa
- liialliset korjausbolukset
- insuliinin vaikutusaika-asetus annosopaassa liian lyhyt
- HH-arviot pielessä
- unohtaa välillä boluksen
- kanyylin paikka huono, inska imeytyy huonosti
- jne.
Lisävinkkejä, edellä jo hyviä

-liikunnan määrä vaihtelee
-vs vaihtelee muutenkin jonkin verran, basaali on vain keskimäärin ok
-oletko seurannut useamman päivän muutoksen vaikutusta ennen uutta korjausta
-onko basaalin muutos liian suuri, miten suuri se on prosentteina
-antaako sensori tasaista vai vaihtelevaa vs-käyrää
-älä muuta muuta kuin basaalia jotta juuri basaalin korjauksen vaikutus selviää

En oikein usko, että d-hoitaja keksii ratkaisun, mutta kannattaa silti kuunnella ja keskustella.

Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Maaliskuu 25, 2015, 10:47:05 ap
Takerruin tuohon basaalilla korjailuun koska olen huomannut että sen avulla lähtee helposti ja salakavalasti "lapasesta".
Sillä tuntuu olevan helppo korjata, näennäisesti, vaikka oikea syy olisi esim. HH-suhteessa tai HH-arvioinnissa.
Sitten se basaali voi hiljalleen kasvaa kun jatkuvasti sillä korjailee basaalia ylöspäin ja lopulta basaalin määrä voi olla vaikka 30U/vrk vaikka oikea olisi 20U/vrk.

Ainut oikea tapa testata/säätää basaalia on varsinainen basaalitesti (=aterian poisjättö).

Niinkuin Tapsa huomautti niin kaikessa on aina vaihtelua ja pitäisi katsella tilannetta vähintään 3 vrk ennenkuin mitään korjailee ja yrittää korjata yhtä asiaa kerrallaan. Korjaus saatta nimittäin olla ihan pielessä ja kohdistua ihan väärään asiaan.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: E O J - Maaliskuu 25, 2015, 10:49:11 ap
    Nuo kaikki asiat on tarkistettu moneen kertaa ja taas vaihteeki meen sen takia käymään, muuta kaikki ongelmat alkoi kun sain tämän uuden pumpun vanhan tilalle. Kuukausi sitten vaihdettiin humalog insuliini ja paino alkoi nousemaan kohisten. D hoitaja ei oikein sano tai neuvo pumpussa vaihdon jälkeen joten itse vain kokeillut.

Mainitset tuossa kaksi merkittävää muutosta:

1) Insuliinipumppu on vaihdettu,
2) Insuliinin tyyppiä on vaihdettu.

En ymmärrä, miksi kuitenkin jankkaat nimenomaan insuliinipumpun olevan syypää tähän nykyiseen tilanteeseesi.

 Olen itse kerran kauan, kauan sitten kokenut sellaisen ihmeen, että aiemmin käyttämäni insuliinityypin vaihdon jälkeen kaikki näytti aluksi sujuvan kuin tanssien, kunnes minun oli muutaman viikon jälkeen pakko palata vanhemman insuliinityypin käyttöön.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Maaliskuu 25, 2015, 11:02:43 ap
Jos on vaihdettu jostain muusta pumpusta (jossa on annosopas) Veo-pumppuun niin siitä on ollut joitain havintoja että aterian jälkeisten vs nousujen korjailu ei mene enää samalla tavalla. Veon on havaittu tarjoavan korjausbolusta selvästi nihkeämmin vaikka yrittäisi matkia vanhan pumpun asetuksia. Selitys piilee annosoppaiden loogiikan eroissa.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: tapsa - Maaliskuu 25, 2015, 12:05:15 ip
On hyvä muistaa, että voihan se pumppukin olla ns. maanantaikappale. Sellaisiakin esiintyy mutta onneksi hyvin harvoin.
Vaihdon ei pitäisi olla ongelma takuuajan puitteissa.

Jos kyseessä on imeytymisen tai vasta-aineiden aiheuttama inskan epäsäännöllinen vaikutus, silloin ei annosoppaasta ole apua.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Maaliskuu 25, 2015, 13:57:44 ip
Pumppu on saman firman eli medtronic mutta muutoksia tietekin malliin on tullut. Annokset ja tiedot laitettiin samat kuin vanhassa oli. Annos-opas ei aina täsmää omiin laskelmiin,mutta kun d hoitaja sanoo aina että käyttää sitä. Kun vaihdoin insuliinia niin minun täytyy HH:n ja insuliini määrän arviointia joutuu kahtoa useamman kerran kun tuntuu riippuvan sokerista paljon kun insuliini käyttäytyy erilailla. Huomiseksi on monta kysymystä d hoitajalle.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 06, 2015, 17:12:01 ip
Taas uudestaan kirjoittelen asiaa.
Kyllä ottaa pähän kun eilen lääkäri soitti. Oli pyytänyt tilanne arviota munun lihas heikkouden takia kun olin sanonut pumpun kanssa olevan ongelmia letkujen yhdistämisessä jotta tiedetään tilanne, toimintaterapeutti ilmoitti kirjeessä että sorminäppäryys on heikkoa kun ei ole tarpeeksi voimaa ja en saa kunnon pinsetti otetta heidän suositus oli että joitolaite pitäisi vaihtaa helpompaan. Lääkäri totesi ettei hän ole tämmöistä ole pyytänyt vaan kuntoutusta ja ei ole heikkous peruste pumpun vaihtoon sekä taas tuli kommenti että hoitotasapaino on liian hyvä siihen nähen mitä se on ollut ja taas uusiksi tuli ilmi että jos en pärjää pumpun kanssa niin täytyy vaihtaa pistoshoidolle jään ihmettelemään että eikö sano mitään se kun sokeri tasapaino on 3-6 mmol ja hbA1c 6.7 ja jos piikeillä niin sokerit 10-30mmol ja hbA1c8,5-12. Nyt meni into hoitamiseen kun olen samasta piikki asiasta kuunnellut reilu 2 vuotta ja välillä olutkin sillä. Tekisi mieli antaa periksi hoitopaikalle. >:( >:( >:( >:( >:( >:( >:( >:(
ENÄÄN EN JAKSA  MIELI JA HALU MAASSA JA SOKERIT PILVISSÄ.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Kesäkuu 06, 2015, 18:43:42 ip
Pahoin pelkään että jokaisessa pumpussa on jokin toimenpide joka aiheuttaa jotain ongelmaa jos sormista puuttuu voimat ja näppäryys. Ne toimenpiteet on tyypillisesti juuri tuo ampullin kiinnitys (korkki) ja paristokannen aukaisu/sulkeminen.
Ampullin Luer-liitin (Combo ja Vibe pumput) voi olla jopa hankalampi kun Veon oma katetrin kiinnitys. Eli pumpun mallin vaihdosta tuskin olisi apua.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 06, 2015, 18:55:11 ip
Kun olin toimintaterapeutin tykönä niin minulla oli Animas pumppu vertailussa niin 2 terapeuttia totesi että veo on minulle hankala käyttää ja animaksen käyttö kävi leikiten heikommalla kädelläkin kun saan otteen paremmin kiinni. Nyt on vain se että jaksanko enään taistella asioistani vaan paras ehkä vain luovuttaa.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Kesäkuu 07, 2015, 09:42:41 ap
Kun olin toimintaterapeutin tykönä niin minulla oli Animas pumppu vertailussa niin 2 terapeuttia totesi että veo on minulle hankala käyttää ja animaksen käyttö kävi leikiten heikommalla kädelläkin kun saan otteen paremmin kiinni.
Ennenkuin vaihtaa niin kannattaa sitten kokeilla kaikki muutkin toimenpiteet, ei pelkästään katetrin vaihtoa.
Esim. paristokotelon avaus tai sulkeminen voi olla yllättävän hankalaa, vaikka ei olisikaan tiukasti kiinni.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 07, 2015, 10:19:49 ap
Kaikki alusta-asti kokeiltiin kummassakin pumpussa ja siittä se tieto on peräisin.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Kesäkuu 08, 2015, 08:43:04 ap
Marika, luovuttamisella teet hallaa vain itsellesi.  :(

Löytyykö sulta ketään läheistä, joka voisi auttaa hankalissa paikoissa pumpun kanssa?

Niin se vaan valitettavasti menee, että sairaanhoitopiiri päättää mikä pumppu asiakkaille annetaan. Niin se on meilläkin, ota tai jätä.  ;)
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 08, 2015, 09:12:02 ap
Toukkis, minun käden tilanne on sorminäppäryyden takia heikentynyt varsinkin pinsetti ote:(
Kukaan ei läheinen ei halua sekaantua minun hoitooni kun kaikki on niin modernista ja sen takia eivät halua.
Kyseinen lääkäri ei ole ikinä ottanut huomioon tilannetta kunnolla sanoo aina että ei ole syy oikea puolen ongelma tähän vaikka on synnynnäinen vika joka ei korjaannu enään vaan vanhemmiten huononee. Lääkäri kehtas sanoa, että tasapaino on liian hyvä siihen nähen mitä se on ollut ja että jos ei onnistu niin sitten siirretään pistos hoidolle, sanoin läääkärille suoraan että huononpaan suuntaan menee ja lujaa jos pistohoidolle kun ajattelee tämän hetkistä hbA1c:tä kun se on 6,7 ja jos piikeillä on niin 9-12. Olen taistellut asiasta koko ajan kun lääkäri ja hoitaja vaihtu kun edelliset jäi eläkkeelle ja nyt on vain se että en jäksa enään taistella asioiden puolesta vaan luovutus paras( periksi antaminen) ratkaisu.
Kukaan läheisistä ei ymmärrä minun tilannetta.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: sokerpalanen - Kesäkuu 08, 2015, 09:17:22 ap
Marika. Et anna periksi! Saisitko SPR:n/seurakunnan kautta tukihenkilön avustamaan sua tossa. Tai sosiaalitoimen avulla? Isompien kaupunkien vapaaehtoiskeskuksetkin voivat auttaa, jokainen on koulutettu johonkin erikoisjuttuun, ja vapaaehtoisia on ammattilaisiakin. Kolmassektori voisi olla sun ratkaisu. Voisin auttaa sua, jos paat yv paikkakunnan (totahan mä työksenikin teen, yhteistyötahojen etsimistä). Mutta se auttaa toki vain sen pumpun käytön apuun, ei sun hoitoon. Voisit kuitenkin esim sopia tapaamisen pari kertaa viikossa, jolloin vaihtaisitte piuhat sun muut, mihin sun sormivoimat ei piisaa.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 08, 2015, 10:01:30 ap
Sokeripalanen. En halua enään ulkopuolisia tähän on tullut aikoinaan ongelmia niistä joten sen takia ei kiitos.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: sokerpalanen - Kesäkuu 08, 2015, 10:04:12 ap
Sokeripalanen. En halua enään ulkopuolisia tähän on tullut aikoinaan ongelmia niistä joten sen takia ei kiitos.
Ok. Sanon nyt kuitenkin sen verran, että kolmassektorihan on siten ei byrokraattinen, ettei siitä ole kuin apua.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Kesäkuu 08, 2015, 10:50:49 ap
minun käden tilanne on sorminäppäryyden takia heikentynyt varsinkin pinsetti ote:(
Miten olet sitten selvinnyt paristokannen aukaisusta kun sekin vaatii kait pinsettiotetta kun koiikon yms. avulla kierretään auki ?
Medtronicsin katetrin muoto siellä pumpun päässä on sellainen litteä mikä kait vaatii sen pinsettiotteen, vai mikä ? Löytyisikö siihen jokin työkalu joka helpottaisi tarttumista ja otteesta ei tulisi niin pinsettimäinen ?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 08, 2015, 12:53:13 ip
Siinäpä se paristokannen aukaisussa käytän kolikkoa tai ostoskäyyn saantiin tarkotettua kiekkoa. Käytän oikeaa kättä tukikätenä. Esim. säiliötä pidän oikella kiinni ja vasemmalla pyöräytän ja sen takia se ei menen tasasesti vaan jää kieroon, se pitäisi tehdä niin että litteästä osasta pitää kiinni ja säiliötä työntää ja samalla kiertää että näpsahtaa tätä en pyty tekemään eli painaminen ja kierto jää pois ja se tässä hankaloittaa tilannetta kiun joutuu vekslaamaan irti ja takas jotta se tulee oikein ja silti se jää kieroon, varmaan se aiheuttaa että menee ilmaa kun tiiviste kärsii ja samoin tulee reikiä josta menee ilmaa. Ei ole minkään laisia työ kaluja joka helpottaisi asiaa.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 08, 2015, 13:24:08 ip
Enään en vain jaksa tätä ongelman purkaamista ja sevittelyä olisipa sellainen joka ymmärtäisi tilanteen hakaluuden varsinkin lääkäri joka kahtoisi kokonaisuudessa tilannetta ja sen mukaan tekisi päätöksiä että pärjää
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: äskoo - Kesäkuu 08, 2015, 16:05:04 ip
Kuinka usein käy, ettei Veon säiliö mene kierteilleen oikein? Onko se jokaviikkoinen haitta ja kuinka se näkyy verensokereissa? Jos sulla on kuitenkin hyvä hobis, onko sen takana paljonkin hypoja ja hypereita?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 08, 2015, 17:17:01 ip
S e käy melkein joka kerta kun teen vaihdon ja se näkyy ilmana letkuissa ja säilössä ja katetetri on monesti tyhjä ja sen huomaa sokerissa korkeana ja kun muuttaa niin laskee alas. Paljon on matalia niin 2. 9-4. Välillä joudun kaikki vaihtamaan vuorokauden välein.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Kesäkuu 08, 2015, 18:47:35 ip
Veon manuaalin kuvien perusteella tuo operaatio tehdään kahdessa vaiheessa
a) ensin kiinnitetään irralliseen täytettyyn ampulliin katetrin pää
b) sitten se yhdistelmä kierretään sisään pumppuun

Kummasta vaiheesta on kyse ?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 08, 2015, 19:45:12 ip
Veon manuaalin kuvien perusteella tuo operaatio tehdään kahdessa vaiheessa
a) ensin kiinnitetään irralliseen täytettyyn ampulliin katetrin pää
b) sitten se yhdistelmä kierretään sisään pumppuun

Kummasta vaiheesta on kyse ?
Vaiheesta a
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Susihukka65 - Kesäkuu 09, 2015, 08:38:06 ap
Marika, kun sinun nyt on pakko pysyä Veossa, niin kannattaisiko niiltä toimintaterapeuteilta vielä uudestaan kysyä keinoja ja apuvälineitä nimenomaan Veon käsittelyyn?

Säiliön ja setin vaihdosta: Itse olen alusta alkaen tehnyt niin, että pidän säiliötä paikoillaan ja painan ja kierrän katetrin päätä varovaisesti myötäpäivään, kunnes se lukittuu kiinni säiliön päähän. En siis kierrä säiliötä. Tästä ei ole koskaan tullut ongelmia, eikä diabeteshoitajalla tai pumppuedustajalla ole ollut mitään tätä tapaa vastaan. Saisitko säiliön laitetuksi vaikka johonkin tukeen tai pidikkeeseen, jossa se pysyisi paikoillaan, ja voisit vasemmalla kädellä kiertää ja lukita katetrin pään paikoilleen?

Ei kannata olla huolissaan ilmasta, jos katetria kiinnittäessään joutuu pistämään säiliön päätä muutaman ylimääräisen kerran. Päässä on kumitulppa, joka umpeutuu samalla lailla kuin insuliinipullon tulppa, kun neulan vetää pois. Ja tiivistekin kestää kyllä pari avaamista ja sulkemista.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 09, 2015, 12:44:11 ip
Susihukka, silloin kun tapsin toimintaterapeutin niin oli puhe asiasta ja sanovat ettei tälläiseen ole aputarvikkeita saatavilla. Kävin jopa tk diabeteshoitajan kanssa vielä asioita läpi mutta ei sieltäkään ollut mitään apua, joten saa nähdä miten tässä käy.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: annami - Kesäkuu 09, 2015, 14:56:23 ip
Susihukka, silloin kun tapsin toimintaterapeutin niin oli puhe asiasta ja sanovat ettei tälläiseen ole aputarvikkeita saatavilla. Kävin jopa tk diabeteshoitajan kanssa vielä asioita läpi mutta ei sieltäkään ollut mitään apua, joten saa nähdä miten tässä käy.

Ei ehkä valmiita apuvälineitä olekaan, mutta kyllähän niitä voidaan tehdä! Melko hyödytön toimintaterapeutti, jos tukeutuu pelkästään jo valmiina olemassaoleviin välineisiin. Mites jos säiliön ympärille kietoisi paksunnokseksi muutaman kerroksen liukuestemuovia, saisitko esim. siten pidettyä sitä oikealla kädellä paikallaan vaikka pöydällä niin, että saisit vasemmalla kierrettyä katetrin pään paikalleen? Vaikka kyljellään niin, että säiliön pää on ihan pöydän reunalla, jolloin sun ei tarvitsisi kuin varovasti painamalla pitää säiliö paikoillaan. Niin ja anteeksi tässä kohtaa, mulla on käytössä Animas joten en ihan tiedä Veon systeemeitä.

Pointti on se, että onhan noita systeemeitä kehitettävissä ja muokattavissa, mäkin olen cp-vammaiselle pojalleni kehitellyt itse ja katsonut vierestä ammattilaisten viritelmiä  :)
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: lobo - Kesäkuu 09, 2015, 16:31:35 ip
Itse en edelleenkään näe eroa Veon liitoksissa, oli ne sitten tehty kiertäen säiliötä vai kiertäen letkun korkkia, vai kiertääkö jopa molempia yhtäaikaa. Pääasia on se, että säiliö/korkki painetaan paikalleen sopivasta kohtaa (ei siis runnota väkisin mikä ei onnistu) ja lukitaan kiertämällä.

Henk. koht. minusta vaikuttaa siltä, että kuplaantumisongelma tulee jostain muusta.

Mitä taas tulee apuvälineisiin, niin luovuutta saa käyttää ja se olisi varsin suotavaa. Monenlaisia apuvälineitä on olemassa vaikka mihin toimiin, mutta paljon joutuvat ihmiset edelleen ihan itse keksimään apuja. Voihan sen letkun korkin litteän kohdan pistää vaikka pihtien väliin ja pitää huonommalla kädellä pihdeistä kiinni, jotta parempi jää hienotyöskentelyyn. Näin niinkuin yhtenä esimerkkinä.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Kesäkuu 09, 2015, 16:50:23 ip
Ei ehkä valmiita apuvälineitä olekaan, mutta kyllähän niitä voidaan tehdä! Melko hyödytön toimintaterapeutti, jos tukeutuu pelkästään jo valmiina olemassaoleviin välineisiin. Mites jos säiliön ympärille kietoisi paksunnokseksi muutaman kerroksen liukuestemuovia, saisitko esim. siten pidettyä sitä oikealla kädellä paikallaan vaikka pöydällä niin, että saisit vasemmalla kierrettyä katetrin pään paikalleen? Vaikka kyljellään niin, että säiliön pää on ihan pöydän reunalla, jolloin sun ei tarvitsisi kuin varovasti painamalla pitää säiliö paikoillaan.
Tuli sellainen viritys mieleen jossa johonkin sopivaan helposti työstetävään materaaliin on "porattu" juuri jaa juuri säiliön kokoinen reikä niin että säiliö ei pääse kiertymään kun kateria kierreytään kiinni. Aikoinaan oli inska-ampulleille sellaisia styrox-koteloita pitämään viileänä. Minun kotelo oli niin tiukka että tuskin olis kiertyny ja se kotelo olisi varmaankin hyvä pitää tukevasti pöytää vasten heikommassa kädessä.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: äskoo - Kesäkuu 09, 2015, 17:09:13 ip
Lisää niksi-Pirkkoja:
Etrasta (http://www.etra.fi) löytyy varmasti säiliön ympärille napakasti sopiva kumiholkki/kumitulppa, jonka voi esim ruuvata kiinni johonkin kiinteään telineeseen.

Jos Veo on muuten sopinut sinulle ja olet saanut sillä pistoshoitoa parempia tuloksia, eikö kannattaisi yrittää kompromissia? Hoitohenkilökunta varmaan kokee hankalaksi sen, että kun on saanut just hyvän pumpun, alkaakin heti vaatia uutta. Kaikki tarvitsevathan eivät saa edes minkäänlaista pumppua, sensoreista puhumattakaan.  :-\
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 09, 2015, 19:10:37 ip
Sehän se, on yritetty keksiä kaikkia mahdollista ja ei niitä kokoajan löydy.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: annami - Kesäkuu 09, 2015, 20:48:14 ip
Sehän se, on yritetty keksiä kaikkia mahdollista ja ei niitä kokoajan löydy.

Eli siis mun, lobon, Reiskan ja äskoon ehdottamat konstit on kokeiltu ja toimimattomiksi todettu?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 10, 2015, 08:01:07 ap
Ei nyt ihan samanlaisia, mutta keksiä täytyy. Eilen kävin jopa tk diabeteshoitajalla ja keksi konstin ja kokeilin sitä mutta ei sekään auttanut vaan taas kerran hattu kierossa ja jokapaikka ilmaa täynnä, ensin sokeri pilvissä ja katsoa mikä hätänä ja tietenkin kaikki vaihtoon ja nyt aamulla normaalit sokerit. Tk diabteshoitja oli kuulemma kirjoittannut kans siittä että Animaksen letkut paremmat kun oli ne mukana joten toivon että jos tämä rupiasi purkaantuun kun muitakin sen huomaa ja kirjoittaa, kunhan hoitotaho vain lukisi mitä on todettu.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Kesäkuu 10, 2015, 09:39:36 ap
Tässä YouTube videossa se operaatio tehdään (3 min tienoilla). Ei se kyllä ihmeelliseltä operaatiolta näytä .....
https://www.youtube.com/watch?v=AFyXC9hOJRc
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: lobo - Kesäkuu 10, 2015, 10:23:40 ap
Kauhee kun se käytti paljon noita alkoholilappusia videossa, en kai mä tuossa mittakaavassa koskaan  :o

Mutta hei, jos oikein tarkkaan katsoo videota, niin hänkin väänsi tuota hattua. Ongelma ei voi olla siinä.

Marika, poistathan varmasti kuplat säiliöstä kunnolla täytön yhteydessä? Myös sen, mikä tuppaa jumittumaan sinne säiliön alareunaan täyttämisen aikana? Heiluuko sun pumppusi kovasti, tai "vatkaatko" sitä itse jatkuvasti (näpelöit, siirtelet, kääntelet...)? Humalog on aika vaahtoamisherkkä insuliini ja siitä on vaikea saada nimenomaan sen takia kaikki kuplat pois jo täyttövaiheessa. Olen itse kokeillut pumpussa sitäkin alkuaikoina ja mun pumppuni saa sen verran liikettä, että Humalogilla se kehittää paljon herkemmin kuplia kuin Novorapidilla.

Olisi oikeastaan mielenkiintoista, jos voisi saada tästä ongelmasta jonkinlaista kuvallista dokumenttia, minkä näköiseksi se letku ja säiliö menee. Tai mitä tarkoittaa tämä vinossa oleva säiliön ja letkun liitos joka se aiheuttaa.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 10, 2015, 11:00:12 ap
Kaikki kuplat poistan tarkasti täytön yhteydessä. Pumppua käsittelen vain siinä yhteydessä kun lisään insuliinia muuten se on pystyasennossa liiveissä kiinni. Yritän saada toimintaterapeutin videon itselleni kans jotta näen mitä voisi muuttaa vai teenkö oikein.
Katsoin videon ja muuten teen samallalailla mutta kiinnipito ja kierron joudun tekemään erillailla.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 10, 2015, 11:14:26 ap
Näin teen, https://www.youtube.com/watch?v=rpm2YTanCNA, mutta tietenkin oikean käden takia on eroa.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: emonen - Kesäkuu 10, 2015, 11:21:34 ap
Ja hei yksi pointti vielä. Ethän käytä jääkaappikylmää insuliinia? Se aiheuttaa lisää ilmakuplia.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: E O J - Kesäkuu 10, 2015, 11:31:59 ap
Ja hei yksi pointti vielä. Ethän käytä jääkaappikylmää insuliinia? Se aiheuttaa lisää ilmakuplia.

Tarkemmin: Kun kylmä insuliini vähitellen lämpiää insuliinipumpussa, niin nesteeseen liuenneet kaasut vapautuvat aiheuttaen kuplintaa. Samalla tavoin käy esimerkiksi silloin, kun avataan hiilihappopitoinen virvoitusjuomapullo, vaikka muuttuva suure ei (alussa) ole nesteen lämpötila, vaan paine...

Siispä ei ole kovin viisasta täyttää insuliinipumppua kylmällä insuliinilla...

Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: annami - Kesäkuu 10, 2015, 12:22:28 ip
Ei nyt ihan samanlaisia, mutta keksiä täytyy. Eilen kävin jopa tk diabeteshoitajalla ja keksi konstin ja kokeilin sitä mutta ei sekään auttanut vaan taas kerran hattu kierossa ja jokapaikka ilmaa täynnä, ensin sokeri pilvissä ja katsoa mikä hätänä ja tietenkin kaikki vaihtoon ja nyt aamulla normaalit sokerit. Tk diabteshoitja oli kuulemma kirjoittannut kans siittä että Animaksen letkut paremmat kun oli ne mukana joten toivon että jos tämä rupiasi purkaantuun kun muitakin sen huomaa ja kirjoittaa, kunhan hoitotaho vain lukisi mitä on todettu.

Animaksen letkuissa on ainakin näemmä paljon pienempi tuo katetrin pää, joka liitetään säiliöön, kuin Medtronicilla, mutta toisaalta sitä ei tarvitse sen kummemmin asetella, kunhan vääntää jengat kiinni. Näkyy tällä videolla kohdassa 7:10
https://www.youtube.com/watch?v=6Wj1xH8AM7Y
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: äskoo - Kesäkuu 10, 2015, 13:06:23 ip
Kuplien estoon auttaa sekin, että käytössä pitää pumpun letkupäätä alaspäin. Ilmahan nousee ylöspäin.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: tapsa - Kesäkuu 10, 2015, 13:06:41 ip
Molemmat, sekä Medtronic että Animas-systeemit näyttävät videolla aika mutkikkailta. Minulla on Animas, ja koen tuon vaihto-täyttöprosessin paljon yksinkertaisemmaksi, vaikkakin nuo pakolliset vaiheet on tietenkin pakko tehdä. Ja otan inskat penfill-ampulleista, jolloin tuo ilman ampulliin syöttö jää pois.

Videolla tuo asetin-show näyttää myös kinkkiseltä, kun ilmankin pärjää.

Otan (lähes) aina inskat ennen täyttöä jääkaapista, en ole huomannut kuplanmuodostumisessa eroa NovoRapidiin verrattuna. Enkä myöskään Humalogilla, jos se joskus tulee täytettyä huoneenlämpöisenä.

Mutta kaikesta huolimatta tarkkana kannattaa olla kuplien kanssa. Mulla on riittänyt, kun pidän pumpun säiliön täytön ja asennuksenkin aikana pystyasennossa suu ylöspäin. Kuplat poistuvat katedrin täytössä lopulta ulos, kunhan ne ovat säiliön suulla alussa. Voisi olla järkevää pumpata niitä muutama cm letkuun ennen säiliön asennusta pumppuun.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: lobo - Kesäkuu 10, 2015, 13:49:11 ip
Animaksen letkuissa on ainakin näemmä paljon pienempi tuo katetrin pää, joka liitetään säiliöön, kuin Medtronicilla, mutta toisaalta sitä ei tarvitse sen kummemmin asetella, kunhan vääntää jengat kiinni.

No ei Medtronicinkaan liitos ole muuta kuin "jengat paikoilleen". Erilainen toki kuin Animaksessa, mutta ei sitä mitenkään erikseen asetella tartte yhtään sen enempää kuin jengojakaan kohdilleen.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: annami - Kesäkuu 10, 2015, 13:53:31 ip
Animaksen letkuissa on ainakin näemmä paljon pienempi tuo katetrin pää, joka liitetään säiliöön, kuin Medtronicilla, mutta toisaalta sitä ei tarvitse sen kummemmin asetella, kunhan vääntää jengat kiinni.

No ei Medtronicinkaan liitos ole muuta kuin "jengat paikoilleen". Erilainen toki kuin Animaksessa, mutta ei sitä mitenkään erikseen asetella tartte yhtään sen enempää kuin jengojakaan kohdilleen.

Okei, mä olen sitten jostain kommentista ymmärtänyt väärin, että siinä piti tähdätä jotain osasia tms. Kiitos korjauksesta  :)
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 10, 2015, 16:49:46 ip
Nyt taas d hoitaja keksi uuden mikä auttaisi. Käski vuorokautta aikaisemmin täyttää säiliön(ruiskun). Mutta olen senkin kokeillut ja todennut ettei auta.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Kesäkuu 10, 2015, 17:39:16 ip
Muutama tarkistus vielä noista kuplista:
a) Missä vaiheessa ne ilmestyvät, ovatko jo heti säiliön täytön jälkeen tai kun kateri asennettu vai joskus myöhemmin
b) teetkö säiliön männälle muutaman kerran edestakaisen liikkeen ennen täyttöä (levittää säiliön tiivisteaineen tasaisesti)
c) kuinka monta tuntia inska-ampulli on huoneenlämmössä ennen täyttöä
d) miten se katerin asennusongelman aiheuttama kuplien syntyminen on todettu, mistä sitä ilmaa säiliöön pääsee, olisiko kuvaa ?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: lobo - Kesäkuu 10, 2015, 18:19:49 ip
Animaksen letkuissa on ainakin näemmä paljon pienempi tuo katetrin pää, joka liitetään säiliöön, kuin Medtronicilla, mutta toisaalta sitä ei tarvitse sen kummemmin asetella, kunhan vääntää jengat kiinni.

No ei Medtronicinkaan liitos ole muuta kuin "jengat paikoilleen". Erilainen toki kuin Animaksessa, mutta ei sitä mitenkään erikseen asetella tartte yhtään sen enempää kuin jengojakaan kohdilleen.

Okei, mä olen sitten jostain kommentista ymmärtänyt väärin, että siinä piti tähdätä jotain osasia tms. Kiitos korjauksesta  :)

No, siis suurin ero on siinä, että Medtronicin säiliön ja letkun liitoksessa menee neula läpi säiliönpään silikoni(?)tulpan, eli hattu/korkki pitää painaa kiinni säiliöön ja sitten kiertää. On siinä semmoinen kohdistaminen tehtävä, että säiliötä ei voi painaa korkkiin ihan joka kohdasta lukitusteknisistä syistä, sen oikean kohdan voi katsoa ihan silmilläkin. Letkunpäässä on kolot, säiliön päässä kohoumat, näillä palaset sitten lukittuvat toisiinsa. Vaan ei se mielestäni ole mitenkään vaativampaa kuin saada nuo Animaksen jengat kohtaamaan, jotta sen liitos varmistuu.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 11, 2015, 09:13:55 ap
Reiska,a) Ilmat ilmestyvät vuorokauden kuluttua kun olen laittanut pumppuun
b)Teen 5 kertaa ededtakaista liikettä(edustajan uusi ohje on ettei saa tehdä muutakuin sen verran kun ottaa insuliinia)
c)Otan 2 tuntia tai edellispäivänä
d)se että kun joutuu ottamaan irti useamman kerran niin jää reikiä säiliöön ja se että ei saa suoraan tiivisteitä vastakkain
ei ole kuvaa vielä mutta jossain vaiheessa video laittamisesta saan terapeutilta.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Kesäkuu 11, 2015, 10:58:01 ap
b)Teen 5 kertaa ededtakaista liikettä(edustajan uusi ohje on ettei saa tehdä muutakuin sen verran kun ottaa insuliinia)
Kieltääkö se uusi ohje liikuttelemasta edestakaisin ?
Eli kehottaaako vetämään vain sen verran ulos kun insuliini vaatii ?
Vai halutaanko rajoittaa vain kuinka ulos vedetään mutta saa vedellä useamman kerran ?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 11, 2015, 11:20:31 ap
Oli kuulemma tullut tehtaalta tälläinen tieto ettei suositella enään liikuttamaan silikoonin takia.
Kehotetaan vetämään sen verran ulos kuin insuliini vaatii. Minä olen kokeillut senkin ja minusta se on huono jos ei liikuta insuliini kulkis hitaammin letkussa kun täytän.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: E O J - Kesäkuu 11, 2015, 11:27:41 ap
   Ilmat ilmestyvät vuorokauden kuluttua kun olen laittanut pumppuun

Olisikohan niin, että nuo mystiset kuplat ovat peräisin itse insuliinista, ei niinkään "paikkojen pettämisestä"  ::)

Kuten jo aiemmin vihjaisin, on ymmärtääkseni täysin mahdollista, että nesteeseen [ insuliiniin ] on liuennut kaasuja [ ilmaa ] - ajatelkaapa vain esimerkiksi poiksahtavaa shamppanjapullon korkkia  8)

   Gas-Liquid Solution Example? (https://answers.yahoo.com/question/index?qid=20090518141548AA8lUKo)  :o
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: tapsa - Kesäkuu 11, 2015, 11:57:08 ap
    Ilmat ilmestyvät vuorokauden kuluttua kun olen laittanut pumppuun

Olisikohan niin, että nuo mystiset kuplat ovat peräisin itse insuliinista, ei niinkään "paikkojen pettämisestä"  ::)

Kuten jo aiemmin vihjaisin, on ymmärtääkseni täysin mahdollista, että nesteeseen [ insuliiniin ] on liuennut kaasuja [ ilmaa ] - ajatelkaapa vain esimerkiksi poiksahtavaa shamppanjapullon korkkia  8)

   Gas-Liquid Solution Example? (https://answers.yahoo.com/question/index?qid=20090518141548AA8lUKo)  :o

Nyt herää kysymys, miksi niitä ilmestyy vain Marika40:n pumppusysteemiin, vai eivätkö muut kehtaa tunnustaa.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: sokerpalanen - Kesäkuu 11, 2015, 12:24:10 ip
    Ilmat ilmestyvät vuorokauden kuluttua kun olen laittanut pumppuun

Olisikohan niin, että nuo mystiset kuplat ovat peräisin itse insuliinista, ei niinkään "paikkojen pettämisestä"  ::)

Kuten jo aiemmin vihjaisin, on ymmärtääkseni täysin mahdollista, että nesteeseen [ insuliiniin ] on liuennut kaasuja [ ilmaa ] - ajatelkaapa vain esimerkiksi poiksahtavaa shamppanjapullon korkkia  8)

   Gas-Liquid Solution Example? (https://answers.yahoo.com/question/index?qid=20090518141548AA8lUKo)  :o

Nyt herää kysymys, miksi niitä ilmestyy vain Marika40:n pumppusysteemiin, vai eivätkö muut kehtaa tunnustaa.
Tai eivät ole edes huomanneet?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: E O J - Kesäkuu 11, 2015, 12:27:54 ip
   Nyt herää kysymys, miksi niitä ilmestyy vain Marika40:n pumppusysteemiin, vai eivätkö muut kehtaa tunnustaa.

Kukaties Marika40 on tässä suhteessa hyvin poikkeuksellinen pumppailija...  ;D

Joka tapauksessa käyttämäni insuliinikynän säiliöön syntyy kyllä aina silloin tällöin kuplia kuin tyhjästä vaan... Ja melko usein tuo säiliö ("patruuna") on tullut vaihdettua ottamalla uusi säiliö jääkaapista, joten sen sisältämän nesteen lämpötila on ollut noin 4..8 Celsiusastetta. Käyttöympäristön lämpötila sen sijaan on (ainakin kesäaikaan) tyypillisesti jossakin 30 asteen huitteilla...


Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: äskoo - Kesäkuu 11, 2015, 12:43:00 ip
Accu-chek Spiritin aikoihin mulla kyllä kertyi lähes aina säiliön käyttöaikana jokunen kupla säiliöön, mutta ajoin ne säännöllisesti pois letkun kautta Katetrin täyttö-toiminnolla. Veonkin aikana joskus (harvemmin) tulee pieniä kuplia, joita yritän poistaa letkun kautta. Olen ymmärtänyt, että Humalog on herkkää tekemään kuplia ja että nämä näkyvät kuplat muodostuvat niistä minikuplista, joita nesteessä on alunperin ja joita helposti tulee lisää, jos vetää insuliinin liian nopeasti pullosta säiliöön.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: lobo - Kesäkuu 11, 2015, 13:30:37 ip
Tulee niitä kuplia käytännössä aina pari lisää ihan "itsestään", itse pidän tätä normaalina ilmiönä juuri noista  jo edellä kerrotuista syistä. Vaan minulla ainakaan ei niitä muodostu sellaisia määriä, että ne mitenkään vaikuttaisivat haittaavan elämää. Ne ovat pieniä, yksittäisiä ja tavallisesti niin kiinni säiliön seinämissä, että eivät juurikaan ajaudu letkuun ja niiden irroittelu poistamista varten koputtelemalla säiliötä aiheuttaa vaan lisäkuohuntaa eikä oikein siis ratkaise tilannetta. En viitsi ruveta kahden tai kolmen pikkukuplan takia värkkäämään. Itse olen niin välinpitämätön diabeetikko, että saatan vetää jopa jääkaappikylmää insuliinia säiliöön, Novorapidilla ero lopullisessa kuplien määrässä insuliinin lämmettyä on varsin pieni. Humalog oli hieman hankalampi sen suhteen, joskin se on helpompi kylmänä vetää säiliöön kuohuttamatta sitä täyttövaiheessa.

Eli ei, ei käy niinkuin Marikalla, että joka paikka olisi kuplia täynnä ja letkussakin pelkkää ilmaa.

Kahdesti vaiko kolmesti on tässä liki vuosikymmenen aikana käynyt niin, että jotain outoa on tapahtunut ja kuplia on muodostunut reilusti enemmän kuin on mahdollista kaiken toimiessa normaalisti. Viimeksi oli kyse viallisesta säiliöstä ja annostelu meni sen johdosta ihan persiilleen.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: annami - Kesäkuu 11, 2015, 13:38:55 ip
d)se että kun joutuu ottamaan irti useamman kerran niin jää reikiä säiliöön ja se että ei saa suoraan tiivisteitä vastakkain

No voisivatko kuplat päästä noista "ylimääräisistä" rei'istä? Ehkä se tulppa pitää ilman poissa siitä reiästä, jossa neula on, mutta ylimääräiset falskaavat?

Mulla Animaksessa on Humalog, täytän säiliön (pääsääntöisesti) huoneenlämpöisestä kynäsäiliöstä ja kuplat saa täyttövaiheessa hyvin poistettua. Sitten kun n. kolmen päivän päästä vaihdan säiliön, on jäljellä yleensä enää melkein pelkkää vaahtoa siinä säiliön suulla, mutta letkuun kuplat eivät ole vielä ikinä menneet (huolimatta siitä, että päästän säiliön yleensä melkein tyhjäksi asti ennen vaihtoa).
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Susihukka65 - Kesäkuu 11, 2015, 15:23:19 ip
d)se että kun joutuu ottamaan irti useamman kerran niin jää reikiä säiliöön ja se että ei saa suoraan tiivisteitä vastakkain

No voisivatko kuplat päästä noista "ylimääräisistä" rei'istä? Ehkä se tulppa pitää ilman poissa siitä reiästä, jossa neula on, mutta ylimääräiset falskaavat?

Edelleenkään en usko, että tulpan reikiintymisellä tai tiivisteillä olisi osuutta asiaan. Säiliön tulppahan on rei'itetty jo ennen säiliön käyttöönottoa (se valmiiksi säiliössä kiinni oleva sininen ns. siirtosuojus, jonka avulla säiliö täytetään ja joka irrotetaan täytön jälkeen). Jos tulppaan jostakin syystä tulee pari ylimääräistä reikää, ne umpeutuvat kyllä. Lisäksi tulpan, siirtosuojuksen ja katetrin pään rakenne on sellainen, että neulanpistot ohjautuvat aina samaan kohtaan eli keskelle tulppaa.

Humalog on minullakin käytössä eikä kuplaongelmia käytännössä ole, vaikka säiliöön useimmiten ilmaantuukin joitakin kuplia käytön aikana. Tavaksi on tullut vilkaista letku kauttaaltaan, kun jostakin syystä olen ollut irti pumpusta ja kiinnittäydyn uudestaan. Aivan pienistä, yksittäisistä kuplista en välitä. Humalog-pullon otan huoneenlämpöön muutamia tunteja ennen säiliön täyttöä, usein jo aikaisemminkin, ja jos täytän säiliön varajärjestelmän kynästä, insuliini on tietysti jo valmiiksi "lämmintä". Aion jatkossakin levittää tiivisteaineen säiliön seiniin muutamalla edestakaisella männänvedolla. Ilmaa en tietenkään pistä insuliinipulloon insuliinin läpi, vaan käännän pullon ylösalaisin vasta ilman pistämisen jälkeen ja annan pullon paineen täyttää säiliötä niin pitkälle kuin se täyttyy. Sen jälkeen vedän säiliön - rauhallisesti - täyteen ja naputtelen ilmakuplat pois.

Yksi vaihe, missä ilmaa saattaa päästä säiliöön, on säiliön männänvarren irrotus. Jos täyttää säiliön aivan täyteen ja irrotusvaiheessa kääntelee tai vääntää vartta sivusuuntaan, se saattaa vääntää mäntää sen verran, että säiliön seinän ja männän välistä pääsee livahtamaan ilmaa säiliön sisään. Siksi pyöräytän männänvarren irti aivan kevyesti ja annan sen lähinnä itsekseen pudota irti pyöräyttämisen jälkeen.
 
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Kesäkuu 11, 2015, 16:23:25 ip
Tulee niitä kuplia käytännössä aina pari lisää ihan "itsestään", itse pidän tätä normaalina ilmiönä juuri noista  jo edellä kerrotuista syistä. Vaan minulla ainakaan ei niitä muodostu sellaisia määriä, että ne mitenkään vaikuttaisivat haittaavan elämää.
Samaa mieltä, viimeisinä päivinä minullakin on yleensä ainakin yksi kupla, sellainen vähän isompi, mutta se on aina kiltisti takertunut säiliön seinään kun olen katsonut.

Sellaista pientä kuplamössöä en ole havainnut. Suuret lämpötilavaihtelut tai ilmanpaineen lasku (lentomataka) on sanottu aiheutavan runsaasti kuplia.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Friita - Kesäkuu 11, 2015, 17:50:26 ip
b)Teen 5 kertaa ededtakaista liikettä(edustajan uusi ohje on ettei saa tehdä muutakuin sen verran kun ottaa insuliinia)
Kieltääkö se uusi ohje liikuttelemasta edestakaisin ?
Eli kehottaaako vetämään vain sen verran ulos kun insuliini vaatii ?
Vai halutaanko rajoittaa vain kuinka ulos vedetään mutta saa vedellä useamman kerran ?

Kuulin eilen edustajalta, että yksi edestakainen riittää, mää osaa semmosta, meni tänään ainakin 3 :P
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Jalari - Kesäkuu 11, 2015, 18:34:51 ip
Mulla on ollut medtronicin pystykanyyleista käytössä sekä Quick-set että  Mio ja molemmissa samanlainen "hattu" ja katetrin saa irti kanyylista. Mulla on sama systeemi kuin joillakin edellä eli vaihdan koko setin (säiliö+katetri+kanyyli) 7 vrk:n välein. Sen aikana vaihdan 2+3 päivän välein pelkän kanyylin. Mun vuorokausiannokset on noin 25ky, eikä se vaikuta mun katetrin vaihtoon, ainoastaan säiliön vaihtoon.

Se, mikä harmittaa on, että joutui heittämään kaksi kolmesta katetrista hukkaan, kun ei ole pelkkiä kanyyleja saatavana kuten Accu-Chekilla.  Medtronicin ohjeen mukaan pitäisi vaihtaa koko setti 2-3 päivän välein, mutta Hoitopaikassa en kerro, että olen tottelematon. :D

medtronicin T-Sure setissä on erikseen "kakkosia" ja "ykkösiä" …tai siis noin mä ajattelen, kakkosessa on letku+neulaosa ja ykkösessä on pelkkä neulaosa. Vaihdan kakkossetin+söiliön joka neljäs päivä ja ykkösen joka toinen päivä, vuorotellen siis kkänen ja kakkonen.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 12, 2015, 16:45:07 ip
Menin kirjoittamaan d-hoitajalle näin: En enään jaksa tätä ilma kupla ongelmaa, jotain täytyy keksiä!!
vastaus
Vaihdat kynähoitoon. Varaohjelma sinulla varmaan olemassa
Kirjoitin takasi
Mitä sinä ja liisa sanotte kun sokerit ovat 15-30 ja hba1c 10.
Eikö kannata kokeilusta puhua lääkärin kanssa.
Piikeillä oikeita insuliinejä ei löydy joten en vaihda.
vastaus
Jos sinulla on jatkuvasti ongelmia, täytyy miettiä osastoseurantaa....
 
Nyt vaihtoehtona insuliinipumppuhoito, joka sinulla tällä hetkellä käytössä tai siirryt varajärjestelmään eli kynähoitoon. Settien vaihtopäivä ja näyttö sovittu 18.6.2015.
 Nyt en vaan enään tiedä mitä tehdä pitää näymmä antaa periksi.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Bebe - Kesäkuu 12, 2015, 17:23:30 ip
No eihän sulla totisesti helppoa ole. Mutta aikaisempiin yhdyn minäkin : älä nyt hiivatissa rupea periksi antamaan! Olet saanut niin hyvään jamaan itsesi, nyt sitä vaan jatkamaan!

Tottakai sua masentaa nämä ja yksin pärjäämisen tunne, mutta minusta tuo deehoitsun ajatus osastoseurannasta voisi ollakin kelpo. Edellyttäen, että siellä lähdettäisiin siitä, että tulet juttuun pumppusi kanssa.

Itse sinä itsestäsi vastaat. Eivät ne muut.  :D
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: sokerpalanen - Kesäkuu 12, 2015, 17:37:20 ip
Musta toi kuulostaa siltä, että Jumalalle kiitos mun piikeillä pärjäämisestä <3 kun oon muutenkin tämmöinen shakeitshakeitbabe niin toi ois varmaan joku hiton hubbabubbakuplakone mulla  :o

Mutta ihan tämmöinen heitto. Entäs jos kokeilisit tätä mulla olevaa lääkekombinaatiota? Mun arvot oli just kun sun piikkiarvot ennen Forxicaa.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 12, 2015, 18:04:17 ip
bebe, ei siinä mitään vaikka olisi sairaalajakso mutta kun ei ole keskussairaalassa vaan jotuisin 70km säteellä johinkin tk:hon ja niissä ei osata pumppu asioita kun niissä ei hoideta ja oman paikkakunnan tk:n vuodeosasto suljettu joten sen takia olen vastaan jaksoa.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Kesäkuu 12, 2015, 18:55:37 ip
Menin kirjoittamaan d-hoitajalle näin: En enään jaksa tätä ilma kupla ongelmaa, jotain täytyy keksiä!!
Mietitätäänpäs tätä nyt vielä uudelleen. Kertaappa vielä millä tavalla ja miksi sen on todettu menevän pieleen
- jääkö se katetrin päässä oleva liitin jotenkin vinoon säiliön päässä ?
- miten selität sen että katetrin päässä oleva neula osuisi eri kohtiin säiliön päässä kun siinä on kuitenkin
  selvästi "ohjuri" joka pakottaa sen aina samaan kohtaan

Johtuisiko ongelma siitä että yrität liiaksi matkia jotain ohjeessa oleva kuvasarjaa ?
Yritätkö esim. tehdä ne liikkeet nopeasti peräjälkeen ?
Ota rauhallisesti, tee homma askel kerrallaan ja sillä kädellä mikä sinulle sopii.
Eikä niitä molempia päitä tarvitse käsissä pitää, pistä säiliö pöytää vasten tai johonkin tukeen ja
kääntele katerin pää rauhallisesti askel askeleelta kiinni.

Jos saisit jonkin harjoittelukappaleen jolla voisit toistaa liikkkeen "tuhat kertaa" niin johan alkaisi sujua.
Niin armeijassakin koulutetaan aseen käsittelyä ja vielä silmät kiinni (=huppu päässä)  :)
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Friita - Kesäkuu 12, 2015, 20:16:45 ip
bebe, ei siinä mitään vaikka olisi sairaalajakso mutta kun ei ole keskussairaalassa vaan jotuisin 70km säteellä johinkin tk:hon ja niissä ei osata pumppu asioita kun niissä ei hoideta ja oman paikkakunnan tk:n vuodeosasto suljettu joten sen takia olen vastaan jaksoa.

Mun sairaalajaksot on kyllä aina olleet keskussairaalassa, siellähän se osaaminen on ja pitäähän siellä olla myös henkilökuntaa, joka osaa pumpun, kun sen takiahan sulle sitä jaksoa on ehdotettu.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 12, 2015, 20:27:14 ip
Liitin jää toiselta puolelta vinoon ja sen huomaa silmälläkkin katsoen ja kun painaa niin liikkuu alaskäsin ja toinen puoli ei lliku. Miten muuten selittää sen ilman menemisen säiliöön.
Olen kahtonut oppaat youtubessa ja joutunut itse soveltaan kiinnityksen.
Teen kaikki rauhallisesti ja joudun tukeemaan kädellä säiliötä mutta jodun tukemaan käden niin ettei se vääntyisi väärään asentoon.
Nämä liittimet ovat olleet pitkään jo käytössä joten osaan kyllä ne laittaa, mutta tilanteen heikentyminen on tuonnut ongelmat.

Nyt olen väsynnyt tähän tilanteeseen ja tarvitsisin todella jotain apua että saan asiat luistamaan ja saisin ymmärtämään, että on minulle toinen pumppu käytössä parempi ja siittä on toimintaterapeutin lausunto myös. Olen asiasta jo vuoden yrittänyt niin sen takia taidan antaa periksi ja kun joka kerta on sama kommenti piikeille siirto. :( :( :-\ :-\
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 12, 2015, 20:30:11 ip
Friita,
Minulle ei koskaan ole sanonnut muuta kuin terveyskeskus kerta keskussairaala täys.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: tapsa - Kesäkuu 12, 2015, 20:44:02 ip
Friita,
Minulle ei koskaan ole sanonnut muuta kuin terveyskeskus kerta keskussairaala täys.

Myös pumppuongelmissako?
Ei taito riitä tk:ssa pumppuhoitoisen 1-tyypin ongelmien selvittämiseen. Ehdottomasti keskussairaalaan tai ei sitten mihinkään.
Miten olisi diabeteskeskuksen kurssille kiireisenä tapauksena?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Kesäkuu 12, 2015, 20:55:26 ip
Liitin jää toiselta puolelta vinoon ja sen huomaa silmälläkkin katsoen ja kun painaa niin liikkuu alaskäsin ja toinen puoli ei lliku. Miten muuten selittää sen ilman menemisen säiliöön.
Minun mielestä se liitos sinne säiliöön menee neulalla joka on katetrin päässä. Jos se "ohjuri" vai mikä tötsä siinä katerin päässä on,
jää vähän vinoon niin ei se voi aiheuttaa ilmaa säiliöön. Ne ilmakuplat on jotain muuta ja onko todellinen ongelma vai ei niin riippuu siitä ajautuvatko kuplat katetriin ja sitä kautta aiheuttavatko annosteluun virhettä. Kaikille tulee vähän kuplia kun muutama päivä kulunut täytöstä, ei siltä voi täysin välttyä.

Se vinoon jääminen voi tietysti aiheuttaa jotain muuta ongelmaa mutta en lähde arvailemaan mitä.
Se katetrin pää taitaa kääntyä kiertovaiheessa vinoon kun kätesi (jolla kierrät) ei ole tarpeeksi jämäkkä.
Saisitko tuettua sen kiertävänkin käden ja ranteen pöytää vasten niin että pysyy paremmin ojennuksessa ?
Eli molemmat kädet tukevasti pöytää vasten ?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 12, 2015, 21:07:53 ip
No nyt täytyy miettiä mtä teen en vain enään jaksa nyt tätä taistelua. Nyt kun sain arvot kohdalleen niin sitten lääkäri sanoi että arvot ovat liian hyvät siihen nähen mitä se on ollut ja että jos en pärjää niin silloin piikki hoito ja ei välitetä synnynäisen terveys tilanne huononneminen. niin sen takia lyön hanskat tiskiin.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: lobo - Kesäkuu 12, 2015, 21:39:30 ip
Kuule Marika, mitä jos antaisit sen asian vain olla? Sulla on arvot nyt tosi hyvät, tuosta kuplaongelmasta huolimatta, eli mitä jos jatkaisit siitä huolimatta tuolla pumpulla? Useimmiten pärjäät ilmeisesti kuitenkin vallan mainiosti sen kanssa. Niinä kertoina kun tulee kuplia, niin vaihda tarvittavat osaset tai poista kuplat ja that't it. Antaa kuplia tulla, antaa kulua katetreja ja säiliöitä. Jos jossain kohtaa tulee kyselyä, miksi tarvikkeita kuluu enemmän kuin on laskettu niin sanot raportoineesi ongelmasta. MIKSI ajat itse tuota kyniin siirtymistä noin voimalla, kun et sitä kerran halua?

Henkilökohtaisesti on tosi vaikea muutenkin ymmärtää tuota ongelmaa, koska minullakin tulee kuplia säiliöön, minäkin rei'itän samaa säiliötä useampaan kertaan ja minullakin jää letkun hattu/korkki/tulppa mikä helkkari se oikealta nimeltään onkaan vinoon välillä. Edelleenkin, ne liitokset saa joka ikisen vinoon ja itseasiassa niitä ei edes saa paikalleen niin tiukasti, etteikö pikkuisen toista reunaa nostamalla sitä voi kääntää vinoon silloinkin, kun se nätisti suoraan näyttää asettuvan. Pitänee ottaa video tästä asiasta joku päivä. Siltikään nuo samat kuvatut ongelmat eivät tee minun pumpussani mitään, miksi ne sinulla sekoittavat elämän kokonaan? Minusta alkaa vaikuttaa siltä, että suurin ongelma on henkinen stressi jota tällä hetkellä nuo kuplat aiheuttavat, ei niinkään mekaanisesti toimivat jutut.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: sokerpalanen - Kesäkuu 12, 2015, 21:57:56 ip
Mikä tuossa pumpun käytössä oikeasti on teistä se suurin haaste? Pumputtomasta tosiaan vaikuttaa aika moninaisia haasteita olevan. Kysyn tätä ihan vaan siksi, että haaveilen jonain päivänä olevan sellaiset kiinnitysvermeet, jota nahkani kestäisi...
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 12, 2015, 23:06:40 ip
lobo, Henkinen asia kyllä on päällä kokoajan ja tressi kun tulee aina tuo sama asia ilmi kum käyn d polilla ja vielä se kun on aina sama keikka lääkäri joka käy 1/2 kuukaudessa jopa harvemmin kun päänsäätöisesti ja d hoitajan kanssa tuli hankaluuksia koulun penkilä suoraan tullut entinen d hoitaja parempi, mutta kun jäi eläkkeelle. Eli siirretään piikihoidolle. Siihen olen väsynnyt eikö se pitäisi olla niin että käynti olisi auttamista ja ohjausta eikä niin sanotusti mollaamista ja alistamista ettei osaa.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: sokerpalanen - Kesäkuu 12, 2015, 23:08:49 ip
Siis menikö se jo pistämiseksi?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Kesäkuu 12, 2015, 23:46:16 ip
Mikä tuossa pumpun käytössä oikeasti on teistä se suurin haaste? Pumputtomasta tosiaan vaikuttaa aika moninaisia haasteita olevan. Kysyn tätä ihan vaan siksi, että haaveilen jonain päivänä olevan sellaiset kiinnitysvermeet, jota nahkani kestäisi...
Jos kanyylin paikat ovat taipuvaisia aiheuttamaan ongelmia niin silloin on koko pumppuhoidossa odotettavissa ongelmia.
Pistoskohdissa voi silloin olla epämääräisiä insuliinin imeytymistä haittaavia ongelmia ja se haaste on keksiä mistä milloinkin on kyse kun vs tasot seilaa reilusti yli 10 mmol/l ja korjausbolukset ei kunnolla tehoa. Tietysti insuliini voi imeytyä huonosti myös kynällä pistettäessä mutta pumpun kanssa on kanyyli joka on yksi liikkuva osa lisää. Ja niitä liikkuvia osia löytyy pumpusta vielä monta lisää.

Jokaisella tuntuu olevan omat hankalat alueensa pumpun käytössä.
Esim. monet valittavat jatkuvasti noista kuplista ja toisten mielestä se ei ole mikään ongelma.

Toiset tuntuvat sitten olevan yhtenään ongelmissa pumpun vikojen ja rikkoutumisien kanssa.
Kuitenkin minulta ei ole hajonnut pumppu kertaakaan vaikka olen 30v. käyttänyt.
Pumppu joutuu joillakin käyttäjillä ankarampiin olosuhteisiin kuin kännykkä.
Esim. monet pitävät sitä vaatteiden sisällä paikoissa joissa se saattaa kostua hiestä pahasti.
Esim. Veo ei ole niin hyvin suojattu kosteudelta kuin A-C Combo tai Animas Vibe ja
Veossa tuntuu olevan noita näyttöön liittyviä vikoja ja kontaktihäiriöitä paristokotelossa.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: sokerpalanen - Kesäkuu 13, 2015, 00:06:00 ap
Mun kohdalla ongelma oli, ettei löytynyt sellaista allergiateippiäkään, jota ihoni olisi kestänyt. Jossain kymmenennen kohdalla dh sanoi, että ollaan menty budjetit mennen tullen ja palatessa :(
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Friita - Kesäkuu 13, 2015, 09:11:48 ap
ja d hoitajan kanssa tuli hankaluuksia koulun penkilä suoraan tullut entinen d hoitaja parempi, mutta kun jäi eläkkeelle.

Mä taas tykkään Päivistä enemmän kuin edellistä, silloin mulle luettiin vain labratulokset ja välttämättömin tehtiin, ei mitään opastusta, ei silloiselta lääkäriltäkään. Jannen kanssa pystyy keskustelemaan ja analysoimaan, siitä pidän. Liisan on ihan ok, mutta näyttää vaativan aina hirveät perustelut asioille. Joka tapauksessa Poli on muuttunut mun olessa muualla ja mun kohdalla parempaan suuntaan.



Muoks. Varmaan tuolla käyttäisin edelleen Protaphanea ja Actrapidiä, jossen olisi muuttanut Seinäjoelle. Siellä ensi töikseen lääkäri vaihtoi Actrapidin pois, pikainskahan oli ollut markkinoilla jo vuosia.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 13, 2015, 09:24:29 ap
En ole vielä siirtynyt piieille ja en haluaisi mutta d hoitajalle tortaina aika että katsotaan miten käy. Mutta tätä piikeille asiaa on tuon tuostakin tullut heti jos on ongelmia ei katsota ja neuvota. piikeillä olen kokeillut 2 kk ja hbA1c 9 ja olen niin huonokuntoinen että makoilen taiistun ämpärin kanssa kun joudun oksentan joten ei se onnistu ja pumpulla nyt mahtavat ja ei huono-olosta tietoa muuta kuin silloin jos on tukossa ja sokerit nousee.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: sokerpalanen - Kesäkuu 13, 2015, 10:00:16 ap
En ole vielä siirtynyt piieille ja en haluaisi mutta d hoitajalle tortaina aika että katsotaan miten käy. Mutta tätä piikeille asiaa on tuon tuostakin tullut heti jos on ongelmia ei katsota ja neuvota. piikeillä olen kokeillut 2 kk ja hbA1c 9 ja olen niin huonokuntoinen että makoilen taiistun ämpärin kanssa kun joudun oksentan joten ei se onnistu ja pumpulla nyt mahtavat ja ei huono-olosta tietoa muuta kuin silloin jos on tukossa ja sokerit nousee.
No ehdota itse tukihoitoa insuliinin lisäksi piikeille! Tää on ollu paras ratkaisu ainakin mulle.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: äskoo - Kesäkuu 13, 2015, 10:24:09 ap
En ole vielä siirtynyt piieille ja en haluaisi mutta d hoitajalle tortaina aika että katsotaan miten käy. Mutta tätä piikeille asiaa on tuon tuostakin tullut heti jos on ongelmia ei katsota ja neuvota. piikeillä olen kokeillut 2 kk ja hbA1c 9 ja olen niin huonokuntoinen että makoilen taiistun ämpärin kanssa kun joudun oksentan joten ei se onnistu ja pumpulla nyt mahtavat ja ei huono-olosta tietoa muuta kuin silloin jos on tukossa ja sokerit nousee.

Miksi et jatkaisi Veolla ja yrittäisi omin avuin kehitellä täyttösysteemiä niin, että olisi joku kiinteä alusta säiliölle, eikä kuplia tulisi?
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 13, 2015, 11:38:19 ap
Äskoo, olen kaikkia yrittänyt keksiä omia systeemejä. ;D
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: lobo - Kesäkuu 13, 2015, 12:08:23 ip
^Olet olet, mutta et taatusti ole vielä keksinyt kaikkia mahdollisia juttuja. Sitäpä ei tiedä, joku päivä saattaa käydä ahaa-elämys ja keksit jotain mikä toimii. Noin muutoin sulla menee kuitenkin pääasiassa hyvin pumpun kanssa niin miksi luovuttaa? Kynien kanssa sulla menee vain huonosti, niin se ei oikein ole käypä vaihtoehto. Hoitajat ym. sanovat vaihdosta kyniin vain siksi, kun ei meillä vielä ole muita keinoja insuliinin annosteluun tällä hetkellä kuin pumppu ja piikit. Jos ei pumppu toimi niin ei ole enempää vaihtoehtoja, sitten ollaan piikeillä kun ilman insuliiniakaan ei voida oikein olla.

Loppujen lopuksi jos ruvetaan laskemaan, niin vaikuttaa siltä, että pumppu toimii oikein hyvin sulla, arvot ovat hyvät sekä lyhyellä että pitkällä aikavälillä ja olet sinänsä siihen tyytyväinen. Miksi et siis jatkaisi pumpun kanssa ja koittaisi hyväksyä, että joskus niitä kuplia tulee ja on vähän huonommin sokerit? Tiedän, että haluaisit Animaksen pumpun, ja se varmasti olisi paras vaihtoehto sinulle jos sen kanssa tunnet olosi varmaksi, mutta jos sitä ei ole saatavilla niin miksi hylkäisit sen seuraavaksi parhaimman vaihtoehdon eli Veon ja siirtyisit suoraan siihen paskimpaan vaihtoehtoon? Eihän siinä ole mitään järkeä.

Jos minä olisin sinä, niin lakkaisin nyt hetkeksi puhumasta noista kuplista ja letkun ja säiliön kiinnitysongelmista diap. hoitajalle ja -lääkärille (he taatusti tietävät asian jo), ellei tilanne muutu huonommaksi. Jatkaisin Veon kanssa tuhertamista ja yksinkertaisesti hoitaisin kuplaisat päivät sen mukaan mitä tilanne milloinkin vaatii.

En usko, että sinua piikeille varsinaisesti pakotetaan kun sinulle on jo budjetoitu pumppu, mutta he muistuttavat piikkien olevan se toinen vaihtoehto, jos pumpun kanssa elämä ei kerta onnistu. Ja tämä on se, mikä sinut saa paniikkiin. Puhut ettet jaksa ja luovutat, annat periksi. Mikset voisi luovuttaa vain sen verran, että annat noiden ongelmien nyt olla? Luovuta vain niiden kanssa, älä kokonaan :)
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 13, 2015, 13:02:08 ip
Nyt löytyisi ratkaisu mutta siihenkin tarvitaan neuvvottelua. Löysin vanhan pumpun isommat ruiskut(3ml) ja niitten yhdistäminen onnistuu kerta ruisku on isompi johon saan otteen paremmin kiinni ja kaikki ongelmat katuaa, mutta veo:ssa käy vain 1.8ml joten nyt miettimään neuvotteluun asiat ja faktat.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: lobo - Kesäkuu 13, 2015, 13:05:23 ip
Miks sä oot saanu lastenmallin? Eikö ne yleensä automaattisesti lykkää sen isomman aikuisille vaikkei sinänsä olisi insuliinille niin isoa tarvettakaan  ???

Oletko varma, ettei siihen mene 3ml säiliö tai siis, että se tosiaan on sitä lastenkokoa (mallia 554)? Meinaan mulla on Veo (754 mallinen) ja siihen menee sekä 1,8 että 3ml. Aina joskus on ehdotettu pienempien säiliöiden tilaamista kun isompaan säiliöön menisi reippaasti yli viikoksi insuliinia, mutta mitäpä haittaa siitä on, yhtä paljon niitä säiliöitä kuluu oli koko isompi tai pienempi.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Kesäkuu 13, 2015, 13:23:03 ip
Mitenkä nuo nimitykset noissa pumpuissa menee. Jos Marikalla on G640 niin kutsutaanko sitä edelleenkin Veoksi ?
Tuosta uudesta näyttäisi olevan kaksi mallia, toiseen käy vain pienempi säiliö ja toiseen käy molemmat säiliöt.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: lobo - Kesäkuu 13, 2015, 13:28:52 ip
Ja mä olin jo kerenny unohtaan, että Marikalla on uudempi pumppu  :-[ Käsittääkseni sitä ei kutsuta Veoksi vaan se on virallisesti MiniMed® 640G.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Kesäkuu 13, 2015, 13:32:09 ip
Ja mä olin jo kerenny unohtaan, että Marikalla on uudempi pumppu  :-[
Jos minulla tuollainen olisi niin pitäisin kiinni siitä kynsin hampain enkä pienistä kupla-epäselvyyksistä puhuisi kenellekkään  :)
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: tapsa - Kesäkuu 13, 2015, 13:37:46 ip
Ja mä olin jo kerenny unohtaan, että Marikalla on uudempi pumppu  :-[ Käsittääkseni sitä ei kutsuta Veoksi vaan se on virallisesti MiniMed® 640G.

Taitaa kuitenkin olla se Veo Marikalla. Mutta jospa se vaihto onnistuisi isompaan, tai jopa tuohon uuteen.
Nyt tarvittaisi Medtronicilta käden ojennus.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: lobo - Kesäkuu 13, 2015, 13:39:43 ip
^^Mun on pakko olla samaa mieltä  ;D ja komppaan kyllä tapsaakin, Medtronicilla niillä olisi paras tietotaito ja itseasiassa opastusvastuukin kun ei noi hoitajat yleensä oikeasti kovin paljoa tiedä. Itse olen aina saanut hyvin opastusta tarvittaessa Medtronicilta ihan pyytämällä.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 13, 2015, 14:01:54 ip
Minulla on veo (554) eli pienempi 1,8 ml passaa vain tähän. Olen saannut käsityksen että pienempi käy kun insuliini määrä on pieni.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Kesäkuu 13, 2015, 14:09:45 ip
Minulla on veo (554) eli pienempi 1,8 ml passaa vain tähän. Olen saannut käsityksen että pienempi käy kun insuliini määrä on pieni.
lobo tuolla aiemmin kertoi että se isompi numeroinen (754) hyväksyy sekä pienemmän että isomman säiliön.
Ei kait siinä mitään ongelmaa olisi käyttää tuota 754-pumppua ja isompaa säiliötä, täyttää vain vajaaksi.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Reiska - Kesäkuu 13, 2015, 14:22:09 ip
Nyt löytyisi ratkaisu mutta siihenkin tarvitaan neuvvottelua. Löysin vanhan pumpun isommat ruiskut(3ml) ja niitten yhdistäminen onnistuu kerta ruisku on isompi johon saan otteen paremmin kiinni ja kaikki ongelmat katuaa, mutta veo:ssa käy vain 1.8ml joten nyt miettimään neuvotteluun asiat ja faktat.
Tuolla aiemmin jo useampaan kertaan ehdotettiin että et yritä pitää sitä säiliötä hyppysissä vaan tuet sen johonkin (pöytä, jokin sopiva teline yms. apuväline) ja käytät sen paikoillaan pitämiseen huonompaa kättä ja kierrät katerin kiinni niiden kliksutuksien kera käyttäen parempaa kättä. Yritä nyt ihmeessä vielä tätä jos sinulle ei löydy 754-pumppua ja isompia säiliöitä.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: lobo - Kesäkuu 13, 2015, 15:37:51 ip
Itse en ole ainakaan kuullut, että ongelmaa olisi mitenkään insuliinin määrässä. Ihan samoin se toimii vajaillakin säiliöillä (ja ainahan ne vajenevat, oli koko mikä tahansa  ;)). Tuo pienempi malli on vain lähinnä käsittääkseni siksi, että pumppuhoidon suuri kohderyhmä on lapsidiabeetikot, jotka eivät yleensä tarvitse kovin kummoisia määriä insuliinia ja heille sopii paremmin pienempikokoinen laite. Toki se pienempi koko on miellyttävämpi aikuisillakin jotka käyttävät pieniä insuliinimääriä, mitä pienempi laite, sitä vähemmän se häiritsee. Sitä on ehkä Marikankin kohdalla ajateltu, mutta nyt sitten tuli muita vaikeuksia.

Ei muuta kuin pyytämään tuota 754:sta :) Jos se isompi säiliö on oikeasti selkeästi helpompi kytkeä letkuun, niin kannattaa varautua havainnollistamaan asia siellä diab. vastaanotolla, ei luulisi olevan vaikeaa myöntyä asiaan jos pystyy eron hoitaja/lääkäri itsekin näkemään. Ja jos se ei onnistu, niin kannattaa jatkaa tuolla pumpulla mikä nyt on, se on kuitenkin parempi kuin piikit.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Friita - Kesäkuu 13, 2015, 17:09:51 ip
Kauanko sulla on ollut Veo? Meinaan vaan, että kun meidän hoitopaikka jakaa nyt näitä uusia Minimed 640G pumppuja, niin voi olla saanti tiukassa, jos olet vähän aikaa sitten saanut Veon. Pumppuhan on kallis, jos heti tahtoo uuden, käytetyn antaminen eteenpäin, on vähän musta ikävä juttu, sainhan toki itsekin käytetyn, muutenhan mä en vieläkään varmaan olisi pumppuilija.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 13, 2015, 17:32:52 ip
Ei ole ollut kauan vaan sain just kun vaihtu uuteen malliin ja minä sain vanhan.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Friita - Kesäkuu 14, 2015, 01:23:07 ap
Mulla ei oo pahemmin kuplia, kun säiliön täytön jälkeen kopautan esim. Lusikalla säiliötä ja inskan ns. piilokuplat nousee säiliön yläreunaan.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Friita - Kesäkuu 14, 2015, 06:38:15 ap
Ei ole ollut kauan vaan sain just kun vaihtu uuteen malliin ja minä sain vanhan.

Sitten en ihmettele Päivin nihkeää asennetta, kun olet heti uudestaan vaatimassa uutta pumppua. Itse jouduin kovasti perustelemaan Veon tarvetta, koska olisin muuten saanut Animaksen. Onneksi Päivi oli sitä mieltä, että ehdottomasti sensoroiva. Ensimmäisen kerran lääkäri jopa uskalsi laittaa papereihini sanan labiili, rohkea ihminen :) Itse olen kyllä ainakin 10 vuotta tiennyt, että tauti ei ole hanskassa, vaikka mitä tekisi.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Kesäkuu 14, 2015, 07:34:19 ap
Ei ole ollut kauan vaan sain just kun vaihtu uuteen malliin ja minä sain vanhan.

Oisko se uusi käytännössä sitten yhtään sen parempi kuin vanhakaan?

Nyt vaan kaikki kikkakolmoset käyttöön ja narinat nurkkaan! Sulla kuitenkin ON pumppu!  :)

Hankaluudet toki ymmärrän, mutta joskus on valittava kahdesta pahasta se pienempi  ;)
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 14, 2015, 08:45:32 ap
Joo niin sitä sanotaan ohjeita mutta ei se mitään saahan sitä antaa.Laittakaa ihan kokeeksi käsi sellaiseen asentoon mistä se on alun alkaen ollut eli peukalo keskisormen ja nimettömän väliin ja ranne jäykkänä koukussa mahan edessä ja sormet jäykkänä suorassa ylös käsin, siinä lähtö tilanne ja nyt on vuosien jälkeen menossa siihen tilanteeseen uudestaan. Nyt sormet liikkuu ja samoin ranne ainut että en saa sillä otettu kiinni peniä nauloja tai neuloja ja ranne vääntyy kieroon jos kannan sillä jotenkin väärin. Sitten vielä en edes pyykki poikaa jaksa pyristää. Minut on käännetty lapsena oikia kätisestä vasen kätiseksi ja oike tekee perässä joten joudun kaikki miettiin miten teen ettei tulisi väärää liikettä ja toimintaterapeutti oli sitä mieltä että medtronicin tarvikkeet ovat minulle hankalia ja minulla menee väärään asentoon sormet niitä laittaessa, oli animas demo vertailussa ja siittä ne sano että ei mitään ongelmia kun voin laittaa kummallakin kädellä.
Lääkäri sanoi ettei ole mikään peruste mun asioissa se, että on huono käsi. ihmettelen sitä kun se ei ole itse aihettanut sitä vaan se on synnynnäinen.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: sokerpalanen - Kesäkuu 14, 2015, 09:08:29 ap
Ymmärrän sun turhautumisen, mutta auttaa kaikki kuitenkin on vaan yritttäny.
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 14, 2015, 12:26:18 ip
Kyllä minä sen tiedän ja ymmärrän mutta kun tulee mitta täyteen. Kun tätä taistelua on käyty jo vuodesta 1980 ensin äiti ja nyt minä joten sen takia on olo että ei jaksa ja annan periksi kun on asioita jotka toistuvat lapsuuden ajasta tarkoitan sokeri ja insuli asiat. 
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Kesäkuu 15, 2015, 11:17:48 ap
Marika, ei todellakaan ole tarkoitus loukata sua, vaan auttaa huomaamaan asian valoisat puolet! Helppoa ei aina ole, mutta jotenkin on vaan pärjättävä itse kunkin tässä elämässä.

Soisin mielelläni sulle uuden, helppokäyttöisemmän pumpun, mutta kun se ei ole minusta tai sinusta kiinni!  :(

Ehkä ois hyväkin nyt pitää pieni hengähdystauko ja jatkaa sitten taas uusin voimin ja ajatuksin?  :)
Otsikko: Vs: HBA1C ja hoitohenkilöitten sanominen
Kirjoitti: Marika40 - Kesäkuu 17, 2015, 20:22:09 ip
Huomenna taas d hoitajan tykö saanähdä mitä tapahtuu. ;D ;D ;D ;D