Kohtauspaikka

Kohtauspaikka => Hoitovälineet => Aiheen aloitti: Antsu1 - Syyskuu 08, 2007, 12:57:43 ip

Otsikko: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Antsu1 - Syyskuu 08, 2007, 12:57:43 ip
Mietin, että kuuluuko tää tänne vai paremmin tuonne 1-tyypin diabetes -osioon, mutta tänne päätin laittaa, kun kuitenkin enemmän pumppuhoitoon kuuluu

Eli tässä 10 päivässä on jo ehtinyt tulla useampikin pumppuhoidon kiemura esille.

Ensin oli kanyyli huonossa paikassa (oli navan korkeudella) sikäli, että vaikka inskaa imeytyi, niin kirveli koko ajan => vaihto muutaman tunnin päästä ja d-hoitajan arvio, olisi osunut hermon lähelle.

Sitten tänään sokerit nousi aamiaisen jälkeen nopeasti 7,9 => 17,8 yhdessä tunnissa, vaikka aamiaisen blus kohdallaan. No katetrissapa näkyi ihan parikin reilun sentin mittaista ilmaväliä, joten epäilin nousun johtuneen mahdollisesta bolus-kohdan ilmasta => ei muuta kuin katetrin putsaus ilmasta uusio-täytöllä ja vähän lisä-boluksia.

Sitten ei mennyt kuin 20 minuuttia, kun huomasin, että kanyylin juuressa näkyi verta => no ei muuta kuin koko kanyylin vaihto uuteen paikkaan...

Ja lopuksi vielä positiivinen tieto, että se ennen kanyylin vaihtoa otettu lisäbolus kuitenkin vaikutti, koskapa sokerit laski tunnissa 17,8 => 5,7

Oikeastaan hyvä, että nää jutut on tulleet heti alussa. Näyttäisi siltä, että mulla on tuonne navan sivustoille tuo suora 8mm kanyyli turhan pitkä, joten täytyy jutella mahdollisuudesta saada 6mm kanyyleja, kun muuten jää kanyylialue turhan pieneksi. Onneksi on ensi viikolla vastaaotto - näyttää läpikäymistä läytyvän

Mikähän on seuraava kiemura, joka tulee vastaan
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Lina - Syyskuu 08, 2007, 13:31:01 ip
Noi pumpun toimintaongelmat on tuttuja. Hurjinta niissä on se, että kaikilla ei aina toimi samalla tavalla noi jutut. Eli tiedän esim tuosta veren näkymisestä sen verran, että joillakin se tarkoittaa sitä, että välittömästi vehkeet vaihtoon. Itse taas olen huomannut, että jos tulee vähän verta ja se sitten nopeahkosti loppuu, ei vaihtoon kannata ryhtyä eli ei haittaa inska imeytymistä yhtään.

Noista ilmoista sen verran, että letku kannattaa tarkistaa kun laittaa sen paikoilleen, että kaikki ilmat on tulleet pois. Samoin ruisku, ettei ole tulossa ylläreitä sieltä kautta.

Yks mihin jää usein ilmaa on se letkun ja ruiskun kiinnittymiskohta. Mä teen niin, että lasken pikkasen inskaa siihen letkun päähän ennen kun laitan letkun ruiskuun kiinni.
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: tapsa - Syyskuu 08, 2007, 13:58:48 ip
Tyypillisiä pumppaajan "kiemuroita" kuvailit.
Voisin kuvitella, että sirorakenteisena sinulla(kin) tuo kanyylin paikka ja tyyppi näyttelee suurta osaa imeytymisen (epä)tasaisuudessa.
Kokemus osoittaa parhaat tai vähiten huonot kohdat, ja myös kanyylityypin.
Toivottavasti saat hoitohenkilöiltä hyviä vinkkejä.
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Rouva -77 - Syyskuu 08, 2007, 14:24:12 ip
Juuri samoin, Antsu1, on käynyt mulla tuon 8 mm kanyylin kanssa navan ympärillä! Eli 8 mm sopii ihan hyvin jenkkakahvoihin sivuille, mutta ei enää navan ympärille, siinä alkaa veri vuotamaan!

Saan siis nyt sitten accu chekin 8 mm kanyylien lisäksi yhden paketin medtronicin 6 mm kanyylia eli käytössä on sitten 10 kpl/3kk noita 6 mm kanyyleja käytettäväksi esim. navan ympäristöön...muulloin käytänkin "jenkkakahvoissa" sitä accu chekin 8 millistä.

On toiminut hyvin tuo systeemi itselläni, mitä nyt joka kerta hoitotarvikejakelussa äimistellään sitä, miksi käytän kahden eri firman kanyyleja!

Voipi olla, että jatkossa teenkin tilaukseni tarvikejakeluun niin, että tilaan kaksi pakettia 6 mm kanyyleja, eli saisin yhtä paljon 6 ja 8 millisiä! Nuo medtronicin kanyylit tuntuvat itsestäni muutenkin paremmilta kuin accu chekin. Pysyvät tiukasti kiinni, eikä niiden kanssa koskaan ole tullut mitään ongelmia, ei verenvuotoa tai mitään. Nuo medtronicin kanyylit ovat kuulemma kalliimpia kuin accu chekin...eipä tuo ihme ole. Väkisinkin tulee mieleen, ettei halvalla saa hyvää! Kolmea Spirit pumppua olen nyt käyttänyt erinäisiä aikoja, ja kaikissa on ilmennyt vikoja! Ensimmäinen pumppuni lähti heti parin päivän jälkeen tehtaalle Sveitsiin, seuraavaa pumppua olenkin käyttänyt jo puoli vuotta, mutta sekin on ehtinyt olla huollossa ja sillä aikaa kun se oli huollossa, varapumppu hälyytteli elektronista häiriötä!  
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Antsu1 - Syyskuu 08, 2007, 17:57:57 ip
Saapi nähdä miten täällä Hesan systeemeissä suhtaudutaan toisen firman kanyyleihin... Accu-Chekillähän on myös se 6mm malli, mutta kun siinä on teräskanyyli, niin ei kyllä pahemmin innosta

Täytyy vissiin lähteä vaateostoksille ja opetella "lantiomallisten" hameiden ja pitkisten käyttöön, kun nyt sitten tuo kaulus tuntuu niin helpolla osuvan juuri siihen kanyyliin. Pitäisi olla joko selkeästi kauluksen yläpuolella tai sitten alapuolella...
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: dadda - Syyskuu 08, 2007, 19:42:18 ip
mites jos tyykkäät teflonkanyyleistä, niin niitähän on kanssa niitä viistoon pistettäviä, jolloin rasvakudoksen paksuus ja neulan pituus ei ole niin isossa osassa? suoraan edustajalt aolen saanut eri malleja kokeiluun - ne lähettää niitä mielellään että asiakkaat sitten vaatis niitä välinejakeluun

Lina mitä osaa tarkoitat ruiskulla? mietin vaan onkse jotain mitä mun pumpussa ei oo vai sanonko sitä vain eri nimellä. Ihan siksi kysyn että tiedän vinkiksi mitä kohtaa tarkoitat.
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Syyskuu 08, 2007, 21:10:04 ip
Joo se on paha jos kanyyli jää juuri housunkauluksen kohtaan. Musta ainakin tuntuu, että vaara kanyylin tai katetrin(kin) irtoamiseen on silloin suurempi ja tuntuuhan se myös kurjalta ihossa.

Ratkaisin ongelman ostamalla kunnon mummoalkkareita, ts. housunkaulus nousee tarpeeksi ylös!   Eikä tunnu enää inhottavalta vaan mukavalta!  

Kun tiedän, että on matalampivyötäröisten farkkujen käyttöpäivä, laitan kanyylin jo valmiiksi johonkin toiseen kohtaan kuin ihan siihen "tulilinjalle". Tosin eihän sitä aina tiedä vielä 5 min. ennen lähtöäkään mitä päälleen laittaisi...  

Onko sulla Antsu käytössä se A-C:n LinkAssist-ampumislaite?
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Antsu1 - Syyskuu 08, 2007, 22:25:32 ip
Lainaus:

Onko sulla Antsu käytössä se A-C:n LinkAssist-ampumislaite?



Ei ole vielä. Sain kyllä jo lähetteen Meikun d-hoitajalta, joten täytyy maanantaina selvittää onko ehtinyt byrokratian koukeroissa jo omahoitovälinejakelun "tietokantaan" Samalla saan myös sitten sen "rintsikkapussukan" pumpulle.

Mulla ei ole yhtään matalampivyötäröistä vaatekappaletta (vielä) ja siinähän se ongelma vähän tahtookin olla, kun se parhain kanyylikohta asettuu samoille kohdille noiden ns. normaalivyötäröisten vaatteiden kanssa. Ja etenkin kun seisoo, kumartelee ja istuu, niin siinähän se kaulus tahtoo nuosta ja laskea aina muutaman sentin...

Siis vaateostoksille... Onneksi noita matalampivyötäröisiä vaatteita taitaa olla helpompi löytää kuin "vanhanaikaisia" kunnolla vyötärölle nousevia Ainakin olen kokemut ongelmaksi "vanhanaikaisia" löytää - mutta kun niistä niin tykkään

Mutta tuon "assistentin" avulla pystyn varmaan helpommin ottamaan kankkujakin käyttöön, vatsaan kanyylin laitto ei ole ollut ongelma ilmankaan
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: dadda - Syyskuu 08, 2007, 23:47:37 ip
korkeet vyötäröt on taas muodissa.. sääli, mun kropalle ne ei sovi ollenkaan
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Antsu1 - Syyskuu 09, 2007, 09:21:18 ap
Lainaus:

korkeet vyötäröt on taas muodissa.. sääli, mun kropalle ne ei sovi ollenkaan



Voi ei

Mä kuljen aina jotenkin muotia vastavirtaan (kait yleensäkin olen vähän "vastarannan kiiski" )... No täytyy toivoa, että niitä taas vanhoja, tässä tapauksessa matalia, malleja jostain löytyy Mulla kun on aina pitänyt napa peittyä hyvin

Nyt muuten alkaa pikkuhiljaa TBA:n kokeilu liikunnan - siis kävelyn - yhteydessä, saas nähdä miten alennukset onnistuu vai tarviiko kaivaa "hätäeväitä" avuksi...
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: dadda - Syyskuu 09, 2007, 10:38:47 ap
onks tba tilapäinen boluksen alennus? sultahan syntyy pumppuslangia kuin vanhalta tekijältä

varmasti vielä löytyy mataliakin, ei ne korkeet ole vasta kuin huippu- ja teinimerkeillä, ne meidän muiden ostopaikat laahaa vuosia jäljessä, onneksi
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Scorpio_80 - Syyskuu 09, 2007, 11:15:52 ap
Terve kaikille

Mä ite olen ratkaissut ton vyötäröongelman aina siihen törmätessäni sillä että mulla on kotona apteekista saatavaa liimasidosta, sitä joka on 10 cm levystä rullaa, jossa on senttiruudukko.

Siitä mä leikkaan sitte sellanse 5 x 10 cm palan ja vedän sen sihen koko katetrin kiinnityskohdan päälle napakasti ja sitten ei taas ota mikään kiinni eikä housujen vyötäröt tai muuta paina niin ikävästi, tosin sitä irrottaessa sitte saa pitää kiinni katetrin letkusta ja katetrin kohdalta pitää irrottaa varovasti ettei koko höskä irtoa
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: dadda - Syyskuu 09, 2007, 17:23:21 ip
kuinka usein toi liimajuttu sit pitää vaihtaa, jos pitää varoa katetrin vai kanyylin irtoamista? vaihdan kanyylin joka tapauksessa 2 päivän välein, jolloin jos liimajuttu voi olla paikallaan 2 pv, ei tarvitsisi varoa?

pelkkä ihoteipin pätkä auttaa siihen, ettei katetri repeä irti housuja jalkaan laittaessa, mut se ei suojaa siltä vyötärön painamiselta. Tuntuuko se painaminen myös teflonkanyyleilla?

Nyt on muuten paljon sellaisiakin housuja, missä on taitettava trikoovyötärö, mm. oloasuja, lenkkihousuja yms. mahan kohdalla ei siis ole mitään kireää/painavaa, muta nousevat silti ylemmäs kuin lantiohousut, Ja nää äitiyshousut on vähän samantyyppiset, eli vyötärö jää tosi matalalle mutta sitten on trikootuubi joka suojaa ja lämmittää vatsaa niin ei ole masulla paljas olo! sopii hyvin kanyylin kanssa...
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Lina - Syyskuu 09, 2007, 20:36:24 ip
Lainaus:


Lina mitä osaa tarkoitat ruiskulla? mietin vaan onkse jotain mitä mun pumpussa ei oo vai sanonko sitä vain eri nimellä. Ihan siksi kysyn että tiedän vinkiksi mitä kohtaa tarkoitat.




Jos siis et itse täytä ampulleja niin eihän sulla ruiskua olekaan   Eli ruisku on siis se täytettävä ampulli, josta poistetaan mäntä ja neula kun laitetaan pumppuun. Se hyvä tuossa itsetäytössä on, että voi vetää ruiskuun vähän ylimääräistä inskaa noiden ilmasysttemien varalta.
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Lina - Syyskuu 09, 2007, 20:41:29 ip
Lainaus:

onks tba tilapäinen boluksen alennus?





Toi oli loistava kuvaus, paitsi, että basaalin eli boluksen.
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: dadda - Syyskuu 09, 2007, 21:52:13 ip
oho hups tietty basaalin

oo niin tietty, täyttöruisku eiköhän tuu sit seuraavan pumppumallin kanssa tutuksi, täytyy muistaa vinkki sitten.
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi, positiiviset
Kirjoitti: Antsu1 - Syyskuu 14, 2007, 09:13:40 ap
Haa, nyt on tullut tutuksi myös todella positiivinen pumpun omiaisuus konkreettisesti

Ennen aamiaista sokerit 5,8 ja nyt 2,5 h myöhemmin 15,3 mmol/l No tietenkin ihmetys, että miksi, oliko ilmaa katetrissa ym.ym.

Tajusinpa ensin kuitenkin tsekata bolusmuistista homman ja totesin, että niinpä vaan oli jäänyt aamiaisen bolus kokonaan pois. Toki olikin kyllä normaalia sähäkämpi töihinlähtö tänään.

Ei jäänyt tämä nousu epäselvien listalle
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi, positiiviset
Kirjoitti: äskoo - Syyskuu 14, 2007, 10:00:09 ap
Minä joudun joskus jopa viiden minuutin päästä tarkistamaan, että paljonkos sitä bolusta menikään...  Pumppu on hyvä apuväline hajamieliselle.  

Entäs, kun ollaan joskus niin vanhoja ja niin huonomuistisia, ettei muisteta tarkistaa edes pumpusta? Silloinko perustetaan se DPD-hoitokoti? (DPD=Dementoituneet PumppuDiabeetikot)  
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi, positiiviset
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Syyskuu 14, 2007, 12:10:45 ip
Joo. Siellä sitten kaikki huonomuistiset autetaan toinen toisiamme!  
Otsikko: "kiemura" tämäkin
Kirjoitti: Antsu1 - Syyskuu 15, 2007, 08:55:11 ap
Ja taas pähkäilen uutta "kiemuraa"

Siis miksei "pumppuinska" voisi olla hailakasti värjättyä - vaikkapa vaaleanpunaista - niin näkisi vähän hämäränhyssyssäkin paremmin mahdolliset katetrin ilmat.

Nyt pitää aina olla kaikki luxit päällä, jotta voi olla varma...

t. hämäränhyssystä tykkäävä
Otsikko: Re: "kiemura" tämäkin
Kirjoitti: Rouva -77 - Syyskuu 15, 2007, 08:56:44 ap
Sanos muuta! Joskus öisin vessassa käydessä yrittää tiirailla ilmakuplia, mutta eihän sitä unisilla silmillä mitään näe...Mites sitten, jos näkö oikeasti heikkenee??  
Otsikko: Re: "kiemura" tämäkin
Kirjoitti: matilda - Syyskuu 15, 2007, 12:04:00 ip
Hyvä idea!
Voisko sitä itse värjätä karamellivärillä, mä tahtoisin pinkkiä!!

(toivottavasti tätä ei nyt sitten kukaan kokeile, sillä tämä oli silkkaa huumoria!)
Otsikko: Re: "kiemura" tämäkin
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Syyskuu 15, 2007, 13:03:08 ip
Joo! Eri väristä inskaa! Miten olisi metallinhohto, semmoinen joka valaisee pimeässä?  
Otsikko: Re: "kiemura" tämäkin
Kirjoitti: Lina - Syyskuu 15, 2007, 20:18:39 ip
Pinkki inska vois olla hubaa  

Mä kyllä ostin Amsterdamista pinkkejä Buranoita, mutta inska vois ollaa saman värisenä kiva juttu  
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi, positiiviset
Kirjoitti: Lina - Syyskuu 15, 2007, 20:21:34 ip
Lainaus:

Joo. Siellä sitten kaikki huonomuistiset autetaan toinen toisiamme!  




Voe tokkiisa, panehan sitä insuliinia tulemaan ja menemään! Sinettoo pistäny poluksiloeta monneen aikaan. Ilimanko se kuolaki on poskella nuin tahmasta kun sokerit pomppii taevaessa! Hoitajaaaaaaaaaaaaaaa!!!!!! Vai oliko se tarjoilija?

 
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Syyskuu 16, 2007, 13:28:48 ip
Minä kiemurtelin tänä aamuna oman pumppuni kanssa. Huoh.  

Kävin aamuvarhaisella vessassa ja tsekkasin sokerit, ok. Menin takaisin nukkumaan ja heräsin parin tunnin päästä TAAS pissahätään ja olokin oli jotakuinkin outo. Mittari näytti lukemaa 20,9.  

No, huomasin melkein heti, että kanyyli oli irronnut vatsasta ja olin ollut pari tuntia ilman insuliinia. Äkkiä uusi kanyyli paikoilleen ja bolusta sekä vielä korotettu basaali (140%) kehiin. Sokerit lähti laskuun ja olivat puolen päivän maissa jo inhimilliset 6,8.

Mutta muutaman ylimääräisen mittauksen jouduin taas tekemään, näin pyhäaamun kunniaksi. Hitsi, kun jäi aamupalanautintokin väliin. Olo oli oksettava ja alas meni vain kupillinen kahvia.

Mutta tästä taas eteenpäin!  
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Lina - Syyskuu 16, 2007, 14:00:24 ip
Ärsyttäviä tuollaiset yllärit Toukkis.

Käytätkö varmistusteippiä kanyylin/letkun päällä?

Tuohon irtoamiseen muuten oppii havahtumaan vuosien varrella. Tai sit mä taas oon vaan outo  
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Syyskuu 16, 2007, 16:30:37 ip
En ole tähän asti teippiä käyttänyt kun kanyylia irrottaessa tahtoo irrota nahkaakin.  

Eilen tuli kyllä istuttua saunassa jokunen tovi, taisipa silläkin olla osuutensa irtoamiseen niin kuin pyjamahousujen nauhoillakin...  
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: mimmi1 - Syyskuu 16, 2007, 20:36:31 ip
Mä en ymmärrä kuinka jotkut kanyylit voivat irrota? Siis moni täällä on kirjoittanut vastaavanlaisista ongelmista!

Onko toiset kanyylit vaan "heikompi" tarraisia kuin toiset.

Mun on pakko sanoa, ettei tuota ongelmaa ole koskaan ollut. Pumppu on mulla ollut kohta 2v.
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Syyskuu 16, 2007, 21:44:06 ip
Kanyyli jäi jo laittaessa yhdestä reunasta ihan vähän kurttuun. Se vaan tuntui olevan niin tiukasti kiinni, että ajattelin sen kyllä pysyvän 3 päivää. Vaan kuinkas sitten kävikään?  

Voihan tietysti olla niinkin, että unen pöpperössä katetri onkin jäänyt kiinni johonkin univaatteen reunaan ja olen sitten riuhtaissut sen itse huomaamattani irti.

Itsekin kummastelin aikaisemmin näitä irtoamisia kun oma kanyyli tuntui aina olevan vähän liiankin tiukassa!  
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Rouva -77 - Syyskuu 16, 2007, 22:07:05 ip
mimmi, kyllä ne voi...nimittäin medtronicin kanyylit pysyvät paljon paremmin kuin accu chekin (käytän itse molempia).
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: äskoo - Syyskuu 16, 2007, 23:03:50 ip
Lainaus:

Mä en ymmärrä kuinka jotkut kanyylit voivat irrota?



Minä käytän Accu Chekin Flex-Linkiä ja minulla kanyylin irtoamiset on laskettavissa vajaan yhden käden sormilla. Silloin teippi on mennyt jo laitettaessa reunasta kurttuun tai olen heti laiton jälkeen hikoillut kovasti tai en ole painellut teippiä huolellisesti ihoa vasten. Minulla ei ole myöskään vaikeuksia irrottaa kanyyleja. Teipistä jää kyllä liimajälkiä, joita poistan Removella. Ilmeisesti iholaatuja ja käyttötapoja on monenlaisia, mutta toivottavasti jokainen löytää (ja saa hoitotarvikejakelusta) omanlaisensa.
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: mimmi1 - Syyskuu 17, 2007, 08:22:01 ap
No toi on kyllä totta, että meillä on ihonlaatukin niin erilaista. Jokaisella omanlaisensa  

Mutta toivottavasti noita irtoamisia ei kovin paljoa tapahtuisi. Ja tietysti mä taas tyhmänä ihmettelin, että kuinka niin voi käydä, kun itse olen selvinnyt noilla kanyylin teipeillä hyvin.
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: äskoo - Syyskuu 17, 2007, 09:43:51 ap
Selitys voi olla hyvinkin siinä käyttötavassa.

Itse pidän nykyisin pumppua pienessä kangaspussissa, joka on pujotettuna vyötäröllä olevaan kuminauhavyöhön. Kun pussukkaa voi siirtää vyössä vaakasuunnassa, sen saa helposti lähelle kanyylia kanyylin paikasta riippumatta. Pumppu pysyy paikallaan pukiessa, wc-käyntien aikana ym. Kun aiemmin pidin sitä farkkujen taskussa tai hameen/housun kauluksen alla, kännykkäpussissa tms, kanyyliin/katetriin kohdistui suurempi rasitus. Pumppu saattoi helposti pudota ja jäädä roikkumaan katetrin varaan.
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Annastiina_ - Syyskuu 17, 2007, 21:34:45 ip
Lainaus:


Itse pidän nykyisin pumppua pienessä kangaspussissa, joka on pujotettuna vyötäröllä olevaan kuminauhavyöhön.




Millaista kuminauhavyötä käytät? Mulla on sellainen valkoinen tarrakiinnitteinen pumppufirman oma kuminauhavyö, mutta se on jotenkin jäykkä pitää vyötäröllä ja kutittaakin välillä ikävästi..
Voisikohan itse askarrella paremman vyön? Vinkkejä?  
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: äskoo - Syyskuu 17, 2007, 21:59:02 ip
Olen ostanut nappikaupasta sopivankokoisen pätkän sellaista pehmeätä kuminauhaa (on mustaa ja valkoista), jonka leveys on noin 2cm. Ompelin kumpaakin päähän palan tarranauhaa, jolla sen kiinnitän. Yksinkertainen ja mukava käyttää.

En ole aivan varma, onko siellä pumppupussukoita myyvässä kaupassa http://www.greenpapaya.fi/tuotteet/3 myytävänä myös kuminauhavöitä.
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Toukokuu1965 - Syyskuu 17, 2007, 22:24:19 ip
Niin mäkin ihmettelin tasan siihen saakka kunnes oma kanyyli irtosi!  

Kyllä se niin ihmeelliseltä tuntuu varsinkin, kun en huomannut/tuntenut koko juttua...

Mutta tarkkaavaisuus lisääntyi taas huimasti!  
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Antsu1 - Syyskuu 17, 2007, 22:57:31 ip
Mulla on kanyylit toistaiseksi pysyneet ihan mallikelpoisesti, mutta näin vasta-alkajana kyllä varonkin pumpun kaikkia osasia varmasti paljon enemmän kuin kokeneemmat

Mun seuraava pumppu"kiemura" on ilmeisesti pakosti eteen tuleva 1-2 viikon varajärjestelmän testaus. Luulen nimittäin, etten mitenkään saa "yksikätisenä" esim.ampullia vaihdettua ja vähän kyllä epäilen kanyylinkin ampumista, vaikka asetinlaite näppäri onkin.

Onneksi tässä on aikaa selvitellä tuota puolta, kun se ranneoperaatio on edessä 3.10. Esim. miten massiivinen sidos tulee ja ovatko sormet kokonaan poissa pelistä ja kuinka kauan...
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: mimmi1 - Syyskuu 18, 2007, 08:57:08 ap
Saisitko sä keltään apua tuohon? Vaikka sun "varahenkilön" täytyisi silloin olla tavoitettavissa 24/7, jos vaikka kanyyli lähtisi irti...

Mutta hyvä asia, että saat käden kuntoon!  
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Antsu1 - Syyskuu 18, 2007, 09:22:39 ap
No eipä taida ihan tuo 24/7 "varahenkilöä" löytyä, mutta kyllähän mun pari "pumppari-ystävää" ovat luvanneet ainakin ampullin vaihdossa ja kanyylin ampumisessa auttaa.

Mutta kaikkihan riippuu siitä mistä roikkuu eli miten pitkä tuo hankalin aika on. D-hoitaja toki sanoi tuossa aiemmin, että ei muuta kuin varajärjestelmä siksi ajaksi käyttöön, mutta täytyy vielä selvitellä.

Ja missään nimessä ei tuollaista 24/7 henkilöä tule olemaan muuta kuin luultavasti ekaksi yöksi kotona, onneksi harvemmin tarvittavaa apua toki saan, eli kauppareissut ja esim. tiskit tulevat hoitumaan... on kokemusta näiltä aiemmilta "kädettömyys ja jalattomuus" -jaksoilta Ja nythän se kestokin on paljon lyhyempi - siis "mikäänhän ei voi mennä pieleen" -olettamuksella
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: mimmi1 - Syyskuu 18, 2007, 10:13:14 ap
Sulla on Antsu1 asenne kohdallaan!  
Otsikko: Re: "kiemura" tämäkin
Kirjoitti: Lina - Syyskuu 20, 2007, 23:44:42 ip
Siirille tilataan sinistä Humalogia  
Otsikko: Re: "kiemura" tämäkin
Kirjoitti: Antsu1 - Syyskuu 25, 2007, 11:11:15 ap
Lainaus:

Lainaus:

Siirille tilataan sinistä Humalogia  




Jee... Sitä mä olen aina salaa toivonutkin   Aatelkaas, Humalog sävy sävyyn silmien kanssa   Sitten vielä pumppuun siniset kuoret ja taivaansininen Inset-kanyyli  

Nuo värilliset Insetit ovat ihan kivaa vaihtelua - onneksi niissä on jo valmiiksi sininenkin vaihtoehto  



Insetit on kyllä tosi piristäviä väriensä suhteen

Haluis kanssa, mutta eivät kyllä Meikussa lämminneet ajatukselle, kun ovat sattumalta erivalmistajan kuin pumppuni (siis sillä perustelivat - muka ei voi taata yhteensopivuutta...). Juu, eikä mun perustelu niiden haluamiselle ollut edes tuo väri, vaan ihan se hivenen lyhyempi teflonisen kanyylin pituus (8mm <-> 6mm). Eli eipä sitten pidetä kanyylia navan tasolla saati alapuolella
Otsikko: Re: "kiemura" tämäkin
Kirjoitti: Antsu1 - Syyskuu 25, 2007, 12:11:22 ip
No noinhan se varmasti on.

Ehkä se lääketieteellinen peruste on sitten tarpeeksi vahva, kun vatsan ne osat, joihin kanyylin saa, ovat tarpeeksi huonossa kunnossa... tai sitten vaan luovutaan pumpusta...

Myönnän, nyt olin kyllä hivenen sarkastinen

Busines on tosiaan businesta. Oikeastaan ihme on jo se, että eri pumppufirmoilla (ainakin osalla) on edes samanlaiset liitännät noille kanyyleille, jotta ristiinkäyttö onnistus.
Otsikko: Re: "kiemura" tämäkin
Kirjoitti: Antsu1 - Syyskuu 25, 2007, 14:10:49 ip
Ei toki ole pakko käyttää enkä mitenkään siinä mielessä näitä juttuja edes kirjoittele Oikeastaan vain tuon julki erilaisia "kiemuroita", joihin tässä pumpun kanssa olen törmäillyt. Vähän tyyliin "värillinen inska olisi hyvä, erottaisi mahdolliset ilmat katetrissa helpommin"

Positiivisiakin voisin hyvin kirjoitella, esim. sen, että matalahkot arvot (alle 4 mmol/l) ovat vähentyneet puoleen verrattuna pistoshoidon aikoihin eikä keskiarvo ole kuitenkaan kasvanut kuin parilla kymmenyksellä.

Ai niin, olen muuten muuttanut seurannassani sen "matalien raja-arvon" vähän ylöspäin eli 3,5 mmol/l => 4,0 mmol/l Yläraja on sama 12,0 mmol/l. Tuolla alapäästään kaventuneella alueella pysyy suunnilleen sama prosentuaalinen osuus mittauksista, joten siinä mielessä voi kait sanoa tilanteen olevan ihan ok
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Antsu1 - Lokakuu 05, 2007, 19:56:39 ip
Lainaus:

Mulla operoitiin sairaalassa toinen käsi (2 sormea, ranne) viime vuoden lokakuussa. Ekana päivänä käsi oli vähän suuremmassa paketissa ja sen jälkeen haavojen päällä pidettiin teippejä + ideal-side niiden ympärillä.

Itse pystyin vaihtamaan kanyylit, ampullit ym. ilman sen suurempia ongelmia, kun käytin toista kättä + omaa vartaloa tai reittä apuna tukemassa ja paikoillaan pitämässä. Leikattua kättä sai ja myös piti alkaa heti käyttämään kivun sietämissä rajoissa. Usko pois, kyllä siitäkin oli apua  



Tänään vaihdoin ekan kanyylin ja onnistui se. Ongelmallisin kohta oli saada se asetinlaite viritettyä, mutta siis sekin onnistui ja vielä sen paksun siteen kanssa.

Mulla on vielä se "nyrkkeilyhanska" leikatussa kädessä ja saan sen ensi tiistaina vaihdettua pienempään, jos mitään ylläriä ei tän paksun mötikän alta löydy. Käyn ihan terveysasemalla vaihdattamassa, niin ei varmasti tule ongelmia, kun apukäsiä ei ole

Ohjeeksi sain, että muutaman päivän päästä voi vaihtaa ison sidoksen pois ja riippuen tihkuttaako yhtään, niin sitten pieni Mepore riittää tai ei tarvi mitään.
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi, positiiviset
Kirjoitti: Antsu1 - Lokakuu 14, 2007, 12:56:20 ip
Lainaus:

Haa, nyt on tullut tutuksi myös todella positiivinen pumpun omiaisuus konkreettisesti

Ennen aamiaista sokerit 5,8 ja nyt 2,5 h myöhemmin 15,3 mmol/l No tietenkin ihmetys, että miksi, oliko ilmaa katetrissa ym.ym.

Tajusinpa ensin kuitenkin tsekata bolusmuistista homman ja totesin, että niinpä vaan oli jäänyt aamiaisen bolus kokonaan pois. Toki olikin kyllä normaalia sähäkämpi töihinlähtö tänään.

Ei jäänyt tämä nousu epäselvien listalle



Ja taas vastaava tilanne, Nyt sokerit oli yllättäen 19,8 mmol/l

Syykin selvisi, ei ollut pelkkä unohdus, mutta melkein. Siis muistan hyvinkin tarkasti, että otin boluksen aamiaisella sillä Spiritin nopea bolus -vaihtoehdolla, jossa ensin valitaan nopea bolus ja sitten naputellaan määrä ja sitten VIELÄ HYVÄKSYTÄÄN määrä. Siis unohdus tapahtui tuon hyväksynnän kohdalla

Kait nuo toiminnot jossain vaiheessa iskostuu takaraivoon oikein kunnolla eli siis että toinen tapa ottaa nopea bolus vaatii vielä määränkin kuittauksen ja toinen ei (odottaa sen muutaman sekunnin - jolloin peruminen helppoa - ennenkuin alkaa määrää työntämään).

Nyt kyllä tiesin heti syyn moiseen nousuun, mutta bolusmuisti antoi sille varmistuksen
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi, positiiviset
Kirjoitti: H1 - Lokakuu 14, 2007, 13:39:27 ip
Onneksi muillekin käy noin...

Mä oon monta kertaa ihmetelly kun sokerit vaan nousee... ja mielestäni otin kyllä bolusta. Sitten historia kertoo että ähäkutti, etpäs ottanutkaan. Ja olis pitäny varmistaa..

Koitan AINA muistaa kattoo että pumppu alkaa tosiaan syöttää sitä inskaa. Joskus kun koitan vaan äkkiä hoitaa homman käsi taskussa, ni sitten jäi systeemi vaiheeseen...

Mutta eiköhän se tästä...  
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi, positiiviset
Kirjoitti: mantan - Lokakuu 14, 2007, 14:21:20 ip
mullekin välillä käynyt niin, että vain unohdan koko napin painamisen... ja pumppu on ollut jo 6-vuotta. aika harvoin tuota onneksi käy, mutta silloin kun käy, niin harmittaa kyllä. ja olenpa joskus pistänyt bolukset tuplanakin esim ruokailun alussa ja sitten lopussa uusiks, kun en vain ole rekisteröinyt yhtään sitä ensimmäistä pistoa.
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi, positiiviset
Kirjoitti: Antsu1 - Lokakuu 14, 2007, 15:16:25 ip
Taidankin vaan toistaa H1:n sanat: onneksi muillekin käy noin...

Tätä minä ainakin tunnen tarvivani - oisko nyt sitä vertaistukea parhaimmillaan - siis kaikkien onnistumisien keskellä niitä onnistumattomuuksiakin tulee, joko omasta itsestä johtuen tai sitten ihan muista syistä ja nimenomaan muillekin
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi, positiiviset
Kirjoitti: tapsa - Lokakuu 14, 2007, 16:24:41 ip
Joopa joo, kyllähän noin kävi kynienkin kanssa, mutta pumpulla voi tarkistaa, jos ei muista ja korjata mahdollinen unohdus välittömästi.
Pumppuhan on aina matkassa toisin kun kynä(t).

Mielestäni pumpun hyvä ominaisuus on myös se, että voi pitää silmällä historiatietojen avulla kokonaisannoksia, jos tulee paljon korjauksia ateriabolusten välillä.
Ainakin minulla ne vaan kumuloituvat ja vaikuttavat viiveellä vielä yölläkin.

Toki tuo onnistuu myös kirjanpidon avulla, mutta on työläämpää.
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi, positiiviset
Kirjoitti: dadda - Lokakuu 14, 2007, 16:35:51 ip
juu muistitoiminto on kyllä hyvä. Joskus menee niin paljon ajatustyötä hiilarien ja boluksen laskemiseen ja merkkaamiseen ylös, että vasta jälkikäteen hoksaa pumpun muistista että itse hienosti päätelty/laskettu bolus on kokonaan jäänyt ottamatta
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi, positiiviset
Kirjoitti: Antsu1 - Lokakuu 14, 2007, 17:35:36 ip
Olet, Tapsa, kullä sikäli oikeassa, että unohduksia tapahtui myös kynien kanssa.

Mutta tätä mun tämänpäiväistä "unohdusta" en kyllä pysty ihan vertaamaan noihin kynä-unohduksiin. Olisi kait lähinnä niin, että valitsisit kynässä annoksen, pistäisit neulan ihon läpi, mutta et sitten painaisikaan annosta sisään

Eli tämä oli kyllä uutta minulle: teet näpelöintisarjasta kaiken muun, mutta se vihonviimeinen varmistus jää tekemättä - unohdus tottakai, mutta kyllä mä taidan vielä syyttää osittain omaa aloittelijan taitamattomuutta tänään.
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Antsu1 - Marraskuu 10, 2007, 20:11:28 ip
No niin, nyt kun kuukauden sairasloman jälkeen palailin töihin, niin huomasin, että täytyy vissiin alkaa säätämään sitä työpäiväbasaalin ja vapaapäiväbasaalin profiilia  vähän erikseen

Koko työviikon tuntui, että illalla tahtoi bolukset kasvaa niin että vuorokauden kokonaismäärät nousivat vähän yli 1ky/10ghh ja nimenomaan iltapainotteisesti.

Ajattelin ensin vaan, että pitää kasvattaa vähän sitä (mulla klo 15-21) madallettua väliä, mutta tänään sitten huomasin, että eipä se viikonloppuna menekään niin, vaan nyt sitten lähdettiin taas pieneen laskuun päätyen äsken jopa arvoon 3,2.

No ei siinä, entinen basaali takaisin ja maanantaina kokeillaan sitten uusiksi tuota ns. työpäiväbasaali-profiilia

Miten yleensä, onko teillä käytössä paljonkin noita työ- ja vapaa-profiileja vai miten useamman profiilin käyttö on muodostunut?
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: tapsa - Marraskuu 11, 2007, 11:26:57 ap
Lainaus:

Miten yleensä, onko teillä käytössä paljonkin noita työ- ja vapaa-profiileja vai miten useamman profiilin käyttö on muodostunut?




No alussa tein niitä innoissani 3 kpl erilaisia, mutta aika pian huomasin, että toimin kuitenkin niin, että hyödynnän tilapäisiä nostoja ja laskuja. Jos pitemmän aikaa tulee tarve samaan muutokseen päivittäin, niin sitten korjaan sitä yhtä ainoaa käytössä olevaa. Tällaisia muutostarpeita on tullut aika harvoin, ja useimmiten tulee pian muutostarve takaisin edelliseen.
Otsikko: Re: Pumppuhoidon "kiemurat" tutuiksi
Kirjoitti: Antsu1 - Marraskuu 11, 2007, 12:03:59 ip
No juu, TBA:ta minäkin tuossa viikolla kokeilin. Eli 150% 4h korotuksella se nousu taittui ja se tekikin juuri tuon kokeilun basaalikorotukset 0,2ky => 0,3ky.

Mutta täytyy katella...

Onpahan nyt ainakin 2 jotenkin käyttökelpoista basaalia ohjelmoituna, kun aiemmin ei oikeastaan ollut kuin se totaalisen ylimitoitettu aloitusbasaali ja sitten tää käytössä ollut.

Ehkä tässä pikkuhiljaa muotoutuu ne omat käytännöt miten hoidella tilanteita, hakemistahan tämä vielä täysin on. Ainakin tuon mun erittäin impulsiivisen liikkumisen vuoksi tuota TBA:ta en ole pystynyt paljoa hyödyntämään, vaan sillä puoella mennään edelleen melkoisesti pienien lisähiilareiden turvin.
Otsikko: nyt yhdistelmäboluksen kimpussa
Kirjoitti: Antsu1 - Marraskuu 24, 2007, 18:50:21 ip
No niin, nyt sitten on taas uusi opettelu menossa.

Eli aloin kokeilemaan sitä yhdistelmäbolusta ja sen tehoa mulla usein heti ruoan jälkeen laskeviin sokereihin eli inska on nopeempaa kuin hiilarit.

Ei ollut hassumpi eka kokeilu: 50% boluksesta heti ja toinen 50% tunnin aikana tasaisesti.
Alussa, siis juuri ennen safkaa, sokerit 6,1 mmol/l ja 1h15min ruoan aloituksesta 6,2 mmol/l. Näyttää aikas hyvältä, mutta vielä on tietenkin katottava se reilu pari tuntia ruoan aloituksesta... Ja kaikki oletuksella, että hh-arvio osui nappiin