Kohtauspaikka



Ole hyvä ja kirjaudu tai rekisteröidy.

Kirjautuaksesi anna tunnus, salasana ja istuntosi pituus
Tarkempi haku  
6908 jäsentä  •  417089 viestiä  •  19928 aihetta
Toivottakaa tervetulleeksi Anili, uusin jäsenemme.

Kirjoittaja Aihe: Vähäinen insuliinitarve ja insuliiniherkkyys  (Luettu 2039 kertaa)

Marja68

  • Intoilija
  • Viestejä: 236
Vähäinen insuliinitarve ja insuliiniherkkyys
« : Kesäkuu 11, 2019, 22:36:28 ip »

Sain d1 diagnoosin 34 vuotta sitten. Olen 1,64 m pikä ja painan 59 kg. Ikää on 51 vuotta. Minua ihmetyttää vähäinen insuliinin tarve. Aamulla 5 yks Tresibaa ja päivällä yhteensä 11-12 yks apidraa. Syön normaalia kotiruokaa. Sokerit menevät vuoristorataa, sillä olen insuliiniherkkä. Tuntuu, että kaikki mitä pistän on liikaa, mutta toisaalta sokerit pomppaavat myös helposti korkealle. Onko kohtalotovereita ja löytyykö vinkkejä?
Kirjattu

tapsa

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 3166
Vs: Vähäinen insuliinitarve ja insuliiniherkkyys
« Vastaus #1 : Kesäkuu 12, 2019, 09:14:53 ap »

Olen diagnosoitu jo 66 vuotta sitten, nyt 73 v. vain 4 cm sinua pitempi, jokseenkin saman painoinen.
Minulla on pumppu ja siinä basaali eli perusinsuliinin noin 8,5 yks/vrk, bolukset vaihtelee 5...9 yksi/vrk.

Siis myös  tosi insuliiniherkkä. Nuo perus- ja ateriainsuliinit kutakuinkin päinvastoin kun sinulla ja sokerit suhteellisen tasaiset. Toki liikunta, stressi, herkuttelu tms. niitä herkästi heittelee.


Siis perusinsuliinipainotteinen annostelu, eikä kuitenkaan mikään vhh-ruokavalio, hiilareita keskimäärin 125...175 g/vrk.

Nuorempana aktiivinen liikkuja, nyt vähän maltillisempi. Liikunta laskee ärsyttävän voimakkaasti verensokeria, kiitos pumpussa olevan pikainsuliinin (lispro).
Kirjattu
tapsa, d1 vuodesta 1953, Animas-pumppuhoitoa  yli 14 v ja nykyisin Lispro:lla

Marja68

  • Intoilija
  • Viestejä: 236
Vs: Vähäinen insuliinitarve ja insuliiniherkkyys
« Vastaus #2 : Kesäkuu 12, 2019, 19:49:49 ip »

Minulle on myös ehdotettu pumppua, mutta toistaiseksi en ole halunnut mitään ylimääräisiä vempeleitä.

Minulla on Libre käytössä. Se on superhyvä, mutta librenkin nappi tuntuu välillä olevan liikaa. Ehkä juuri libre on saanut minut kuitenkin huomaamaan, kuinka hankalaa on saada sokerit pysymään tasaisina.

Ja liikunta laskee vernsokeria tosi rajusti samoin kuin Tapsalla. Toivoisinkin vielä pikavaikutteisempaa insuliinia kuin apidra. Paras olisi kun ei söisi mitään eikä pistäisi mitään.
Kirjattu

Kide

  • Veteraani
  • Viestejä: 2107
Vs: Vähäinen insuliinitarve ja insuliiniherkkyys
« Vastaus #3 : Kesäkuu 21, 2019, 13:31:48 ip »

Pumpulla on kyllä pistoksiin verrattuna varsin paljon helpompaa annostella pienempiä annoksia ja muutenkin reagoida vaihteleviin tilanteisiin. Liikuntaa ym. on pumpulla helpompi ennakoida, kun ei ole pitkävaikutteista pohjalla vaikuttamassa.

Ainakin oma elämäni helpottui puppuhoitoon vaihtamisen jälkeen, vaikka on toki tässäkin hoitotavassa omat haasteensa.

t. insuliiniherkkä, hilariherkkä, stressiherkkä, liikuntaherkkä...  ;)
Kirjattu
♀, labiili D1 vuodesta 77,
09/2012 alkaen Paradigm Veo, jossa ensin Humalog, 29.6.2013 alkaen NovoRapid
5.6.2019 alkaen 640G, Guardian™ Link 3 -lähetin ja Guardian Sensor(3)
Matala-annoksinen naltreksoni (LDN) 04/2014, jolla S-Insu-Ab  pudonnut 56 % -> 12 %

tapsa

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 3166
Vs: Vähäinen insuliinitarve ja insuliiniherkkyys
« Vastaus #4 : Kesäkuu 22, 2019, 12:28:31 ip »

Liikuntaa ym. on pumpulla helpompi ennakoida, kun ei ole pitkävaikutteista pohjalla vaikuttamassa.
Ainakin oma elämäni helpottui puppuhoitoon vaihtamisen jälkeen, vaikka on toki tässäkin hoitotavassa omat haasteensa.

t. insuliiniherkkä, hilariherkkä, stressiherkkä, liikuntaherkkä...  ;)

Kyllä sitä basaalia on aina pohjalla pumppuhoidossakin. Ja mikä harmillista, liikunta tehostaa sen pikainsuliini-basaalin vaikutusta vielä selvemmin ja nopeammin kuin pitkävaikutteisen perusinsuliinin.

Liikunnan ja tilapäisen basaalin alennuksen ajoitus liikuntaa varten ei aina ole ihan helppoa.

Mutta nuo insuliinin säädöt ovat pumpulla mahdollisia, vain ajoitus voi olla hankalaa esim. imeytymisvaihteluiden takia. Kokemus auttaa jonkin verran, mutta tarkkana saa olla.

Hyvää on se että insuliiniherkkänä joutuu ja pumpulla myös voi annostella tarkasti pieniä boluksia aterioille ja välipaloille.
« Viimeksi muokattu: Kesäkuu 22, 2019, 12:32:44 ip kirjoittanut tapsa »
Kirjattu
tapsa, d1 vuodesta 1953, Animas-pumppuhoitoa  yli 14 v ja nykyisin Lispro:lla

ERKKU

  • Aktiivinen
  • Viestejä: 536
Vs: Vähäinen insuliinitarve ja insuliiniherkkyys
« Vastaus #5 : Kesäkuu 24, 2019, 16:29:32 ip »

Jokainen diabeetikko toteaa jossakin vaiheessa insuliinin ja sokerin yhteensovittamisen vaikeuden. Lihasten käyttö on yksi tehokas keino vähentää ins. resistenssiä ja siten saada toimimaan se insuliinimäärä joka on annettu.
Onko käytännössä jonkinlainen ikäraja olemassa ennen / jälkeen 75...80 luvun diabeteksen saaneet. Onko ennen tuota rajaa diabeteksen saaneet, saaneet erilaisen "koulutuksen" diab. hoitoon mm. kuntoilun muodossa. Onko silloin liikunnalle annettu isompi paino ja kehotettu / painostettu liikkumaan yhtenä hoitomuotona. Nuoremmat ovat oppineet enempi luottamaan suoraan liuskoihin ja mittareihin.
Kirjattu

tapsa

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 3166
Vs: Vähäinen insuliinitarve ja insuliiniherkkyys
« Vastaus #6 : Kesäkuu 24, 2019, 18:25:08 ip »

Kyllä jo 1950-luvulla osattiin kertoa, että diabeteshoidon kulmakivet ovat insuliini, ravinto (etenkin hh) ja liikunta. Siis ne tekijät, joihin voi itse vaikuttaa.
Kokemus auttaa suhteuttamaan niiden keskinäistä yhteisvaikutusta, ei siihen ulkopuolinen voi kovin tarkasti vaikuttaa eikä päivittäisellä ohjauksella hienosäätää. Paitsi lasten kohdalla jonkin verran.

Nykypäivien sensorointimahdollisuus auttaa aika hyvin selventämään eri tekijöiden vaikutusta, mutta edelleen erilaiset henkilön tahdosta ja toiminnasta riippumattomat häiriöt hämärtävät ilmiöiden keskinäistä riippuvuutta.

Kirjattu
tapsa, d1 vuodesta 1953, Animas-pumppuhoitoa  yli 14 v ja nykyisin Lispro:lla

tapsa

  • Lentävä kynä
  • Viestejä: 3166
Vs: Vähäinen insuliinitarve ja insuliiniherkkyys
« Vastaus #7 : Kesäkuu 24, 2019, 20:29:42 ip »

Nykyisten pikainsuliinien aikakaudella herää kysymys siitä, miten liikunta vaikuttaa insuliinin tarpeeseen.
Siis nopeuttaako se ainoastaan imeytymistä ja samalla lyhentää vaikutuksen kestoa, vai tehostaako se vaikutusta vaikutusajan muuttumatta.
Siis käytännössä pitäisikö liikunnan edellä vähentää bolusta vai basaalia, vai molempia. Ja kuinka paljon aikaisemmin? Ja jos syö hh-pitoista ennen liikuntaa, miten muuttuu insuliinin ja hh-annoksen suhde liikunnan vaikutuksesta.

Ja ettei olisi liian helppoa, miten huomioida liikuntaan usein liittyvän kilpailujännityksen vaikutus.

On se vaan jännää, että kun peruskuvio insuliinihoidossa alkaa olla tuttua, niin sitten se erikoistumisvaihe vasta alkaa liikuntaharrastuksen, kilpaurheilun tai jonkin muun lisätekijän vaikutuksesta.
Kirjattu
tapsa, d1 vuodesta 1953, Animas-pumppuhoitoa  yli 14 v ja nykyisin Lispro:lla

röllipetteri

  • Vieras
  • Viestejä: 24
Vs: Vähäinen insuliinitarve ja insuliiniherkkyys
« Vastaus #8 : Heinäkuu 03, 2019, 12:58:52 ip »

Mä laitan ennen kävelylle lähtöä pumpun kiinni vaikka sokrut ois 14. Siinä ne puolen tunnin jälkeen on jo 7 ja laskeva suunta. Tämä siis kun on normi dietillä. Jos on kunnon keto päällä niin kestää paremmin kävelyjä ilman sokerin laskuja. Basaalia 4 ketoilussa ja nyt normimätöllä 11-15.
Kirjattu
 

Linkkejä